准妈妈：体重超标不可小觑

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宝宝6个月时断奶最易患I型糖尿病

　　宝宝6个月断奶最易患糖尿病？

　　据英国每日邮报报道，美国科罗拉多大学一项最新研究发现，宝宝6个月时断奶最易患I型糖尿病。科学家们发现，婴儿首次接触固体食物的时间太早或太晚都有可能患自身免疫疾病。在婴儿不到四个月时即断奶，患病风险增加两倍；而在6个月时或者以后才添加固体食物，这一风险将增加3倍。研究结果发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上。

　　I型糖尿病是由于人体的防御系统攻击胰腺中的细胞而无法正常分泌胰岛素，通常在儿童时期发病，患者要一生依赖注射胰岛素治疗。在英国，大约有300000名1型糖尿病患者，对于其发病率不断上升的原因专家仍无法解释。

    科学家们研究了近2000个I型糖尿病遗传易感性非常高的婴儿，并对他们的变化进行检测，详细记录他们每天的饮食。最后发现，其中53个孩子患上了这种病。

　　研究的主要作者Brittni Frederiksen说：“我们的数据表明，婴儿添加固体食物的时间、类型和I型糖尿病之间有着复杂的联系。总的来说就是，婴儿在4-5个月时添加辅食是最安全的。在母乳喂养的同时加入固体食物，能将遗传易感性I型糖尿病的孩子风险降到最低。不过，这些发现应在更大基数的数据上重复后才能确认。”

　　研究还表明，太早摄入水果，儿童患I型糖尿病的风险增加2.23倍，而较晚摄入大米和燕麦，危险增加2.88倍。不过如果在母乳喂养的同时，辅以大米和燕麦，这一风险则又稍微降低。

　　该研究结果将对英国国家医疗服务系统（NHS）产生重大影响，后者建议婴儿在大约6个月时断奶。科学家们说，这项研究提示家长，在4至5个月的年龄时，婴儿就应该开始吃固体食物。现在，那些带有糖尿病高风险基因的宝宝可继续遵循NHS的指导方针，在6个月时引入固体食物。如果父母有任何的担忧，可以咨询医疗保健专业人员或助产士。

　　而据美国疾控预防中心的最新一项研究显示，大多数母亲误以为自己的孩子已经足够大，不再需要母乳或配方奶粉，而过早地在婴儿食物中添加固体食物。有40%的家长在孩子4个月前就添加固体食物，9%的家长甚至在第四周时就开始添加。

　　母乳和配方奶粉已经给婴儿提供了所有所需的营养物质和维生素。如果太早开始给婴儿喂养固体食物，实际上是稀释了婴儿的营养摄入量，这样的结果是或许热量增加了，但是婴儿成长所需tulaoShi.com的营养却减少了。过早给孩子添加固体辅食，孩子在未来染上慢性疾病，如糖尿病、肥胖、湿疹和腹腔疾病的风险更大。

出生体重低于2500克易患2型糖尿病

 　　一次体检中，10岁的毛毛被查出血糖过高，到了省儿童医院就诊。进一步的检查让全家人感到意外，体重一直偏轻、身高偏矮、生长发育始终落后的毛毛，竟然被诊断为2型糖尿病。原本肥胖儿童才会患的毛病，为什么找上了身体瘦弱的他？

 　　内分泌科副主任医师王秀敏博士介绍，毛毛出生时体重过低是患病的根本原因。毛毛是足月出生的，出生时体重只有2000克，低于2500克的平均体重，属于宫内生长发育迟缓的孩子，这可能和宫内营养不良有关。

　　通俗地说，就是当毛毛还是胎儿时，为了满足自己的能量，拼命摄取宫内营养，他也设置符合当时营养情况的代谢水平，就像他体内有个“小电脑”，设置好属于自己的代谢“程序”。出生后，营养情况发生了变化，营养也能够满足他的需要，但是他体内原定的“程序”并没有改变，造成了他之后糖代谢异常的情况。另一方面，可能由于宫内营养不够等因素，胰岛发育不够好，同时也会伴随胰岛抵抗，孩子出生后发生2型糖尿病的现象。

　　6年前，省儿童医院进行了“成人疾病胎儿起源”的研究。这两年，医院的儿童保健科专家及内分泌科牵头北京、上海、成都、武汉等国内多家医院开始研究“成人疾病胎儿起源”的问题，此前这类研究只有欧美发达国家涉足。

　　何谓成人疾病胎儿起源？简单地说，就是在人类发育早期，包括胎儿、婴儿、儿童时期经历的不利因素，将会影响成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、肿瘤、骨质疏松、神经精神疾病的发病。出生体重是衡量胎儿发育的基础指标，能反映出胎儿所受的营养供应情况。这关系到胎儿出生乃至成年后罹患2型糖尿病、心血管疾病的风险问题。通过研究，专家们发现足月出生，体重却低于5斤的孩子患2型糖尿病的几率比体重正常的孩子更大。毛毛就是典型的例子。

