哪些准妈妈需做羊水诊断

【 tulaoshi.com - 羊水诊断 】

准妈妈分享：我的羊水穿刺诊断经历

　　几乎从怀孕的那一刻起，我就在焦虑地等待着进行羊水诊断。当我终于与丈夫一起站在医院的走廊上，我觉得自己几乎要爆炸了-----不止是因为过去一个小时内喝下的三大杯水(易于超声波检测胎儿)，更因为过度紧张的神经。毕竟，医生就要将一个长约3寸的www.tulaoshi.com细针插入子宫，进入养育我胎儿的羊水中。

　　36岁的我，已经属于高龄产妇，胎儿患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性大大增加。专家认为，问题产生的几率随着年龄的增长而增加，但其危险性从无到有并没有一个明确的时间界限。我们的经历会有助于你推测你是否适合进行羊水诊断。

　　我经历的诊断过程

　　首先医生会对胎儿进行检查，以确保你怀孕至少已达14周。研究发现，即使羊水诊断只早上两到三个星期，胎儿患畸形足或引起流产的可能性都会大大增加。为什么早期进行诊断就会引起更高的危险性呢?医生目前还无法完全解释其原因，有一种可能性就是羊水的减少会导致脐带纠缠-----这时的脐带还只有一根线般粗细-----从而危及到胎儿的供血。

　　做完超声波检查，你就可以去洗手间了。然后回到诊室里，你的整个腹部都会被涂上抗细菌的碘液。医生将针刺入你的子宫，同时在超声波的引导下，小心地避开胎儿。在刚进入时，会稍微有一点疼痛，不过不必担心，这不会比采血疼到哪里去。取出约28克的羊水只需一分钟的时间，而且你的身体会马上开始补充失去的羊水。

　　注意休息

　　医生会建议你在随后的三天里多注意休息，避免大量的运动，以及搬运重物(有些医生甚至会建议你避免性生活。)如果出现以下任何症状，如出血、有水状液体流出或高烧，请立即联系医生。这些都是怀孕处于危险情况的迹象。

　　一切正常

　　羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞，在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下，只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100%，但是它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴，囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。

　　令人焦虑的两周过去了，我等来了一个好消息：我的羊水诊断一切正常，我怀着一个男孩。那时已经是孕中期了。假如我们得到的是坏消息，我和我丈夫将要面对的即是一个痛苦的决定。这个时候决定终止妊娠的夫妇，较之那些在怀孕初期就采取人流的人来讲，经历的将不只是一个更加复杂的过程，其精神上的痛苦更是难以言表。

　　因此，越来越多的女性倾向于在怀孕早期进行的羊水检测。专家们目前正在进行血液检测的实验，期待有一天可以代替羊水检测这样具有危险性的过程，并提供早期的报告。然而，抛却这些实验不谈，要最终证实婴儿的健康状态还是要耐心等上漫长的9个月时间。

　　做羊水诊断可能发生哪些危险?

　　羊水过程总体来说是安全的，虽然存在导致母体损伤、损伤胎儿、胎盘及脐带、羊水渗漏、流产或早产、宫内感染的危险性，但其比例不超过1/200。

孕期准妈妈羊水检查知多点！

　　怀孕早期应遵循营养全面、合理搭配的原则，避免营养不良或营养过剩。总之，合理全面的营养能，提供胚胎各器官发育所需要的各种营养素同时，还应考虑“早孕反应”的特点，食物要适合孕妇的口味……

　　孕早期营养配餐3要点

　　要点一：热量和蛋白质的供给

　　女性在怀孕期间由于胎儿、胎盘以及自身体重增加和基础代谢增高等因素的影响，需要有充足的热量的摄入。世界卫生组织建议女性怀孕早期每日增加热量150千卡。另外，作为一个聪明的准妈妈，补充优质蛋白质也是非常重要的，蛋白质是构成宝宝机体的重要成分。蛋白质是人体中重要的物质基础。胎儿需要蛋白质构成自己的身体组织，孕妇需要蛋白质供给子宫、胎盘及乳房的发育。

