【 tulaoshi.com - 产后 】
“妈妈，我对不住你，本来是开心的事变成现在这样……”37岁的广西男子陆清富噗通一声跪倒在岳母面前，两人在江门市中心医院住院部ICU病房外的走廊上哭成一团。5天前，这家人原本高兴地盼望着孩子出生，可如今妻子却因产前突发子痫并引发羊水栓塞，经过连续17个小时的抢救，最终为保命切除了子宫，所幸孩子被剖腹取出。经过5天艰难的等待和转院救治后，昨天母女俩身上均插着针管，仍未脱离危险期。
虽暂时抢救回来一条命，但后期的治疗仍需要充足的血液和资金保证。为了找人输血，陆清富的哥哥、妹妹和堂弟等亲属从东莞、深圳赶来为妻子输血。医院每天最少要5000多元的医疗费用，让这个在涂料公司才上2个多月班的男人倍感压力。但他用略带沙哑的声音告诉记者：“她跟我在一起感情很好，在我几乎什么都没有的情况下选择了我，不管怎样我都要全力救她，不会放弃。”
检查高龄孕妇血压偏高
今年38岁的农秀仙，原本生活在广西百色市田阳县坡红镇的山村里，她和丈夫陆清富是同镇，3年前经人介绍认识。两年多前登记结婚，并同在深圳一手工艺品厂做工。
41周前，妻子怀上了宝宝。考虑到高龄产妇生育有危险，自怀孕后陆清富就一直不希望妻子上班，但农秀仙坚持上到了去年底。因妹妹和母亲都在江门，今年5月初陆清富带着妻子搬到了江门，并找了一份涂料公司的工作，老婆则在家安心养胎。
预产期前，陆清富夫妇一直在江门市中心医院做检查。8月3日，怀孕39周多了，夫妻俩为了稳妥又来到市妇幼保健院检查，发现农秀仙血压偏高。原本预产期应为8月4日左右，但身体并无分娩的迹象。随后又到市中心医院复检，血压仍然略高。
8月9日，在家休养待产的农秀仙发现肚子有些胀痛并见了红，陆清富立即将其送往市妇幼保健院，医生检查后发现血压偏高，吃了两颗降压药后又变回正常。此时的陆清富万万没有想到，危险已逼近妻子。
变故顺产时突发子痫
“当时孕妇的盆骨条件很好，孩子也足月，从入院观察来看，血压基本维持在120—130K Pa的正常范围，尿蛋白是阴性的，说明高血压病情并不危重。”昨天，市妇幼保健院产科主任徐烨告诉记者，当时其家人也强烈要求顺产而且从医学上看一切正常，所以按照正常程序准备顺产。
8月10日下午3点左右，护士给农秀仙安排了产房并打了催产素，但还未等到规律性的宫缩，意外在2分钟之内就发生了。因为太过紧张，孕妇出现了妊娠期高血压疾病的五种状况之一——子痫，农秀仙开始全身抽筋。
“平时妊娠期高血压抽筋的病人也不少，我们一般让病人安静下来就没事了。但她在抽搐的过程中，因为全身肌肉太紧张，宫口才开一点就将子宫的羊水压到了血液里面，子痫之后跟着就羊水栓塞了。”徐烨医生解释，羊水栓塞是迄今为止产科最难解决的难tulaoshi.com题之一，在生产中羊水中的胎汁、毛发等物质进入血液后容易堵塞血管，临床死亡率可达80%-90%。
当时羊水栓塞后，农秀仙立马昏迷了过去，因血液流通不畅，脸色和四肢也开始发黑，也测量不到血氧饱和度。虽然接近濒死状态，但医生发现孕妇的心跳和宝宝的胎心都还在，决定立马手术抢救。
经过40多分钟的麻醉和剖宫产手术，孩子被取出母体，但因重度缺氧不能自主呼吸，只有心跳，一直处于昏迷状态。一个小时后，农秀仙的血压开始慢慢恢复并保持一点稳定，伤口也开始慢慢止血。
晚上6时30分左右，原本刚松了一口气的徐烨发现，稍微稳定的血压开始不稳定且伤口又开始大量渗血。按照羊水栓塞的经验，需要立马切除子宫以减少感染源保命。一直守在手术室外的陆清富想都没想立马签下手术同意书，他说要保住妻子的命。4个小时后，农秀仙的子宫被切除，伤口也基本不再渗血。
抢救用20分钟完成转院
