作为现今最常见的产科手术之一,剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说,剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖宫产。所
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随着环境污染加剧、高龄产妇生育二胎和试管婴儿的增多,早产儿发生率呈逐年上升趋势。世界卫生组织的统计数据显示,中国已是世界上早产儿最多的国家,每年有117万早产儿出生。
早产儿指胎龄不足37周,体重一般小于2500克的新生儿。其中,出生体重不足1500克的叫极低出生体重儿,出生体重不足1000克的叫超低出生体重儿。孕妇早产原因有很多种,其中下面6类孕妇早产的几率更大:
第一类:过于劳累的孕妇
孕晚期最好不要长途旅行,避免路途Tulaoshi.com颠簸劳累诱发子宫收缩。如果必须旅行,那么旅行前告诉你的妇产科医生你已发生过的征兆,而且至少每隔1个小时就要站起来到处走走。不要长时间持续站立或下蹲;不要到人多拥挤的地方去,以免碰撞到腹部;走路,特别是上、下台阶时,一定要注意走稳,避免跌倒。
第二类:睡眠差的孕妇
据美国“健康日”网报道,一项新研究发现,怀孕前三个月和后三个月存在睡眠困难或者睡眠干扰的孕妇发生早产的危险更大。可能是与压力有关的糟糕睡眠会导致孕妇炎症危险增大,进而诱发早产。孕妇及早改善睡眠习惯有助于降低早产危险。
如果出现早产征兆,应左侧卧床休息1小时。应增加休息时间,但不建议有早产先兆的孕妇长期卧床,因为长期卧床可增加血栓性疾病的发生。
第三类:体重超重的孕妇
研究显示,体重超重或肥胖的女性在早期怀孕时需要面对更好的早产的风险。母亲的BMI(体重指数)增加,早产的风险也增加。特别是与体重正常的女性相比,BMI为35或更高的女性的极早产的风险(22-27孕周)要高两到三倍。增加的风险包括自发和医疗导致的极度早产的风险。
第四类:生殖道感染的孕妇
生殖道感染是早产发生的主要因素之一。因为生殖道感染中,细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜,进而刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素,引起早产发生。所以,孕期应该加强会阴部清洁保健,穿棉质、透气的内裤,不乱用清洁液。如果证实存在感染,则应该在产科医生的指导下,根据不同的病原体选用敏感的抗生素抗感染治疗。
第五类:营养不良的孕妇
孕妇要负担母体和胎儿的营养需求,所以一定要加强营养意识,饮食要保证热量,富含蛋白质、脂肪、碳水化合物、微量元素和各种维生素。如果偏食,会导致营养不良,继而导致胎儿发育不良,与早产也有密切关系。
此外,与爱吃薯片、饼干和油炸食物的女性相比,吃高蛋白、多水果饮食的女性,怀孕后早产危险更小。一项研究显示怀孕前饮食习惯不良的女性,日后出现早产的几率约为50%。
在上世纪90年代初,我国的剖宫产率约在20%。十几年后的今天,剖宫产率翻了一倍,广州三甲医院占60%左右,在天津某些三级甲等医院甚至高达70%以上,这个比例要比国外发达国家高两倍以上。
在近日举办的2009年中国妇产科学术会议上,专家们对这种不正常的现象深表忧虑,并且提出质疑,难道中国妇女失去了阴道分娩的能力?
剖宫产为何受孕妇欢迎?
作为现今最常见的产科手术之一,剖宫产术广为人知。首都医科大学附属北京妇产医院教授张为远说,剖宫产实际上是处理高危妊娠的一种方法。
可是,现在不管是高危还是低危,甚至毫无手术指征,孕妇都要求进行剖宫产。所以,在很多大中城市,剖宫产已经成为一种普遍的分娩方式。
据调查,在我国,现在至少50%以上的产妇放弃自然分娩方式,选择剖宫产。为什么剖宫产如此深得孕妇的青睐呢图老师?
