新生儿是胎儿从依赖母体到体外独立生存的开端,他要逐渐适应体外环境中的各种刺激,进行摄食,抵御外界的各种侵袭因素。此期保健工作的好坏直接关系着新生儿的成活与否和健康成长,应注意的问题有以下三个方面:
【 tulaoshi.com - 生理性黄疸 】
正常新生儿口腔粘膜非常柔嫩,血管丰富,唾液腺发育不足,分泌唾液较少,粘膜较干燥,容易损伤。
大部分新生儿的牙向上,或在腭中线两侧可见突起的黄白色颗粒,民间称之为“马牙”,这是由正常的上皮细胞堆积而成,生后数周以后自然消退,不是什么疾病。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)仔细观察新生儿口腔,其两侧有两块坚厚的“肉团”,医学上称为脂肪垫,脂肪垫作用是帮助婴儿吸吮奶汁。
因而新生儿口腔要注意不可用布揩擦,更不能用针挑马牙、乱抠脂肪垫,否则细菌可通过损伤的口腔粘膜侵人体内,引起口腔炎,重者导致败血症,造成不必要的危害。
如人工喂养小儿者,应注意奶瓶及橡皮奶嘴的消毒,以防口腔感染。
如果口腔内出现乳白色小点或融合成大片膜状,医学上称为鹅口疮,这是由霉菌感染所引起的,多见于营养不良、腹泻、长期使用抗生素TuLaoShi.com或激素的患儿。
唾液又称口水,是由颌下腺、舌下腺、腮腺以及无数个小唾液腺共同分泌出来的。正常人每天分泌唾液1000-1500毫升。唾液腺按分泌唾液量的多少,排列顺序为颌下腺(60%-65%)、腮腺(22%-30%)、舌下腺(2%-4%)、小唾液腺(10%)。宝宝口水功能大 唾液的成分因人而异,不过其功能是相同的。它具有润滑、保护、缓冲、机械清洁及抗微生物作用。
1. 润滑作用:唾液中含有粘糖蛋白,食物与粘糖蛋白混合为光滑的团块,很容易沿食管下送。粘糖蛋白会使唇、颊粘膜与牙齿分离,不发生磨擦性损伤。
2. 保护作用:唾液在口腔中可以形成屏障,防止致癌物透(图老师整理)过口腔粘膜。唾液中的糖蛋白在牙面上能形成一层保护性护膜,保护牙釉质,这层护膜的形成还能防止口腔中各种酸性物质对牙齿的影响。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)3. 缓冲作用:唾液中所含的重碳酸盐系磷酸盐和蛋白质,具有调节酸碱平衡、离子交换和渗透作用。
新生宝宝娇嫩脆弱,护理起来有许多的讲究,而新手妈妈对护理宝宝没有经验,许多事情都是按照“想当然”来做,其实,许多“想当然”的事情,对新生宝宝未必是有利的。下面一块来看看你护理宝宝时都犯了哪些禁忌。
1 忌让婴儿唾在大人中间
许多年轻父母在睡觉时总喜欢把婴儿放在中间,其实这样做对孩子的健康是不利的。在人体中。脑组织的耗氧量非常大。-般情况下,孩子越小,脑耗氧量占全身耗氧量的比例也越大。孩子睡在父母中间。就会使其处于一个极度缺氧而二氧化碳非常多的环境里,使婴幼儿出现睡觉不tulaoshi.com稳、做噩梦以及半夜哭闹等现象,直接妨碍了孩 子的正常生长发育。
2 忌给婴儿洗澡过多
要知道,婴儿的皮肤角质层软而薄,血管丰富,吸收能力非常强,如果洗澡次数过频,或洗澡时使用药皂及碱性强的肥皂,会因皮肤表面油脂被去除而降低皮肤防御功能。因此,婴儿洗澡忌过多。
3 忌拧捏婴儿脸蛋
许多父母在给孩子喂药时,由于孩子不愿吃而用手捏嘴;有时父母在逗孩子玩时,也喜欢在婴幼儿的脸蛋上拧捏、这样做是不对的。婴幼儿的腮腺和腮腺管一次又一次地受到挤伤会造成流口水、口腔黏膜炎等疾病。因此,忌拧捏婴幼儿的脸蛋。
4 忌剪婴儿眼睫毛
对于新生儿的口腔卫生,父母应该如何做好日常的护理呢?
