新生儿溶血症的预防保健

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新生儿护理保健之尿布篇

　　教新妈妈制作合适的尿布

　　尿布是新生儿的重要用品，尿布要求吸水性强、柔软、便于洗涤，因此要选用柔软浅色的棉布或旧床单、旧秋衣、秋裤、旧纱布蚊帐制作。可剪成36厘米×36厘米的正方形，也可做成36厘米×12厘米的长方形，不需要太大。使用时可折成两种形状：一种是长方形，也就是将正方形尿布折叠成三层或用两块长方形尿布折叠成长方形使用。使用时在婴儿腰部围一条宽松适宜的松紧带，将尿布骑上，前后两端塞入松紧带即可;另一种是三角形，将正方形尿布对折两次即成，使用时可在三角形尿布内侧加一叠长尿布，三角形尿布的两端可缝上粘料。相比较，长方形尿布比较方便，但容易漏出大便;而三角形尿布包裹较紧，会使婴儿两腿分开较大。做好的尿布在使用前要先用开水烫一下，在阳光下晒干备用。

　　为防止宝宝的尿液渗到床褥上，还要准备几块棉垫子：用旧棉布做成约45厘米见方的夹片，内絮棉花。一般需准备五六块，以备轮换使用。塑料布或橡皮布不能直接包在尿布外面，应放在棉垫下面，这样尿液渗出时就不会弄湿床褥了;否则会阻碍尿液外渗和蒸发，容易刺激皮肤发生尿布疹。

　　选用理想纸尿裤应注意的细节

　　新妈妈如果想选用较为理想的纸尿裤，可以参考以下4个细节：

　　(1)吸收尿液力强速度快。纸尿裤含有高分子吸收剂，吸收率可达自身的100~1000倍，而且不会再被挤出来。纸尿裤吸收力的大小不取决于厚薄，甚至恰恰相反。纸尿裤表层的材质要挑选干爽而不回渗的。另外，最好选择四层结构的纸尿裤，即表层、吸收层、防漏底层之外多加一层吸水纤维纸的，更少渗漏。

　　(2)透气性能好且不闷热。透气性好的纸尿裤首(图老师整理)先是内层材质天然透气而且很薄，最关键的因素是有层透气膜，即薄塑料膜上有一种肉眼看不见的微孔，透气但不透水。宝宝使用的纸尿裤如果透气性不好，不仅很容易使宝宝患尿布疹，而且还会使男宝宝的阴囊局部环境温度增高，可能会影响睾丸发育，尤其是1岁以后的幼儿更应注意。

　　(3)触感舒服。新生儿的肌肤触觉非常敏感，对不良刺激更加敏感，只要有一点儿不适，婴儿就会感到非常不舒服。由于纸尿裤与宝宝皮肤不仅接触的面积大，而且几乎是24小时不离身，所以要选择超薄、合体、柔软、材质触感好的纸尿裤。目前，市场上有的在纸尿裤内表层添加了护肤成分，可以直接借着体温在小屁屁上形成保护层而隔绝刺激，并减少皮肤摩擦，让宝宝拥有更舒服的感觉。

　　(4)尺码适合而且价格适中。选用纸尿裤尺码时，可参考包装上的标示购买。目前市场上出售的纸尿裤品牌多，价格高低不等，经济条件好的可选择比较高级的纸尿裤。国内生产的纸尿裤质量比较可靠。

　　宝宝的尿布至少要准备～20套

　　新生儿尿液浓缩程度低，排尿次数多，故要多准备尿布，至少要准备～20套。尿布以柔软、吸水性好、耐洗的棉布为最好。最好用白布，这样可以比较容易看清宝宝大小便的颜色、性状等。现在市场上有纸质一次性尿布，固然既方便又卫生，但价格高，且容易引起宝宝红臀，所以只适宜于旅行、外出或夜间短时用，平时最好不要用。

　　洗涤尿布时应注意的细节

新生儿日常养育保健及护理

　　◆ 养育重点

　　☆ 保暖

　　新生儿体温中枢尚未成熟，不能妥善地调节体温，体温会随外界环境温度的变化而变化。在适宜的温度中，吃进去的营养物质可充分供给生长发育的需要。若温度过低，会使营养物质产生的热量大部分用于调节体温，因而影响生长速度，寒冷还会降低机体抵抗力。所以要注意保暖。并且应知道：新生儿皮下脂肪薄，体表面积相对较大而易于散热，生后常有一过渡性体温下降，约经8-12小时渐趋正常。故一出生便立即要采取保暖措施，可防止体温下降，尤以冬寒时更为重要。可预防硬肿症及肺炎的发生。但是保暖过分，体温就会上升，出现发烧、脱水，甚至抽风。故体温过高过低，忽冷忽热对新生儿都不利。体温应保持在36-37℃之间，低于36℃之间， 低于36℃说明保暖不够，高于37℃说明保暖过分，应调节之。冬天，室温最低应保持在18℃以上，20-24℃较适宜。若室温低，可在褥子下或被子双侧放热水袋。夏季要开窗，但风不要直接吹在母子身上。室温应低于30℃，经常在地上洒水可助降温。

