产后如何护理乳房？

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朱莉因基因缺陷切乳腺 如何预防乳腺癌？

　　美国好莱坞影星安吉丽娜·朱莉14日证实，为降低患乳腺癌风险，她接受了双侧乳腺切除手术。她说，公开这一事实是为鼓励其他女性，尤其是有乳腺癌或卵巢癌家族病史的人多了解这方面知识并尽早咨询医学专家。朱莉2000年以主演电影《古墓丽影》成为当红明星，在银幕上呈现许多性感火辣的扮相，深得影迷喜爱。她自2001年起担任联合国难民署“亲善大使”。

  4月11日，朱莉在伦敦参加八国集团峰会时，身穿黑色大衣会晤政要（上图）。相较于昔日美艳装扮（下图），朱莉展露女强人气质，女人味依旧。图/CFP东方IC

　　基因缺陷

　　朱莉在美国《纽约时报》(图老师整理)刊登文章《我的医疗选择》，介绍她携带一种名为BRCA1的缺陷基因，患乳腺癌和卵巢癌的风险大增。

　　她说，自己的母亲死于癌症。“我的母亲与癌症斗争10年，56岁去世。她有幸见到第一个孙辈，但我其他的孩子都没机会了解她，感受她是多么充满爱意又和蔼的人。孩子们问我，类似情况是否会发生在我身上。”医生估计，朱莉患乳腺癌和卵巢癌的几率分别是87%和50%。

　　“知道这一事实后，我决定采取预防性措施，把癌患风险降至最小，”她说，“我选择先接受乳房手术，因为我患乳腺癌的风险比卵巢癌要高，手术也更复杂。”她回忆，治疗过程从2月2日开始，那场手术主要排除乳头后乳腺导管的病灶。两周后的大手术把她的乳腺组织取出，“就像科幻电影一般”。9周后，医生为她重塑乳房并植入填充物。治疗于4月27日结束。术后，朱莉患乳腺癌的几率降至5%。

　　爱人支持

　　朱莉现年37岁，与影星布拉德·皮特养育6个孩子，其中3个领养。“作出双乳切除术的决定不易。但我非常高兴自己下定决心……我可以告诉孩子们，再也不用害怕失去我。”朱莉说，治疗期间，皮特给予她极大支持，“我们有时候能大笑起来”。她说，手术伤口较小，不会吓到孩子。“我并没有感觉自己不再像女人。我觉得充满力量，因为做了一个坚强的选择，这种方式不会削弱我的女性特征。”

　　鼓励他人

　　朱莉证实，她前一段时间不愿公开病情，但最终决定写下这篇文章，是因为“希望其他女性可以从我的经历中受益”。她写道：“任何读到这篇文章的女人，我希望它能帮你意识到，你有选择。”

　　“我愿鼓励每个女人，尤其是那些有乳腺癌或卵巢癌家族病史的人，应该去了解这方面知识并咨询医疗专家，从而作出你的决定。”朱莉说，她花费3000多美元接受缺陷基因BRCA1和BRCA2检测，这笔费用对于“许多女性而言是障碍”。只是，她仍然希望那些存在癌症风险的女性尽早接受检查。“生活中有许多挑战，但有些可以加以控制，”她说，“它们吓不倒我们。”

　　乳腺癌是每个女人的噩梦，又仿佛带有诅咒的意味：这是剥夺你作为人、作为女人身份的疾病，却不可示人不能告人。你不能像谈论高血压、糖尿病一样大大方方地说起。你惶惶不安吗？你为体检表上的数字担忧吗？你该怎么做，你不知道。

　　而安吉丽娜·朱莉做到了。她直言不讳地提起这件事，就像提起我们生活中的一切不适：牙疼、肚子疼、手掌的脱皮。她以身作则，给所有惊恐的女人一个提示：你可以，主动做出选择。这是你的身体，除了哺乳和被抚爱之外，乳房还有属于你的、独特的意义。尤其是有家族史的那些女性，你是能够快刀斩乱麻的。

　　她让很多不太懂这方面医学常识的人，可能去关注常识，有机会改变自己的未来和一个家庭的命运。正如有人说的，她的行为，就是佛经中所提到的“身施”“法施”和“无畏施”。身施：亲身作为表率；法施：传法于世人；无畏施：带给众人无畏的力量。

　　如何预防乳腺癌？

　　一、避免过量吸烟（每天不得超过5支）和过量饮酒（每天不超过相当于半升的色酒）。

　　二、每月自我触摸乳房一次，稍有怀疑即请妇科医生做检查。

　　三、遵守自然节律，避免用药物催产。

　　四、避免过量服用和长期服用一些可能造成致癌危险的药，如抗抑郁药、抗组胺药、利尿剂、止吐药、降压药和安眠药等。

　　五、进行经常性的身体锻炼。每周坚持4次体育锻炼，患乳腺癌的危险可减少50%。体育锻炼还可以避免造成免疫功能下降的肥胖、激素失衡等。

　　六、为限制荷尔蒙过量，一生不可常服避孕药。建议开始性生活时使用避孕套，生一个孩子后最好用避孕工具。

　　七、注意饮食，多食用植物油，少食最好不食动物油和人造奶油。多吃活鱼、水果和蔬菜，每餐喝茶和少量红酒。

　　八、生育也别太晚，以及坚持母乳喂养：很多都市女性因为工作节奏紧张、保持身材等原因，不愿意生育或推迟到３０岁以后生育，这很要不得。因为这很有可能使她们失去一次增强抵御乳腺癌能力的机会。为什么这样说？女性第一次足月的妊娠可以导致乳腺上皮发生一系列变化而趋成熟，使得上皮细胞具有更强的抗基因突变能力，同时产生大量的孕激素，孕激素对于保护乳房健康很有用，是雌激素的“对头”，雌激素使乳腺组织增生，孕激素出来“消肿”。所以，怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但带给女同胞的不仅是可爱的下一代，还大大增强了女性的抗疾病能力，这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有利。

