用超声波扫描是否影响胎儿发育

【 tulaoshi.com - 超声波检查 】

超声波检查的能与不能

　　孕期的孕妈妈，只要听到产科医疗纠纷时，没有不担心的！而其中较常见的争议，大概是：为什么做了超声波检查，这样的异常却没检查出来？那么，究竟哪些问题是超声波“能”做到的？哪些又是超声波所“不能”的呢？

　　通过超声波了解胎儿

　　在孕期，接受胎儿超声波检查想必是很多孕妈妈所期待的时刻，因为通过屏幕画面的显示和医生的解说，即使隔着肚皮也能了解到胎儿的状况。

　　由于美国医用超声波学会发表声明，即使长期暴露于诊断性超声波下，也无证据显示细胞会受害。因此，目前学者皆认为超声波检查是一种相当安全的诊断工具。

　　或许因为超声波的安全、无虑，所以，常可见到孕妈妈分享产检心得，喜欢去做产检，因为每次都能做超声波检查，可以看到胎儿的情况，还会印出来留做纪念。甚至有的孕妈妈还会比较哪家医院的机器比较新，并以此做为选择产检医院的依据。的确，对很多孕妈妈来说，产检最大的回馈就是那一张张的照片，这也正是了解胎儿发育的重要渠道。

　　不同阶段的检查重点

　　妇产科主治医生徐金源表示，检查重在仔细，不在次数多少，没有必要一直做超声波检查。

　　徐金源医生指出，早期妊娠评估功能主要分为两类：一是胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)的评估；二是早期唐氏症的筛查。

　　初期·能确认怀孕状况 受检时间：不限

　　一、胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)评估

　　1.确定怀孕状况，并且确(图老师整理)定受精卵的着床位置，是否有宫外孕情形。

　　2.妊娠周数评估，做为胎儿生长发育的参考依据，并校正预产期。

　　3.多胞胎的评估，确认多胞胎的发育情况。

　　4.子宫及卵巢评估，检查是否有合并子宫肌瘤或卵巢囊肿等。

　　二、早期唐氏症的筛查

　　通过评估胎儿颈部透明带及抽母血检验，筛查胎儿唐氏症。徐金源医生说，目前以此方式可筛检出约90%唐氏症胎儿。

　　中期·能确认胎儿器官发育状况 受检时间：最佳时机在20~24周

　　徐金源医生说，怀孕20周左右，胎儿的各器官已经定型，因此，第一级的超声波检查范围包括：胎儿大小、胎儿数目、胎盘位置、羊水量、预估胎儿体重以及较易看到的胎儿重大畸形。

　　经过第一级的超声波检查后，如果发现有异常状况，产检医生会建议孕妈妈接受高层次超声波检查，由受过专业训练的专科医生针对胎儿各项器官进行系统性的扫描检查。

　　徐金源医生说，检查范围包括第一级超声波的检查项目、胎儿的全身器官，如脑部结构、脸部五官、胸腔心脏、腹腔、生殖泌尿系统、脊椎、四肢等，整个详细的扫描检查需费时约30~40分钟，检查过程的顺利与否又和怀孕周数、胎儿姿势、羊水多少有关。一般而言，对于胎儿器官畸形的检测率，第一级的超声波检查约为60%，而高层次超声波约为80%。

　　徐立源医生补充，针对子宫颈闭锁不全或早产等高危的孕妈妈，还会检查子宫颈的长度和形状；至于妊娠高血压、妊娠毒血症及胎儿生长迟滞的高危孕妈妈，则会评估子宫动脉血流的阻力，以预测其再发性和严重程度。

　　不是人人都要做高层次超声波

　　很多孕妈妈为了求心安，而愿意接受高层次超声波检查，不过，国内有资格执行此项检查的产科医生有限，实在很难满足所有有此需求的孕妈妈，在常规检查中有问题的孕妈妈、有生过不正常宝宝的孕妈妈以及高龄产妇，需要做高层次超声波，对大部分的孕妈妈而言，一般常规检查已足够。

　　后期·能为生产做准备 受检时间：约30~32周或35~37周

　　妊娠30~32周

　　评估内容包括后期胎儿的解剖评估、生长评估(评估生长曲线及胎儿大小)、生理评估(含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力)、胎儿异常追踪。

超声波检查的能与不能

　　孕期的孕妈妈，只要听到产科医疗纠纷时，没有不担心的！而其中较常见的争议，大概是：为什么做了超声波检查，这样的异常却没检查出来？那么，究竟哪些问题是超声波“能”做到的？哪些又是超声波所“不能”的呢？

　　通过超声波了解(图老师整理)胎儿

　　在孕期，接受胎儿超声波检查想必是很多孕妈妈所期待的时刻，因为通过屏幕画面的显示和医生的解说，即使隔着肚皮也能了解到胎儿的状况。

　　由于美国医用超声波学会发表声明，即使长期暴露于诊断性超声波下，也无证据显示细胞会受害。因此，目前学者皆认为超声波检查是一种相当安全的诊断工具。

　　或许因为超声波的安全、无虑，所以，常可见到孕妈妈分享产检心得，喜欢去做产检，因为每次都能做超声波检查，可以看到胎儿的情况，还会印出来留做纪念。甚至有的孕妈妈还会比较哪家医院的机器比较新，并以此做为选择产检医院的依据。的确，对很多孕妈妈来说，产检最大的回馈就是那一张张的照片，这也正是了解胎儿发育的重要渠道。

　　不同阶段的检查重点

　　妇产科主治医生徐金源表示，检查重在仔细，不在次数多少，没有必要一直做超声波检查。

　　徐金源医生指出，早期妊娠评估功能主要分为两类：一是胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)的评估；二是早期唐氏症的筛查。