　　☆ 喂养适当

　　新生儿生长发育特别迅速，28天内体重增加0.5-1公斤， 因而需要丰富的?tuLaoShi.com养。但新生儿胃肠消化吸收功能弱，负担过重就会引起消化不良。故喟养既要满足需要，又要适合新生儿胃肠的负担。产妇分娩后，可立即让新生儿吸吮双侧乳头，2-6小时应给喟哺，若因产妇在分娩过程中疲劳或体质虚弱，可推迟哺乳，但应先喟5%葡萄糖液或淡糖水，每次30ml，以免新生儿发生低血糖。一般来说，在前半月，2-4小时哺乳一次;后半月改为三小时一次，在每吹哺乳过程中，应让小儿将一侧乳房吸足15分钟再改吸另一侧。午夜停哺一次。

　　☆ 处理脐带残端

　　约2-7天，脐带残端可自行脱落。在脱落前后会有少许分泌物，属正常现象。可用75%酒精轻搽，涂一点紫药水即可，应保持该处清洁干燥，有少许渗血者不必处理;渗血多者要重新结扎;有化脓者，用双氧水洗，再用龙胆紫。

　　☆ 日常观察

　　哺乳情况：有无拒奶、吸吮无力、溢乳、吮奶后青紫。

　　哭声：有无尖叫、哭声微弱、断续呻吟。

　　皮肤：有无黄疸、出血点、化脓感染。

　　注意：精神状况、面色、大小便、睡眠情况。

　　☆ 个人卫生

　　·氧气是人体进行新陈代谢时的必需物;新生儿新陈代谢快，更需要丰富的氧气。故室内应保证空气新鲜(新鲜空气含氧多)常开窗，但避免对流风。

　　·阳光应充足。阳光中的紫外线或杀菌，避免强光直射面部。

　　·不接触感冒、腹泻、皮肤病患者。

　　·衣服宽大，质柔软，吸水性强，浅色。

　　·头颈、腋窝、会阴部等皮肤皱褶处要勤洗。尿布湿了便换，大便后洗阴部，并拭干。勤洗澡，水温37℃为宜。

　　·每天早上，小儿醒来，便给端大便。每次小儿睡醒来，给端小便，在月子里便养成端大小便的习惯。

　　·不许在婴儿室内吸烟。婴儿对尼古丁极为敏感，婴儿吸入含尼古丁之烟雾，其危害性比成人更大

　　◆ 保健、护理

　　1、预防感染 新生儿对疾病抵抗力低，易致感染。皮肤粘膜是保护身体的第一道防线，切忌把皮肤粘膜弄破。脐带之残端是皮肤的一个缺口，应结扎紧，局部要消毒。呼吸道与消化道的感染都是从粘膜入侵的。吃维生素A与母乳都可增加粘膜的抵抗力，伤风感冒与胃肠道功能紊乱都可减低粘膜的抵抗力。口腔粘膜不要任意挑破造成细菌入侵的缺口。

　　2、接种卡介苗 生后1-2天，便要接种卡介苗。种卡介苗后应注意接种处保持清洁，每天换衬衣，以防局部混合感染。种卡介苗一般无不良的全身反应，种后3-4周，局部可发生较硬的红肿，里面逐渐出现脓液，红肿上可能有个小白点，以后结痂，渐干枯。1-2个月后大部分可愈合，留下一疤痕，反应较重的可发生破溃流脓，液下淋巴结肿大，局部红肿。破溃时用消毒纱布敷盖，若孩子发烧，接种周围红肿厉害，应请医生检查。如果接种后无反应，则说明接种未成功，需作O.T.检查，若O.T.呈阴性，应重新接种卡介苗。

　　3、新生儿筛查 有些先天代谢性疾病，虽发病率很低，但能严重影响智力发育，且可导致终身残疾，在出生前，无法作出诊断，出生后早期又没任何症状，但是，一旦出现异常情况，神经系则已受到不可逆转之损害，失去了治机会，追悔莫及，若能在出生后注意检查，早期发现，进行早期治疗，可使患儿免受损害，避免出现智低下。目前，在新生儿期可检查出的疾病，有：1.先天性甲状腺功能低下;2.苯丙酮尿症;3.半乳糖血症。怎么为宝宝挑选合适的纸尿裤 新宝宝夜夜难眠八项原因 解读新生儿的身体“暗语”

　　4、几种生理现象

　　·生理性体重下降：出生2-4天后，体重会暂时减轻5-10%，这是因出生后，吸奶最小，又将胎粪和尿排出体外，且从皮肤上蒸发水份，因而体重减轻。但在1-2周以内，恢复到出生时体重。以后，只要吃奶好，消化不发生紊乱，体重就会逐渐增加。若体重下降超过10%，或恢复过慢，应考虑有无病态或喂养不当。

