在药效学方面,即胎儿对药物的反应,与新生儿和儿童并无很大差异,但药代学方面有其特殊点:大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内,胎儿肝、脑等相对较大,
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我国常川肯PAs巾草药有:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)千里光、紫草、款冬、菊三七、鹤虱、泽兰、野百舟、猪尿豆、砷舌草、佩兰、山紫览、兀芥菜、羊耳蒜等。
在药效学方面,即胎儿对药物的反应,与新生儿和儿童并无很大差异,但药代学方面有其特殊点:
(1)大多数药物经胎盘转运进入胎儿体内:
(2)胎儿肝、脑等相对较大,血流多,60%血流进入肝脏,所以肝内药物分布较多,肝脏代谢能力很低,胎儿的药物与葡萄糖醛酸结合的能力缺乏,故某些通过肝脏结合而解毒的药物易中毒。胎儿血脑屏障功能较差,药物易进入其中枢神经系统而受影响。胎儿血浆蛋白较母体低,可使自由型药物增多。
(3)胎儿肾排泄药物的功能甚差而造成胎儿体内药物积累。因此,药物可以影响胎儿大脑、神tuLaoShi.com经系统、外生殖器官的发育。孕妇在怀孕最后一周时用药应特别注意,因为某些药物对胎儿在分娩时会产生严重的不良反应,而且胎儿成为新生婴儿时,必须完全承担药物代谢和消除的负担。但此时婴儿不完善的代谢系统还不能迅速而有效地处理和消除药物,所以药物可在婴儿体内积累并产生药物过量的表现。早产儿代谢作用更不成熟,危险性就会成正比地增加。
在妊娠中晚期应用下列药物对胎儿有很大危险:
口服抗凝药——可使宫内出血、死胎及流产;
抗甲状腺药物——可使胎儿甲状腺肿胀,甚至可引起新生儿窒息;
利血平和心得安——可使胎儿心动过缓,甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍;
链霉素等氨基甙类抗生素——可损害胎儿第八对颅神经;
异烟肼——可发生新生儿脑病;
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)“医生,我家宝宝一下吃了50多片乳酶生,怎么办?”几天前的一个中午,医院急诊室来了一对年轻的父母,他们抱着一个小女孩,脸上写满惊慌和焦虑,小孩也是满脸泪水。
趁大人不注意时,孩子因好奇或喜欢某些口味,偷吃了家里的药品,这样的意外常有发生。只是有的经急救处理没什么大碍,而有的则是悲剧收场。
面对此类意外,我们在提醒家长们要保管好家中药品的同时,或许还可以关注下药品包装的“儿童安全锁”问题。
小女孩一口气吃下58片乳酶生
女孩瑶瑶今年3岁,还没有上幼儿园。平时爸妈去上班,由奶奶在家图老师照顾。瑶瑶很乖巧懂事,家里人都很宠爱她。中午,奶奶在厨房准备午饭,等她将饭菜端出来时,看见小瑶瑶手里拿着一只空药盒,嘴巴里不停地嚼着什么。
奶奶大惊失色,忙从瑶瑶手里抓过那个小药盒,上面写着“乳酶生”。奶奶看了稍微松了一口气,这个药是帮助消化的。这一盒药是前段时间买的。因瑶瑶消化不好,当时给吃了一周。
奶奶再一看药盒,发现上面写着一百片剂量,“一次两片,每天3次,服了一周,应该是42片。这意味着,小家伙将剩下的58片全吃光了。”奶奶吓出一身冷汗。
可是瑶瑶好像还一点事情没有,告诉奶奶这个药糖糖很好吃。“千万不要吃坏啊!不要有什么事情啊!”心急火燎的奶奶赶紧打电话给孩子爸妈,让他们立刻回来。孩子父母亲打上车,抱着女儿赶到医院。
医师接诊瑶瑶,发现是误食药物。除查身体,还给开出血常规、尿常规等检查单据。
