产后保健不当可致恶露异常

【 tulaoshi.com - 恶露 】

产后恶露异常的原因

　　恶露异常是产妇坐月子时的一大困扰，并不是所有的产妇都会出现恶露异常，只一但出现恶露异常的情况，就会让产妇陷入痛苦的境况，影响产妇身体正常的恢复，还有可能诱发各种疾病。那么恶露异常的原因是什么呢？恶露异常的表现又是什么呢？今天笔者将会为大家说明白恶露异常的原因与表现。

　　简单来说产妇生产后，阴道排出的瘀血、黏液就是俗语中的恶露。从根本来看，恶露是指，阴道排出的棕红色液体，是胎盘附着物处脱膜、子宫脱膜、坏死脱膜和的混合物。不同时间段，恶露的呈现状态各有不同。生产后前3、4天，是红色恶露。

　　表现为颜色棕红且量多，恶露里含有大量坏死的蜕膜组织、小血块、血液;产后4—6天，是浆性恶露，此时其内含血液越来越少，所以颜色转淡;7—10天之后，是白色恶露，恶露里含大量蜕膜组织、白血球、表皮细胞及细菌;坐完月子30天后，恶露转为正常，单纯血腥味，不会有臭味。

　　我们来看看产后恶露异常的原因：

　　恶露异常的原因之一，女性产前房事和坐浴时容易让病菌进入阴道，这些病菌进入阴道后并不致病，但在妇女抵抗力下降时，常常会活跃起来引起自体感染，破坏阴道内的生态平衡，最终形成恶露异常。而妇女生产后正是抵抗力最弱的时候，营养不良、严重贫血、妊娠中毒症、产时产后Tulaoshi.Com出血过多、胎盘组织残留等等情况都可以降低产妇抵抗力，所以如果有以上问题都应该特别注意恶露有没有出现异常。

　　恶露异常归根到底都是因身体虚弱或者产生病变而引起的，这时一般还伴随着腹痛、发烧等症状，稍严重的可形成腹膜炎，甚至引起败血症或者中毒性休克。

　　恶露异常的原因之二，产褥期保健不当。孕期长达十月，对于男人的性欲来说是一个考验，事实上，有些特别不懂事的丈夫还在产褥期强迫妻子进行房事，结果就是造成产妇阴道黏膜破裂、子宫内膜感染，最终引起恶露异常。此外，医疗卫生差，产时进行过多不必要的阴道检查或分娩时器械消毒不严，都是产褥感染的原因。

　　产褥期，产妇想子宫尽快复原和帮助恶露排出，应该在生产后24小时后就下床活动，坐月子也要适当下床活动，并且保持室内空气流通。

    恶露异常的表现

　　其实我们并不用视恶露为洪水猛兽，恶露是产妇健康的一面镜子，恶露异常往往都有更根本的原因，让我们先来看看恶露异常的表现吧。

全面剖析“恶露” 助力产后健康

　　什么是恶露

　　随着宝宝的出生，孕期附着在子宫内壁的www.tulaoshi.com胎盘也一起被分娩出。胎盘剥离，连带周围坏死的蜕膜组织也随着脱落，形成了一个创面，需要一段时间的调养才能复原。所以，在月子期间，产妇下体会有脏东西排出，这是一种正常的生理现象。随着伤口的愈合，颜色逐渐变浅，颜色也会越来越少，而恶露排尽所需的时间，往往也可以作为子宫复原好坏的衡量标准。

　　恶露常见表现

　　1.血性恶露：血液含量大，伴有小血块，呈鲜红色，坏死蜕膜组织的量较少。通常持续3-4次，然后转变为浆液恶露，时间过久，子宫可能恢复状况不佳。

　　2.浆液恶露：随着子宫的修复，血液减少，恶露颜色呈浅红，量也逐渐变少，坏死蜕膜组织等量较多。一般持续7-10天，然后转变为白色恶露。

　　3.白色恶露：颜色主要呈白色，比较粘稠，主要是坏死蜕膜组织、粘液和细菌等，持续3周。

　　恶露的持续时间

　　恶露有血腥味，但没有臭味等异味。一般持续4-6周，总量个体差异大，集中在250-1000毫升。3/4的恶露在分娩后第一周排出，且白天排出为主。

　　如何自我观察

　　产后妈妈们每天都需认真观察，注意细节。恶露的量、颜色或气味发生改变，均属异常。

　　1.量的异常：刚生产后大量出血，可能是子宫收缩不良、产道崩裂、凝血功能失常等原因导致。此时请及时就医，接受专业医生的医治。另外有一种情况，在2-3周后出血量增多，严重的大出血，这可能是因为子宫复原不良、子宫切口感染等。

