产后子宫脱垂的原因及预防

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产后过度塑身或致子宫脱垂

　　不少产妇为了恢复苗条身材，产后用腹带束腹塑身。然而，产后用腹带束腹塑身可能会引tulaoshi发子宫脱垂。

　　所谓子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外。

防子宫脱垂从产后开始

　　张大妈70多岁了，身体硬朗，但最近总觉得自己的阴道口有东西堵在那里， 尤其在下午更加明显。其实张大妈是患上了一种叫做“子宫脱垂”的疾病。子宫脱垂是妇女的常见病，特别是老年妇女和产后较早参加体力劳动的妇女多发， 虽非致命性疾病，但是严重影响患者的生活质量，应当及时治疗。

　　造成子宫脱垂的原因很多，主要是由阴道分娩的次数和困难度、患者骨盆 底肌肉和韧带松弛程度，以及身体活动状况来决定。也就是说，由于分娩时的损伤，使得骨盆底，尤其是子宫基底韧带过度伸展，而使子宫脱垂，并且同时伤及会阴，造成阴道口松弛，并使阴道前后壁肌膜受伤，造成膀胱及直肠的阴道膨出。这些脱出的情形，由于年纪加大使肌肉、韧带松弛无力，情况会因而 变得更糟糕，以致整个子宫、膀胱及直肠都完全脱出于阴道之外。

　　子宫脱垂患者的子宫多呈后倾，当子宫体TuLaoShi.com承受压力后逐渐沿减弱的生殖裂 隙下移，阴道前壁与膀胱后筋膜紧密相连，阴道后壁与直肠前壁也靠近，但不 如前壁紧密，因此子宫脱垂时多伴有不同程度的膀胱和直肠膨出，以前者更多 见且症状重。阴道壁长期暴露，其横皱襞可变浅甚至消失，阴道黏膜可水肿肥 厚、角化，失去正常弹性。

　　子宫脱垂会使患者小腹有下坠感，并且腰酸背痛，这都是由于牵扯子宫韧 带及静脉淤血所致；如合并膀胱膨出，则常会导致小便困难、解不干净，进一 步导致泌尿系感染；如合并直肠膨出，则造成便秘，有时大便积在膨出的阴道 部位，还要用手向下推才能解出大便，完全脱出的子宫在走路时经常会摩擦到，更是苦不堪言，引起的溃疡、化脓或子宫肥大，都是不易痊愈的。所以，子宫 脱垂是患者自己就可以诊断的疾病，但是不可轻视。

　　预防子宫脱垂应该从减少分娩损伤开始。在分娩过程尤其是经阴道助产手 术者，骨盆底组织极度伸张，甚至部分筋膜包括宫颈至韧带及各组肌肉纤维受损。分娩过后有一个康复过程，如果产后较早参加体力劳动，尤其是重体力劳 动，势必使已极度撑胀的盆底组织难以恢复正常张力。此外，在分娩过程，骨盆底及会阴部组织有较重裂伤，未曾缝合或虽缝合但愈合不理想，引起子宫脱垂，多伴有膀胱或直肠膨出。因此，产后较早参加体力劳动的妇女高发子宫脱垂。妇女在产后骨盆底组织没有恢复，老年时骨盆底肌肉和韧带因萎缩而松驰， 也会造成子宫脱垂。

　　手术是治疗子宫脱垂的主要方法。根据患者年龄、是否生育和全身状况来 决定手术方式。如无生育要求，可以在子宫切除术同时进行阴道壁修补术；对子宫没有病变患者要求保留者，可以进行子宫悬吊手术。

产后急于瘦身小心子宫脱垂

　　越来越多的新妈妈追求时尚，急于在产后快速恢复身材，所以产后第四周就迫不及待地投入到了减肥中，跑步、举重、跳绳……像以前一样百无禁忌地运动，但这些都是产后的禁忌，玛丽医生警告新妈妈们：不可那么早进行产后减肥，否则会引发一系列妇科病的。

　　玛丽专家的忠告：子宫好像女人天生给宝宝准备的神奇小屋，一旦宝宝出生，就开始“缩水”复原。大约产后6周，子宫体就基本恢复到孕前的大小。如果产后瘦身进行得太早，特别是剧烈运动，就会影响子宫复旧，容易引Tulaoshi.com起子宫出血、感染及阴道膨出，特别是一些负重的运动，可使腹压增加，引起子宫暂时性下降甚至子宫脱垂。

　　那么如何避免这些伤害呢？

　　1、产后瘦身不宜太早：顺产、没有产后大出血的妈妈、在产后2-3天可以下床走动，3-5天后可以做一些收缩骨盆的运动，产后两个星期，可以做柔软体操或伸展运动；剖腹产的妈妈，产后一个月后才可以开始做伸展运动，产后6-8周才适合做锻炼腹肌的运动。

产后子宫脱垂的原因及预防

　　子宫脱垂是子宫从正常位置沿着阴道下降，甚至脱出阴道口外。目前子宫脱垂已很少发现，但仍然应该加强预防。

　　正常子宫的位置是前倾前屈的，子宫颈在坐骨棘水平以上。这个正常位置是依靠骨盆底的肌肉和筋膜以及子宫的韧带来支持的。

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　　分娩时用力不当。如：宫口未开全就过早屏气、使劲，在急产和难产时比较容易出现。

　　分娩的时候不能很好保护会阴，产后不能及时修复，导致子宫的支持组织松弛或撕裂，从而为子宫脱垂创造了条件。

　　产妇体质虚弱，产后经常咳嗽、便秘，腹压增加而引起。

　　产后过早活动，特别是过早从事重体力的劳动，这是一些农村妇女子宫脱垂的最主要原因。  如何预防产后子宫脱垂

　　生育次数不宜过多，过密，防止子宫组织和肌肉的弹性降低，降低子宫脱垂发生的可能性。

　　分娩时要避免产伤，医生要为顺产者作会阴切开，以免造成过重的损伤。

产后久蹲易招子宫脱垂

　　产后运动，产后42天去医院检查时，医生会告诉那些还没有进行运动的产妇，在42天检查后，应马上进行产后运动。这些运动包括提肛肌的运动，锻炼背肌、腹肌的运动等，这些运动对于身体的恢复都有很大帮助。

　　避免久蹲，分娩后，产妇盆底肌肉的恢复大约需要3个月的时间，因此，在这3个Tulaoshi.com月内，产妇做事情时最好选择坐位或站位，应尽量避免久蹲，以防子宫脱垂。

　　产后性生活，产后42天内应严格禁止性生活，最好在产后2个月后进行。即使是产后2个月，阴道也很脆弱，因此动作要轻，或者用些润滑剂，以防受伤。