　　因此，供给孕妇以充足的蛋白质极为重要。因为，充足的蛋白质可以预防妊娠毒血症等合并症这;能调整产褥期的生理过程，增加乳汁的分泌;而且蛋白质还是脑细胞的主要成分之一，是脑组织生长、发育、代谢的重要物质基础;蛋白质占脑干重量的35%，是脑细胞产生兴奋与抑制过程中的主要物质，在记忆、语言、思维、运动、神经传导等方面都有重要作用;蛋白质不足还会影响胎儿中枢神经系统的发育和功能。 女性怀孕早期脂肪酸的供给不足，可导致胎儿大脑发育异常，出生后智商下降。

　　因此，作为准妈妈，对于脂肪酸的补充是必不可少的。脂肪主要来源于动物油和植物油。植物油中的芝麻油、豆油、花生油等是热量的主要提供者，能满足母体和胎儿对脂肪酸的需要，植物油是烹调的理想用油。 大部分女性怀孕早期讨厌油腻食物。此时;吃些核桃和芝麻比较好核桃含有不饱和脂肪酸、磷脂、蛋白质等多种营养素，还有补气养血、温肺润肠的作用，其营养成分对于胚胎和脑的发育也非常有利。而且，嚼核桃仁还能防治牙本质过敏。 要点二:摄入充足的维生素

　　女性怀孕时期需要的营养是全面的。因此，在饮食调节上准妈妈应注意各种维Tulaoshi.com生素营养的吸收，多吃一些蔬菜和水果来补充各种维生素。这时，也正是胎儿脑及神经系统迅速分化时期，所以，准妈妈要更加注意补充多种维生素(尤其是叶酸、维生素B，2、维生素B6等)的摄入。

　　要点三：营养全面,搭配合理

　　怀孕早期应遵循营养全面、合理搭配的原则，避免营养不良或营养过剩。具体来说有以下原则。

　　第一、保证优质蛋白质的供应。孕早期胚胎的生长发育，母体组织的增大均需要蛋白质。在胚胎发育的关键时期，蛋白质、氨基酸缺乏或供给十足，可能引起胎儿生长缓慢，甚至造成畸形。因此，准妈妈应从膳食中摄入充足的优质蛋白质，每天不少于70克，才能满足母体的需要。

　　第二、确保无机盐、维生素的供给。为了补充足够的钙质，应多进食牛奶及奶制品，不喜欢喝牛奶的准妈妈可以喝酸奶、吃奶酪或喝不含乳糖的奶粉等：呕吐严重者应多食蔬菜、水果等碱性食物，以防止发生酸中毒。

　　第三、适当增加热量的摄入。在主食方面，准妈妈要注意营养丰富全面，满足胎儿和自身每天的需要，以免因饥饿而使体内血液中的酮体蓄积被胎儿吸收后，全对胎儿大脑的发育产生不良影响。

孕期准妈妈羊水检查知识

　　羊水穿刺检查一般在妊娠16-20周之间进行，因为此时羊水量相对较多(约为200-400毫升)，不仅易于抽取，不至于赞成胎儿损伤，而且胎儿的脱落细胞经培养后存活率高，便于进一步深入检查。若穿刺时间过早，因羊水量少，会对胎儿造成不良影响。过迟则细胞的存活率低，不利于深入分析检查。

　　染色体异常疾病：通过对水细胞的培养，进行染色体数目及结构的分析，可诊断染色体异常的疾病。

　　X连锁隐性遗传病：性连锁遗传病与性别有关，通过对水细胞的培养检查，能直接查出羊水细胞的性染色体类别，对胎儿性别做出准确的判断。

　　先天性代谢缺陷病：先天性代谢缺陷病是指遗传性酶的缺陷所导致的疾病，此类疾病氨今为止已发现有一千多种，有新生儿中的发病率约为0.8%左右。通过对水理化性质的检查，可检测出包括糖类、脂类、氨基酸类等代谢性缺陷。

　　先天性畸形：包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等严重畸形。已性过www.Tulaoshi.com先天性畸形患儿的妇女，下次再生同样畸形儿的概率高达8-12%，测定羊水甲胎蛋白含量，可对以上畸形进行诊断。当胎儿有神经管开放性畸形时，羊水中甲胎蛋白可比正常者高出10-20倍。