直至8月11日早上9点多，抢救的医生才松了口气。经历了前一晚连下两次病危通知书的情况，考虑到农秀仙的肝肾等功能开始出现损伤，陆清富决定将妻子转到中心医院抢救。不过，对于一刻也不能离开呼吸机的妻子来说，转院也有风险。
转院时，考虑到早上市区交通拥堵，为确保妻子无事，陆清富拨打了122寻求帮助，希望警方能派出交警护送。
调查显示，如今女性盆底疾病的发病年龄日渐提前，35岁以后女性的发病率高达45%左右，除了子宫脱垂，张力性尿失禁、泌尿系统感染、性生活不和谐等问题，也在困扰着女性，这都与产后未能及时干预有很大关系。
当子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外的病症，称为子宫脱垂。虽然该病的症状不重，却令很多女性感到不便，有些患者服用药物后症状虽有减轻，但治疗作用却并不大。
郑州大学某附属医院产后康复科副主任医师胡孟彩说，子宫脱垂与妊娠和分娩有着直接关系。从临床上看，随着女性生孩子数量的减少，重度子宫脱垂已不太多见，但轻度患者依然能够见到。一旦患上该病，女性经常会感到不舒服，出现腰酸、腹部下坠等症状，对夫妻生活也有不利影响，很多人往往以为是盆腔炎症，但消炎后并没有好转。
郑州市某人民医院妇科副主任医师侯保萍说，产后打腹带、大便干结都会增加腹压，导致子宫脱垂，而一些女性为了保持身材，产后过早进行仰卧起坐等不适合的体育锻炼，也会诱发子宫脱垂。
据介绍，如今女性盆www.Tulaoshi.com底疾病的发病年龄日渐提前，35岁以后女性的发病率高达45%左右，除了子宫脱垂，张力性尿失禁、泌尿系统感染、性生活不和谐等问题，也在困扰着女性，这都与产后未能及时干预有很大关系。
防重于治，产后干预除烦忧
产后干预该如何进行呢？胡孟彩提醒说，女性朋友对子宫脱垂等疾病，应当从“治”转到“防”：首先要科学坐月子，防止过度肥胖，以免因超重而增加盆底压力。其次要改变不科学的产后行为，如产后打腹带等，这样会造成妊娠期尚未恢复的盆底损伤雪上加霜，导致盆底疾病的发生。再次，很多女性产后胃肠蠕动差，便秘发生率高，也会增加盆底损伤。
胡孟彩建议女性产后采取高纤维素、多元化饮食，这样既能保证日常营养需求，又避免了胃肠蠕动差的问题。多吃些红枣（既能补血又能防止便秘）、菠菜、芹菜和粗粮。通过产后康复治疗，在短期内促进皮肤肌纤维弹性恢复，防止脂肪过度堆积。同时，女性也可以在医生指导下进行盆底修复功能锻炼、憋尿、收缩盆底肌等训练，以起到预防盆底疾病的目的。
症状各异，对症治疗莫延迟
生活中，一些轻微子宫脱垂患者因怕麻烦，多喜欢采用药物治疗的方法。胡孟彩指出，子宫脱垂仅靠吃药治疗，几乎没有功效，轻度患者可通过康复仪锻炼，同时辅以中药治疗，而重度子宫脱垂患者，还要及时进行手术治疗。重度子宫脱垂患者需要注意的是，即便手术治疗也并非一劳永逸，术后还应摄入足够的水分和富含长纤维的食物，以减少便秘，避免盆底损伤发生。
1、严禁“三不”，保护子宫。
子宫这块圣地的受损
与分娩不当有着密切的关系。因此，必须要做到“三不”：
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com/chanhou/）即一不要私自堕胎，有些人出于种种原因，私自堕胎或找江湖医生进行手术，这样做的严重后果是，子宫破损或继发感染甚多；
二是不要滥用催产素药，在一些偏远农村，当孕妇分娩发生困难时，滥用催产素的时有发生，这相当危险，可导致子宫破裂等；
三是不要用旧法接生，少数农村仍沿用旧法接生，包括在家自接，这对产妇和胎儿是一种严重威胁。
2、围产保健，预防宫脱。