　　·体温持续升高：出生后第2-5天，有时体温突然升到38-40℃，持续数小时， 小儿除哭闹不安外，无其他不良反应。发烧原因是环境温度过高或摄入水份不足所引起。新生儿出生后，由于皮肤蒸发大量水份及大小便排出，使体内水份丢失较多，没及时补充水份。夏季室温过高都能造成脱水热，应立即补充水份，几小时后体温就会逐渐降至正常。

　　·生理性黄疸：出后2-3天，开始出现黄疸，4-5天最明显，8-14天自然消退，一般情况良好，无病态，照常吃奶好。查血：胆红素4-5mg/分升，不超过12mg/分升。这是因胎儿期是靠旨亲胎盘供给氧，需要很多的红血球来运输氧，出生之后，新生儿自行呼吸，直接从空气中得到丰富的氧，不再需要过多的红血球，故出生天的初几天，要把过多的红血球破坏掉。红血球破后便使血中胆红素增多而产生黄疸，这是生理现象。若黄疸出现过早、过重、消退延尺、退而复现或日益加重者，者应考虑为病理性黄疸。

妈妈需知！新生儿保健护理

　　胎儿从脱离母体到生后28天，医学上称为新生儿期。这是孩子开始独立生活的第一阶段，身体变化很大，所以保健护理非常重要。

　　新生儿护理主要方法：

　　1、脐部护理。新生儿的脐带，一般1-7天后脱落。脐带未脱落前要注意检查包扎脐带的纱布有无渗血。脐带脱落后，脐孔窝里如发现有血水或人脓，有渗出物可涂75%酒精，保持干燥，及时去医院治疗。

　　2、保温。因为新生儿调节体温的功能差，易受冷引起肺炎、感冒等病，故要保持理想的室温。一般以摄氏20-24摄氏度为宜。早产儿的体重越低，越要注意保暖。可以用热水袋，有条件的可用空调设备取暖。

　　3、口腔卫生。新生儿口腔粘膜柔嫩，血管丰富，较干燥。于上腭中线两旁及牙龈切缘上常可见黄白小点，这是上皮细胞堆积或粘液腺潴留肿胀图老师所致。此小点叫上皮珠，俗称马牙，切勿挑擦，挑擦后轻者可引起局部溃烂，重者可引起败血症。

　　4、呼吸道护理。新生儿的呼吸特点是浅而愉，节律不同，因此必须保持新生儿呼吸道通畅。如鼻腔内有粘液，可用消毒棉花轻轻擦去。感冒时，常引起严的鼻塞，影响吃奶，可在吃奶前用0.5%的麻黄素溶液，每次一滴，严禁用成人的滴鼻净药水，以免中毒。

　　5、皮肤护理。胎脂有保护皮肤作用，出生后数小时可逐渐吸收，不要清洗。新生儿皮肤柔嫩，易擦伤引起感染，特别是颈下、腋下、大腿根部和臀部，每天应清洗，防止感染。

　　6、洗澡。新生儿新陈代谢旺盛，经常洗澡可使皮肤清洁，改善血液循环。洗澡洗头面部、颈部，然后洗全身。要注意耳后、颈、腋下、肘部、腹股沟等皱褶处的清洁卫生。女婴外阴部冲洗由前到后，防止肛门周围的粪便污染阴道及尿道。洗完澡后要用干毛巾擦干身体，并在皮肤皱褶处扑上婴儿用粉。

　　7、睡眠。新生儿时期，除了吃奶、换洗外，几乎都在睡眠中，睡眠时应避免光线直接刺激眼睛。睡眠姿势对婴儿的健康与体型的发育关系很大。经研究证实，长期处于仰睡姿势的婴儿，长大后在体型容貌定型阶段，大多五官端正，面容秀丽。

　　8、用药。新生儿用药要慎重。要在医生指导下治疗疾病，不要随便给小儿用药。

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新生儿睡眠的护理保健常识

　　保健常识

　　正常情况下新生儿每天大约有18-22小时是在睡眠中，可有些新生儿睡眠却总遇到问题，如白天睡觉很好，可是到了夜晚就哭闹不睡了，即人们通常所说的“夜哭郎”。　

　　对这样的孩子可以让他白天少睡一些，使他疲劳，晚上自然就能睡得好一些了。

　　另外，有的孩子睡眠不稳，可以认真找找原因，是室内温度过高，给孩子包裹的太多，因太热就可导致睡不安稳(这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡)，还是因为室温太低(摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温)而导致睡眠不踏实。

　　新生儿睡眠的护理

　　还可能由于孩子大、小便使尿布湿了，没吃饱www.Tulaoshi.com，睡眠环境太吵等等，这些都有可能导致新生儿睡眠不稳，要针对形成的原因去采用相应的处理措施。

　　如果上述情况都不存在，而母亲在孕期有维生素D和钙剂摄入量不足的情况，新生儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素D和葡萄糖酸钙以纠正。

　　但有一种情况，需警惕：如果除睡眠不安还伴有发烧，不吃奶等其他症状时，应去医院请大夫检查诊治。

　　育儿金点子：新生儿在睡眠时呼吸节律不规整不是什么病态，这属于一种正常生理现象。只要孩子皮肤颜色红润，不呈青紫或青灰色，就不必惊慌。