产后妇女由于大量失血,常造成气血两虚,而出现乳汁不足,大便秘结,血虚体弱,头晕,乏力,甚至产后腹痛,阴冷,性生活不直辖市等,影响正常生活,若能在饮食上采取对症进补,则可使产妇早日康复如初。
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赵璐:浙江大学公共卫生学院讲师,美国耶鲁大学医学院遗传系博士
什么是晨吐
恶心与呕吐是早孕阶段的常见症状。虽然对于许多准妈妈来说,这是一个痛苦的过程,但由于药物的潜在危害,她们一般选择不服用任何药物。
孕期恶心呕吐又称为晨吐(尽管它可以发生于一天的任何时间),80-90%的孕妇都会经历不同严重程度的晨吐反应。大部分孕妇会同时有恶心与呕吐症状,部分人只有恶心反应。晨吐一般始于妊娠4-9周,于7-12周发展为最严重,至孕16周渐渐缓解。对于约15-30%的孕妇,晨吐反应可持续至20周以后,甚至直到分娩。
除常见的妊娠晨吐外,还有一种情况叫"妊娠剧吐",见于2%的孕妇。这些孕妇会经历严重持续的呕吐,可导致脱水,电解质紊乱,肝损伤;在部分极端病例中还可能引起胎儿损伤甚至母亲死亡。有妊娠剧吐反应的孕妇常需要住院治疗。
晨吐的原因与并发症
晨吐原因仍不明,但可能由多因素引起。可能的病因包括孕妇体内雌激素与人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平的快速升高;幽门螺旋杆菌感染;心理因素及遗传因素。
严重的晨吐反应及妊娠剧吐可导致母亲营养不良,体重下降,胎儿体重过低及早产。母体并发症包括急性肾衰,食管撕裂等。
晨吐的药物治疗
对晨吐进行药物治疗并不容易。因为在怀孕过程中,女性身体会发生许多剧烈的生理变化,包括胃肠道功能改变,血浆容量增加,及肾小球滤过率的变化。这些因素都会影响药物在体内的分布,吸收及排泄,因此,孕期使用药物对母体本身的风险会升高。此外,许多药物可由简单扩散经过胎盘,直接影响胎儿。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)晨吐的药物治疗包括抗组胺药物(H1受体拮抗剂),多潘立酮(多巴胺受体拮抗剂,胃肠促动力药),甲氧氯普胺片(止吐药),吩噻嗪类药物(镇静止吐)等。FestinM在2008年的一篇系统性综述对既往发表的30篇孕期恶心呕吐治疗相关研究结果进行了比较tulaoshi.com,认为抗组胺药物对早孕呕吐的治疗效果较好。此外,穴位按摩疗法在治疗晨吐中也有较佳疗效。
晨吐的饮食疗法
维生素B6与生姜是治疗晨吐有效的饮食选择。维生素B6是治疗孕吐的传统疗法。除药用维生素B6片外,饮食来源的维生素B6包括豆类,果仁,肉类与鱼类。但过量维生素B6可导致神经损伤,因此剂量需控制在每日100mg以下。此外,生姜也可缓解孕吐。ViljoenE等人的研究回顾了共包括1278名孕妇的12项临床随机对照实验。发现使用生姜组较安慰剂组,晨吐反应显著改善。尽管生姜并不能明显减少孕妇恶心呕吐的次数,但其严重程度有显著改善。更重要的是,该研究显示使用生姜治疗孕吐不会增加早孕阶段自发性流产的概率,并且也无明显副作用(如烧心,嗜睡等)。亚组分析提示每日小剂量生姜服用(1.5g/日)对改善孕吐有最佳效果。
(www.tulaoshi.com) 在很多人的印象里,生完孩子后产妇坐月子就是足不出户,不能出门甚至不能见太阳,每天“养尊处优”。此外,鸡蛋、鱼汤以及各种营养品也都该在产妇的餐桌上唱主角,以帮助产妇“下奶”。专家提醒,产妇在坐月子期间不但要正常活动,而且吃得也不能太精细。坐月子吃得不能太精细 海淀区妇幼保健院群体保健科专家崔绍珍指出,其实产妇坐月子根本不必这样“隆重”,如果是顺产的产妇其实生完孩子就可以下地活动了。