怀孕后定期进行产前检查是母子平安的重要保障。如果忽视产前检查，就不能及时发现胎儿的异常，往往易出现难产或子宫破裂等严重后果。如难产、多胎、过期分娩时产程过长，用力过猛或处理不当，可造成子宫周围韧带损伤、严重者子宫破裂等。也有产后不注意休息，经常下蹲劳动或干重活，使腹压增加，子宫就会从正常位置沿着 阴道向下移位，医学上称为子宫脱出，简称＂宫脱＂。病人有下腹、阴道和会阴下坠感，出现腰酸背痛、局部肿胀、溃疡、白带增多等，严重者可终日脱在外面，须用手托方能回纳，非常之痛苦。
3、定期妇检，有病早治。
除产前检查外，一般可每半年或1年，到正规医院进行妇检，尤其是检查生殖器部位的病兆，不必害羞回避，应如实回答医生询问。有人称子宫是“多事之秋”，是许多妇科病发源地之一，如子宫肌瘤、宫体癌、宫颈癌、宫脱、糜烂、子宫内膜移位等等。一旦发现都TuLaoShi.com必须系统彻底治疗，万万不可大意。
4、洁身自爱，防止性乱。
有的女性不能正确对待性生活，甚至有的性生活放纵，尤其是与多个男子发生两性关系，或不注意性生活卫生，子宫则是首当其冲的受害者。不洁的性交，最容易引起子宫内膜炎、宫颈糜烂。宫颈糜烂者，子宫癌的发病率比非糜烂者高7倍以上。性交后阴道出血或少量不规则的流血，常是宫颈癌的早期征兆。
因此必须明确，女性性生活放纵或未婚先孕、早孕，将会对自己的身心健康造成损害，常是宫内感染、宫颈糜烂以及子宫癌发病的直接原因。不洁的性生活，还包括男性龟头包皮垢对宫颈的刺激，也是导致子宫损害的因素之一。妊娠期，在初期三个月和临产两个月，最好禁止性生活，否则会引起流产或早产，对子宫有很大的损害。
女人的一生都需要被呵护，无论是皮肤、乳房还是子宫。所以女人为了保护自己身体的需要注意很多事情。尤其是注意子宫被受伤害。以下8种行为女人是被禁止的！
TOP1：饮食不注意
女性的在饮食中应注意避免寒凉食物。传统中医养生认为，女性体质属阴，切不可过分贪凉食。冰凉生冷的食物进入体内，会消耗我们的阳气，导致寒邪内生，侵害子宫。所谓凉食其实不仅仅是指低温冷冻的食物，还包括一些本质上属寒性的食品，比如西瓜、梨、绿豆、冰糖、苦瓜等，这些食物即使是加热后，也要分季节、适可而食。
但有时候不可避免要吃一点凉食时，那也是可以的，不过要注意先吃些热的，以免凉气侵入子宫，带来伤害。或者养成好习惯，要经常喝热茶或者姜茶，暖一下胃，帮助化解寒凉食物或是凉性食物中的寒气，在饮食上替你的子宫把好关。
TOP2：吸烟
医学证明女性吸烟易得癌症，患子宫颈癌几率高80%，抽烟女性患中度或中度以上的子宫颈内上皮细胞癌的比率，是没有抽烟妇女的3.5倍。长期暴露在二手烟环境中，女性发生子宫颈癌前病变的风险最高达7.2倍。同时不同年龄阶段的女性吸烟会引起不同的个健康问题。女性在妊娠期抽烟，易引起宫外孕及母乳分泌少；未婚女性易引起不孕或者痛经、皮肤衰老加速等症状；而更年期妇女吸烟更是会引起骨质疏松或尿失禁。
专家建议，为了自己的健康，不管是女性还是男性患有烟瘾，要尽可能戒烟，如果身边有人抽烟，要尽可能打开窗门，让空气流通，以免受二手烟的伤害，危及子宫。
TOP3：性生活不注意
性生活不注意卫生可引起阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等妇科疾病。甚至会引起外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素。
此外还要注意，性生活不宜过早及混乱，特别是在经期、产期性交等均是宫颈癌发病的重要因素。妊娠头三个月要禁房事。因为此时胚胎附着于子宫尚不十分牢固，是流产的好发时期。妊娠后三个月也要禁房事。性交易刺激子宫收缩而导致流产、早产、子宫出血或产褥热。尤其是妊娠末4周，性交可能引起胎膜炎，招致胎膜早破、早产及产后感染等危险，应严禁性生活。
总之，清洁、节制的性爱是关爱子宫的首要任务。性爱前双方用流动水清洗生殖器是防止妇科疾病最基本的一步。
TOP4：妇科炎症不及时治