新生儿口腔护理
我们知道,新生儿是没有牙齿的,要在几个月过后才能长出,所以在新生儿还没有长出牙齿的情况下,他们自身的口水是可以起到清洁口腔的作用。爸爸妈妈们最好能谨记以下护理常识,让你的宝宝远离疾病,有个好胃口。
1.勤喂温开水。
孩子无论是母乳喂养的还是人工喂养的,在给孩子喂奶后,或喂奶过程中,均应养成有规律的饮水习惯。尤其是当宝宝生病发烧、感染时,更应勤喂温开水,这样不仅可去除口内的奶渣,避免因口腔中细菌的发酵产生异味,也有利于体内循环,防止便秘的发生。
2.母乳的妈妈要严格保持乳头的卫生,喂奶粉的也要保证奶具的卫生。
对于母乳喂养的宝宝来说,妈妈在喂哺前应用肥皂清洗双手和乳头,擦拭乳头的毛巾也应消毒后再使用。人工喂养的宝宝,奶瓶及滴管均应清洗干净并高温消毒后才能给宝宝使用。测奶液温度时,父母可以在手背上滴一滴,而不要直接吸橡皮奶嘴,以避免细菌传播。
父母们还要知道一点,不要过分的亲吻宝宝的嘴,否则会将大人口中的致病微生物,如细菌、病毒等,传染给宝宝。宝宝抵抗能力差,很容易因此而引发疾病。
3.不要让宝宝含着奶嘴入睡
宝宝有很强的依赖性,比如有些孩子喜欢含着奶嘴入睡,而父母也为了安抚宝宝,也喜欢让宝宝含着奶嘴入睡,这种错误方式是造成宝宝奶瓶龋的主要原因。另外,也不要让宝宝含空奶嘴入睡,这会限制宝宝口腔内正常的唾液分泌,还会对宝宝日后牙齿的生长造成影响。
4.对于护理新生儿口腔卫生,做父母的要知道的禁忌。
首先说说什么是“马牙”。胎儿在6周时,就形成了牙的原始组织,叫牙板。而牙胚则是在牙板上tuLaoShi.com形成的,以后牙胚脱离牙板生长牙齿,断离的牙板被吸收而消失。有时这些断离的牙板形成一些上皮细胞团,其中央角化成上皮珠,有些上皮珠长期留在锁骨内,有的被排出而出现在牙床黏膜上,即为“马牙”。当宝宝出“马牙”时,最好咨询医生,家长不要擅自处理。
禁忌一:挑“马牙”
有些父母采用不洁的针去挑刺“马牙”,结果常引起口腔感染,甚至并发新生儿败血症、化脓性脑膜炎等严重全身疾病,威胁新生儿健康和生命。
新生儿口腔如何护理? 新生儿口腔护理很重要,下面教你一些要点。
当新生儿娩出之后,在开始呼吸之前,应迅速清理口、咽、鼻等处的黏液或血液,防止其吸入呼吸道引起感染。方法多采用纱布裹住小指伸入口内,轻轻擦吸;或用耳科之洗耳球的尖端插入鼻内,吸出黏液;或用去掉针头的头皮针导管接注射器抽吸。 做上述处理时动作务必要轻,因新生儿皮肤稚嫩,稍有不慎致皮肤破溃,可引发全身感染。
祖国医学在长期的医疗实践中发现,一些清热解毒的药物水煎www.tulaoshi.com拭口并少许内服,具有良好的 清洁作用,可以有效地防止皮肤黏膜及胃肠道感染。如黄连煎水拭口并内服少许;银花甘草液拭口,并内服少许黄连煎汁,以清脏腑之毒,防止胎毒遗患。
如果发现孩子口腔有一些白色类似奶块的膜状物,用上述方法又冲不去,且孩子烦躁,吃奶 时哭闹,口气热,流涎,甚至有低热等症状,这有可能是被霉菌感染而引发的鹅口疮。
遇有这种情况时,也千万别用纱布擦,可用棉签蘸龙胆紫涂口,每日1~2次;也可将制霉菌素药 片压成粉末状,用白开水化为乳悬液涂口,每日5~6次;还可用野蔷薇花、鲜藿香、鲜竹叶 等适量煎水涂口,每日3~4次,均可很快奏儿。涂口时应注意不要在喂奶后立即进行,以免引起孩子恶心呕吐。
有些母亲特别注意新生儿的清洁卫生,就像成人每天刷牙那样,也要给新生儿清洗口腔。其实是没有必要特别专门为新生儿清洗口腔,更不能用纱布、手帕、棉签等来擦洗口腔黏膜,因为这种做法很容易将口腔黏膜擦破而引起细菌感染。
其实新生儿的口腔一般不需要特别清洗,因为新生儿口腔内尚无牙齿,而且口水的流动性大就可以起到清洁口腔的作用。要给tuLaoShi.com新生儿清洁口腔的话,只要在给新生儿喂完奶后,再喂点温开水,将口腔内残存的奶液冲洗掉就可以了。个别的确实需要清洗时,可用干净的棉签,蘸上水轻轻涂抹口腔黏膜,但千万不能将黏膜擦破。
宝宝6个月了,前两天发现他的口腔上颚后部有一红条,医生说是病毒性感染,开了VB2以及庆大霉素、病毒唑、别多卡因配成的溶液,嘱咐我们在宝宝吃奶前喝一点药,说这样会对口腔有一定麻木效果,让宝宝吃奶时不致于太疼痛。现在药吃了2天,宝宝吃奶时还是哭闹不止,胃口也差得很。请问专家这种病可能是怎么引起的?一般治愈大约要多久?治疗过程中有什么注意的吗?