在饮食上,产妇也不应该吃得太精细,因为食物做得太精细一是可能造成营养丢失,二是一味吃细粮以及鸡蛋牛奶等太精细的食物,很容易导致产妇便秘。
因此在保证一定量粮食的基础上,要粗细粮结合吃,多吃一些富含纤维的食物,因为粗粮中的粗纤维可以降低胆固醇;而蔬菜中的纤维可以促进肠道蠕动,不仅有利消化,还可以防止便秘。 此外,要保证产妇的营养全面,正常饮食就可以了;如果想要产妇奶水充足,可以稍多吃些奶类食物和蛋白质丰富的食物,但千万不能忽略了新鲜蔬菜和水果。另外,通过喝鱼汤来下奶的产妇,也不能光喝汤而不吃鱼肉,要知道汤里的营养毕竟有限,而鱼肉里的胶质纤维比较丰富,还能促进肠道蠕动。
另外,虽然我国一直有吃鸡蛋下奶的习惯,但医学研究表明,分娩后数小时内产妇最好不要吃鸡蛋。因为在分娩过程中产妇体力消耗较大,出汗多,体液不足,消化能力也会下降。若分娩后立即吃鸡蛋就很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。建议可以喝些红糖水,因为红糖中的营养成分更高,有较丰富的矿物质和微量元素等。
1、可以喝茶或花茶吗?
茶含有咖啡因,会刺激人体的交感神经,准妈妈在白天喝一两杯淡淡的绿茶并没有大碍,但如果晚上饮用就容易造成失眠,尤其28周以上的准妈妈,因为肚子比较大,睡眠品质本来就容易受到影响,所以准妈妈最好避免在晚上喝茶。另外,茶叶中还含有大量的鞣酸,鞣酸可与食物中的铁元素结合成一种不能被机体吸收 的复合物,孕妇如果过多地饮用浓茶,还有导致贫血的可能。
从医生的角度来看,怀孕期间没有限定不能喝花茶,但需要注意的是,有些花茶中会添加人工香料或添加物,可能对胎儿造成不良影响,因此,选择花茶时必须注重品质,以天然的花茶为主。
2、可以喝咖啡吗?
咖啡含有大量咖啡因,根据调查指出,怀孕期间摄取太多咖啡因会影响胎儿的骨骼生长,也会增加流产、早产、胎儿低体重的发生几率。喝咖啡对胎儿的影响 取决于浓度及饮用量,准妈妈若有喝咖啡的习惯,每天喝1小杯还在可接受的范围内。值得提醒的是,咖啡容易引发心悸、尿频、恶心等现象,准妈妈应事先衡量自 身的身体状况,再决定是否要饮用。
3、可以吃口味重的食物吗?
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)一般来说,重口味的食物含有较多的盐分和香料,容易造成准妈妈血压升高、水肿,建议孕期还是选择较清淡的食物为佳。
怀孕初期常出现恶心症状,有些准妈妈会吃酸味的食物来缓解,但酸味食品易造成胃酸过多,再加上准妈妈的肠胃蠕动较慢,可能引起胃炎,因此,建议到了 怀孕中后期就不要再摄取太多酸味食物了。辛辣食物和一些热性香料性质温热,如果孕妇长期食用,则会过多消耗肠道水分,降低胃、肠道腺体的分泌功能,造成便 秘。甜食对部分准妈妈来说充满了诱惑力,但如果摄取过量,可能会导致妊娠糖尿病、巨婴、泌尿道感染等问题,准妈妈摄取甜食必须适可而止。
4、化学调味料或残留农药对胎儿有害吗?
化学调味料若摄取过多,容易对身体造成不良影 响,且有些化学调味料还可能引起过敏,所以准妈妈应尽量选择不含化学调味料的餐点,自己做菜时也尽量少 用化学调味料。食物中残存的农药大多可被肝脏分解,不至于会影响胎儿,准妈妈不用太过担心,但必须提醒的是,在烹调之前应该将食物仔细清洗,以减少农药残 留。
www.tulaoshi.com5、可以吃生食吗?