　　胎儿溶血性疾病：测定羊水中的胆红素含量，可诊断胎儿的溶血性疾病。

　　那么，哪些妊娠期妇女需做羊水检查呢？

　　孕妇年龄的增加，生育染色体异常患儿的相对危险性亦增加。据统计，四十岁左右的孕妇，生育染色体异常患儿的可能性为4.5%。

　　生育过染色体异常患儿的孕妇不论孕妇年龄大小，只要生过染色体异常的患儿，其下一胎出生同样患儿的机率较高。以先天性愚型为例，再出生同样患儿的可能性约为2%。

　　曾生过开放性神经管异常女子的孕妇：已生过无脑儿或脊柱裂患儿的孕妇，下一胎出生同样患儿的可能性为5%。

　　已生育过一个常染色体隐性代谢病患儿的孕妇：这类妇女下一胎患同样疾病的可能性达25%。

　　有X连锁遗传病家庭史的孕妇

准妈妈，你了解羊水吗？

　　在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿)，此中间的液体便是羊水。

　　1、羊水就等于胎儿的小便?

　　当精子与卵子结合时，受精卵即开始发育成许多细胞，这些细胞一部分形成胎儿，另一部分则成为羊膜及胎盘等;换言之，准妈妈的子宫内，除了胎儿外，尚有胎盘、羊水等重要物质。

　　在怀孕过程中，羊膜会形成一个充满液体的羊膜囊包围着胚胎(胎儿)，此中间的液体便是羊水。

　　最初，一些羊水可能是由母亲羊膜的细胞所分泌，然而，大多数液体源自于经由扩散穿过羊膜的母体组织液;此外，胎儿呼吸道也会分泌一些液体，连同胎儿的小便也都对羊水的形成有所贡献。所以有人会说，羊水就等于胎儿的小便，不过，严格来说，胎儿的小便只是构成羊水的主要成分之一。

　　2、羊水循环咋回事?

　　“羊水”位于羊膜腔内包围着胎儿的液体，让胚胎在其中能长大。在16周以前，这些液体是由胎儿的皮肤、胎盘表面、脐带表面所分泌的液体占大部分;但是满16周以后，主要的羊水来源就来自胎儿肾脏排出的尿液，胎儿也会吞下这些液体，经由吸收并且把这些液体吞到消化道，构成所谓的“羊水循环”。

　　3、羊水不只验唐氏症

　　由于，胎儿长时间的泡在羊水内，因此，医师可以从羊水得到从胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等游离细胞，利用这些tulaoShi.com游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常等现象。因此，抽取羊水主要是分析“胎儿的染色体”组成，其中最重要且常见的就是“唐氏症”。有些单基因疾病，例如：乙型海洋性贫血，血友病等，可以检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外，有一些胎儿体表上的重大缺陷，例如：脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等，也可以定量羊水内的“甲型胎儿蛋白”，得到相当不错的参考价值。不仅如此，羊水还可以提供一些生化物质，了解胎儿肺部的成熟度。

　　4、判定羊水多少的方法

　　截至目前为止，还不清楚哪些孕妇容易造成羊水过多或过少等问题，目前已可知道的是羊水过多或过少的可能与胎儿有先天畸形的问题相关，如：十二指肠闭损、食道闭损或是早期破水、胎盘功能不良……。至于，羊水的量要多少，才叫正常?羊水的多寡可以用下列几个方式评估：

孕妈妈如何面对羊水异常

　　羊水是宝宝的摇篮,它能稳定子宫内的温度,保护胎儿不受伤害,并有轻度的溶菌作用.它还可使羊膜保持一定的张力,防止胎盘过早剥离.临近分娩时,羊水可明显缓解子宫收缩导致的压力,是胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。

　　然而,羊水的量必须适度,过多过少都会出现问题.正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多,最后2~4周开始逐渐减少,妊娠足月时羊水量约为1000毫升.凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升称为羊水过多,而少于300毫升则为羊水过少.

　　专家提醒你

　　羊水过多分为急性和慢性.急性常发生在孕中期,来势凶猛,可导致孕妇无法平卧,呼吸困难,口吃发青,腹部胀痛等;慢性常发生在妊娠中晚期,由于是缓慢增多,所以除了肚子特别大以外tuLaoShi.com,无特别的痛苦.

