作为医生最关心囟门的问题一个是囟门闭合的时间,另外看囟门张力的大小。也许在医学上囟门张力的大小对于医学的指导性意义更大一些,囟门闭合的早晚跟孩子出生时囟门大小有关系。
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新生宝宝总有很多特别娇弱的部位,碰也碰不得,摸也摸不得!然而这些部位的清洁护理又往往关系到小宝宝的健康发育,着实急坏了不少爸爸妈妈,到底怎么办才好呢?
初为父母的爸爸妈妈们一定都有这样的体会,小宝宝的身体特别娇嫩,囟门、脐带、屁屁等等,总有这样那样的“禁忌”,有时真不知道该怎么抱才合适,不少爸妈甚至不敢随便移动小宝宝,生怕方法不正确会引起宝宝身体的损伤。是不是觉得很头疼?下面就介绍一些新生宝宝特殊部位护理的知识,为各位爸妈解惑答疑。
囟门
Tulaoshi.com 囟门是新生宝宝脑颅的“窗户”。脑组织软,需要骨性的脑颅保护,但对于密闭的脑颅来说,囟门就是上面的一个开放空隙,因此很容易受到外界不利因素的侵害。近来,有很多新手爸妈因为对囟门不甚了解,不敢去碰、不敢清洗,以致污垢堆积,这很容易引起宝宝头皮感染,继而病原菌穿透没有骨结构的囟门而发生脑膜炎、脑炎,所以囟门的日常清洁护理非常重要。
日常护理:
1不要给宝宝使用材质太硬的枕头,如绿豆枕、砂枕,否则很容易引起宝宝头部变形。
2不要让宝宝一直固定一个睡姿,想要宝宝的头型完美,就要经常为他翻翻身,改变一下睡姿。宝宝喜欢光线,如果他习惯侧向某一边睡,可以在另一侧用光吸引他。
3 注意家中家具,避免尖锐硬角弄伤宝宝的头部。
4如果宝宝不慎擦破了头皮,应立即用酒精棉球消毒以防止感染。
5在冬天外出应戴较厚的帽子,在保护囟门同时又减少了热量的散失。
注意清洗:
1囟门的清洗可在洗澡时进行,可用宝宝专用洗发液而不宜用强碱肥皂,以免刺激头皮诱发湿疹或加重湿疹。
2清洗时手指应平置在囟门处轻轻地揉洗,不应强力按压或强力搔抓,更不能以硬物在囟门处刮划。
3如果囟门处有污垢不易洗掉,可以先用麻油或精制油蒸熟后润湿浸透2~3小时,待这些污垢变软后再用无菌棉球按照头发的生长方向擦掉,并在洗净后扑以婴儿粉。
专家答疑
丁丁妈:都说宝宝的囟门不能用力压,否则宝宝就不会说话了,真的是这样吗?
专家回答:有这种可能。小宝宝的囟门要有一段时间才能完全闭合,在没有闭合前,仅仅是只有层皮肤,里面就是大脑组织,如果在没有闭合前用力压囟门,就会损伤里面的主导语言发育大脑组织。但必须明确的是,这与给宝宝清洗囟门并没有任何冲突,只要稍加注意即可。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)网友:医生你好:我家宝宝三个月啦,婴囟门过早闭合,0.6*0.6,医生说补钙过多,影响脑发育,但是他的微量元素结果:缺锌和铁,铜,整天爱哭,吃奶也哭,母乳喂养,我们很担心的他的脑发育,婴儿囟门过早闭合这会不会带来影响?