孕期吃生食容易出现寄生虫感染的问题,再加上生食的卫生品质较难掌握,有可能因为细菌感染而引起肠胃炎、腹泻。举凡牛肉、鱼片(尤其是淡水鱼)、海鲜等食物,准妈妈都最好避免生吃。
6、可以喝碳酸饮料吗?
怀孕期间应减少饮用碳酸饮料,一方面因其含糖量较高,又没什么营养,有可能引发妊娠糖尿病,另一方面则是因为其中含有CO2,容易造成准妈妈胀气,进而导致胃酸逆流,出现不舒服的情形。
7、可以吃腌制食品吗?
腌制食品的盐分含量高,吃多了容易造成水肿,再加上其口味比较重,准妈妈往往会在不自觉的情况下吃进大量白饭以平衡口感,间接地引发了孕期肥胖的问题。因此,建议怀孕期间最好避免摄取腌制食品,以现吃现做的新鲜食物为优先选择。
8、可以吃油炸食品吗?
偶尔吃点油条及其他油炸食品调节饮食对健康并无妨碍,但如果经 常食用,就会危害健康。因为在加工制作油条的过程中,须添加一定量的明矾,明矾属于含 铝的有机物,食用超量的铝对人的大脑是极为有害的。另外,油炸食品都是在高温下制作的,脂肪渐渐被氧化,会产生有害物质,高温加工的过程中还会不同程度地 破坏食物中的蛋白质和维生素。所以,还是少吃油炸食品为好。
9、不吃早餐对胎儿有影响吗?
现代人生活忙碌,经常忽略早餐,但对准妈妈而言,早餐可说是非常重要,不能忽视。如果准妈妈经常不吃早餐,就可能因为血糖过低而出现头晕、四肢无力 的情形,一不小心很容易跌倒,造成意外伤害。另外,不吃早餐也容易因为空腹时间过长,导致胃不舒服。所以,准妈妈应该每天吃早餐,秉持重质不重量的原则, 摄取充足的均衡的营养。
10、可以喝酒吗?
准妈妈最好不要喝酒。酒精是很强的致畸剂,怀孕期间若一次大量或多次少量饮酒,有可能引起胎儿畸形,造成“胎儿酒精综合征”,患有该综合征的孩子,除了畸形外,儿童期伴有精神发育迟缓、智力低下,因此准妈妈必须特别注意,以免影响自身及胎儿的健康。
产后休息不足 甘麦大枣汤养肝血解郁
黄慧娟中医师表示,妇女产后出现忧郁情绪的原因,主要与产后气血虚弱有关。一般来说,女性生产本来就会损失大量元气,产后易气血不足,若又遇到休息不足、需独自照顾宝宝,更会加速气血的损耗,容易感觉疲劳、情绪低落甚至忧郁。
此时最好的改善方法就是寻求外力支援,请家人帮忙照顾宝宝,让自己有更多的时间休息,补充流失的元气。此外,产后也可Tulaoshi.com在专业中医师的评估下,开立养肝血的药膳或茶饮。
黄慧娟中医师表示,产后肝血不足易导致心神不安,坐月子期间可饮用养肝茶调理体质,最简单的方法就是拿具有补血、滋补效果的红枣煮水喝。另外也可取红枣、浮小麦(安心神)、甘草(补气)各2钱,加水煮成500至600c.c。的“甘麦大枣汤”,每天一杯,帮助补气血、解忧愁。而疲劳感较重、易手脚冰冷和忧郁的产妇,气血两虚的情况更严重,则可使用八珍汤或十全大补汤调理。
产后找回窈窕 黄耆鲤鱼汤+陈皮消脂茶
造成产前焦虑的原因
1、城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验。从电视,报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑。
2、怕孩子畸形。虽然做过多次检查,但检查毕竟是通过机器和各种化验,有些胎儿存在健康问题不能查出,产妇对此焦虑,怕生个不健康的宝宝。
3、对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别,心中Tulaoshi.Com不免打鼓。
4、患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇。由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑。
5、由于到孕晚期各种不适症状加重。如出现皮肤瘙痒,腹壁皮肤紧绷,水肿等不适,使心中烦躁,易焦虑。