“小家伙各项反应都挺正常的。乳酶生是一个活菌制剂,用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。虽然一下子服用五十几片,但是各项检查出来也都是好的,先不用洗胃了,家长密切注意观察好了。”
40%的儿童曾经偷吃过药
“儿童误服药品,这是急诊医生常会碰到的问题,就拿这段时间来说,我们接诊到的类似的病例就不少。”医生说,前几天他接诊了一个27个月大的宝宝,误服了奶奶的四十颗心痛定后被送进医院,因为这个药有扩张血管和降血压的作用,最后帮孩子做了洗胃治疗,真是大费了一番周章。
根据2011年中国医药包装协会收集的数据显示,粗略估计我国儿童(年龄小于15岁)每年因药物中毒而就医的患者约为3万—5万人,因药物中毒而死亡的儿童约有2000—3000人,因药物中毒而留有后遗症或致残的儿童约有3000—4000人,每年治疗这些患儿的费用超过2亿元。
另有资料显示,儿童急性中毒病例中,药物中毒比例占28.83%,以1岁—6岁儿童发生误服的比例最高。而比较常见的误服品种为抗癫痫药、降压药、退热药等。
更值得注意的是,曾有医生对多位1岁—3岁的儿童家长进行调查显示,有40%的儿童曾偷吃过药物。由于儿童机体发育尚未成熟,与药物代谢有直接关联的器官及系统功能大大低于成人,当儿童发生误服和超量服药时,分解代谢慢,不易排出,对机体主要脏器损伤大,病情凶险,即使救治及时,也容易发生后遗症甚至死亡。
95%以上药品不具备儿童保护功能
虽然,在一场场悲剧发生后,医护人员和媒体都一次次提醒,一定要保管好家中的药品,最好是能放到儿童不易拿到的地方,然而,仍然不能避免类似意外。
这两天,中国医药包装协会认为,这种情况很大的原因在于药品的包装,因为在我国的药品包装市场中,95%以上药品不具备儿童保护功能。
便秘按摩手法分步图解:
首先,先让宝宝以舒服的姿势平躺下来,一手贴在宝宝肋骨下方的上腹部往下滑到双腿,另一手也以相同的手法轮流滑,并视宝宝的接受程度,慢慢增加力道。
其次,双手拇指放在肚脐两侧,由中心向外平行分推开来,力道要慢、缓、柔、圆,以缓解宝宝的胀气和便秘问题。
第二步:圈圈按摩
接着,在宝宝的腹部上方,缓缓的以顺时鐘方向滑动,画出半圆;左手以同样的手法画出全圆,双手轮流交替,连续做数回。
第三步:“L”和“U”字按摩
右手掌贴放在宝宝的左腹上方,向下滑动至胯下,好像是写出英文字母“I”;接着,以相同手法,由宝宝的右腹上方平行滑到左腹上方,再由滑到下方,好像是写出一个倒的“L ”;最后,同样以相同手法,由宝宝的右腹下方往上滑到上方,再滑到左下腹,好像是写出一个倒的“U”,如此的连续动作,可帮助宝宝排气与放松,可视宝宝的接受程度进行数回。
第四步:“ㄇ”字按摩
此外,也可以时常照着图的箭头方向,好像手指走路,依序替宝宝按压肠子,路径很像一个大的“ㄇ”字,有助宝宝的肠胃蠕动。
和便秘SAY拜拜番外TIPS
一般母乳喂养的宝宝,在可以吃饱的情况下不会发生便秘,但是如果妈妈喜欢吃一些辛辣、油炸等易上火,强刺激的食物,就极易使宝宝的肠道内积热,导致肠道干涩、燥结形成便秘。对于宝宝饮食不足造成的便秘,只要增加宝宝的进食量,便秘的症状即可缓解。
人工喂养的宝宝比较容易便秘,若宝宝的固体食物都是大鱼大肉,而蔬菜、水果类很少的话,也会因为蛋白质摄入过多,碳水化合物摄入过少,而导致便秘。这个时候就要及时给宝宝补充水分,而且根据宝宝的月龄合理地添加蔬菜、新鲜水果等辅食,避免宝宝便秘的发生。
已经断奶的宝宝不要过多食用肉类、鸡蛋等高蛋白质的食物。要增加粗纤维食物的进食量,增加富含维生素B1的食物,减少便秘的发生。对已出现便秘的宝宝,可以通过给宝宝吃些花生油、香油等油类,或吃香蕉等办法缓解和治疗便秘。
此外,让宝宝多做运动,训练宝宝www.Tulaoshi.com定时大便,养成排便反射,才是让宝宝远离便秘烦恼的根本方法!