没有看到宝宝所以很难确定诊断,但可以肯定的是不论是硬物划伤还是病毒感染,都没有非常有效的治疗办法,一般来讲一周左右宝宝可www.tulaoshi.com以自己恢复。口腔炎的病因大多与感冒一样是经呼吸道传染的。有的口腔炎是细菌感染所致,化验血常规可以大致诊断,这种情况需要用一些抗生素。
饥饿,造成葡萄糖不足,导致与胆红素结合的葡萄糖醛酸缺乏等因素,都会造成生儿生理性黄疸加重。
病例
皮肤黄染渐现疑感染 小军军出生第3天,发现巩膜黄染,颜面、躯干也逐渐出现黄染。无发热,无咳嗽,无呕吐,无抽搐,尿便颜色较深,食欲尚好。父母很着急,担心感染了疾病,赶紧来就医。 排除各项可能因素 母孕期健康,未服过任何药物。第一胎第一产,无胎膜早破和产程延长,足月会阴侧切阴道分娩,出生体重3.5kg,Apgar评分9分。母乳量少,鲜牛乳喂养为主。未服过任何药物。 父母身体健康,家族中无肝炎、结核及黄疸病例。 体格检查: T:36℃,P:120次/min,R:42次/min。 发育良好,营养中等,哭声响亮,神志清楚。巩膜、颜面明显黄染,躯干及四肢可见黄染,颜色鲜亮,皮肤无水肿,无出血点及瘀斑。顶枕部有一隆起包块,5cm×7cm大小,边界清楚,未跨越颅缝,有弹性。前囟1.5cm×1.5cm,张力不高。 双肺呼吸音正常。心率120次/min,节律规则。腹略饱满,脐部清洁干燥,肝脏于肋下2cm,质软,缘锐,脾脏未触及。四肢肌力及肌张力正常。觅食反射、拥抱反射、握持反射存在。
辅助检查: (1)血常规:白细胞总数:2.0×109/L,中性粒细胞:55%,淋巴细胞:45%,血红蛋白质:150g/L,网织红细胞:1%,血型“O”。 (2)尿液分析:尿胆原阳性,尿胆图老师红素阴性。 (3)血总胆红素205μmol/L;结合胆红素22μmol/L。肝功能检查无异常。 (4)B超示:肝、脾、胆囊无异常。 据以上种种表现,医生诊断为:新生儿生理性黄疸, 头颅血肿 【医生解析】
1、新生儿生理性黄疸加重有哪些因素?
① 饥饿:造成葡萄糖不足,导致与胆红素结合的葡萄糖醛酸缺乏。 ② 乏氧:胆红素代谢过程需要氧参与。 ③ 胎粪排出延迟:使得胆红素经肠壁吸收增多而加重黄疸。 ④ 失水:导致血液浓缩而使血中胆红素浓度增高。 ⑤ 酸中毒:血液pH值7.30时,白蛋白与胆红素结合能力下降,使胆红素浓度增高。 ⑥ 体内出血:存在头颅血肿、颅内出血或广泛皮下出血时,红细胞破坏后产生的胆红素被吸收而加重黄疸。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151205/982925.html