家长注意别把过敏当感冒

【 tulaoshi.com - 鼻塞 】

流感高发季 家长把流感当感冒治小心惹大病

　　进入冬季的一个多月来，感冒发烧咳嗽的孩子明显增多，其中不少患了季节性流感、支气管炎和肺炎。据媒体报道，全国多地的一些学校已经开始流感聚集性疫情，如广东省江门市某小学有14名学生出现发热、咳嗽现象，发烧大多至38.1～38.9℃，其中1例超过39℃。92%的人有咳嗽症状，85%的伴有咽痛、头痛，超过70%的出现全身酸痛和流鼻涕。经该市疾控人员对14例病例采样检测，检出5份甲型H 3流感病毒核酸阳性，确定此次为今年入冬后该地区的首例流感聚集性疫情。

　　一般在冬季容易出现季节性流感，尤其儿童特别容易患流感，学龄前儿童的流感罹患率比成人高30%以上。同时，儿童排出有传染性的病毒的时间更长，排毒的量也更大，因此，流感容易传播给家中接触到的其他人，导致家庭聚集性感染。因此，当前家长应把婴幼儿当做家庭流感防护的重点。

　　流感≠普通感冒 家长千万别混淆

　　由于流感的症状与普通感冒症状类似，一些家长可能会将流感当做普通感冒治疗，有可能会延误治疗，给孩子的健康带来损害。那么两者有什么区别呢？

　　普通感冒是由病毒或细菌引起的上呼吸道（喉以上）感染，一般是人在受凉或过度劳累后由于抵抗力下降才容易感染，往往个别出现，不会传染。而流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，有高度传染性及流行性，症状比普通感冒严重。婴幼儿属于流感高危人群，不仅出现感冒症状，还会引起其他并发症，严重时甚至会威胁生命。

　　预防季节性流感 打疫苗最有效

　　(www.tulaoshi.com)流感可通过人与人之间传播，一般通过空气、飞沫和接触传播，传染性较强，往往在集体单位如学校、幼儿园等引起暴发流行，因此家长要注意做好流感的预防工作。世界卫生组织和中国疾病预防控制中心等权威机构均推荐，预防流感最有效的方法就是每年定期接种疫苗，对于婴幼儿来说，注射流感疫苗有助于他们安然过冬。

　　一般来说，6个月及以上的宝宝就可以接种流感疫苗。但由于婴幼儿的免疫系统发育还不完善，6个月～3岁的婴幼儿需要注射儿童剂量。3岁以上的幼儿就可以采用成人剂量，一次注射0.5毫升。

　　需要注意的是，接种一次流感疫苗一般只可预防当年感冒，不能做到一劳永逸。这是因为接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以接种了流感疫苗亦有可能感染流感，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

　　流感高发期 注意良好的卫生习惯

小婴儿鼻塞不一定是感冒

　　新手宝妈：我的宝宝现在才15天，也没有带宝宝外出，为什么宝宝总是鼻塞？宝宝是不是感冒了？我该怎样帮助宝宝缓解鼻塞呢？

　　小婴儿鼻塞不一定是感冒

　　宝宝鼻塞就是感冒了吗？广州和睦家儿科医生张亚停在其微博表示，小婴儿鼻塞不一定是感冒。tuLaoShi.com张亚停医生解释说，半个月左右的宝宝会经常出现鼻塞，有时看医生可能会诊断宝宝是感冒或鼻炎，但事实上，小婴儿鼻塞多不是感冒引起的。原因是因为目母亲在怀孕的过程中会主动过给宝宝一部分抗体，称为储存的抗体，对小的宝宝有保护作用，所以小的宝宝是不容易感冒的。

　　小婴儿为什么会鼻塞

　　小宝宝鼻塞不一定是感冒，那小宝宝为什么会鼻塞？张亚停医生解释说，小宝宝容易鼻塞主要是因为小宝宝的鼻粘膜对冷空气和外界的过敏物质比较敏感，再加上2个月以下的宝宝单纯用嘴呼吸还不是很协调，鼻塞起来就会显得更加严重。此外，宝宝的鼻塞也可能与遗传有关，如父母亲小的时候容易鼻塞，那宝宝就更容易鼻塞。