专家为准妈妈介绍以下防治咳嗽的食疗方法。
1、冰糖炖梨
将新鲜的梨去皮,剖开去核,加入适量冰糖,放入锅中隔水蒸软即可食用。
2、烘烤橘子
在橘子底部中心用筷子打一个洞,塞一些盐,用铝铂纸包好之TuLaoShi.com后放入烤箱中烤15~20分钟,取出后将橘子皮剥掉趁热吃,或把橘皮晒干成陈皮,加水煎茶,大口大口喝下,颇具奇效。
3、川贝炖梨
用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉两钱,放在锅中隔水蒸软,趁热食用。
4、白萝卜饴
将白萝卜切成1公分大的小丁,放入干燥、干净容器中,加满蜂蜜,盖紧,浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合液,放入冰箱保存;每次舀出少许加温开水饮用,止咳效果非常好。
当孕妇感到身体不适时,往往会首选中药,认为中药更安全。对此,专家表示,孕妇服用中药也应在正规医院的专科医生指导下进行,尤其是在孕早期(妊娠期前三月),更不能随便服用中药。
专家介绍,孕妇需禁用和慎用的中药,概括起来主要为活血化瘀药、凉血解毒药、行气祛风药、苦寒清热药。
除了具有这些功效的单味中药外,以下中成药孕妇也不宜使用。
1具有活血化瘀、理血通络、止血等功能的中成药;
2具有清热解毒、泻火、www.Tulaoshi.com燥湿等功效的中成药可引发胎儿畸形、儿童智力低下等;
3含有牛黄等成分的中成药容易引起孕妇流产;
4以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药易引起胎儿发育障碍;
5有润肠通便等作用的中成药易引起孕妇流产;
6有消食导滞、消痞化积作用的中成药;
7有疏畅气机、降气行气之功效的中成药;
8有开窍醒脑功效的中成药易致流产;
9有驱虫、消积、止痛功能的中成药;
除了启动对“两定”机构违规使用医保卡的专项大检查tuLaoShi.com外,我省还拟采取发放公开信、严禁医保定点药店售卖日用品等医保卡支付范围之外的商品,进一步规范医保卡的使用。云南省医疗保险基金管理中心主任熊武昨日介绍,规范医保卡使用文件目前正在制订中,并初步定于下周举行专门的研讨会。
医保定点零售药店里摆放、售卖日用品、化妆品、副食品等商品,已是屡见不鲜的事;通过将商品清单打印成“中药、中成药”,违规套取医保卡个人账户里的钱、让参保人用医保卡刷日用品等,也是几近公开的秘密。为进一步规范医保卡使用、尽可能杜绝违规使用医保卡现象的发生,11月15日开始,昆明市劳动监察支队联合相关部门,通过专项检查、举报专查和明察暗访3种形式,对昆明市定点零售药店开展针对违规刷卡行为的专项大检查,并将一直持续到今年年底。与此同时,昆明市医保中心还约集了“两定”机构的相关负责人,进一步强调了规范使用医保卡的重要性和违规的处罚措施。
止咳药 咳嗽是感冒、哮喘的伴随症状。当宝宝咳嗽时。睡不好觉,有时还容易因咳嗽而呕吐,严重时还会出现喘憋。
