新生儿长“马牙”不要紧张

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孩子长“马牙”别挑破

　　湖南读者刘先生问：我的宝宝刚出生一个多月，发现在牙龈边缘有一些类似牙齿的白色小点点。人们说这叫“马牙”，需要挑破或擦掉。请问专家是这样吗？

　　湖南省儿童医院口腔科副主任图老师医师谭映红答：“马牙”在医学上叫做上皮珠，是由上皮细胞堆积而成的。它是牙齿在发育过程中，残余的牙釉质造釉细胞没有被吸收而形成的角化钙，很像是小牙。但是它并不是真正的牙齿，也不影响正常牙齿的萌出。宝宝长马牙一般没有不适感，个别宝宝会出现烦躁、咬奶头，这是由于局部发痒、发胀等不适感引起的，是正常的生理现象。

新生儿6种异常家长不用慌

　　1.体重下降。新生儿在出生一周后体重减轻，是因为宝宝在妈妈体内一直泡在羊水里（100%湿度），再加上宝宝进食还没上轨道，每天排出的大小便、呼吸及皮肤排出肉眼看不见的水分等，使体内水分丢失，造成体重在出生一周内减轻。减轻的重量最多可达到出生时体重的10%。随着宝宝渐渐适应，到了第10天，体重就会增加。若在10天后出现体重不增、甚至下降，则可能是喂养不当或受疾病影响。

　　2.吐奶。未到3个月的宝宝，贲门肌肉尚未发育健全，且新生儿胃容量较小，所以，大部分宝宝都会在喂奶后、哭闹多动或轻拍背部时，从嘴角慢慢溢出或多或少的白色奶汁。因此，喂完奶后，家人可用手轻拍宝宝背部几分钟，避免宝宝过度哭闹。随着月龄的增长，吐奶症状会逐渐缓解。但奶水若是喷射出来的、吐出量很多，或是吐出带有黄绿色的物质，就需进一步检查。

　　3．头顶肿起。阴道分娩的新生儿头部一般呈椭圆形，像肿起一个包。这是由于分娩过程中胎头在产道内受压引起的。有的婴儿出生后头部出现柔软的肿块www.tulaoshi.com，这是分娩时受压而引起的头皮水肿或血肿，一般在出生后 6-10 周可消失。但是如果肿块进行性增大或在 10周后仍未消失，要及时就医。

　　4．长马牙。新生儿的齿龈边缘或上顎中线附近，常会长些乳白色颗粒，表面光滑，数量从1到数十颗不等。这些颗粒在临床称上皮珠，俗称马牙，是牙齿发育最原始的组织，在胚胎发育6周时，由口腔黏膜上皮细胞增质变厚形成。一般2周左右就可自行吸收，不能用针挑或用布擦，以免损伤黏膜，引起感染。

马牙or鹅口疮 如何区分？

　　病因

　　马牙是一种乳牙发育过程中出现的症状，但是并不是每个孩子都会遇到这个情况，这往往是由于孩子(图老师整理)口腔不卫生导致，或者是因为孩子营养不良导致。

　　而鹅口疮是念珠菌感染的缘故，如果母亲的阴道有霉菌，那么孩子出生的时候就会因此而受到影响被感染，或者是平时喝奶的奶瓶不卫生，母乳喂养的女性不注意个人卫生，那么也会使得孩子感染鹅口疮，或者是因为接触不清洁的其他物质，将细菌导入口腔内都会导致鹅口疮的症状。所以，母亲在平时要特别注意卫生，小心防护，不要让孩子患上鹅口疮。

　　区别

遵循育儿风俗别过了头 给宝宝擦“马牙”易感染

　　给宝宝擦“马牙”

　　孩子出生3-5天后，内牙床上或上腭两旁有像粟米或米粒大小的球状白色颗粒，数目不一，看起来像刚刚萌出的牙齿，有的就像小马驹口中的小牙齿，人们称为“马牙”。民间认为“马牙”要用干净的布蹭掉才行。事实上，这种习俗是错误的。“马牙”不需要擦掉，一般在孩子出生几个月后可自行脱落。婴儿的口腔黏膜很脆弱，擦拭会损伤口腔黏膜，容易造成感染。

　　 给新生女婴挤乳头

　　民间认为不挤乳头，以后就不能给后代喂奶。李南平指出，这完全没必要。成人手指力量比较大，容易造成婴儿乳头或皮肤损伤。而且，孕妇怀孕后再进行乳头按摩，即可在宝宝出生后正常哺乳。

