(一)手术治疗 输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。一般在确诊后即应进行手术。手术方式一般采用全输卵管切除术。有绝育要求者可同时结扎对侧输卵管。对有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,
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什么是宫外孕
正常妊娠时,受精卵着床于子宫体腔内,即宫内孕。孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。宫外孕是妇科常见的急腹症,近年来发病率有上升趋势。
宫外孕有哪些危害
宫外孕的危害极大,受精卵不但不能发育成正常胎儿,如果不能及早发现宫外孕症状并处理的话,有可能危及生命。究其原因,是由于输卵管、卵巢等地方的组织没有子宫那样结实而富有弹性,当胚胎慢慢长大到一定程度后,就会将周围的组织撑破,造成腹痛和大量出血,医学上称这为“宫外孕破裂”。由于体内组织出血后,血液会大量积存在腹腔里,而外表却看不出来,所以很容易被人所忽略Tulaoshi.Com。不少人直到失血过多晕倒后才被送进医院,这不仅增加了医治的难度,同时也令患者的生命安全得不到保障。
宫外孕会自然流产吗
宫外孕不同于子宫内的正常怀孕,发生自然流产的现象几乎很少。
生育,从家庭伦理角度来看,是一种爱的传递,它是以夫妇情感的发展为基础的。怀孕前,夫妻双方应有良好的心理准备!
1、调节夫妇孕前的心绪
心绪,是指夫妇孕前在情绪和心境方面所持的状态,它对妇女孕期母子健康有着微妙的影响。
情绪是人的反映性的心理活动的表现。从性质上说,它可以分为积极的、消极的或不确定的三种状态。这三种状态的形成,与一个人的期望值和实现值之间所表现的关系有着密切联系。比如,有一对夫妇,希望很快地顺利怀孕,但由于某种原因未能如愿,就有可能导致消极的或不确定的情绪状态的产生;相反,如果这对夫妇持坦荡、乐观的态度,即使没有及时妊娠,也仍然会保持积极的情绪状态。
心境是使人的其他一切体验和活动都染上情绪色彩的一种持续时间较长的状态。它有暂时的和稳定的两种表现形式,夫妇之间,彼此的心境有强烈的感染性,它的形成,同社会、家庭、生活、工作和健康等因素有关。因此,善于协调上述各种因素,特别是www.Tulaoshi.com善于处理上述因素导致的夫妇间的矛盾,就成为保持良好的孕前心绪的前提。
2、创造和谐的孕前心理环境
对于新婚夫妇来说,心理环境的内容十分丰富,包括夫妻彼此在气质上的互补和性格上的协调等等;心理环境的变化也常比较大,这大多与爱情的深化所导致的对彼此了解的加深有关。因此,一殷说来,这为创造和谐的孕前心理环境提供了有利条件。
和谐的孕前心理环境有这样几个鲜明的特征:
①夫妻善于主动调节相互之间的心理平衡,当一方由于气质上的或性格上的原因失去正常的心理状态时,另一方善于引导对方摆脱因境。
②善于安排适宜的生活节律,以消除某种容易产生的心理失调。
③彼此都善于在特定情况下,加大自身处理与对方关系中的“容忍度”,平素尚可能要进行适当争论的非原则性问题,这时可先容忍下来,留待以后的适当时机解决,也可借其他方法使之自然消化。
3、喜庆妊娠“节日”
夫妇之间,如果能够有意识地进行迎接妊娠的情感建设,无疑是一种生育智慧。
以迎接节日一样的心境迎接妊娠,可以看作是建立优生心理的开始,它将对未来一代的身心健康产生深远的影响。
不要向周围的亲友掩饰符合计划生育原则的妊娠愿望,经常有幸接受与妊娠有关的良好祝愿和关切,将有助于烘托这种“节日”般的气氛,对改善妊娠心理也很有稗益。
夫妇不妨双双安排一点带有纪念意味的举动,譬如在准备妊娠的时候合影留念,也可以更浪漫一点儿,夫妇分别执笔给未来的小公民写一封欢迎的信函并各自珍藏,并相约在适当时机展示,等等。这样做,不只具有优化妊娠心理方面的作用,还将对孕妇顺利度过妊娠中的生理适应过程有明显的“支柱”作用。
4、妊娠在爱情生活中的理想位置
妊娠,在新婚夫妇生活中的理想座标,是应有助于爱情伦理维系的完美,它应该是巩固爱情的纽带,而不应该是弱化夫妇情感的“导火线”。
“站着说话不腰www.tulaoshi.com疼!”谁说的?站着说话久了哪有腰不疼的道理?更何况是孕妇呢!有些网友孕妈在网上询问,怀孕初期腰酸正常吗?怀孕初期腰酸到底是怎么回事呢?
在怀孕初期,不少孕妈会有这个问题。怀孕初期腰酸,对部分人来说只是正常的妊娠反应,也可能是劳累或久站造成的。
但是,怀孕初期腰酸也可能是宫外孕!如果是宫外孕,对孕妇的身体伤害是相当大的!因此怀孕初期腰酸要提起警惕,不能大意!