一般女性常见的妇科炎症有阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、输卵管炎症等等。尽管这些都是妇科的常见病，也不会给身体带来多大的不适，但如果不及时治疗，病菌会通过宫颈进入子宫，引发对子宫的伤害！而且还是外阴癌、阴道癌、宫颈癌及输卵管癌的重要发病因素，一旦致癌因子被激活，对子宫的伤害是无可避免的，不但影响生育，甚至危及生命。所以，清洁、定期体检、及时治疗妇科疾病，是关爱子宫的首要任务。
注意卫生是预防一切疾病的首要工作，要勤换内衣内裤，注意通风透气。注意饮食均衡健康。更要注意性生活的卫生洁净，及事后的护理。
TOP5：忽视定期进行的产前检查
妇女怀孕后整个妊娠期都应按时进行详细而系统的产前检查。可以及早纠正孕妇或胎儿身体的某些缺陷，必要时可以及早终止妊娠。并且了解胎儿发育和母体变化情况，如有异常，及早治疗。加强孕妇及胎儿的健康保护，有利于整个孕产期的顺利度过。通过全面系统的观察，可决定分娩时的处理方针，保证分娩安全。
产前检查的时间可根据医生要求和具体情况而定。如有特殊情况应随时检查，不受规定时间限制。
TOP6：堕胎不当
有时候避孕失败就要面对最痛苦的选择，如果选择不要胎儿，有些人出于种种原因，私自堕胎或找江湖医生进行手术。这样做很可能或引起子宫破损或继发感染等。
甚至有些人道听途说所谓“堕胎秘方”，任意滥服，结果打胎不成，反而造成药物中毒，严重地影响身体健康。必须明确，民间所用的某些外用“堕胎药”往往具有腐蚀性，将其放入阴道以后，阴道粘膜受到腐蚀而发生溃烂，病变愈合后还会引起阴道粘连，结果造成阴道狭窄，甚至闭锁，给以后的性生活和生育带来困难或者致使终生不孕。
正规的人工流产是在严密消毒和无菌技术操作下进行的。而一些民间的“朗中”、“土医生”所用的“器械”不进行消毒或消毒不严，在操作过程中不注意无菌操作，更会造成细菌污染，术后子宫和盆腔感染，严重时还会引起败血症。
TOP7：多次怀孕
很多传统的已婚女性很想要生一个儿子，但是却很“不幸地”一而再再而三地怀上了女儿。在传统观念驱使下，便一生再生，多次怀孕，以至成为“超生游击队”。但是也许你并不知tuLaoShi.com道，女人生孩子不是“习惯就好”。因为每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，连续3次以上怀孕者，子宫的患病率将会显着上升。
TOP8：盲目用催产素导致子宫破裂
生产过程如果遇到难产问题很多人都想着通过催产药解决。催产素的原理是使“小腹”肌肉收缩，并使子宫底开口，阴道壁增生以提高韧性。因此催产素不能随便用。
一般要在生产过程中，助产士确定了骨盆够大，胎儿能通过阴道产出，在宫颈口开到一定程度后，才用催产素，减少生产时间，降低产妇痛苦。这些都是产妇自己不用担忧，因为医护人员会把握好的。
但是，一旦不恰当地用催产素，出现意外，就可能导致子宫破裂，大出血。因此建议产妇一定要到正规医院进行生产，所以应避免随便到不规范的门诊生产，避免对催产素使用规定不了解的江湖庸医滥用催产素，致使子宫受到严重损害。
读者HongGuo：我的图老师小孩刚过6岁，一月前发现其一颗牙齿有松动，其旁边有个地方这两天竟长出了一颗位置不好的牙齿。请问如何处理这些牙齿？
暨南大学附属暨华医院牙科文夫医生：这位6岁小朋友的情况属于替牙期的牙列紊乱和中度龋齿。
恒牙冒出时应尽快拔掉乳牙
6至12岁是儿童的换牙期，在此期间，乳牙会相继脱落，恒牙相继萌出。这位小朋友是因为在替换期内，乳牙松动滞留，占据了恒牙的位置，导致恒牙萌出时出现错位。建议这位小朋友立即拔除松动的乳牙，然后经常用舌尖把长歪的恒牙向外抵出，或通过咬咬冰棍的木棒进行矫正就可以了。等到12岁时恒牙全部萌出后，如果发现牙列不整齐，再去医院做矫正治疗。
