盲目保胎 当心产下缺陷儿

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流产未必都是坏事：先兆流产胎儿体质弱

　　有些女性在妊娠期间会出现少量阴道出血，伴有下腹痛和下坠感等流产先兆，大多数孕妇和孕妇家人在这种情况下tulaoShi.com不惜一切人力和物力也要保住胎儿。休假卧床、参汤进补、大门不出二门不迈，“以免动了胎气”。

盲目保胎 当心产下缺陷儿

　　阿定和阿茹婚后6年都没能生育，后来他俩决定尝试体外受精试管婴儿术，终于阿茹在37岁这年怀上了宝宝。由于害怕流产，从朋友那儿打听到黄体酮可以安胎后，阿茹一旦感觉小腹隐痛等，就自行服用黄体酮保胎。

　　由于担心羊水穿刺有风险，高龄的阿茹也没有听从医生的建议进行这项检查。然而，宝宝出生后，却发现他是一个先天愚型儿。

　　早期流产 80%-90%存在胎儿染色体异常

　　中山大学附属第六医院生殖医学中心副主任黄睿指出，在生殖医学门诊中，部分生下出生缺陷儿的妈妈都曾有过盲目保胎或安胎的经历。造成这一现象的主要原因是：一方面现代人多晚婚晚育，由于考虑到腹中胎儿是“珍贵儿”，孕妇或家人不愿接受看起来会“伤害”到胎儿的侵入性产前诊断，如羊水穿刺，另一方面，是因为发生先兆流产后，不评估风险而盲目地保胎。

　　广州中医药大学第一附属医院妇产科主任医师罗颂平提醒，中医讲究“辨证施治”，如怀孕后出现少量阴道流血，或小腹隐痛、腰酸下坠等症状，很可能就是先兆流产的表现，应该及时就医tulaoshi.com并做进一步检查。是否保胎要客观地分析病情，必须在动态观察下，确定胚胎正常发育，才适宜保胎。如果发现胚胎停止发育，或证实胎儿畸形，则应及时“下胎”，即流产，以保母体健康。

　　“在早期流产的胚胎中，80%~90%存在胎儿染色体异常。自然流产往往是自然选择、优胜劣汰的结果，如果夫妻都年轻，也并非不孕不育患者，有时候出现先兆流产不一定要选择保胎。”黄睿表示。

先兆流产的症状

　　先兆流产是人们日常生活中常见的妇女病，中医称之为胎动不安。用中药辨证论治效果较理想，并且基本上无副作用。

　(图老师整理)　先兆流产的主要症状为怀孕早期间(3个月以内)，阴道少量流血，可伴有下腹部疼痛，但无组织物排出。经一般治疗及卧床休息后，再禁止性生活，尽量减少不必要的妇科检查，大多数孕妇都能安然渡过孕期。不要相信使用中药安胎，会使婴儿皮肤变黑的说法。当出现先兆流产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。

国庆度蜜Tulaoshi.Com月酿宝宝须谨慎 易先兆流产

　　今年9月初，刚刚新婚的晓琳一结完婚马上就和老公去欧洲度蜜月了。两个人商量结婚后不用任何避孕措施，开开心心地等待宝宝。回来还不到一个月，晓琳就意识到自己可能怀孕了。可是怀孕还没到四十天，晓琳的身体就出现了状况——见红了。晓琳吓坏了，赶忙来到医院，结果被医院诊断为：先兆流产。

认识先兆流产 赶走“不幸孕”

　　事实上，有的时候，会有这么一种可能：你的宝宝不能如期而至。这样的不幸让人心痛，不过，如果能够早点发现，早点采取措施，就能将对身体的伤害降到最低。

　　“哇，有喜了!”验孕纸上那两条“道道”，是否能够当做“定心丸”来吃？我们的回答是——NO!它只是提示了你尿液中某种与怀孕相关的激素，已经升高到了某种突出的水平。事实上，有的时候，会有这么一种可能：你的宝宝不能如期而至。这样的不幸让人心痛，不过，如果能够早点发现，早点采取措施，就能将Tulaoshi.Com对身体的伤害降到最低。

　　不幸“孕”的表现

　　1、腹痛要说肚子痛，怀孕的女性大多经历过吧，但它们的“特性”却有很大差别。如果是很轻微，持续时间比较短的疼痛，甚至仅仅是一种压迫或者下坠的不舒服感觉，你也许并不需要过分担心。如果腹痛持续存在，并呈现越来越严重，越来越不可控制的趋势，或者出现了其他不适，比如阴道出血，头晕或者心慌等，就要马上去找医生进行全面的检查了。