指导专家:广东省妇幼保健院妇科 谭晓嫦副主任医师
李小姐结婚两年了,一直想要一个孩子,但上天却跟她开了一个玩笑,今年她连续两次怀孕,都被检查出是宫外孕,第一次是因宫外孕行左侧输卵管切开取胚术,第二次是发生在右侧,行药物保守治疗。虽然李小姐还是很想再做一个幸福的妈妈,但是却又害怕了,她很担心宫外孕又会再一次恶梦般地降临。那么,宫外孕是否会反复出现呢?宫外孕术后需要等多久再去怀孕会比较适宜呢?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)宫外孕,也叫异位妊娠,是孕卵在子宫体腔以外的部位着床、生长发育,它就像是安插在女性体内的一枚“定时炸弹”,随时都可能会引发危险,一旦发生,如果得不到及时有效的治疗时,将会导致孕妇出现失血性休克,甚至死亡,成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”。如果首次异位妊娠经手术或保守治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠的话,我们就称之为重复性异位妊娠。
虽然一次宫外孕并不代表下次还一定会发生宫外孕,但是一般来说,发生了一次宫外孕,再次发生宫外孕的几率会相对增加很多,为什么会连续出现几次宫外孕呢?它其实是跟多方面的因素有关的:
首先,它跟第一次发生宫外孕的原因一样,可能跟女性的盆腔疾病有关,其中输卵管炎症最为重要。有些女性由于淋球菌、衣原体及支原体等引起的生殖道感染没有得到及时的处理,感染上行至盆腔,引起女性的盆腔炎症,进而引起输卵管粘连、变形、内膜损伤和蠕动障碍等,从而导致异位妊娠的发生。
其次,前一次宫外孕治疗的方式也会对再次发生宫外孕有很大的影响。比如说如果第一次发生宫外孕时输卵管病灶广泛、管壁破损比较严重,或者病灶出血活跃,止血比较困难时,由于患者仍有生育要求而采取保守治疗,虽然勉强保住了输卵管,但是术后还是容易出现输卵管狭窄,部分粘连或管型部分扭曲,致使输卵管通而不畅;又或者是在第一次宫外孕手术时,由于患者去到一些不够正规的医院,医生由于手术操作不够仔细,在剔除妊娠囊时损伤了图老师输卵管粘膜,使纤毛细胞及纤毛丢失,从而影响了输卵管的送卵功能,而这时,如果不做好避孕措施,急于生育的话,将有可能会导致宫外孕的再次发生。
所以,要避免重复异位妊娠的发生,需要做到以下几点:
1.首先得避免首次宫外孕的发生,积极摒除能够引起宫外孕的因素:如注意阴道卫生,积极治疗盆腔炎等生殖道疾病,积极做好避孕措施,避免多次流产等,以减少输卵管粘连、狭窄的机会,降低宫外孕发生的几率。
2.当发生一次或多次宫外孕后,对于仍有生育要求的女性,有条件的可以尝试体外受孕,即先让精子和卵子在体外顺利结合后再将受精卵安全植入子宫,以避免宫外孕的发生。或者也可以在治疗后2-3个月,月经干净的3-7天(期间禁性生活),到医院先做个检查,对于输卵管未切除的女性可以先做个造影术,选择受孕条件较好的一侧输卵管受孕,而对于一侧输卵管切除的女性,在准备生育前先做个通水,检查输卵管是否通畅。当检查确认输卵管通畅时,才可考虑妊娠,而对于检查到输卵管通而不畅的,即便是一侧通而不畅,也不能麻痹大意或心存侥幸,最好继续配合医生的治疗。当然,由于造影技术的准确率尚未达到100%,所以,也不能完全排除再次妊娠时仍会有宫外孕的可能,当再次妊娠后,这些女性也是需要做好各项检查的,以便早发现、早处理。而对于无生育要求的,则应该要严格做好避孕措施,以免再次宫外孕的发生。
3.民间有一些传统的观念认为超声对胎儿的早期发育有影响,因此很多孕妇在怀孕3个月后才来医院做超声检查。其实,我们在检查时所使用的超声波是非常低剂量的,而且在一个部位照射的时间也不会很长,到目前为止,全世界有很多专家都曾对超声波的安全性做过相关研究,但没有一个肯定的结论证明这个超声波是对人体有害的,也没有过因超声检查而致胚胎死亡或胎儿畸形的相关报道,而且我国对超声检查还是采取比较严谨的态度,只要在允许的范围内进行超声检查,对孕妇及胎儿是不会有什么危害的。相反,早期借助超声检查,我们可以鉴别排除异位妊娠的可能及了解胚胎发育情况,因此,建议孕妇在怀孕6、7周时,最好先到医院做个超声检查。
网友LUBY:备孕一年多了,终于怀上了,可是上周去医院去检查却发现是宫外孕,我该怎么办呢?这个孩子还能要吗?
宫外孕发病原因
宫外孕的发病与输卵管炎症、输卵管手术、宫内节育器放置、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走及输卵管周围肿瘤压迫等有关。
宫外孕有哪些症状
宫外孕早期有腹痛、停经、阴道出血、昏厥与休克以及有恶心、呕吐、尿频等症状,如果女性朋友出现以上情况一定要及时检查,一旦发现病症要及时进行治疗。怀孕10周可以测出是否宫外孕了。
宫外孕该怎么办
1、传统的药物保守治疗
药物保守治疗是在宫外孕早期时的治疗方法,也要分适应人群 在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3cm,无明显内出血,血HCG小于2000U/L的人群适合使用药物保守治疗。这种治疗方法对患者的伤害较小,但是被杀死的胚胎在原位极化,容易造成输卵管阻塞,影响生育能力,所以女性患者要慎用,尤其是有生育要求的人对此方法不要轻易尝试。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)2、输卵管开窗缝合术
在输卵管未破裂或者裂口较小的时候可以用宫腹镜手术,首先切开卵管去除胚胎,然后再缝合,保持输卵管的功能。宫腹镜手术能减少手术的风险性,宫腹镜无痛苦、不出血愈合快、无疤痕,大大降低了病症的复发率,是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。腹腔镜微创手术tulaoshi.com对宫外孕实施最大限度保留生育能力的微创手术,让患者重燃生育的希望。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151205/979815.html
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