　　相比肥胖引起的2型糖尿病，毛毛也有望恢复健康。

　　这几年，该院内分泌科一直做肥胖儿童罹患2型糖尿病的研究，调查发现因营养过剩、运动过少而患糖耐量异常，甚至患上2型糖尿病的孩子只要合理减肥、控制体重都能摘掉“糖尿病儿童”的帽子。相比这些肥胖儿童，www.Tulaoshi.com毛毛也有希望摘掉“糖儿”的帽子，“但由于他的胰岛发育不良且有胰岛素抵抗的先天因素，他比肥胖导致的糖尿病纠正为正常的几率要小。”王博士说。

85%父母不知孩子患糖尿病 4个特征可辨别

　　据美国webmd网站报道，一项民意调查显示，少于1/6的父母能够通过4个主要症状来判断孩子可能患有1型糖尿病。

　　益普索·莫里调查机构针对1088名父母开展的调查显示，只有15%的父母能够发现以下4个主要特征：

　　Toilet（多尿）—小便多经常需要上厕所

　　Tired（疲劳）—觉得非常疲劳

　　Thirst（口渴）—非常容易口渴

　　Thinner（消瘦）—不明原因的体重减轻

　　这项调查由英国糖尿病协会委托进行，其发言人表示，非常多的父母缺乏对“4T”的认识，无疑不利于尽快治疗，将儿童至于危险之中。1型糖尿病起病比较急剧，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

　　1型糖尿病多发于少年儿童

　　1型糖尿病一旦发病即意味着患者胰岛分泌胰岛素的功能遭到破坏，需要胰岛素终身治疗，因此又被称为胰岛素依赖型糖尿病。任何年龄段的人都有可能患1型糖尿病，但是儿童和青少年更多发。

　　儿童患上1型糖尿病，需要每天测血糖和多次注射胰岛素，很多糖尿病儿童因此存在着巨大的心理阴(www.tulaoshi.com)影，然而如果不坚持使用胰岛素治疗，容易在短时间内发生急性并发症“酮症酸中毒”，从而危及生命。

　　家长要深刻认识到“4T”的作用

　　英国糖尿病协会表示，1型糖尿病的四个主要症状被称为“4 T”，即一旦出现Toilet（多尿），Tired（疲劳），Thirst（口渴）和Thinner（消瘦），就需要及时上医院确认是否患上糖尿病。在2012年，只有9%的家长有这个意识，如今随着宣传的加大，已经有15%的家长认识到“4T”的作用。

不吃早餐的儿童更容易患糖尿病

　　小时候不吃早餐，长大后患糖尿病的风险会增加！据英国《每日邮报》报道，一项研究表明，那些不吃早餐的儿童，在他们老的时候更容易患上2型糖尿病。

　　一项由牛津大学、剑图老师桥大学、格拉斯哥大学和伦敦大学圣乔治学院共同开展的研究表明，不吃早餐的儿童更有可能产生“胰岛素抗性”，这将会影响体内的血糖调节机制，因为胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素。

　　他们跟踪超过4000名九岁和十岁的英国小学生，记录他们吃早餐的频率以及所吃的食物。与那些总是吃早餐的孩子相比，没有吃早餐的孩子更可能有糖尿病相关的风险。儿童不吃早餐的话，体内的胰岛素水平会较高，然而他们体内却没有什么东西来应对这种用来调节血糖的激素，研究发现早上不吃东西的孩子的血糖水平略高于经常吃早餐的孩子。

　　这项近日发表在《公共科学图书馆·医学》杂志上的研究建议，家长要让孩子有规律地吃早餐，尤其是要摄入一些高纤维的谷物，有利于降低2型糖尿病发生的风险。

　　圣乔治伦敦大学的安吉拉·杜宁博士是该项目的首席研究员，她说这项研究并没有明确为什么跳过早餐这顿饭就会增加患上糖尿病的风险，可能是由于那些没有健康早餐的人更有可能在午餐或是其他时间摄入高脂肪的食物。但是早餐吃麦片或其他谷物能够提供一个纤维的来源，这已被证明能够预防糖尿病。

青少年睡眠不足易导致糖尿病

　　最近发表的一份研究报告称，缺乏睡眠可能与高血糖有关，进而会增www.Tulaoshi.com加患2型糖尿病的风险。

　　美国费城儿童护理医院的研究人员对62名平均年龄为14岁的肥胖青少年进行连续36小时的观察研究。检查项目包括口服葡萄糖耐受测试(OGTT)、体位测量、整夜多功能睡眠检查，以及减少样本量的静脉葡萄糖耐受量测试(FSIGT)等。研究人员还对每位青少年的睡眠时间和胰岛素与血糖的数据进行了计算和对比。结果显示，缺乏睡眠会降低身体制造胰岛素的量。