　　2.颜色的异常：颜色呈暗紫色或洗肉色，有恶臭味，并伴有发烧、腹痛、子宫疼痛，这是产褥期感染的症状。

　　3.时间的异常：量少，时间延长，尽管没有量增加和颜色的改变，也没有异味，但仍属于异常。可能是因为产后体学、内分泌失调、子宫复原不良造成的，也可能是由宫颈疾病引起的。

　　恶露不尽是什么原因

　　恶露不尽指分娩6周后恶露依然没有排尽，仍有出血现象，也叫恶露延长。这与产后调养好坏、是否进行母乳喂养有关，剖腹产的产妇更容易出现这种情况。如果没有及时就医治疗，会发生感染，甚至造成败血症或需要切除子宫。

　　恶露异常怎么办

　　如果发生异常，妈妈们一定要及时接受医生的专业诊疗。医生会根据具体情况，给予相关措施，帮助你恢复健康。

产后吃什么可帮助排恶露

　　浩妈：顺产1个月了，恶露还不干净，听说吃多点甜食可以帮助快点排干净恶露，真的吗？请问在产后还可以多吃些什么食物可以帮助排干净恶露？

　　什么是恶露

　　恶露是产妇分娩后由子宫排出的余血和浊液。正常情况下，产后2-3周完全排尽。产后最初几天，恶露量比较多，颜色鲜红故称红恶露，也称血性恶露。3-5天后所含血量减少，恶露变为淡红色，称为浆恶露。产后10-14天，恶露呈白色或淡黄色称白恶露。

　　正常的恶露有血腥味，但不臭，大约在产后3周干净。通过对恶露的观察，注意其量、颜色及气味的变化，可以了解子宫恢复是不是正常。

　　甜食去恶露，说法不科学

三款食谱改善产后恶露不尽

　　产后从子宫里排出的恶露一般3周左右干净，但如果一直排出不断就被称为“恶露不尽”。遇到这种情况除了要去医生那里进行诊治外，饮食上采用一些食疗方法也有助于改善恶露不尽的症状。

　　三款食谱改善产后恶露不尽

　　鸡子羹

　　原料：鸡蛋3个，阿TuLaoShi.com胶30克，米酒100克，精盐1克。 做法：先将鸡蛋打入碗里，用筷子均匀地打散;再把阿胶打碎放在锅里浸泡，加入米酒和少许清水用小火炖煮;待煮至胶化后往里倒入打散的鸡蛋液，加上一点点盐调味，稍煮片刻后即可盛出食用。 营养功效： 鸡蛋含有丰富的营养，一直是月子里最佳补益品之一。阿胶具有补血、止血的功效，对子宫出血具有辅助治疗作用。此食疗方既可养身又可止血，对产后阴血不足、血虚生热、热迫血溢引起的恶露不尽有治疗作用。

　　山楂红糖饮

　　原料： 取个大、肉多的新鲜山楂30克，红糖30克。 做法： 先清洗干净山楂，然后切成薄片，晾干备用;在锅里加入适量清水，放在火上，用旺火将山楂煮至烂熟;再加入红糖稍微煮一下，出锅后即可给产妇食用，每天最好食用2次。 营养功效： 山楂不仅能够帮助产妇增进食欲，促进消化，还可以散淤血，加之红糖补血益血的功效，可以促进恶露不尽的产妇尽快化淤，排尽恶露。

产后保健不当可致恶露异常

　　胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后3—4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4—6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7—10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

　　恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150—300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产褥感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。

　　此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进(图老师整理)入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低了产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重者还可形成腹膜炎，甚至败血症、中毒性休克。 其次，产褥期保健不当也是引起恶露异常的重要原因。