6、由于行动不便,整日闭门在家,注意力集中到种种消极因素上,加重焦虑。
7、担心孩子出生后,自己的职业受到影响或家庭经济压力加大,而产生焦虑。
孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。据调查,产前严重焦虑的孕妇剖宫产及阴道助产比正常孕妇高一倍。严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐,并可导致早产,流产。孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况,比如易造成产程延长,新生儿窒息,产后易发生围产期并发症等。焦虑还会使孕妇肾上腺素分泌增加,导致代谢性酸中毒引起胎儿宫内缺氧。焦虑还可引起植物神经紊乱,导到致产时宫缩无力造成难产。由于焦虑,得不到充分的休息和营养,生产时会造成滞产。
孕妇在孕晚期要采取积极的态度,消除产前焦虑,当然这需要孕妇和家庭的共同努力。
在妊娠最后阶段,孕妇常表现为心理依赖性强,希望寻求保护,引起他人重视。这种反应并非娇气,而是一种正常的心理反应。孕妇可能会喋喋不休,这是宣泄不良情绪的合理渠道。此进丈夫要理解妻子情绪上的波动,耐心倾听妻子诉说,给予妻子精神上的鼓励和安慰,打消其心中顾虑,特别是在孩子的性别上不要给妻子施加压力。
腹壁紧绷会给孕妇造成多种不适,丈夫可在晚间为妻子轻抚腹部,一方面是与尚未谋面的宝宝交流,另一方面又减轻了妻子的不适,使妻子依赖心理得到满足,焦虑情绪得到改善。
孕妇的母亲,婆婆最好也能现身说法,让孕妇了解生产的全过程,做到心中有数。
除了家人的关心体贴外,孕妇自己也要注意身心调节。
1、要纠正对生产的不正确认识。生育能力是女性与生俱来的能力,生产也是正常的生理现象,绝大多数女性都能顺利自然地完成,如存在一些胎位不正,骨盆狭窄等问题,现代的医疗技术也能顺利地采取剖腹产的方式将婴儿取出,最大限度地保证母婴安全。
2、孕妇应学习有关知识,增加对自身的了解,增强生育健康宝宝的自信心。
妻子快分娩了,准爸爸常常会因为她的种种奇特行径而摸不着头脑,调查显示,有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑心理,只有准爸爸了解了造成这种心理问题的种种原因,才有可能对症下药,为妻子www.tulaoshi.com排忧解难。
1、缺乏经验。城市女性大多是初产妇,缺乏对生产的直接体验。从电视,报刊等媒体上又耳闻目睹了许多他人生产的痛苦经历,考虑到自己也将经历此过程,心中不免焦虑。
2、怕孩子畸形。虽然做过多次检查,但检查毕竟是通过机器和各种化验,有些胎儿存在健康问题不能查出,产妇对此焦虑,怕生个不健康的宝宝。
3、对胎儿性别的忧虑。城市人对生男生女大多能正确看待。但在人的潜意识里仍有某种对胎儿性别的好恶,或家人对生男生女比较在意。不知胎儿性别,心中不免打鼓。
4、自身健康问题。患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等产前并发症的产妇,由于自身健康存在问题,同时也怕殃及胎儿,因此也易焦虑。
5、孕期不适。由于到孕晚期各种不适症状加重,如出现皮肤瘙痒,腹壁皮肤紧绷,水肿等不适,使心中烦躁,易焦虑。
一般来说,妇女产后应多进食高热量的饮食,如:脂肪、蛋白质之类。据研究,在产后一年之内哺乳妇女大约每日需要热量3200千卡,蛋白质90克-100克,钙2克,铁15毫克,维生素a3900 因际单位,维生素b116毫克,维生素c150毫克。这样大的营养量,全部要由饮食摄取。
由于产后数周内脾胃功能亦处于虚弱状态,因此进食量之增加应采取渐进的方式。食物品种要多种多样,新鲜可口,并多吃汤类。乳母每日可吃5餐-6餐,每餐应尽量做到干稀搭配,荤素搭配。