　　小宝宝容易鼻塞该怎么办

家长注意别把过敏当感冒

　　症状：感冒和过敏的表现症状类似

　　奇美医院儿科医师符咏琳表示，从单一症状确实不容易区分孩子是感冒还是过敏，因这两种疾病都会产生鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，甚至感冒与过敏两者常会一起发生。

　　症状随时间起伏可能是过敏

　　虽然感冒与过敏的症状的确蛮相似的，但我们仍可从症状的变化与时间长短进行分辨。一般感冒大约经过5～7天，症状就会缓解；但若是症状起起伏伏，长达2星期以上，就要考虑孩子可能是过敏了。

　　符咏琳医师进一步说明，若是流鼻涕、咳嗽症状具有时间的周期性，特别容易出现于早上、凌晨等气温较低的时段；到了烈日当中的午后，天气变得暖和，症状就消失；进入夜晚，又有咳嗽症状，症状具有时间周期性，孩子可能是过敏的机会极高。

　　感冒是上呼吸道病毒性感染

　　感冒是上呼吸道（鼻、咽、口腔、咽喉、气管）的病毒性感染。除了鼻塞、流鼻涕、咳嗽以外，常出现发烧、喉咙痛的症状。当感冒病毒入侵身体后，免疫系统通常就会启动防御机制，多数孩子经过5～7天，不适症状就会逐渐缓解；少数情况如孩子的年纪较小或抵抗力较差，就可能会引发继发性的细菌感染。

　　治疗：适时使用合适药物

　　现今社会多为双薪家庭，爸妈工作忙碌，能够陪伴孩子的时间也只有短暂的睡前几小时，因此对于孩子的症状并无法全盘观察，然而医师需要详细资讯才能够做准确诊断，因此，符咏琳医师建议孩子的照顾者一同来求诊较为妥当。

　　不同过敏症状有不同治疗方式

　　过敏症状在不同年纪会因接触的环境不同而有阶段性，称为「过敏进行曲」。2岁以前的宝宝，症状会表现在皮肤和肠胃道，出现异位性皮肤炎或腹泻症状；针对异位性皮肤炎，符咏琳医师建议着重于基本的清洁与保湿功夫。

　　年纪稍大的孩童，最常出现的是过敏性鼻炎。主要治疗方法就是服用抗组织胺药物，有效减缓鼻水分泌。鼻喷剂相对于口服类固醇，全身性吸收少，适当使用不会影响生长发育。虽然效果很好，但建议依医师指示服用，勿自行长期使用。

　　过敏孩子被当成感冒？

　　若是过敏孩子被当成感冒，虽然使用症状治疗的药物可以缓解症状，但这是治标不治本的方法，真正导致过敏症状的原因并无改善，每天还是曝露于过敏原之中，即便服药也无法确实根除问题。

　　感冒是以症状治疗

　　当免疫系统发挥了防御机制，减少病毒TuLaoShi.com量，不适症状就会慢慢的缓解。

　　预防：从日常生活开始做起

　　预防感冒→增强抵抗力

　　均衡饮食、充足睡眠以及适度运动就是增强抵抗力最基本却又是为最重要的方式。

　　预防过敏→细节也不放过

　　肠道是人体最大的免疫系统，而母乳是过敏宝宝最好的食物。透过母乳中丰富的蛋白质，提供少量多元的刺激，训练肠道的耐受性，降低过敏的发生。

国外孩子感冒是怎么治疗的

　　感冒是一种儿童常见病，特别是身体比较弱的孩子，气tulaoshi.com温变化很容易引起感冒。很多家长对于孩子感冒总是很紧张，家里更是常备各种感冒用药。国外的孩子也是一感冒就吃药、打吊针吗？我们一起来看看国外的孩子感冒是怎样治疗的。