据一早就打定主意要进行剖腹产的刘小姐说,剖宫产当然好了,阴道分娩产程长,痛十几个小时也未必能顺利生下来,有的产妇捱到最后又不得不去剖腹产。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)我最怕痛,也担心这个过程中我的宝宝会有危险,而剖宫产就不同了,进了手术室一小时左右就能出来,又快又有麻醉,加上术后镇痛,基本上是“不痛生孩子”。所以,刘小姐打算择期做手术,免了那层痛苦。
而对性生活要求特别高的Lisa说,阴道分娩会影响阴道的松紧度,会影响日后的性生活质量,因此我也是要求医生给我择期手术把孩子拿出来。据推测,这可能是一些产妇自主要求剖宫产的原因之一。
更令人忧虑的是,在城市医院设法控制剖宫产率的同时,区、县医院,甚至乡镇卫生院正在热衷于开展剖宫产术,剖宫产率甚至高达80%以上。
医生为何也不拒绝无指征剖宫产?
在医院里,只要孕妇提出要求择期剖宫产,医生也是欣然答应。张为远介绍,据统计,有1/3的孕妇是的确有剖宫产手术的指征,还有1/3是可剖可不剖,剩下1/3是孕妇自己要求剖宫产。这样看来,有近2/3的产妇是可以不用剖宫产的。
据某广州三甲医院妇产科主任介绍,时下流行剖宫产,主要是医生并没有把握好手术指征,同时孕妇也受到医生导向的影响。
由于剖宫产对医生来说简单又快速,相比阴道分娩,医生付出的劳动少,获得的收益大,不仅手术费用比阴道产高1000-2000元,而且也可以理所当然地收红包,所以,即使毫无手术指征医生也会“答应”孕妇的剖宫产要求。
另外,阴道分娩产程长,变数多,医生为了减少自己肩上的责任,利用剖宫产手术快速解决问题也省事得多。
由此可见,在我国剖宫产率的上升不仅仅是纯医学问题,绝对数量的剧增正是很多社会、医源性的因素共同作用的结果。
剖宫产并发症比阴道分娩多得多
剖宫产并非一个绝对安全的手术。张为远说:“随着剖宫产率的上升,新生儿窒息的发生率并没有明显的下降,与阴道分娩相比,剖宫产产妇死亡的相对危险性回升。
就拿术中并发症来说,剖宫产可能出现子宫异常出血,手术中也可能对膀胱、输尿管造成损伤。而手术之后,产妇出现盆腔炎、月经不调、腰痛、异位妊娠的比例也会增多。”
可是,我们的孕妇只看到了剖宫产的优点,而对这些手术的风险却认识不足。中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任医师洪顺家说,剖宫产之后可能会出现月经期延长、淋漓不尽、月经增多、下腹隐痛不适等。
专家推测,这些阴道的异常出血很有可能与剖宫产时切口出血、切口位置过高等等有关。
孕妇沐浴一定要注意以下事项:
一、水温要有严格限制
据近代医学研究表明,过高的温度会损害胎儿的中枢神经系统,而且水温越高,持续时间越长,损害越重。因此,水温应控制在38℃以下。另外,孕妇尽量不要去温水池沐浴,避免热水浸没腹部。据临床测定,孕妇体温较正常上升2图老师℃时,就会使胎儿的脑细胞发育停滞;如果上升3℃,则有杀死脑细胞的可能,而且因此形成的脑细胞损害,多为不可逆的永久性的损害,例如有出现胎儿畸形或出生后的智力障碍等问题的可能。
二、沐浴的时间要讲究
孕妇在进行热水浴时,每次的时间应控制在20分钟以内为佳。由于浴室或浴罩内的空气逐渐减少,温度又较高,供氧相对不足,身在其中沐浴的孕妇很快会出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。加之热水浴的刺激,会引起全身体表的毛细血管扩张,使孕妇脑部的供血不足。此时,胎儿也会出现缺氧、胎心率加快,甚至可使胎儿神经系统的发育受到不良影响。
贫血不是很严重的的孕妇最好食补,生活中有许多随手可得的补血食物哦!补血食物以含有铁质的胡萝卜素为最佳,有的人以为常吃蔬菜类才会变成贫血。专家指出这是错误的观念,植物性的食物,不但含有铁质,胡萝卜素及其他养分,还有易于消化吸收的优点。