家长朋友们一定要注意了，这种情况在换牙期间很常见 ，在孩子恒牙刚冒出一点时，应第一时间拔掉乳牙，就不会出现像这位小朋友牙列错位的情况。
（本文来源于图老师网站，更多请访问http://www.tulaoshi.com/chanhou/）家长要督促孩子早晚刷牙
解答：广州医学院第三附属医院妇产科 区煦东副主任医师
您来信提及“医生说我的子宫长得比较低下”这句话可能有误，医生应该是说您怀孕的胎盘位置比较低下，胎盘下缘距离子宫内口比较近。目前，在医院通过B超检查可清楚显示怀孕时子宫壁、胎儿先露部位、胎盘及宫颈的位置等。
B超（尤其是阴道B超）能更准确地确定胎盘边缘与宫颈内口的关系。
妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位，称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症，也是妊娠晚期和分娩期大出血的常见原因。B超诊断前置胎盘时必须注意妊娠周数。怀孕28周以前的妊娠中期，胎盘占据宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口的机会较多。怀孕28周后的妊娠晚期，胎盘占据宫壁面积减少到1/3或1/4。子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离，故原来在子宫下段的胎盘可随宫体上移而改变成正常位置胎盘。tulaoshi
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欧洲南部男孩的出生比例比欧洲北部的高，而北美洲北部男孩的出生比例则比南部的高。这是马耳他科学家新近的一个研究发现，他们认为人类生男生女与地域有关，但原因至今还无法解释。据此间媒体报道，马耳他圣-吕克大学维克托·格雷克博士及其同事对世界卫生组织1950到1999年间的出生统计数据进行了分析比较。他们按纬度高低把欧洲分成三部分，纬度在35度到40度的为南部国家，纬度在40度到55度的为中部国家，纬度在55度以上的为北部国家。结果发现，在欧洲，希腊、意大利、西班牙等南部国家男孩的出生比例远远高于法国、瑞士、丹麦、瑞典等中部和北部国家男孩的出生比例。与欧洲情况完全相反，在北美洲，地处北部的加拿大的男孩的出生比例要比位于南部的美国和墨西哥的高。
马耳他专家称，这表明人类生男生女的比例与其所生活地理位置的不同而有所差异。他们表示，尽管他们还无法解释造成这种差异的真正原因，但目前可以基本肯定的是，气温差异与此无明显的关系。据悉，这项研究结果将发表在国际权威医学刊物上。
生男生女巧方法
现代夫妻多已摆脱重男轻女的思想束缚，只求孩子健康平安，但是仍有一些独脉单传的家庭里，老一辈的家人期望子嗣继承香火，就希望在怀孕时能够尽量掌握胎儿的性别。
1. 在准tulaoShi.com备怀孕前，正确测量基础体温，突然下降的日子是排卵日，如果不能确定，可以到医院检查子宫颈黏液来帮助判断;
2. 在排卵日当天或第二天性交，因为此时阴道分泌物呈碱性，有利于Y精子的存活;
3. 每天服用天然钙(4粒)，直到医生确诊你已经怀孕了;
4. 在受孕前的2个月内，要使用保险套避孕，不可使用其他避孕方法;
5. 采用有利于生男孩的体位进行性交;
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151205/981619.html
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