　　美国孩子感冒怎么治疗

　　美国对于孩子感冒用药有严格的规定，儿科医生@夏天的陈小舒在其微博中列举了美国对儿儿童感冒用药的建议和要求：

　　美国FDA建议，不给2岁以下儿童用OTC咳嗽和感冒药；

　　美国FDA发表申明支持药商在感冒和咳嗽药包括化痰药上注明4岁以下禁用；

　　美国FDA建议2-11岁谨慎使用。

　　一位在美国的华裔妈妈lanier777在其博客中分享了孩子第一次感冒时的就医经历。lanier777孩子在7个月大时感冒了，有些食欲不振，一直不停地流鼻涕，打喷嚏，还发有低烧，电话咨询时护士表示孩子是一般感冒，只需做好护理无需看医生。后来，孩子发烧到39度才预约了医生，医生检查后诊断为普通感冒，并解释说这种感冒是由病毒引起，不需要其它药物来治疗，尽量让孩子自身产生的抗体去恢复。医生最后只给开了退烧药，并给了一些感冒的日常护理建议。lanier777按照医生的建议对孩子进行护理，4天后孩子的感冒症状明显好转。

　　英国孩子感冒怎么治疗

　　@夏天的陈小舒同样指出，澳洲和英国建议6岁以下孩子不能服用复方感冒药（单方的退烧药例外）。

　　在英国，儿童感冒发烧，医生很少会开抗生素，一般会让孩子多喝水，并且采取温水擦浴等物理降温方法。一位曾在英国留学的同学分享了他在英国的所见：英国的孩子，患了感冒一般都不会去医院，慢慢“熬”是当地人对待疾病的一种习惯。“我有个英国同学，感冒十天了也不吃药，硬是给‘熬’好了。”

　　孩子感冒时应该这样护理

　　@夏天的陈小舒表示，尽管没有办法“治疗感冒”，但你可以帮助孩子感到稍微舒服一点：

　　1.让孩子好好休息（不需要卧床），并多多给予孩子精神安慰。

　　2.饮水：给感冒的孩子补充水分，如果孩子不想喝很多水，可以尝试多次小口喂水、牛奶或者果汁，或者给大一点的小朋友吮吸冰块、带水果口味的补液盐冻的冰块。

　　3.食物：许多孩子在感冒的几天内都没有食欲，这不重要，当他们痊愈后，会很快恢复生病前的体重，“感冒要多吃”的做法没有必要。

春天宝宝感冒老不好 也许是过敏

　　春暖花开的季节，李女士兴致勃勃地带着4岁的女儿娇娇去郊外踏青放风筝，没想到刚玩一会儿，娇娇就突然开始大打喷嚏，流鼻涕。李女士以为自己孩子的身体素质差，在外一吹风感冒了，赶紧带着娇娇回家加衣服，给她吃感冒药。可不曾想，一周过去了，娇娇还没有好转，到了医院，李女士才知道原来娇娇不是感冒，而是过敏性鼻炎，这究竟是怎么回事呢？

　　济南市中医医院耳鼻喉科邵建民主任介绍，春天是花粉的繁殖期，天气渐渐转暖，孩子的室外活动也渐渐增多，如果孩子对花粉过敏就会诱发过敏性鼻炎。而春季恰恰又是感冒的高发季节，所以有时当孩子出现喷嚏、鼻塞等貌似感冒的症状时，有些家长就会误以为孩子伤风受凉患了感冒，给孩子吃感冒药，以致患儿没有得到对症的治疗，使得病情加重。像娇娇那样，患“感冒”持续一周以上仍不缓解，应该及时到医院检查是否患过敏性鼻炎。

　　对于过敏性鼻炎，很多患者缺乏认识。邵主任说，过敏性鼻炎是通俗说法，医学名称是变态反应性鼻炎，属于免疫范畴。分为两种，一种为季节性，即多发生在春秋两季，因致病原多为花粉，又称“花粉症”。另一种为常年性，即一年四季均有发生。