1 儿童清肺口服液 主要成分:苏叶、麻黄、贝母、青礞石 剂型规格:每支10ml 服用方法:一次2支,6岁以下一次1支,一日3次。
适用于:素有肺胃内热的风寒感冒引起的咳嗽、有白痰、流鼻涕、嗓子肿痛、口干声哑的宝宝。特别注意凡体弱感冒久咳,大便泄泻的宝宝应慎用。
2 健儿清解液 主要成分:金银花、连翘、杏仁、山楂、陈皮 剂型规格:每支10ml 服用方法:1岁一次4ml,5岁以内8mI,6岁以上酌加,一日3次。
适用于:受凉引起的感冒咳嗽,特别注意3个月以内的宝宝应禁用。
就医指征:当宝宝咳嗽,并出现喘憋时,要及时就医。尤其是有哮喘病的宝宝。
3 小儿消积止咳口服液 主要成分:山楂、枳实、瓜蒌、槟榔 剂型规格:每支10m 服用方法:1岁以内一次5ml,1岁至2岁一次10ml,3岁至4岁一次15ml,5岁以上一次20ml。一日3次,5天为一疗程。
适用于:宝宝停食着凉引起的咳嗽。对于宝宝素有胃热食积引起的咳嗽,夜间咳嗽加重,喉间有痰鸣、流黄鼻涕有效。特别注意3个月以内的婴儿应禁用。
消化不良药 宝宝的睥胃虚弱,吃得稍不合适,就会消化不良。最直接的反应是宝宝大便呈稀水样、羊粪球样。除此之外,宝宝还会表现为吃不下东西、呕吐等症状。
4 启脾丸 主要成分:人参、大黄、莪术 剂型规格:蜜丸,每丸1.5克 服用方法:3岁以上一次1丸,一日2~3次,3岁以内宝宝遵医嘱。减量服用。 适用于:宝宝脾胃虚寒引起的面黄肌瘦、腹胀、呕吐、泄泻,特别适合于宝宝平日食欲差、食量少,大便清稀不成形,手足不温的宝宝。
5 小儿胃宝丸 主要成分:山楂、山药、麦芽、六神曲、 剂型规格:丸粒剂,每粒0.5克 服用方法:口服。1~2岁每次2~3粒,3岁以上每次5~6粒,每日3次。咀嚼后温水送服。
适用于:宝宝食火内停引起的伤食伤乳、呕吐腹胀、消化不良。特别适合于宝宝平日食欲好,食量大引起的口臭口渴、便秘、手心热、烦躁易怒、夜寐不安。
特别注意本药为咀嚼丸粒,儿童应在家长监护下服用,3岁以内的宝宝为安全起见应慎用。
6 小儿化食丸 主要成分:二丑、大黄、焦三仙、莪术 剂型规格:蜜丸,每丸1.5克 服用方法:1岁以内一次1丸,1岁以上一次2丸,一日2次。温水送服。
适用于:平日食欲好、食量大、口渴便秘、手心热、烦躁易怒,夜间睡眠不安的宝宝。对宝宝食火内热引起的停食停乳、呕吐腹胀、口中有异味、大便干结、小便黄少有效。
7 健胃消食口服液 主要成分:太子参、陈皮、山楂、山药、麦芽 剂型规格:每支10ml 服用方法:每日3次,每次1支;3岁以下宝宝每次半支,每日2~3次。
适用于:宝宝倦怠乏力、腹痛、食欲不振、脘腹胀气、大便稀、自汗盗汗。可以起到健脾消食增强胃动力的作用。特别适用于体质虚弱、出汗多、厌食、消化不良,生长发育缓慢的宝宝。
8 导赤丸 主要成分:连翘、黄连、滑石、大黄、天花粉 剂型规格:蜜丸,每丸3克 服用方法:口服,一次1丸,一日2次;1岁以内宝宝遵医嘱减量。
适用于:宝宝食火重内热大引起的口腔、舌头出现溃疡,嗓子肿痛、眼睛红赤、眼垢多,口中有异味,大便干结,小便黄少。也适用于宝宝患病后,出现口渴便秘、烦躁易哭,睡眠不安等症状的改善。