　　2、阴道出血一般说来，任何出现于怀孕过程中的“出血”都是应该受到严密关注的，它们很“不正常”!从最初的少量出血，也许并不能容易地区分你的不正常怀孕。也有一种可能，你只是在经历完全正常怀孕过程的一个小小的“挫折”阶段——比如，先兆流产，但你仍需要一定的医学监护，来排除可能的异常情况，保护孕程顺利进展。

　　不幸“孕”的常见原因

　　宫外孕——永不可能着床的种子，哪里才是我的天地

　　真实如此残酷

　　宫外孕这一提法其实并不够准确。一般来说，正常的“怀孕”，意味着你的“胚胎”种植在了子宫的体部——这片相对广阔的“土地”上，可以保证其充分的发展“空间”。偏离了这个最佳部位，比如种植于你的输卵管、卵巢，或者子宫颈、子宫角的部位……就可能出现胚胎不能充分发育而不得不“中辍”的情形。更加严重的是，这种异常的“种植”，会给你的健康带来很大的威胁，甚至威胁到生命。

　　及时阻击途径

　　由于这种异常的“种植”，你可能经历腹痛，见到较暗而少量的持续出血。有时候，你会经历很紧急的情形，比如严重的腹痛、肛门坠胀、头晕眼花……甚至晕厥等，那可能发生了突然和大量的内出血。如果你发现自己怀孕以后又发生了出血，要想到有宫外孕的情况而早看医生。一旦明确诊断，通常医生会尽快安排你住院和进行一种名为腹腔镜的手术，“拔掉”被“种”错了位置的“幼苗”，或者注射一种化疗用的药物中止你身体里异常部位的怀孕，避免它对身体健康造成危害。

女性该读的先兆流产的保胎宝典

　　怀孕本来就是一件令人期待的事，对每一个女性而言，孕育一个小生命的过程，都是给予自己一项神圣的任务，因此，无不小心翼翼，期待一切顺利。一旦有阴道出血或下腹疼痛等先兆流产的现象，莫不担心害怕。

　　曾有过两次流产经历的小燕(化名)又怀孕了，这次家里人照顾她可是更加小心翼翼。平常时候，总是让她躺在床上，但不知为什么阴道还是偶尔会出血，家人很担心这是先兆流产。对此，专家说，因为孕妈妈精神过于焦虑，休息不好等原因，有时的确会引起一些不良反应，但也未必就是先兆流产。

　　那么，真正的先兆流产有哪些征兆呢?

　　1、阴道出血。阴道出血可分为少量出血和大量出血，持续性出血和不规律出血。虽然出血经常被认为是流产的第一征兆，但孕期的前三个月出现阴道出血现象是很正常的。不过，虽然阴道出血还伴随着疼痛，这就需要特别注意了，因为那可能是流产的征兆。

　　2、疼痛感。你的骨盆，腹部或者下背可能会有持续的疼痛感。当阴道出血的症状出现后，可能几小时或者几天后你就会开始感到疼痛了。

　　3、阴道排出血块或者浅灰色的组织。判断是否流产并不是一件容易的事，因为流产不是一个单一的事件，而是连锁反应中的一环。而且从实际情况来看，每个女性的流产情形和流产征兆都是不一样的。

　　如果孕妈咪出现了上述症状，也不要过于紧张。只要根据专家的建议做好全面的保胎工作，谁也不能夺走你可爱的宝宝。

　　专家保胎宝典—药膳篇

　　方一益肾固胎汤

　　药物组成菟丝子30g杜仲15g寄生15g川断15g白术15g阿胶15g党参30g黄芩10g何首乌12g陈皮10g

　　煎服，每日1剂，分2次服，服至血止后半月停药。

　　适应病证先兆流产。

　　病案举隅徐某，女，23岁。停经38天，阴道少量出血2天，伴腰酸痛，下腹有坠感，恶心;纳呆，大便较稀，苔薄白，舌淡红，边有齿印，脉细滑。中医辨证为脾肾不足、气，血两亏;治宜补肾健脾、益气养血。予益肾固胎汤3剂后，下腹坠胀减轻，阴道出血减少，继服6剂，大便正常，阴道出血止，无腹痛，仅觉腰酸，继服6剂，病情稳定，改为每周服2剂，服至孕4月停药，足月顺产1男婴。