　　乳房自检方法

　　通过以下 3个简单的自我检查步骤，可以预防乳腺增生，以便及时治疗。

产后如何护理乳房？

　　产后如何做乳房护理

　　1. 哺乳时间及方法。正常产妇产后半小时即可开始哺乳，这样可刺激乳房，使乳汁早期分泌。在哺乳前，产妇应先洗手，然后将乳头和乳晕清洗干净。如乳头污垢不易洗净者，不应强擦，以免擦破皮肤引起感染，应先用棉棒蘸植物油浸湿乳头，使污垢软化，用肥皂水热水清洗干净，再用软毛巾擦干后哺乳。

　　2. 如有乳头凹陷者，应在乳房充盈之前，用手不断地将凹陷的乳头向外牵拉，如不易纠正，可用空的玻璃眼药瓶，细端套上橡皮盖，粗端倒扣在乳头上，用注射器头刺入橡皮盖，抽去瓶中的空气使之形成负压，使凹陷的乳头突出，几分钟后取下瓶子再用手不断牵拉已突出的乳头，使之不再回缩。必要时重复应用。

不抽烟女性母乳喂养超半年可防乳腺癌

　　最新的一项分析发现不抽烟女性母乳喂养超过半年可预防乳腺癌发生，但这并不适用于抽烟的女性。该发现在线发表在8月22日的《临床护理杂志》上，是母乳喂养可带给母亲和婴儿的好处之一。

　　为了研究乳腺癌与妊娠和母乳喂养的某些图老师方面的关系，西班牙格拉纳达大学的Emilio González-Jiménez博士和其同事对年龄介于19至91岁之间的504名女性患者的病历进行了分析。这些患者于2004-2009年间在格拉纳达San Cecilio大学医院被诊断为乳腺癌，并接受了治疗。该研究组考查的因素包括确诊年龄、女性母乳喂养的时间、癌症家族史、肥胖、饮酒情况和抽烟习惯。

30岁前生育可降低患乳腺癌几率

　　英国研究人员建议，只要坚持以下10条基本生活规律，女性健康、青春其实并不难。

　　1.抛弃洁癖

　　讲究卫生极为重要，但过度干净会减弱人体对细菌的敏感度，反而使得病菌在体内大肆繁殖。

　　2.远离碳酸饮料

　　碳酸饮料会影响人体对钙的吸收，导致骨质疏松和其他骨骼问题。

　　3.服用叶酸

　　叶酸是女性最需要的6种物质之一，怀孕期间缺乏叶酸会导致胎儿出现先天疾病。摄入(www.tulaoshi.com)足够的叶酸可以预防与年龄有关的视网膜退化。

　　4.不要太瘦

　　太瘦的女性可能不易怀孕，同时更易患骨质疏松症。

　　虽然不能太瘦，但也要当心腹部赘肉，臃肿的腹部可能暗藏健康隐患，是卵巢癌的一个前兆，所以，对腹部赘肉一定要多加注意。

　　5.不要吸烟

　　吸烟女性患宫颈癌的概率是不吸烟女性的两倍。

　　6.晒太阳

　　多囊性卵巢和其他抑制排卵的疾病被认为是当今导致女性不孕的最常见原因。通过维生素D进行治疗有助于预防上述疾病。维生素D的主要来源是阳光。但不要晒日光浴，可以每天在阳光下步行至少20分钟。

　　7.多吃香蕉

　　1/4的中年女性患有抑郁症和其他心理疾病，其中一个原因是缺乏氨基酸——色氨酸，我们只能从食物中获取色氨酸，尤其是凝乳酪、李子和香蕉等。

　　8.早生孩子

　　女性应在30岁以前生孩子，这可降低患乳腺癌的几率。

　　9.坚持锻炼

孕期发现乳腺癌要不要终止妊娠

　　Q：“我今年已35岁了，经一年多努力好不容易才怀上宝宝。在怀孕5个月时却意外发现得了乳腺癌，不知是否要终止妊娠？” 痛tulaoshi.com苦的准妈妈

　　A：中山大学孙逸仙纪念医院乳腺肿瘤医学部诊断科副主任饶南燕介绍，乳腺癌是威胁女性健康的第一大杀手，随着年龄的增长，女性患乳腺癌的风险逐渐升高，尤其是生育晚或者不生育的大龄女性，比正常妊娠和哺乳的年轻女性高出2－3倍。

　　也许不少人会认为，妊娠期发现了乳腺癌，妊娠就要终止。饶南燕介绍，关于这个问题其实并非“一刀切”，如果在孕早期发现乳腺癌，最好终止妊娠。但如果在孕中期或孕晚期发现乳腺癌，则可以根据具体情况选择治疗方案，不一定终止妊娠。