金针菜:
金针菜含铁量最大,比大家熟悉的菠菜高了20倍,还Tulaoshi.Com含有维生素A、B1、C,蛋白质等营养素并有利尿及健胃作用。
龙眼肉:
龙眼肉就是桂圆肉,因为所含铁质丰富而且还含有维生素A、B、葡萄糖、蔗糖等,能治疗健忘、心悸、神经衰弱等症,孕妇和产妇吃龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒之类是很好的补血食物。
咸萝卜干:
萝卜干维生素B、铁质含量很高,是高级养生食物,既咸且爽,吃起来别有一种风味。
黑豆:
我国向来认为吃豆有益,尤其是黑豆可以生血、乌发。黑豆的吃法随各人之便,孕妇可用乌豆煮乌鸡。
胡萝卜:
怀孕期间,体内激素发生变化,准妈咪会有一些皮肤方面的问题出现,例如妊娠纹、黄褐斑等等,如果在孕期不注意皮肤保养,那么这些问题就可能一直伴随,挥之不去。孕期要想保养皮肤,就要内外并重。
外在护肤篇
美白防晒
案例1
孕妈咪小雪怀孕11周,尚在孕早期的她虽然没有被孕吐等早孕反应困扰,但皮肤上的黑色小瑕疵让爱美的她愁眉苦脸:这些一夜间冒起的小色斑怎么消除呢?孕期不能用美白护肤品和化妆品,这叫我怎么见人?于是乎,无论老公怎么安慰,告诉她孕期皮肤有些状况非常正常,但是小雪依然耿耿于怀。
解答
怀孕初期,身体的内分泌会自然提高自身的防御能力,这就导致皮肤变得比较敏感,对添加了香料、酒精或添加剂的护肤品表现出过敏现象。建议小雪还是应该和平时一样关注皮肤护理,容易出现色斑的肌肤要更注重防晒等基础护理,尤其在夏天外出时,打伞、戴太阳镜、涂纯天然成分的有机防晒霜必不可少。但建议小雪将美白等特殊护理放到宝宝出生后。
DIY面膜鼻膜
案例2
孕妈咪甜甜怀孕近4个月了,在怀孕前就酷爱用各种功效面膜的她是个不折不扣的“面膜达人”,保湿的、祛痘的、美白的、去角质的、紧致紧肤的……只要感觉肌肤稍有“微恙”,万能的面膜就齐齐上阵了。可是如今,经过几个月与面膜绝缘的日子,甜甜有点按捺不住了,不但皮肤没有以前光滑,最要命的是,由于孕期激素作祟,加上夏日油脂分泌旺盛,鼻头上长出了点点黑头,可把甜甜郁闷坏了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)解答
在现实生活中,像甜甜这样平时靠各式面膜达到美肤效果的女生并不少,但是一旦怀孕后,许多面膜中的成分可能会对孕妈咪和宝宝产生不良影响,尤其是含有抗皱、美白成分的面膜,不建议孕妇使用。为了安全起见,也具有环保意义,DIY自制面膜鼻膜是孕期妈咪的不错选择,既安全又价廉物美。准妈妈可以自制面膜和鼻膜。
牛奶美白面膜
方法:将一匙牛奶,一匙蜂蜜仔细搅拌均匀,然后用软刷子涂匀面部,待面膜完全干后,再以温水清洗掉。加入制面膜的水以不含杂质的蒸馏水或矿泉水为佳;敷用时应避免触及眼周围。或者嫌加入蜂蜜过分滋润的话,孕妈咪也可只敷牛奶面膜,一星期敷1-2次,持之以恒便可看到非凡效果。
蛋清去黑头鼻膜
方法:打开一个蛋,将蛋白与蛋黄分开,留蛋白部分待用;将撕薄后的化妆棉浸入蛋白,稍微沥干后贴在鼻头上;静待10-15分钟,待化妆棉干透后小心撕下,便可见去鼻子黑头的效果,随后可用放入冰箱冷却的化妆水或纯净水敷鼻几分钟,以达到紧缩毛孔的效果。此方法可1-2周使用一次。同时,在必要时如需去角质,可用些许细盐替代化学成分的去角质化妆品,纯天然的方法会带给你意想不到的效果。
维生素E防妊娠纹
案例3
孕妈咪李唯在孕5个多月的时候,在腹部和大腿内侧出现了一些条状纹路,这是由于孕期子宫日益增大,导致腹部表皮的弹力纤维与胶原纤维受到外力牵拉而产生不同程度的损伤或断裂,使皮肤变薄后形成的妊娠纹。其实李唯十分注重妊娠纹的预防工作,一早便准备了不少预防妊娠纹的乳液,但是当妊娠纹悄悄爬上肚皮,李唯还是十分难受,难道就没有方法能万无一失地把妊娠纹挡在门外吗?