　　羊水过多常常提示胎儿和母体方面存在着病变.常见的胎儿畸形,如无脑儿,脊柱裂,脐膨出等,也有可能是因为双胞胎,妊娠合并糖尿病,母儿血型不和或胎盘过大等。因此，若发现妻子的腹部在短时间内明显增大，应立即去医院检查，确诊是否为羊水过多。目前医学上靠B超和羊水穿刺等检查可以确定胎儿是否畸形，并判断有无其他合并症。若胎儿畸形，须终止妊娠;若胎儿正常，孕妇无明显不适，可给低盐饮食，酌情使用镇静剂，严密观察羊水变化直至足月分娩。

羊水诊断确保新生儿健康

　　根据大家的建议和总结重新对帖子进行了修改，就有关孕妇入院事宜进行总结，分三大部分：也祝各位一切顺利，早得瑞麒!

　　各位准妈妈-入院准备篇 根据大家的建议和总结重新对帖子进行了修改，就有关孕妇入院事宜进行总结，分三大部分： 一、入院需要准备的

　　1、入院手续所需： 生育卡、保健册、医保卡、钱(最好提前准备好，当时我就是路上现去银行提的，多少耽误时间，还好，自己有车方便) 住院需要3800元押金，个人感觉4500-5000元现金左右为宜，然后带个银联卡，东部市立门诊楼有农行的ATM

　　2、大人物品(只说MM的,Dady的不管，当时自己忘带刮胡刀了，哈哈，出院时好长的胡子-) 主要准备卫生用品+洗漱用品(刷牙没问题，只要用热水就行了)+换洗衣服 其他小东西以及需要说明的：

　　1)厚袜子 分娩的时候穿 ，厚度差不多就行了，实在不厚，你可以两双套在一起穿，反正不用自己洗，哈哈(提醒，月子期间不要碰凉水!东部市立是24小时热水，哈哈)

　　2)宽松的裤子 生完宝宝，还需要一段时间恢复体型 ，我LP带了很多原来的内衣裤，哈哈，都没用。

　　3)便盆 大人卧床需要的，主要是小便。一旦破水，大夫就让你卧床，或尽量少下床，所以说，有备无患!否则就要去医院买了，嘿嘿，价钱没商量

　　4)内裤 大的那种，6-8条，只是备用，冬天洗了不容易干，特别是作了某些手术的，需要勤换

　　5)拖鞋 最好是有后跟的，孕妇跟脚，而且有助于产后恢复(医院也提供，花钱而且不是很好用) 还要准备一双能洗澡用的，塑料拖鞋

　　6)充足的睡眠 包括老公，到时候你就知道了

　　7)巧克力+水(矿泉水) 巧克力是那种纯的巧克力，不用太多2、300克就够了，分娩前千万不要吃饭、水果(果汁除外)等固体食物，预防剖产要清胃!

　　8)纸垫+卫生纸 WSJ可以少带，意义不大 大夫不让用，因为不透气 纸垫可以用医院的，我感觉还是挺有用的，特别是在家里，我反正预备了一些，具体哪有卖的，我不知道，医院卖的肯定贵。 卫生纸，到超市买那种大的，白色的就行，10包足够。

　　9)暖瓶

　　3、婴儿物品

　　1)准备奶瓶以及相关消毒设备：刷子、消毒容器(耐高温就可，我用的小铁盆，医院只有开水，没法煮，最好在家里煮好，放到保鲜膜的袋子里) 奶瓶最好准备两个：一个100毫升左右，喝奶用。一个200毫升，凉水用(配奶要40度的水温)。

　　2)最好带本婴儿知识书 买0-1岁婴儿用的，很实用，到时候很多事做到事先有数，老问护士也不方便，有时后，对方会很忙的，给你脸色，搞得自己心情不好。

　　3)给小孩准备的衣服 医院也提供，看个人喜好了，后面有介绍。

　　4)小孩的脸盆 一般不要准备那么多，主要就是洗衣服的专门备一个就行了，在医院里，宝宝天天洗澡、游泳、抚触(可以2、3天一次)，基本很干净(市立洗澡10元、游泳50、抚触20，单独算钱) 回家后，再准备澡盆、洗脸盆、洗屁屁盆和洗尿布盆(最好用铁盆，可以用开水烫的)就行了 如果用尿布最好准备一个带盖的桶，可以放脏尿布。