　　评按用上方治疗先兆流产30例，治愈27例，好转2例，无效1例，有效率为96.7%。先兆流产不外乎脾肾虚损、气血不足、冲任失固，但主要责之于肾虚。肾虚则冲任气血不足，固摄无力，致胎失所系，胎元不固而致先兆流产。故治疗上以补肾为最根本的治法。自拟益肾固胎汤;补益肾气，填补肾精，使精气充盛，固秘有力，胎自不坠。

　　方二安胎合剂

　　药物组成菟丝子12g，党参15g白术10g山药15g川断10g寄生10g熟地12g甘草6g

　　制剂用法上方每日1剂，水煎分2次服。

　　适应病证先兆流产。

　　病案举隅淡某，女，33岁，停经53天，阴道少量出血10天，血色紫黯，腰酸痛，右下腹隐痛，恶心，舌淡红，苔薄白，脉细。予安胎合剂5剂后，血止，腹痛减，继服上方4剂，症状基本消失，继续用安胎合剂调理半月，保胎成功，年底剖腹产一足月男婴。

　　评按用安胎合剂治疗先兆流产及习惯性流产100例，痊愈98例，2例无效。安胎合剂平补脾肾，药性冲和。方中多选用“静而少动，守而不走”之药，如党参、白术、山药、菟丝子、熟地等健脾补肾，避免当归、川芎辛温走窜，如张景岳说，：“当归气辛而动，故欲其静者当避之。”故归芎二药对先兆流产者应慎用或不用。本组总治愈率为98%，证明本方具有良好的安胎作用。

　　专家保胎宝典—起居篇

　　1.生活规律：起居以平和为上，既不可太逸(如过于贪睡)，亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。逸则气滞，导致难产;劳则气衰，导致伤胎流产。因此，孕妇一定要养成良好的生活习惯，作息要有规律，最好每日保证睡够8小时，并适当活动。这样，才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外，孕妇衣着应宽大，腰带不宜束紧，平时应穿平底鞋。要养成定时排便的习惯，还要适当多吃富含纤维素的食物，以保持大便通畅。大便秘结时，避免用泻药。

　　2.注意个人卫生：孕妇应勤洗澡、勤换内衣，但不宜盆浴、游泳，沐浴时注意不要着凉。要特别注意阴部清洁，可每晚用洁净温水清洗外阴部，以防止病菌感染。

　　3.保持心情舒畅：研究认为，一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此，孕妇要注意调节自己的情绪，尽量保持心情舒畅，避免各种不良刺激，消除紧张、烦闷、恐惧心理，尤其不能大喜大悲大怒大忧，否则对胎儿的生长发育是非常不利的。

　　4.定期做产前检查：孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查，以便及时发现和处理妊娠中的异常情况，确保胎儿健康发育。

　　5.慎房事：对有自然流产史的孕妇来说，妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事，习惯性流产者此期应严禁房事。

　　专家保胎宝典—禁忌篇

　　一、卧床休息即可保胎病人有流产史，一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查，了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，要积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床休息。特别注意，没有阴道出血可下床活动，有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗，以及是否保胎。

　　二、孕期不能服用活血药经过多年临床观察，丹参如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。活血化淤药一定要在医院使用，以便医生及时监测用药后的病情变化。

　　三、忽视孕期检查孕前检查各项抗体、激素水平非常重要，但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性，孕期检查格外重要。像这位孕妇，由于体内组织相溶抗(图老师整理)原与丈夫的太接近，不容易产生抗体，此时，用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，可调动她的免疫积极性，形成对胎儿有益的保护抗体，保住了胎儿。

　　四、盲目保胎一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰，避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎，有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以，夫妇双方或一方染色体严重异常者，不但不要生育，而且不要保胎。

要留住宝宝，先兆流产要注意！

　　妊娠不满28周内凡出现阴道有少量出血，有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。先兆流产的主要依据就是“见红”。就目前来说，有先兆流产状况的孕妇还是比较多的。这多数与孕妇的个人体质有关，尤其是那些有多次流产史的人，她们身体可能本来就存在一些问题，所以常会出现先兆流产的情况。此外，一些高危、高龄孕妇，有时也会遇到同样的情况。

　　先兆流产的原因 究其原因，大体可分为孕妇及胎儿两大方面。孕妇方面包括内分泌功能失调如黄体功能不健、甲状腺功能不足等，孕妇感染性疾病、高热、严重贫血、严重营养不良、放射性、毒性物质接触及生殖道畸形如双子宫、子宫肌瘤等均易导致先兆流产。胎儿方面的因素则最突出的是受精卵的染色体异常了，约占整个流产儿的25%左右。据统计，孕四周前的流产中100%是畸形，其中75%为染色体异常，孕12周前的流产中畸形约占12%，其中5.3%是染色体异常。