郑东旖:孩子的囟门闭合时间早晚个体差异性很大。
作为医生最关心囟门的问题一个是囟门闭合的时间,另外看囟门张力的大小。也许在医学上囟门张力的大小对于医学的指导性意义更大一些,囟门闭合的早晚跟孩子出生时囟门大小有关系。
现在根据最新的研究,囟门一般在四个月到26个月之间闭合都是正常的,因为这是一个在人群中统计的结果,所以有早有晚。孩子才三个月的时候囟门只有0.6公分了,虽然闭的早了一些还在正常范围内。
只要看囟门过早闭合式不是影响头围,三个月的孩子头围如果能够达到40—44公分,基本就还算可以。
TuLaoShi.com 我们要看一下孩子的头围,但是现在研究发现,其实囟门闭合的早跟头围的大小并没有太直接的关系,而头围特别小往往和先天小头畸形有关,那个在孩子出生时可能就已经表现出来了。只要孩子头围不受影响,可以让当地保健医生让你衡量一下改革的头围,在正常范围之内就不用担心。
怀胎十月,终于见到了宝宝。可是,从这一刻起,新爸妈又开始另一种操心了:宝宝怎么喉咙里呼噜呼噜地响?怎么会冷不丁抖一下?近日,美国儿科学会官方网站给出了很多指导,告诉新爸妈,宝宝有些反常表现其实是正常的。
手脚抖动、惊吓反应等未成熟神经系统的正常原始反射
惊吓反射(震响或拥抱反射):受噪音、突然活动或其他刺激后,宝宝会出现身体短暂用劲,手臂伸直,手掌打开的现象。刚出生时经常出现,之后逐渐缓和,并在4个月左右消失。
强直性颈部反射(击剑者反射):当宝宝头部转向一侧时,同侧的手臂和腿伸直,另一侧的手和腿弯曲(像击剑姿势一样),这种表现通常在4个月后消失。另外还会出现下巴、下唇颤抖等正常反应。
哭泣时神经敏感或者手脚发抖也是新生儿会出现的正常现象,一般1—2个月后就会消失。
如果神经敏感变得严重或者在宝宝安静的时候仍然持续,就需要联系医生。
喉咙、鼻子里发出的怪声
喉咙杂音:空气经过正常的唾液或逆流的乳汁时会发出喉咙杂音,这种声音在宝宝睡着时更明显。等到新生儿逐渐学会增加吞咽次数,这种现象就好转了。
鼻杂音:通常是由鼻腔内干燥黏液造成的,而不是因为感冒。鼻腔堵塞或通气差还会影响宝宝进食。因此,需要为新生儿清理鼻腔,使干燥的黏液湿润,以便打喷嚏时打出来。建议用温水清洗鼻孔,也可以自己配制洗鼻盐水:在一杯(240毫升)温水中加入1/2茶匙食用盐即可。清洗时每次用一滴水tulaoshi,每次洗一侧鼻孔,多做几次。可以使用吸鼻器,但不要用棉签,以免伤到鼻腔。
注意要避免让新生儿吸入香烟烟雾,因为这会造成鼻腔阻塞或打喷嚏。也要减少室内空气中的绒毛、灰尘或任何强烈的异味。如果清洗鼻腔不起作用,宝宝呼吸变得困难,请尽快联系医生。
舒适但不规则的呼吸节律
少于10秒的瞬态呼吸暂停(也叫节律性呼吸):呼吸频率虽然低于每秒60次,但婴儿感到舒适,没有肤色发青,那么这种呼吸模式就是正常的,通常孩子满月的时候就好了。
瞬态呼吸急促:有时候,新生儿会出现快速、逐渐加深的呼吸来扩大他们的肺活量。如果这种情况在1分钟之内缓解,就是正常的。
跷跷板式呼吸:呼吸时,腹部鼓起的时候胸部凹下去,这是因为有些新生儿的柔软胸腔容易随着隔膜的向下移动而被吸得凹陷。另外,打哈欠或间歇性叹息声,也是新生儿为了打开肺部而做的动作。这些都属正常。
如果宝宝呼吸变得困难、呼吸间隔大于10秒钟,请联系医生。
打嗝、腹部咕噜响
通常打嗝都是由于吃得太多或是小部分酸刺激到食管下部造成的,给宝宝喝几口水就好了。
新生儿在睡眠转换时会翻身,偶尔还会抽搐,喉咙里发出咕噜声,肚子里还有食物通过胃肠道的声音;轻睡眠时,宝宝会啜泣、呻吟或发出其他怪异的声音,这些都是正常的。
嘴一碰就张开
觅食反射:触碰宝宝嘴的一侧或脸颊时,宝宝会转向这一侧并且张开嘴,准备吃奶。这种反射会持续到6个月大。
吮吸反射:无论什么东西放入宝宝嘴里他都会吮吸。这种求生的本能并不意味着宝宝饿了。到6—12个月时,这种反射会渐渐消失。
眨眼、咳嗽等保护性反射
敏感部位一:囟门
囟门分为前囟门和后囟门,前囟门到1岁半闭合,后囟门在出生后3个月闭合。囟tuLaoShi.com门就是宝宝头部还未长合的头骨中间的一片菱形空间,像脉搏一样一跳一跳的。新妈妈平时都避免接触这部分,其实没必要那么紧张。囟门上有很厚的一层膜保护着,正常的洗头不会对它造成伤害的。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)敏感部位二:头垢
新生宝宝的头皮上往往会有一层鱼鳞般的黄褐色的污垢,新妈妈想去掉怎么办呢?千万不要用手去抠,那样会伤害到宝宝的。可以用植物油或婴儿油轻轻涂抹在污垢处待它软化,头垢渐渐会自然脱落。
敏感部位三:脐带
脐带处要特别保持干燥。用尿布时注意避免脐带被尿液浸湿。在给新生宝宝洗澡时不要让他在水中浸泡过久,洗澡后用酒精棉或碘酒给脐带处消毒。注意观察,一旦发现脐带处有红肿或渗水等异常现象要及时看医生,因为脐带一但发生感染,后果很严重。
第一课:新生儿肚脐护理
脐带是胎儿时期母亲供给胎儿营养物质、运走胎儿排泄废物的主要管道。胎儿出生后,医生会在离新生儿脐部1~2厘米处结扎后剪断,从此肚脐会逐渐干枯并变成黑色。一般新生儿在生3~7天内,脐带会脱落形成脐窝,也就是俗称的肚脐眼。
照护方式
新生儿脐带约2个星期会全掉,如果超过28天左右还没掉,需注意是否有先天免疫性疾病,过度的清洁方式也会导致脐带比较晚掉,因此清洁需适度。
用棉棒蘸含量为75%的酒精溶液,清洁肚脐部即可。需注意是否清洁干净,避免引起发炎。不建议用碘酒清洁,避免碘酒为皮肤吸收,引起甲状腺功能异常。
肚脐清洁需仔细!