新妈妈如何检测产后恶露

　　在顺利产下健康宝宝之后，接下来的子宫恢复期与身体调养，就需要靠家人的照顾与妈咪自己的观察了。通常恶露是产后比较需要注意的问题，但只要注意清洁、随时保持干燥，大多能避免异常的情况发生。

　　产后恶露可以自我检测(图老师整理)

　　无论是自然产还是剖腹产，会阴的护理与恶露的处理都很重要。通常自然产产妇的恶露必须等待自己排出，因此时间从一星期到一个月不等；如果是剖腹产的产妇，由于在生产后医师即会帮忙清理，因此之后恶露排出时间就会缩短许多。在等待恶露排净的时候，产妇必须时时观察恶露的情形，如果有过多、大血块、恶臭，甚至是发烧、腹痛异常时就必须赶紧就医，否则只要随时更换产妇用卫生棉、保持会阴部干燥、上完厕所时用冲洗器冲洗、用温水淋浴，这些方法都可让伤口恢复正常。

　　用恶露的颜色观察健康

　　恶露是由于产后子宫内的所残留的血、白血球、黏液和组织等混合而成的分泌物，经阴道脱落排出所致。一般来说，正常的恶露颜色从一开始的暗红色到之后的浅红色，之后再变成黄色，内容也会从一开始的黏稠状到之后慢慢减少，通常会维持1星期左右。

　　林口长庚医院妇产科主治医师萧胜文表示，产妇可以观察一下恶露的颜色判断子宫的恢复有无异常，正常的恶露应是：

　　血腥恶露：

　　又名红色恶露。约产后1～4天内排出的分泌物，因为含有较多的血液，所以颜色呈红色或暗红色，量也比较多，大概与平时月经量一般，或稍多于月经量，有时还带有血块，有血腥味。当产妇第一次起床或经过一段长时间的卧床休息后，在猛然下床时，阴道可能会突然涌出较多的血液，这是正常的现象，产妇无需过于担心。

　　浆液性恶露：

　　约产后5～10天左右排出，呈淡红色，其中含有少量血液、粘液和较多的阴道分泌物，这时由于细菌生长，味道会比较重，但也还属正常的范围。

　　白色恶露：

　　约产后10天以后排出，呈白色或淡黄色的恶露，其中含有白血球、蜕膜细胞、表皮细胞和细菌等成份，形状如白带，但是较平时的白带多些。

　　如果发现恶露量多且呈水样流出，多到大约1小时就必须更换产垫，且产垫全湿的情况，或忽然有大量或大块血块出现，就得立即送医。

　　恶露持续的时间，会依每个产妇体质而定，但得直到出现正常的白带颜色为止才算排净。

　　产后恶露不止的原因

　　正常的产妇恶露的排出一般需要2～3周，通常不宜超过3周。但少数产妇则可能1个月后仍有少少的咖啡色恶露，这是因为卵巢在产后恢复的过程中所产生的荷尔蒙，使子宫内膜增生又剥落，造成恶露与月经混在一起的缘故。

　　恶露多寡有时会受到胎儿大小，以及是否在怀孕前做过子宫刮搔术等影响，恶露排放量少不算不正常，如果太多反而要耽心，因为可能有子宫收缩不全、感染、胎盘滞留的问题。

　　另外，若出现血块多、有异味、发烧、腹痛、大量的出血等症状时，或是产后10天后，发现恶露带有血色或脓样分泌物，都应立即回院求诊。

卫生巾VS卫生纸如何对付恶露

　　很多新妈妈都会有这个困扰，如何应对产后恶露，究竟用卫生巾好还是卫生纸好呢?下面，图老师小编就来帮大家分析一下，让准妈妈们在选择时，心里更清楚。

　　一、 恶露流量大的日子应选用产后专用卫生巾

　　在刚生完宝宝的6～12小时内，躺在床上休息时出血量不多。但是，你一旦起身活动时有可能会感到再次大量出血。这时候，新为人母的你很可能会被自己流出来的那么多血吓一跳!同时，有的妈妈也许会注意到，每次喂奶后，出血量会增多，这是因为孩子的吮吸也会引起你的子宫收缩，从而使更多的血流出体外。这个时候，妈妈们最好就是选用卫生巾。