解答
要预防妊娠纹,就要在怀孕期间注意营养的均衡,避免摄取过多的甜食及油炸食品,注意用一些有预防作用的产品,如天然维生素E等,饮食调理、运动是增加皮肤弹性很重要的两种方法。
饮食调理在怀孕期间还可以多吃一些对胶原纤维有力的食物,如猪蹄等,同时多吃一些含纤维高的果蔬以及含维生素C的食物,每天喝一杯脱脂牛奶。另外,少吃含色素量高的食物也是很必要的。
适量运动怀孕前做一些瑜伽等运动,怀孕后也要做适量的运动,这也是增强皮肤弹性预防妊娠纹的方法。
产后妊娠纹的颜色会逐渐演变成白色或银白色,而且一旦变成银白色就很难消除,所以众多妈妈都在关注去妊娠纹方法,想要尽快修复妊娠纹。但是妊娠纹的出现,以及程度如何都与个人肤质、饮食生活习惯息息相关,应该说并无百无一失的去妊娠纹方式,但这也是宝宝留给你的“痕迹”,只要不是特别严重,孕妈咪不用过分在意。
内在调养篇
奇异果,双管齐下
案例4
孕妈咪Lily在怀孕期间爱上了奇异果,由于孕期对于水果和维生素的摄取较多,从怀孕伊始,Lily便开始用心选择适合自己的果蔬,既要保证营养成分的足够摄取,又不能使过多的糖分影响健康。奇异果色拉、奇异果果蔬汁等各色美味的美食、饮品为Lily的孕期带去了一份清爽和惬意,使炎炎夏日不再难熬。
解答
在孕妈咪和宝宝每天的饮食当中最好含有水果,让每天的营养摄取保持在最佳的平衡状态,才是健康饮食的基础。奇异果中的钙、维生素C及膳食纤维等含量都非常丰富。同时奇异果含有难得的精氨酸,这对宝宝将起到促进免疫细胞活力、生长激素、胰岛素分泌的重要作用。每日2颗奇异果,就已经能满足人体一天对营养素需求的1/3了。低热量高营养密度的奇异果蕴藏着丰富的β-胡萝卜素、硒、叶黄素等抗氧化剂,保护体内生物多分子物质如DNA不受自由基损害。如果将奇异果奇妙地搭配在料理内,可以在视觉上、味觉上还有营养上都获得意想不到的效果。
以下就推荐两款奇异果美食的做法:
美容养颜奇异果冻爽
方法:将大半只奇异果果肉、一小杯牛奶、花奶、糖浆和冰块放进搅拌机内,然后先用中速打3-5秒,再转到高速打10-15秒,看到果肉等都变成浆就可以了。再将芒果啫喱放进杯内,然后将果浆缓慢倒进杯内,再放少许椰浆,切少许果肉丁放进杯中就完成了。
黄金奇异果浓情色拉