　　5)宝宝擦屁屁的湿巾、卫生纸抽纸(软的) 湿巾一般用强生的

　　二、医院提供的

　　1、准备给宝宝的物品是(12月份) 评价是个人体会，仅供参考： 小孩子的偏衫 3件(好) 毛巾被 3件(好) 小斗篷 1个(不是棉的,不过保温) 包被 1个面料不错,里子太差,不知道那年的棉花,我回家 就丢弃了. 帽子 1个(不好用) 尿兜 3个(不好用)推荐使用小淘气尿片中送的哪个不错,建议大家用M号的 出院的还有一个保健盒,挺实用的,30多元钱.主要是给宝宝用的 2、 大人用的

　　1)孕妇装 1套 (一般，价钱不便宜)

　　2)哺乳服 1件 (还可以，LP说挺舒服的，面料好)

　　3)罩奶器 1套 (我也不知道叫什么Tulaoshi.Com，开始感觉不错，防止奶水溢出，脏衣服，后来放弃，改用纱布，原因是容易捂着)

　　4)拖鞋 2双 (好贵的，6元一双，类似一次性的，因为 我进分娩室了，也买了一双)

　　5)腹部收带 1件 (一般，勒着肚子下床活动用) 6)卫生纸 4-5包(一般)

　　三、注意事项

　　1、入院时间尽量选择12点后，房间费和旅店一样，12点--次日12点;房间有80元和150元天两种，尽量用150元的，有卫生间，很方便的;

　　2、150元房间尽量选C区，东南向的，B区是西南向的; 80元的，尽量选南向的，单双号能看出来。

　　3、出院手续 需要提前一天通知医生，否则没法出院，多交费(我就被强迫多住了一天) 出院直接在一楼结帐，带好相关东东，主要是医保卡、押金条!!!(要紧别掉了)，顺产能报销1400左右，难产(包括吸盘、管钳、侧切)1600左右，刨腹2300左右。其他的自己承担。 同时，如果你们在东部检查的，可以同时报销检查费，我因为不知道，现在还没报，等过几天再说吧，检查费报销的上限好像是370-380左右; 有时间最好去住院处查查费用明细，心里好有数!

　　4、办理生育补贴 是到福州路和香港路交界的社保中心(4楼)去，带出生证明、准生证、孕妇名字的工行结算户存折、身份证(备用);

　　5、东部医院的护士不错 我是住在3楼，主管护士叫杜鹃，人很好;

羊水诊断—宝宝健康的神奇“预言家”

　　也许，很多孕妈咪会对羊水诊断这个词感到陌生。专家说，　羊水诊断主要用于检测各种与生育相关病症，以及遗传病症，适用于35岁以上，怀孕15～18周的准妈妈。

　　36岁的我，已经属于高龄产妇，医生对我说，孕妇年龄超过35岁，胎儿患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性大大增加，建议我在怀孕14周以后到医院做羊水检查。我很奇怪，为什么非要等到14周以后呢?早一些检查，早一些知道结果，不是更好吗?

　　医生笑了，说：“即使只提前两到三个星期做羊水诊断，胎儿患畸形或引起流产的可能性都会大大增加。虽然目前还无法完全解释其原因，但是有一种可能性就是，羊水的减少会导致脐带纠缠，而这时的脐带还只有一根线般粗细，从而危及胎儿的供血。”

　　于是，从知道怀孕的那一刻起，我就在焦虑地等待着进行羊水诊断。当我终于与老公一起站在医院的走廊上，我觉得自己几乎要爆炸了，紧张极了!心中在不停地祷告，希望我的宝贝是健康的……

　　在B超的指引下，医生将一个长约10厘米的细针插入我的子宫，小心地避开胎儿。在刚进入时，稍微有一点疼痛，但是可以忍受，就像平时生病打针一样。大概只有一分钟，医生就取出了检查用的羊水量，告诉我在随后的三天里多注意休息，避免大量的运动以及搬运重物，避免性生活，如果出现出血、有水状液体流出或高烧，立即到医院检查。

　　等待结果的两周，我感觉有一个世纪那么长，幸运的是我等来了一个好消息：我的羊水诊断一切正常，我怀着一个女孩。我想像着她可爱的模样，幸福的感觉充满了全身的每一个细胞。