　　生完宝宝后特别是经历顺产侧切以后，妈妈的外阴部位通常留有伤口。这时候，如果使用普通纤维面料的卫生巾，由于含化学成分，杂质多，容易起绒毛，这是很容易对妈妈的伤口产生刺激，还会增加妈妈的不适感和疼痛感同时加重妇科感染。因此，在选用卫生巾时，妈妈们最好就选用质量好的一点的产后专用卫生巾，而不是平时普通使用的卫生巾。

　　如何挑选产后专用卫生巾

　　妈妈们产后一周内会有大量的产后恶露，在这段时间，妈妈们可以选用对付大流量的卫生巾。产后专用卫生巾是专为生产后的妈妈们设计的，一般比普通的卫生巾要长，大概有48厘米长。与皮肤接触的部分通常采用纯棉的特种纤维无纺布，这钟面料纯净、柔软、舒适，最重要是对伤口及敏感部位无刺激。好的专用卫生巾吸收性超强，快速吸收同时锁水。从而不侧漏，不回流。产后专用卫生巾，最适合妈妈们使用了，晚上睡觉不用担心弄脏床被，让睡眠变得更安心。选用专用卫生巾时，最重要的一点，就是选为透气效果强的卫生巾。

　　专用卫生巾要准备多少

　　提议：妈妈们在选购专用卫生巾时，要根据个人身体而定。专用卫生巾通常分为三个型号，三种型号都要根据需要准备。在入院的时候，一般准备大号的2包，中号的2包，小号3包就行了，之后就要根据妈妈的流量来确定。随时购买，以免浪费。

　　二、恶露流量少的日子里可选用产后卫生纸

　　在第二周之后，妈妈的出血量会逐渐减少，颜色也慢慢从鲜红色变成偏粉红色，而且变得越来越稀，然后在第2～3周还会变为褐色。这时候，可以妈妈们可以考虑选用卫生纸。卫生巾比起卫生纸更加透气，市面上有母婴专用的产后卫生纸售卖，妈妈和宝宝都可以一起使用，普通的卫生纸，其实也是可以的，但是为了私处TuLaoShi.com的健康不受感染，最好就是选用质量好一点的产后专用卫生纸。到了恶露就快消失的日子里，选用普通的轻薄型护垫也是不错的选择。

恶露是产妇健康的镜子

　　恶露是产妇健康的一面镜子，如果恶露正常，表示产妇身体恢复良好；如果恶露异常，则多是产妇有某种疾病的表现。沉浸在幸福中的新妈妈需多留意恶露情况，如果异常就要及时就医，以免影响身体恢复，留下持久的伤痛。

　　胎儿出生后，胎盘也随之娩出。之后，阴道会排出一些棕红色的液体，其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等，医学上称之为“恶露”。产后3~4天为血性恶露，量多，颜色棕红，含有大量血液、小血块、坏死的蜕膜组织。4~6天为浆液性恶露，其色转淡，内含血液越来越少。7~10天之后为白色恶露，内含大量白血球、蜕膜组织、表皮(www.tulaoshi.com)细胞及细菌等。一月左右恶露基本停止。正常恶露有血腥味，不臭。如有臭味，或红色恶露、白色恶露过多及持续时间过长，反反复复，那就说明恶露异常。

　　恶露异常多是某些疾病的表现，以产褥期出血和感染最为常见。胎盘娩出后，子宫内壁的胎盘创面有大量的开放血管，产后均有出血，一般出血量为150~300毫升左右，24小时内超过400毫升者，称为产后出血。子宫收缩无力、胎盘滞留或残留、宫颈及阴道撕裂、孕妇患有贫血等，都可引起产后出血。产后出血后果严重，决不可麻痹大意。据调查，产后出血是孕妇死亡的主要原因。产祷感染在医疗卫生差的地区较为常见。分娩时器械消毒不严或产时进行过多不必要的阴道检查，产后不清洁，都可引起产褥感染。此外，病菌可在产前从房事或坐浴时进入阴道，或孕妇患有慢性疾病，在严重贫血、营养不良、妊娠中毒症、产时产后出血过多、胎盘组织残留等情况下降低下产妇抵抗力，破坏了阴道内的生态平衡，原寄生在阴道里的不致病细菌，此时可活跃起来引起自体感染。除恶露异常外，多有发烧、腹痛等症状，严重进可形成腹膜炎，甚至败血症，中毒性休克。