方法:将黄金奇异果、酸橙汁、甜辣酱、鱼露与糖混合拌匀,倒入锅内小火加热至糖粒融化且黄金奇异果温热;关火倒入干净的搅拌碗中;再加入洋葱和腰果,充分搅拌混合均匀;随后将鲜虾放入沸水中煮熟后捞起,在冷水中浸泡片刻就完成了。
适量饮用西红柿果汁
案例5
孕妈咪菲儿即将临盆待产,原本发生在孕后期妈咪身上的臃肿、色斑肆意却完全没有困扰她,前去探望她的朋友纷纷感叹:菲儿不但没有变丑,相反变得更漂亮了!其实在怀孕前,菲儿是一个脸颊有些小雀斑的小女生,但是在怀孕后,菲儿听说西红柿内含有大量维生素C,对宝宝有益,而且可以美白淡斑,于是每天饮用一杯西红柿榨汁,并在整个孕期持之以恒。用菲儿自己的话说就是:这么好的美容圣品,含有的糖分又这么Tulaoshi.Com少,实在是孕期的美容佳肴。
解答
西红柿含有丰富的西红柿红素、维生素C,是抑制黑色素形成的最好武器。有实验证明,常吃西红柿可以有效减少黑色素形成,具有保养皮肤、消除雀斑的功效。每天饮用1杯西红柿汁,能令准妈妈面色红润。榨汁方法是:先将西红柿洗净,去皮。把西红柿切成小块,加少量水,捣烂或粉碎,过滤得汁。在汁内加入糖,边搅边煮沸,晾凉。装入消毒瓶,放入冰箱内冷藏待用。但需要注意的是,西红柿性寒,如果空腹食用容易造成腹痛,孕妈咪切不可空腹饮用。
Tip:孕期护肤快问快答
Q:孕期哪些护肤品不能碰?
A:首先是激素类产品肯定不能用,对自己的皮肤以及宝宝都不好;其次,含有铅汞成分的产品不能用,不过目前这类产品已经很少了,如果是购买知名品牌产品基本不存在铅汞超标的问题。还有就是精油产品要慎用,尤其是怀孕的前三个月,最好在使用时有医生的指导。除此之外,尽量不要涂抹指甲油,因为指甲油中含有的化学成分比较多,最近的新闻也报道了涂指甲油很可能会导致中毒。
Q:孕妇是否需要防晒?可以使用防晒霜吗?
A:孕妇要特别注意防晒,怀孕期间肌肤黑色素本来就比较活跃,孕妈妈的肌肤又对光特别敏感,因此无论是居家,还是外出都一定要防晒。选择防晒产品时应尽量选择纯物理防晒二氧化钛的产品,这类产品通常不会造成皮肤过敏,安全性高,效果也好。SPF值不宜过高,SPF15一般不会有油腻感。
Q:怀孕期间可以使用祛斑产品吗?
怀孕期间,准妈妈也需要适当地运动,这样对自身和胎儿都有好处,其中孕妇游泳是很好的一种运动方式,能够增强体质、改善孕期身体不适,还能促进胎儿健康发育,所以准妈妈可以适当进行哦!