　　先兆流产的防治 谈到先兆流产的防治问题，告诫人们的一个很重要的原则是：不要强行保胎，随着医学领域的不断扩大和发展，特别是遗传学的迅速发展，我们知道了流产和染色体异常有极明显的关系。很多妊娠早期的自然tulaoShi.com流产，是因为在怀孕期间，胚胎发育出现异常，是对不良胚胎、不良胎儿的生物学中优胜劣汰的自然淘汰，实质上是人类自我保护的一项明智之举。强行保胎，从优生的角度看是不足取的。一个健康的胎儿，也不像某些人所想象的那么容易发生流产。真正由于冲、撞、挤等引起的流产的比例其实很少。一位威权产科大夫曾经说过：“你无法把人的健康受精卵震落下来，就像你不可能把一个未成熟的好苹果从树上摇下来一样”。

先兆流产保胎6原则

　　怀孕的兴奋喜悦还没尽情体验，就被阴道的出血状况弄得一扫而光。是小心翼翼地保胎还是从头再来，孕妈咪们忧心忡忡。听听专家怎么说，是“留”还是“流”？

　　小案例

　　最近单位人力资源部的老李总是眉头紧锁，因为销售部的两位金牌业务员同时向他“告假”，因先后出现流产征兆而要求回家保胎，弄得日常工作很被动。

　　其中，32岁的舒亭去年结婚没多久就怀孕了，但她每天的生活、工作就像打仗似的。为了赶一份计划或做一个活动，熬夜加班是常有的事儿。为了腹中的宝贝，公司里的事情她总是能推就推，能放就放，但有时忙起来也就顾不上太多。就在舒亭怀孕的第三个月，意外的事情还是发生了，在一次夜班归来后腹部异常疼痛并出现流血，到医院一检查说是流产先兆，需要休养保胎。

　　先兆流产原因多

　　１、压力太大先兆流产的原因

　　除环境污染、饮食等因素外，工作节奏快、精神压力大是一个重要因素。由于现在就业竞争激烈，很多白领女性常为怀孕产子后能否保住现有职位而忧心忡忡，加剧了精神压力，而精神压力大会导致内分泌水平变化，很可能诱发先兆流产。

　　另外有过流产史的孕妈咪往往精神压力也很大，再次怀孕后很担心还会流产，精神更加高度紧张，甚至有焦虑情绪，这样反而会引起一些不良反应，有再次流产的可能。

　　因此，对于发生先兆流产的孕妈咪来说，做好心理护理非常重要。对能够明确属于情绪紧张、过度焦虑的孕妈咪，心理安慰有时比绝对卧床更重要。尽量少打电话谈论工作，让孕妈咪少操心；家人最好不要让孕妈咪生气、悲伤，疏导其情绪，打消其思想顾虑。

　　2、高龄孕妈咪

　　女性年龄大以后，卵巢功能逐渐退化，孕育胎儿的能力也有所下降，也增加了先兆流产的危险。因此，高龄孕妈咪更要勤于进行妇科检查，以免发生意外。如果年龄比较大，打算要孩子前应进行“充分”的孕前准备，比如将身体调理到最佳的状态，保证月经、内分泌都处于正常状态，因为内分泌紊乱会导致黄体功能不好，也会引起先兆流产；有习惯性流产史的女性，则要把病治好后再怀孕。另外，尽量不要把生育年龄拖得太晚。

　　3、多次流产

　　频繁做人流手术也是导致“流产”的重要原因之一。有相当一部分职业女性有过人工流产史，有人甚至高达数次。她们由于工作与经济上的各种压力，往往在意外怀孕后草率地决定流产，殊不知多次人流会引发慢性盆腔炎，从而导致先兆流产。

　　此外，胚胎本身的发育问题、胎盘功能失常，以及母体全身性疾病、内分泌失调、母体生殖器官炎症以及孕妈咪受外伤等，均可导致先兆流产。

　　4、自然流产

　　三次以上属高危女性如果自然流产三次以上，也称习惯性流产，流产过三次以上的人群在准备要宝贝之前，一定要先到医院做检查。如果发现是卵巢、子宫、遗传、感染等问题导致的流产，医生能够及时给予检查、处理，这样在怀孕过程中保胎的几率比较大。