　　老公看着我高兴的样子，半天没有说话。走在回家的路上，他说了一句话，却让我感慨万千。他说：“幸亏一切正常!”是呀，幸亏一切正常，假如我们得到的是坏消息，我都无法想像我们将要面对的是怎样痛苦的局面。毕竟，在这个时候中止妊娠，不仅要承受更多的身体的疼痛，精神上的痛苦更是难以言表。如果可以让时光倒流，我一定不会这么晚再怀孕，一定会在最佳的生育年龄孕育我的宝贝。我还期待有一天，有一种检查可以代替羊水检测这样具有危险性的过程并提供早期的报告。希望这样的等待不要太长的时间。

　　哪些情况需要做羊水诊断

　　羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞，在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下，只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100%，但是它无法检测出类似畸形或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴、囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。

　　羊水诊断主要用于检测各种与生育相关病症，以及遗传病症，适用于35岁以上，怀孕15～18周的准妈妈。如果你有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波等检查发现胎儿异常，医生也会建议你进行羊水诊断。有些准妈妈虽然没有以上提到的情况，但是为了消除顾虑，也会要求进行羊水诊断。羊水诊断的花费在400～3000元之间，根据所做检测项目的多少，金额有所不同。

　　1.测定胎儿成熟度

　　处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。

　　2.先天异常的产前诊断

　　a.性连锁遗传病携带者，在孕期确定胎儿性别.

　　对X连锁隐性遗传病，如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应中止妊娠。

　　b.35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常.

　　主要指染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常。如常染色体异常有先天愚型(21-三体)，性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45，XO)等。

　　c.前胎为先天愚型或有家族病史者.

　　从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测。如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

　　d.孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者.

　　其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。遗传性代谢病涉及各代谢系统，如脂代谢病、黏多糖沉积病、氨基酸代谢病、碳水化合物代谢病等。如氨基己糖酶A活力不足，中枢神经系统有类脂物质蓄积引起的黑蒙性家族痴呆病;因某种酶的缺陷，不能代谢乳糖而致半乳糖血症等。

　　e.前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者.

　　羊水中甲胎蛋白(AFP)值在孕12～14周达到高峰，以后逐渐下降，至足月时几乎测不出。通常正常妊娠8～24周时羊水AFP值为20～48μg/ml。开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露，常比正常值高10倍。此外，死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合征、严重Rh血型不合妊娠www.tulaoshi.com等AFP值也可升高。

　　3.疑为母儿血型不合

　　检查羊水中血型物质及胆红素有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。

　　4.检测胎儿有无宫内感染

　　孕妇有风疹病毒等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。

哪些准妈妈需做羊水诊断

　　几乎从怀孕的那一刻起，我就在焦虑地等待着进行羊水诊断。 当我终于与丈夫一起站在医院的走廊上，我觉得自己几乎要爆炸了——不止是因为过去一个小时内喝下的三大杯水(易于超声波检测胎儿)，更因为过度紧张的神经。毕竟，医生就要将一个长约3寸的细针插入子宫，进入养育我胎儿的羊水中。

　　36岁的我，已经属于高龄产妇，胎儿患上唐氏综合征等染色体异常病症的可能性大大增加。专家认为，问题产生的几率随着年龄的增长而增加，但其危险性从无到有并没有一个明确的时间界限。我们的经历会有助于你推测你是否适合进行羊水诊断。

　　我经历的诊断过程

　　首先医生会对胎儿进行检查，以确保你怀孕至少已达14周。研究发现，即使羊水诊断只早上两到三个星期，胎儿患畸形足或引起流产的可能性都会大大增加。为什么早期进行诊断就会引起更高的危险性呢？医生目前还无法完全解释其原因，有一种可能性就是羊水的减少会导致脐带纠缠——这时的脐带还只有一根线般粗细——从而危及到胎儿的供血。

　　做完超声波检查，你就可以去洗手间了。然后回到诊室里，你的整个腹部都会被涂上抗细菌的碘液。医生将针刺入你的子宫，同时在超声波的引导下，小心地避开胎儿。在刚进入时，会稍微有一点疼痛，不过不必担心，这不会比采血疼到哪里去。取出约28克的羊水只需一分钟的时间，而且你的身体会马上开始补充失去的羊水。