9 王氏保赤丸 主要成分:大黄、黄连、川贝母、制南星、巴豆霜、朱砂等 剂型规格:每瓶装120粒(净重0.3g) 服用方法:6个月以内的宝宝每次5粒;6个月至3岁的宝宝每超过1个月加1粒,3岁以上宝宝每超1岁再加5粒,一日1次,重症者2次,温开水送服。
适用于:宝宝喘咳痰鸣,进食减少,吐泻发热,大便秘结,四时感冒以及脾胃虚弱,发育不良等症。本药消导力量较强,好转后马上停药,一般用药不超过3天。
10 儿康宁糖浆 主要成分:党参、黄芪、白术、麦冬 剂型规格:糖浆,每瓶150ml 服用方法:1岁以上一次10ml,一日3次。
适用于:身体虚弱,消化不良的宝宝。对于宝宝倦怠乏力、食欲不振、脘腹胀气、厌食拒食、夜间啼哭、汗多易感冒、生长发育缓慢,可以起到健脾胃增强食欲的作用。1岁以下宝宝使用咨询医生。
就医指征:宝宝大便呈稀水样,每天5次以上,并出现眼眶深陷时,提示有脱水表现,要马上就医。4天仍结不出大便,或大便中有血时要及时就医。
感冒药 感冒是宝宝的常见病,宝宝可能出现流鼻涕、鼻塞、打喷嚏、咽痛、食欲不佳、没力气等等症状。在感冒的初起阶段,可选择以下中药。
11 小儿感冒颗粒 主要成分:藿香、菊花、连翘、大青叶、薄荷、地骨皮 剂型规格:颗粒剂,每袋12克。
服用方法:用开水冲服。1岁以内一次半袋,1岁至3岁一次半袋~1袋,4岁至,岁一次1~1.5袋,一日2次 适用于:宝宝感冒初起的鼻塞不通气、流清鼻涕、打喷嚏、咽喉肿痛、大便干结。风热、风寒感冒均可用。
12 太和妙灵丸 主要成分:胆南星、石膏、竺黄 剂型规格:蜜丸,每丸1.5克 服用方法:用薄荷汤或温开水送服,一次1丸,一日2次;1岁以内遵医嘱减量。
适用于:宝宝感冒初起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、嗓子肿痛、便干结,小便黄。特别适用于风寒感冒,又素有肺胃内热的咳嗽痰多、口渴便秘、烦躁易哭,睡眠不安的宝宝。
13 保婴丹 主要成分:防风、天竺黄、钩藤、全蝎、蝉蜕、川贝、牛黄、珍珠、郁金、天麻等 剂型规格:每瓶0.34克 服用方法:温水调服,0~6个月宝宝每次服半瓶,每日1次;6个月至1岁每次服1瓶,每日1次。1岁至2岁,每次服1瓶,每日2次。2岁以上每次1瓶半,每日2次。
适用于:宝宝感冒,因风寒袭表,食滞化热所致发热恶寒,喷嚏流涕、咳嗽有痰及不思饮食、夜啼易惊等症。
14 珠珀猴枣散 主要成分:茯神、薄荷、钩藤、双花、Tulaoshi.com防风、神籼、麦芽、竺黄、甘草、梅片、珍珠、琥珀、猴枣 剂型规格:每瓶0.3克 服用方法:治疗一百日以内婴儿,每瓶分3次服;百日以上、1岁以下,每瓶分2次服;1岁至4岁,每次服1瓶;5岁以上者,每次服1瓶半至2瓶,每日服2~3次。用温开水和匀送服,或调和于粥、奶等食物中也可。
适用于:风热引起的发热、咳嗽痰鸣、不思饮食、烦躁易惊等症。
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