　　 宝宝要睡头形

　　不少家长喜欢让新生儿睡硬枕头（如豌豆枕头、绿豆枕头等），认为这样睡，头的形状更好看。其实孩子在出生三个月内，颈椎还没有发育成熟，生理弯曲没有形成，所以不需要睡枕头。头形对孩子大脑的发育并没有影响，所以睡什么头形更多的是一种个人偏好。不过，这个说法有一定的道理，对于常用一侧睡眠的婴儿，最好能换一侧睡，防止头形睡歪。

　　 给孩子绑腿

　　不少家长认为绑腿睡的孩子，腿能长得直。事实上，这是不正确的。绑腿不仅不会让孩子腿变直，还可能造成髋关节损伤。不过，适度包裹上肢是可以的。胎儿在母亲子宫里习惯蜷缩，出生后环境发生变化，对外界的动静比较敏感，睡眠时易受惊吓，将上肢包裹于襁褓中有助于孩子睡眠。

　　 碰囟门会变哑

新生儿长“马牙”不要紧张

　　宝宝在出生后4—6周，口腔内牙床上或上腭两旁有像粟米或米粒大小的球状白色颗粒，数目不一，看起来像刚刚萌出的牙齿，俗称为“马牙”或“板牙”。马牙在医学上叫做上皮珠，是由上皮细胞堆积而成的，并不是真正的牙齿。”

　　妇幼保健院口腔科副主任医师杨莉介绍，(www.tulaoshi.com)新生儿出现“马牙”，是因为胚胎期牙板未完全吸收造成的，属于正常的生理现象，一般数周后就会逐渐消失。有的婴儿因营养不良，“马牙”不能及时脱落，这也没多大妨碍，不需要医治。

专家教你不可不知的“马牙”

　　赵女士的小宝宝出生45天了，前几天她无意中发现宝宝下牙床的侧面长了一颗白色的小颗粒，摸着像长出的小牙齿。可宝宝还那么小，怎么就出牙Tulaoshi.com了呢？而牙齿又怎么会长到侧面呢？其实，这不是小孩长出的乳牙，而是“马牙”，是一种正常的生理现象，大可不必做什么特殊的处理。

　　大多数婴儿在出生后1～2个月时，口腔上腭两侧和齿龈边缘出现一些黄色的小点，很像是长出来的牙齿，这就是我们俗称的“马牙”或“板牙”。在医学上我们叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，新生儿之所以出现“马牙”，是因为胚胎期牙板未完全吸收造成的，属于正常的生理现象，不会影响婴儿吃奶和乳牙的发育，不需要到医院去医治，一般2～3周后会逐渐消失。

　　有些人喜欢用针挑，用布蘸盐水或淘米水擦破马牙，这些做法都是不科学的。因为新生儿口腔粘膜很娇嫩，粘膜下血管丰富，而全身抵抗力又比较低，如果用针挑破或用布擦破马牙后，容易引起细菌感染，细菌从破损处侵入，引起炎症，严重的话甚至发生败血症，危及婴儿生命。而年轻的爸爸妈妈们要做的就是注意新生儿的口腔卫生。

新生儿“马牙”怎办？

　　问：家中最近有喜事，新添一女。喜中有忧的是孩子嘴鼓鼓的，说是“螳螂子”，得挑。巧的是我妹妹刚生的一个男孩，又长出了“马牙”，也说得挑。我俩都拿不准，不敢动手，不知该怎么办?

　　答：新生儿口腔两颊部，因脂肪堆积而隆起，这是正常现象，他不但不影响吃奶，相反还适合小儿的吸吮。但往往新生儿由于其他原因不吃奶时，民间习惯将他挑破，把挑出来的脂肪颗粒叫做“螳螂子”，结果发生出血感染，甚至引起败血症，千万不要去挑他。

婴幼儿的马牙不属于病态

　　婴儿出生后，口腔上腭中线两旁或牙龈边缘可见散在的黄白色小点，俗称“马牙”，马牙不是病态，它是牙齿发育过程中牙板上皮残留下来的角化上皮珠。婴幼儿的马牙不属于病态 长了马牙一般没有什么症状。随着小儿的不断吮奶动作，马牙便会逐渐吸收或脱落，无Tulaoshi.Com需处理。有的小儿长了马牙后不爱吃奶，但爱咬奶头，甚至哭闹得很厉害，这就需要去医院请医生处理。

　　有些父母用没有消过毒的针去挑破或用布去擦马牙，这种作法是错误的。因为正常的小儿口腔内平时就有细菌存在，一旦马牙被挑破或擦破，细菌便会乘机侵入，造成感染。如果进一步发展，还会导致小儿面部红肿、牙龈化脓、发高热等，这就是临床上常见到的新生儿急性颌骨骨髓炎。有个别的新生儿还可能因为感染而造成败血症。