　　注意休息

　　医生会建议你在随后的三天里多注意休息，避免大量的运动，以及搬运重物(有些医生甚至会建议你避免性生活)。如果出现以下任何症状，如出血、有水状液体流出或tulaoShi.com高烧，请立即联系医生。这些都是怀孕处于危险情况的迹象。

　　一切正常

　　羊水样本包含了胎儿皮肤以及其他器官的细胞，在接受检测之前会被置于实验室进行培养。两周之后结果就出来了。在大多数情况下，只是检测胎儿染色体的状况。尽管羊水诊断在检测染色体方面准确率几乎达到100％，但是它无法检测出类似畸形足或心脏病等的结构性疾病。携带基因疾病如家族黑蒙性白痴，囊肿性纤维化以及镰状红细胞等的夫妇必须接受针对性更强的羊水诊断。

　　令人焦虑的两周过去了，我等来了一个好消息：我的羊水诊断一切正常，我怀着一个男孩。那时已经是孕中期了。假如我们得到的是坏消息，我和我丈夫将要面对的即是一个痛苦的决定。这个时候决定终止妊娠的夫妇，较之那些在怀孕初期就采取人流的人来讲，经历的将不只是一个更加复杂的过程，其精神上的痛苦更是难以言表。

　　因此，越来越多的女性倾向于在怀孕第一周就可进行的羊水检测。专家们目前正在进行血液检测的实验，期待有一天可以代替羊水检测这样具有危险性的过程，并提供早期的报告。然而，抛却这些实验不谈，要最终证实婴儿的健康状态还是要耐心等上漫长的9个月时间。

　　哪些情况需要做羊水诊断？

　　羊水诊断主要是检测各种生育相关病症，以及遗传病症，适用于35岁以上，怀孕15-18周的准妈妈。如果你有遗传病或染色体异常等家族病史，或超声波扫描等检测发现异常，医生也会建议你进行羊水诊断。有些准妈妈虽然没有以上提到的情况，为了消除顾虑，也会要求进行羊水诊断。其花费在400-3000元之间，根据所做检测项目的多少，金额有所不同。

　　1. 测定胎儿成熟度的时候

　　处理高危妊娠时，为降低围产儿的死亡率，引产前需要了解胎儿成熟度，结合胎盘功能测定，选择分娩的有利时机。

　　2. 先天异常的产前诊断

　　(1) 性连锁遗传病携带者，在孕期确定胎儿性别

　　对X连锁隐性遗传病，如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿，及早确定胎儿性别，男胎应终止妊娠。

　　(2) 35岁以上的高龄孕妇易发生胎儿染色体异常

　　主要指染色体(常染色体及性染色体)数目或结构异常。如常染色体异常有先天愚型(21-三体)；性染色体异常有先天性卵巢发育不全症(45,XO)等。

　　(3) 前胎为先天愚型或有家族病史者

　　从羊水细胞提取胎儿DNA，针对某一基因做直接或间接分析或检测。如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。

　　(4) 孕妇有常染色体异常、先天代谢障碍、酶系统障碍的家族史者其基本病因是由于遗传密码发生突变而引起某种蛋白质或酶的异常或缺陷。遗传性代谢病涉及各代谢系统，如脂代谢病、粘多糖沉积病、氨基酸代谢病、碳水化合物代谢病等。如氨基己糖酶A活力不足，中枢神经系统有类脂物质蓄积引起的黑蒙性家族痴呆病；因某种酶的缺陷，不能代谢乳糖而致半乳糖血症等。

　　(5) 前胎为神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者

　　羊水中甲胎蛋白主要在胎儿卵黄囊、肝合成。羊水中AFP值在孕12-14周达到高峰，以后逐渐下降，至足月时几乎测不出。通常正常妊娠8-24周时羊水AFP值为20-48kg/ml。开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露，常比正常值高10倍。此外，死胎、先天性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先天性肾病综合症、严重Rh血型不合妊娠等AFP值也可升高。

　　3. 疑为母儿血型不合

　　检查羊水中血型物质及胆红素有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊为ABO血型不合，应加强产前监测与娩出后新生儿的抢救准备。

　　4. 检测胎儿有无宫内感染

　　孕妇有风疹病毒等感染时，可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高，可能存在亚临床的宫内感染，可导致流产或早产。

　　做羊水诊断可能发生哪些危险？