新生儿时期,肚脐眼是细菌侵入的主要门户。若脐部护理不当,细菌大量繁殖,会造成脐部化脓,严重的还将引起败血症,危及生命。一旦发现肚脐眼有脓或有臭味、周围皮肤发红、脐部纱布带血,应立即送医院进行处理。
医生诊疗室:
Q:我的宝宝肚脐分泌物有血,请问是否有特殊疾病?如何照顾?
A:肚脐分泌物有血是正常情形,家长不用太担心,但是如果脐带已经掉了一段时间,分泌物还有血丝,要注意是否有结构异常情形,需就医诊治。
Q:宝宝脐疝气怎么办?
A:脐疝气的原因是肚脐处的腹壁有缺损,使腹内脏器鼓出,应就医诊治。如果宝宝已经2岁,尚未愈合,或缺损直径大于2厘米,自行愈合几率低,可采取手术修补的方法。
Q:对于不易清洁的污垢应如何清洗?
A:对于肚脐部位不易清洁的污垢,可利用宝宝洗澡前,以棉棒蘸橄榄tulaoshi油或婴儿油先涂一涂肚脐,洗澡时就会让污垢轻松浮出,洗完澡后,再用纱布旋转取出即可。
Tips:脐疝气
症状:婴儿哭闹和用力时肚脐鼓出,轻轻一压即可将鼓出的内容物(通常是肠道)推回腹腔内。疝气的内容物退回腹内时,盖覆肚脐之皮肤因而变得松松的。
判断方式:肉眼即可诊断。可用手指触摸出腹壁肌膜缺损大小。
第二课:新生儿皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩,代谢快,且易受汗水、大小便、奶汁和空气中灰尘的刺激而发生异常情形。尤其是皮肤的皱折处,如颈部、腋窝、腹股沟、臀部等地方,更容易发生异常,甚至引发感染,因此,需经常保持皮肤干净,减少感染的几率。
Step1:清洁
婴儿肌肤首重保湿、清洁,尤其宝宝皮脂腺及汗腺不发达,易引起疹子、痱子,因此须保持清洁。夏天时,脸部一天应洗2次、身体1次,冬天则洗1次即可。
以温和的清洁剂为主,避免使用肥皂等刺激宝宝皮肤的化学物质,清洗时,尤其需留意皮肤皱折处及指缝。
Step2:保湿
宝宝的免疫系统尚未建立完全,抵抗力较弱,因此较容易出现皮肤过敏的情形,如:红斑、红疹、丘疹、水泡,建议可适度保湿,避免水分流失、引起干痒等情形。
沐浴后可涂抹上适量无香精的润肤霜或凡士林,为肌肤保湿,避免干燥。
日常肌肤照护秘笈:
1 选用棉质衣物
2 摄取足够的营养
3 慎选护肤产品
4 做好防晒工作
5 有异状即刻就医
医生诊疗室:
Q:脂露性皮肤炎有哪些症状?如何治疗?
A:脂露性皮肤炎常见于宝宝头皮、脸部、腋下、颈部、小屁屁等处,主要是因为皮脂分泌旺盛所导致,日常照护方式除了适度清洁,还可涂抹由专业医生所开的类固醇药膏以控制病情。
Q:宝宝常出现红红的小疹子,该怎么照顾?