在国外,游泳是孕妇们普遍参加的一项运动,可持续到孕末期。不过,最好在温水中进行,水太冷容易使肌肉发生痉挛。另外,值得注意的是,胎膜破裂后,应停止此项运动。
怀孕期间进行游泳锻炼的益处:
游泳是一项极好的运动,因为这可以让两个大肌肉群(手脚)都得到锻炼。尽管效果不是非常明显,但这会给心脏血管带来极大的好处,并且让即将生产的孕妇感受无重量的状态,尽管因为怀孕,她们的身体一日重过一日。同时这也不容易造成伤害。
任何形式的有氧练习都可以增强身体运输和利用氧气的功能,这对你和胎儿都极为重要。而游泳可以提高你的循环能力,增强肌肉的品质和力量,同时锻炼你的耐力。如果你游泳的话,你就会燃烧卡路里,不再感到那样疲倦,睡眠也得到改善,同时能够更好的处理怀孕所带来的生理和心理的变化。
安全提示:
游泳是最为安全的锻炼方式之一。如果你在怀孕之前就有规律的进行游泳锻炼,那么你在怀孕期间不用做多少调整,便可以继续锻炼。如果你从未游泳或者锻炼的话,怀孕期间你也应该进行游泳锻炼,不过要在你的医生或者健身教练的指导下进行。开始时要小心翼翼,在缓慢的热身过程中,让身体得到很好的舒展,同时不要用力过猛。
当你入水以后,要适量饮水这个建议很容易被跑诸脑后。没有正式的规定,说一个孕妇在锻炼期间应该喝多少的水,但我们建议,在开始游泳之前,最好喝上一杯(8盎司)的水,在锻炼期间,每20分钟喝一杯,在离开泳池之后,再喝上一杯。无论是在潮湿或者燥热的天气,还是又潮湿又燥热的天气,你都需要更多的水。
孕早期(1~3个月)指南:
如果你身体允许的话,一周三次(www.tulaoshi.com),游泳30分钟。在早上游泳可以缓解你的恶心状况,同时让你全天精力充沛。
孕中期(4~7个月)指南:
随着你体重的增加,你不必缩减游泳练习,因为这对准妈妈来说,非常简单。你可能甚至不用改变你的游泳方式。
孕后期(8~10个月)指南:
当你进行游泳锻炼的时候,水会支撑你的关节和韧带,防止拉伤,同时将你的体温维持在一定水平。蛙式在第三个孕期尤为有益,因为这可以拉伸胸部肌肉同时缩短了背部的肌肉,当怀孕期间身体有所变形时,这两片区域极易产生偏离。当你的头部不断上下运动,出水入水时,使用一个通气管,来缓解你的颈部所产生的压力。当你的产期临近的时候,向你的医生咨询,到底是不是应该停止游泳,何时停止。
怀孕期间最好的游泳方式:
当你怀孕的时候,蛙泳是最佳选择,因为这不需要身体(除了两臂)的扭转,同时也更加省力。这也可以缓解随着腹部重量增加而导致的背部紧张。当怀孕使得脊骨和肩部向上凸起,同时骨盆也开始脱离时,蛙式则会慢慢的增强肌肉力量,并且缓解这种趋势。
另外一个比较好的方式便是仰泳。因为这样水可以减轻重力对你身体所产生的影响,你可以躺在水上,来练习仰泳,而不用担心血流堵塞。如果是在陆地的话,这种情况很有可能发生。
孕妇游泳注意事项
1. 准备一双防滑拖鞋。只要是离开水,无论是在入水前还是出水后,都应该穿着防滑拖鞋,以免不慎滑倒。
2. 最好选择室外泳池。一些泳池是采用氯气进行消毒过滤,氯气会使孕妇的呼吸系统产生不适,所以最好能够选择室外泳池,减少刺激。或者是选择采用臭氧进行杀菌过滤的泳池。
3. 别忘了准备水或果汁。应该随身携带水和果汁,在游泳前和游泳过程中随时补充,以免发生脱水。
据俄罗斯《报纸报》11月1日消息,美国研究人员发表研究结论建议,睡眠中易打鼾的孕妇选择剖腹产的方式孕育新生儿更安全。
美国研究人员邀请1673名孕图老师妇进行一项调查研究,其中35%的孕妇在睡眠中会打鼾。通过研究,科研人员得出结论认为,睡眠中易打鼾的孕妇选择剖腹产的方式孕育新生儿更安全。
现如今生宝宝都讲究要有质量,既要宝宝平安,又要妈妈痛苦少,剖腹产似乎就变成了解决问题的最佳途径,从医学的角度来看,有一些准妈妈选择剖腹产的确是明智之选,你是这种准妈妈吗?
1.孕妇的骨盆明显狭小或畸形;
2.tulaoshi阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形;
3.胎位有异常,如横位、臀位;
4.产前出血;
5.子宫有疤痕;
6.妊娠合并症或并发症病情严重;
7.先兆子宫破裂;
8.做过生殖器修补;
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151205/980356.html
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