出生体重低于2500克易患2型糖尿病

 　　一次体检中，10岁的毛毛被查出血糖过高，到了省儿童医院就诊。进一步的检查让全家人感到意外，体重一直偏轻、身高偏矮、生长发育始终落后的毛毛，竟然被诊断为2型糖尿病。原本肥胖儿童才会患的毛病，为什么找上了身体瘦弱的他？

 　　内分泌科副主任医师王秀敏博士介绍，毛毛出生时体重过低是患病的根本原因。毛毛是足月出生的，出生时体重只有2000克，低于2500克的平均体重，属于宫内生长发育迟缓的孩子，这可能和宫内营养不良有关。

　　通俗地说，就是当毛毛还是胎儿时，为了满足自己的能量，拼命摄取宫内营养，他也设置符合当时营养情况的代谢水平，就像他体内有个“小电脑”，设置好属于自己的代谢“程序”。出生后，营养情况发生了变化，营养也能够满足他的需要，但是他体内原定的“程序”并没有改变，造成了他之后糖代谢异常的情况。另一方面，可能由于宫内营养不够等因素，胰岛发育不够好，同时也会伴随胰岛抵抗，孩子出生后发生2型糖尿病的现象。

　　6年前，省儿童医院进行了“成人疾病胎儿起源”的研究。这两年，医院的儿童保健科专家及内分泌科牵头北京、上海、成都、武汉等国内多家医院开始研究“成人疾病胎儿起源”的问题，此前这类研究只有欧美发达国家涉足。

　　何谓成人疾病胎儿起源？简单地说，就是在人类发育早期，包括胎儿、婴儿、儿童时期经历的不利因素，将会影响成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、肿瘤、骨质疏松、神经精神疾病的发病。出生体重是衡量胎儿发育的基础指标，能反映出胎儿所受的营养供应情况。这关系到胎儿出生乃至成年后罹患2型糖尿病、心血管疾病的风险问题。通过研究，专家们发现足月出生，体重却低于5斤的孩子患2型糖尿病的几率比体重正常的孩子更大。毛毛就是典型的例子。

　　相比肥胖引起的2型糖尿病，毛毛也有望恢复健康。

　　这www.Tulaoshi.com几年，该院内分泌科一直做肥胖儿童罹患2型糖尿病的研究，调查发现因营养过剩、运动过少而患糖耐量异常，甚至患上2型糖尿病的孩子只要合理减肥、控制体重都能摘掉“糖尿病儿童”的帽子。相比这些肥胖儿童，毛毛也有希望摘掉“糖儿”的帽子，“但由于他的胰岛发育不良且有胰岛素抵抗的先天因素，他比肥胖导致的糖尿病纠正为正常的几率要小。”王博士说。

母乳喂养防宝宝患II型糖尿病

　　据路透社报道，英国伦敦圣乔治大学的研究人员日前在进行了量化分析研究后表示，母乳喂养的婴儿长大后看起来患上2型糖尿病的几率较低。

　　研究人员之一克里斯托弗·欧文博士表示：“至于母乳喂养的婴儿长大后不易患2型糖尿病的原因是因为母乳与奶粉在营养物质上有所差别还是因为这些婴儿与喝奶粉长大的婴儿在成长的环境方面有所不同，(www.tulaoshi.com)现在还需要进一步的确定。”

　　欧文博士说，无论原因是上述哪一个，母乳对于婴儿而言“都是最佳的选择，不管是近期还是长期都对婴儿的健康有好处”。 由于之前一些针对母乳喂养婴儿与患2型糖尿病之间关系的独立研究并没有得出肯定的结论，欧文和他的同事们特意进行了一项系统性的评估，并将相关研究的分析结果进行汇总。

　　在发表于《美国临床营养学杂志》上的文章中，欧文指出，他们在对涉及76744名志愿者的7项研究进行分析后发现，那些在婴儿时代接受母乳喂养的人在成年后患2型糖尿病的几率较之其他人低39%。欧文说，这7项研究的结果“大体上讲是相互一致的”。

　　与此同时，欧文和同事们还对涉及4800名志愿者的另外6项研究进行了分析，他们发现那些婴儿时代接受母乳喂养、无糖尿病症状的儿童和成年人与喝奶粉长大、无糖尿病症状的儿童和成年人相比，前者体内负责血糖控制的激素--胰岛素的水平明显较低。一般情况下，如果胰岛素水平持续较高，就会导致患心脏病几率增加同时加重糖尿病症状。