新生儿免疫特征:
免疫系统发育不够成熟,功能尚欠完善。
新生儿尚未接触过子宫外环境的各种病原,也没有接触过食物蛋白等种类繁多的抗原性物质。
判断新生儿健康的6种反射
孕期受到通过胎盘的母亲抗体的影响,使新生儿存在着生理性免疫低下。
新生儿的血清免疫球蛋白(Ig)中绝大部分为通过胎盘的母亲IgG,而自身IgG的合成能力低下,含量很少,而且出生后随着小儿的生长发育,血循环量的逐渐增加,IgG的浓度迅速下降。新生儿白细胞的生产及储备都比较少,当新生儿患有感染及严重疾病时,白细胞消耗增加,吞噬功能和杀菌活性都可能明显降低。
那么,如何来增强新生儿免疫力,减少宝宝生病的机会呢?新生儿的免疫tulaoshi.com状态与其营养状况、喂养的种类以及生后良性刺激有着密切关联,爸妈可以此来制定提升小宝宝免疫力的方案。
刚出生的新生儿尤其是早产儿、体温调节功能差,体温调节中枢发育未成熟,当环境温度改变程度超越机体调节能力时,则会造成新生儿发烧,或体温过低。
新生儿体温很不稳定,早产儿更为突出。新生儿发热指体温在37.4℃以上者。其原因可能有环境温度过高,如睡热炕,使用热水袋温度过高,或暖箱温度过高,也可由于母亲乳汁不足,喂养过晚,天气炎热或喂养不当引起呕吐等出现一过性新生儿脱水热。更多的原因是新生儿感染。如产前感染、羊膜早破、不洁的阴道检查等,此多于产后1~2天即出现发热。产后感染多发生在生后一周左右,常见肺炎,败血症、脐Tulaoshi.Com炎、脓疱疹或脓肿。严重感染体温反而不升。
新生儿出现发烧时应针对病因进行治疗,不主张给新生儿用退热药,因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。新生儿低热不需要退热,如果体温高达38.5℃或39℃以上,可给予物理降温,如“打包散热”、降暖箱箱温等,同时查找发热的原因,如为环境温度过高,则应调整环境温度不要高于30℃;脱水热时,应喂5%或10%的糖水,必要时可静脉补液。有感染者,可选用适当的抗菌素治疗。
新生儿为什么容易发热感染?
新生儿尤其是早产儿对感染十分敏感,且多严重,常导致发热、肺炎或败血症。这是由于新生儿的解剖生理特点和免疫特点所决定的。
新生儿防御功能不足,屏障功能不完善,生后初期脐部尚未愈合,皮肤粘膜娇嫩,易破坏损伤,成为细菌入侵门户,且新生儿免疫功能低下,血清免疫球蛋白A、M不能通过胎盘,胎儿期自身合成的IgM很少,而IgA需在生后才开始合成。因此IgM低较容易发生革兰氏阳性杆菌感染。又因出生时分泌型IgA缺乏,新生儿呼吸道、消化道局部免疫力低下,易发生呼吸道、消化道感染,并可发展为败血症。
补体不能通过胎盘,胎儿能合成一定量的补体,但新生儿的补体(C3、C4、C5)及备解素均低于成人。新生儿多核白细胞的吞噬能力较差,对细菌的杀菌作用亦低于成人。加之新生儿全身性细菌感染的侵入途径较多,且感染的病因较复杂,可以在宫内、产时、产后感染。如羊膜早破、产程过长,或助产消毒不严、生后护理不周、环境不良、卫生知识缺乏,皆可造成感染,细菌经皮肤、粘膜、脐部、消化道和呼吸道入侵而引起疾病。
网友:医生你好:我家宝宝三个月啦,婴囟门过早闭合,0.6*0.6,医生说补钙过多,影响脑发育,但是他的微量元素结果:缺锌和铁,铜,整天爱哭,吃奶也哭,母乳喂养,我们很担心的他的脑发育,婴儿囟门过早闭合这会不会带来影响?
郑东旖:孩子的囟门闭合时间早晚个体差异性很大。
作为医生最关心囟门的问题一个是囟门闭合的时间,另外看囟门张力的大小。也tuLaoShi.com许在医学上囟门张力的大小对于医学的指导性意义更大一些,囟门闭合的早晚跟孩子出生时囟门大小有关系。
现在根据最新的研究,囟门一般在四个月到26个月之间闭合都是正常的,因为这是一个在人群中统计的结果,所以有早有晚。孩子才三个月的时候囟门只有0.6公分了,虽然闭的早了一些还在正常范围内。
只要看囟门过早闭合式不是影响头围,三个月的孩子头围如果能够达到40—44公分,基本就还算可以。
我们要看一下孩子的头围,但是现在研究发现,其实囟门闭合的早跟头围的大小并没有太直接的关系,而头围特别小往往和先天小头畸形有关,那个在孩子出生时可能就已经表现出来了。只要孩子头围不受影响,可以让当地保健医生让你衡量一下改革的头围,在正常范围之内就不用担心。
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