　　保胎6原则

　　1、出血后需卧床休息。

　　一旦出现出血，4～5天的安心静养是很必要的。孕妈咪需卧床休息，禁止性生活，必要的情况下服用保胎药物。但也不是“绝对卧床”，适当下地走动、散步也是应该的。否则长时间躺在床上，精神容易萎靡不振。

　　2、生活有规律，注意个人卫生。

　　要防止肠道感染，以免因腹泻引起流产。营tulaoshi养方面，食物要易消化，但应注意，不要骤然改变饮食习惯，同时应尽量少吃辛辣等刺激性食物。

　　3、防寒保暖，增强免疫。

　　发生先兆流产的女性免疫力容易低下，此时要特别注意防寒保暖，特别是在秋冬季节要预防感冒。生病后不要久拖不治，更不可自己买药吃，应先咨询医生再用药。

　　4、针对原因保胎。

　　出现先兆流产后是否导致流产，常取决于胚胎是否异常。经过休息和治疗后引起流产的原因被消除，还是可以继续妊娠的。比如，仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产，只要胚胎是健康的（由专科医生判断）就可以保胎。若是因内分泌失调，如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产，可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗。

　　5、保胎不能乱用药。

　　孕妈咪发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物，就会对胎儿很危险。

　　因此，保胎对症下药很重要。比如，晚期的先兆流产（妊娠超过3个月但不足28周），多因宫颈内口松弛引起，如要保胎除使用保胎药，还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。

　　6、不宜保的不必强行保胎。

　　如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、母体全身性疾病（常见的有高血压、肾炎、甲状腺功能减退等）、生殖器官畸形及外伤导致的先兆流产，哪怕再努力，也是保不住。其实，从优生优育的角度来看，先兆流产也是人体的一种“优胜劣汰”，医生会评估胚胎的发育程度，决定是否保胎，孕妈咪最好不要强行保胎，因为强行保胎不仅对胎儿有不利影响，还可能对母体本身不利，甚至影响以后的生育。

　　先兆流产征兆——“见红”

　　一般先兆流产的主要表现为怀孕后阴道有少量流血，根据流血量和积聚在阴道内的时间的不同，颜色可分为鲜红色、粉红色或深褐色。有时伴有轻微下腹痛，胎动有下坠感、腰酸腹胀。如果从民间传统的说法上讲，先兆流产的主要依据就是“见红”，特别是前3个月出现阴道流血后应尽快到医院检查，不要自行在家安胎。另外，出现这样的情况也可能由于过于劳累或是活动量过大造成，孕妈咪也需注意加以防范。

　　相关链接：导致先兆流产的父母因素母亲因素：母体的体质较差，患严重疾病：如严重贫血、营养不良、沉重的精神创伤或情绪极不稳定等也可导致流产；母体的生殖道畸形，如宫颈闭锁不全、黄体功能不全、子宫内膜异位症、免疫因素等。

　　父亲因素：近年来研究发现无症状的菌精症，精液中含有一定量的细菌，这种感染可以影响受孕的妇女。

　　专家提示：

　　有些女性担心保胎后生出的宝贝会体弱多病。对此，专家解释说，保胎前要通过检查确定胚胎的发育情况，如果发育不好，要及时终止妊娠，避免畸形儿、低能儿或有其他先天性疾病的婴儿出生。如果胚胎发育正常，保胎选用的药物并不会对胎儿产生不良影响，保胎后出生的婴儿会和正常婴儿一样，孕妈咪不必过于担心。

　　小知识：

　　按照流产发展的不同阶段和情况，可分为下列几种：

　　● 先兆流产：主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开，子宫大小与怀孕月份相符。尿试验阳性。此时的处理应是保胎——即卧床休息，禁止房事。补充维生素E和黄体酮，也可用些镇静药及中药。

　　● 难免流产：出血量较多，常超过月经量，阵发性下腹部剧痛，甚至破水。这种情况应及时去医院就诊，尽早排空子宫（可用催生针或刮宫术）。

　　● 完全流产：经短期腹痛，胚胎组织完全排出，腹痛停止，流血减少。可不必治疗。

　　● 不全流产：部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血甚至休克。此时，应急送医院进行抢救及清宫术。

　　● 感染性流产：不完全流产未及时清宫，或者自行打胎未经消毒，都可引起子宫腔内感染。常有发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西，此时应及时送医院治疗。如流血不多，应先消炎再行清宫，如流血很多，可在消炎的同时清宫止血。