根据我国居民的生活条件,产后妇女应多吃鸡和鸡蛋,鸡和鸡蛋是最理想的滋补品。因为,鸡和鸡蛋不仅味道鲜美,营养价值高,又容易被消化吸收,是产后极好的补养之品,也是民间传统的产后食物补品之一。鸡肉性平,富含蛋白质和人体必需的多种氨基酸,有益五脏,健脾胃,祛风养血,补虚等功效,鸡蛋营养比较全面,蛋黄又含有较多的卵磷脂和铁质,能补益气血,生肌长肉,对恢复体力有很大的补益作用。产后几个月内如能每天吃2个鸡蛋,产妇不但恢复快,而且身体健壮,可减少产后一些并发症,保证婴儿的营养需要。
产后初期,宜用红糖水或红糖大枣汤、红糖面条、红糖鸡蛋汤等。这些食物不但能益气温中补血,还能缓中行血活血,温经祛瘀,排除恶露,并有一定的止痛作用。
产后若乳汁分泌(www.tulaoshi.com)不足,可熬制猪蹄粥食。其制法为:取猪蹄1个2个,通草3克-5克,漏芦10克-15克,粳米60克,葱白二茎。用时先把猪蹄洗净,切成小块煎取浓汤,再将通草、漏芦煎汁去渣,而后,把猪蹄和药汁同粳米煮粥,待粥将成时,放入葱白稍煮即可。
若产后肢体酸痛、全身乏力,可食芎胡桃仁粥,其制法:为取川芎、元胡、桃仁各15克,水煎取汁1000毫升左右,加入适量粳米煮成粥,再入适量红糖调味,服食,每日一次,连用35天。此主具有活血化瘀、疏通经络之效,对产后血滞引起的全身酸痛、小腹胀痛、恶露淋漓不尽、口唇紫暗等症,颇有效验。除此之外,还可以熬制山药杞果粥服食。其制法为:取山药60克,杞果、黑芝麻、核桃仁各30克,小米适量。将上四味捣碎,加水共煮成粥,再放入适量红糖,服食,每日1次,连用4天-5天。此方可滋阴补肾、强腰壮骨,对产后肾虚而致的腰脊酸痛、肢腿乏力及足跟痛,功效独特。
每位准妈妈升级的过程都可谓历尽千辛万苦,宫缩的阵痛,体力的耗损,不亚于经历了一场战役,而光荣升级的妈妈们,在月子期间,需要进行身体的调理来恢复体力和健康。而根据产妇体质的不同,进行恰当的食补与食疗,不仅能收到的良好的效果,还可以将不好的体质改善过来。
女性体质属性及其适用食物分析如下:
1、寒性体质
特性:面色苍白,怕冷或四肢冰冷,口淡不渴,大便稀软,频尿量多色淡,痰涎清,涕清稀,舌苔白,易感冒。
适用食物
这种体质的产妇肠胃虚寒、手脚冰冷、气血循环不良,应吃较为温补的食物,如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等,原则上不能太油,以免腹泻。食用温补的食物或药补可促进血液循环,达到气血双补的目的,而且筋骨较不易扭伤,腰背也较不会酸痛。
忌食
寒凉蔬果,如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。
宜食
荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。
2、热性体质
特性:面红目赤,怕热,四肢或手足心热,口干或口苦,大便干硬或便秘,痰涕黄稠,尿量少色黄赤味臭,舌苔黄或干,舌质红赤,易口破,皮肤易长痘疮或痔疮等症。
适用食物
不宜多吃麻油鸡;煮麻油鸡时,姜及麻油用量要减少,酒也少用。宜用食物来滋补,例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等,蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等较为降火,或吃青菜豆腐汤,以降低火气。腰酸的人用炒杜仲五钱煮猪腰汤即可,才不会上火。
不宜多吃
荔枝、龙眼、苹果。
少量吃些
柳橙、草莓、樱桃、葡萄。
3、中性体质
特性:不热不寒,不特别口干,无特殊常发作之疾病。
适用食物
饮食上较容易选择,可以食补与药补交叉食用,没有什么特别问题。如果补了之后口干、口苦或长痘子,就停一下药补,吃些上述较降火的蔬菜,也可喝一小杯不冰的纯柳丁汁或纯葡萄汁。
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