　　初期·能确认怀孕状况 受检时间：不限

　　一、胎儿解剖构造及生长环境(母亲的子宫及卵巢)评估

　　1.确定怀孕状况，并且确定受精卵的着床位置，是否有宫外孕情形。

　　2.妊娠周数评估，做为胎儿生长发育的参考依据，并校正预产期。

　　3.多胞胎的评估，确认多胞胎的发育情况。

　　4.子宫及卵巢评估，检查是否有合并子宫肌瘤或卵巢囊肿等。

　　二、早期唐氏症的筛查

　　通过评估胎儿颈部透明带及抽母血检验，筛查胎儿唐氏症。徐金源医生说，目前以此方式可筛检出约90%唐氏症胎儿。

　　中期·能确认胎儿器官发育状况 受检时间：最佳时机在20~24周

　　徐金源医生说，怀孕20周左右，胎儿的各器官已经定型，因此，第一级的超声波检查范围包括：胎儿大小、胎儿数目、胎盘位置、羊水量、预估胎儿体重以及较易看到的胎儿重大畸形。

　　经过第一级的超声波检查后，如果发现有异常状况，产检医生会建议孕妈妈接受高层次超声波检查，由受过专业训练的专科医生针对胎儿各项器官进行系统性的扫描检查。

　　徐金源医生说，检查范围包括第一级超声波的检查项目、胎儿的全身器官，如脑部结构、脸部五官、胸腔心脏、腹腔、生殖泌尿系统、脊椎、四肢等，整个详细的扫描检查需费时约30~40分钟，检查过程的顺利与否又和怀孕周数、胎儿姿势、羊水多少有关。一般而言，对于胎儿器官畸形的检测率，第一级的超声波检查约为60%，而高层次超声波约为80%。

　　徐立源医生补充，针对子宫颈闭锁不全或早产等高危的孕妈妈，还会检查子宫颈的长度和形状；至于妊娠高血压、妊娠毒血症及胎儿生长迟滞的高危孕妈妈，则会评估子宫动脉血流的阻力，以预测其再发性和严重程度。

　　不是人人都要做高层次超声波

　　很多孕妈妈为了求心安，而愿意接受高层次超声波检查，不过，国内有资格执行此项检查的产科医生有限，实在很难满足所有有此需求的孕妈妈，在常规检查中有问题的孕妈妈、有生过不正常宝宝的孕妈妈以及高龄产妇，需要做高层次超声波，对大部分的孕妈妈而言，一般常规检查已足够。

　　后期·能为生产做准备 受检时间：约30~32周或35~37周

　　妊娠30~32周

　　评估内容包括后期胎儿的解剖评估、生长评估(评估生长曲线及胎儿大小)、生理评估(含羊水量、胎儿呼吸运动、胎动、胎儿肌肉张力)、胎儿异常追踪。

4D超声波揭示胎儿丰富表情（图）

　　据英国《每日邮报》6月5日报道，英国杜伦大学的研究团队让15位孕妇在怀孕期间接受4D超声波扫描，并拍下图片。这些惊人的图片展示了还在母亲肚子里的宝宝们各种表情：脸挤成一团、皱着眉头、挤着鼻子、撅着嘴等表情，五花八门。

　　一些研究表明未出生婴儿在母亲怀孕24周之后就能感到tulaoshi.com疼痛，而一些专家则表示，至少在32周之后，婴儿的大脑才能感觉到疼痛感。这次研究的负责人赖斯兰博士则认为这些宝宝并没有觉得痛苦，因为他们都很健康，而且扫描是在母亲们休息的时候进行的。

　　赖斯兰博士认为，宝宝们的表情恰好证明了他们的大脑与肌肉发育成熟了，正在为出生做准备。如果痛苦的表情是健康的标志，那么在未来医生们可以由此来断定胎儿的发育是否正常。(实习编译：刘雪芳 审稿：赵小侠)

孕妇不应过多地接受超声波检查

　　瑞典妇幼保健专家日前告诫说，孕妇不应过多地接受超声波检查，以免胎儿的大脑受到影响。

　　据瑞典《每日新闻》29日报道，瑞典乌普萨拉大学妇幼保健研究所的研人员在对18万生于70年代的人进行调查后发现，在胎儿期间接受过两次超声波检查的人当中，“左撇子”的比例高达30%。

　　这家研究所的研究人员海勒·基勒女士说，这一调查结果表明，超声波对胎儿的大脑发育会有影响。基勒认为，医生对孕妇进行超声波检查应持谨慎态度，尽量减少检查的次数，并在检查时尽量缩短检查的时间和使用尽量低的超声波。她主张，妇女在怀孕18周时接受一次超声波例行检查尚可，但再多的检查要求就应该遭到医生的拒绝。

科学家发现超声波可确诊摇婴症

　　德国医学超声波协会12日说，对婴儿脑部和脊髓进行超声波检测或可用于确诊摇晃婴儿综合征(简称摇婴症)。

　　摇婴症是指在用力摇晃之下，一些尚未发育完全的婴幼儿可能出现颅内或脊髓出血等症www.tulaoshi.com状，不仅可能影响智力，严重时会导致瘫痪甚至死亡。

　　德国医学超声波协会儿科主任阿克塞尔·费尔德坎普介绍说，孩子的小脑袋在摇晃中前后剧烈摆动，很容易出现硬膜下血肿。由于患上摇婴症的婴儿通常不会出现外伤，颅内血肿眼下已成为诊断这一病症的重要标准。