　　过敏性鼻炎看似小病，但一旦患上却备受折(，以鼻痒、阵发性喷嚏、流清水样鼻涕和鼻塞等为主要临床表现，一般晨起或遇冷加重。“花粉症”可伴有眼痒、咽痒、耳痒症状。严重时还可转换成鼻息肉、鼻窦炎。连眼睛也会受到影响，引发过敏性结膜炎，还会连带耳朵、嗓子发痒，引发中耳炎、咽喉炎等，所以不能小视。

　　“家长们常忽略一个细节，这些孩子大多有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞症状，但病来得快、走得也快，却经常反复。其实，这很可能是过敏性鼻炎。”邵主任强调说。当孩子在季节更替、天气频变时，一周或者一个月反复多次出现感冒症状时，最好到耳鼻喉科就诊。也许治疗起来效果会更好。

　　邵主任介绍，小孩3岁前卫生条件越好，越容易得过敏性鼻炎。3岁前，小孩自身免疫系统发育不完善，必须在接触外界大量抗原的过程中不断加强。人体的免疫系统中有识别系统，对于经常接触的过敏原，身体就能识别，并把它当成“朋友”，此时存在人体内的抗体就不会和抗原发生过敏反应；对于一些不经常接触的过敏原，体内的抗体识别不了，就判断为“敌人”，产生过敏反应。

　　过敏宝宝有哪些具体表现

　　济南市妇幼保健院儿童保健科刘丽莉主任介绍，由于生活习惯及环境的变化，儿童过敏疾病的发生率有逐年增加的趋势。婴幼儿若出现肠胃或异位性皮炎等过敏症状，将来发生过敏性鼻炎等过敏性疾病的几率会明显增高。

　　婴幼儿如果经常鼻塞、打喷嚏、发湿疹，且不容易治愈时，都要考虑是过敏体质的可能。怀疑孩子有过敏体质，可以做一次过敏全面检查，其中包括过敏原皮试、血清学过敏原检测、支气管激发或舒张试验、鼻腔或眼睛的激发试验。有的哮喘病人还需做肺功能检测，其中过敏皮试是最常用也是较简便的一种方法。少部分孩子因为年龄、免疫功能、药物、疾病的影响可影响检测结果，因此需要经过专科医生全面分析才能作出判断。

　　据专家介绍，一般情况下，儿童过敏反应临床表现通常在下面几个方面：

　　皮肤表现为：红斑；丘疹，水疱，肿胀、渗出，湿疹(奶癣)，荨麻疹(风团)，多型红斑等。

　　呼吸道表现为：流鼻涕、打喷嚏、喘、鼻塞、流泪、干咳不愈。

　　眼部表现为：过敏性结膜炎TuLaoShi.com等。

　　肠道表现为：腹泻，便秘、腹胀、胀气；呕吐；腹部不适等。

　　由以上不适带来的相关的神经系统症状：烦躁、夜间睡眠不踏实，易吵闹、啼哭、焦虑等。

　　日常生活中，如何悉心呵护过敏宝宝

　　过敏，从字面上解释是指身体的免疫系统对外来的物质发生过度敏感的反应。由此可知，它牵涉到内外两个因素，即内在过敏体质及外在过敏原。内在过敏体质是先天的，由遗传基因决定的。据资料分析，父母一方有过敏体质，其子女约30%也会有过敏体质；父母均为过敏体质，其子女过敏体质的几率在50%以上。外在过敏原在婴幼儿期主要为食物(如牛奶、鸡蛋、水果、海鲜、坚果等)，其他还有尘螨、花粉过敏等。

　　那么，过敏可以预防吗？专家给出的答案是肯定的。过敏是可以预防或延迟发生的。具体可分为控制环境与改善内在体质两方面进行。

　　(1)控制环境的湿度

　　在潮湿的环境里，细菌容易滋生，保持环境湿度50%为宜。

　　(2)减少卧室的尘埃

　　室内环境保持清洁，勤用湿布擦拭，勤换洗小儿用的被单、被套、枕套等用品。

　　(3)避免接触刺激物

　　香水、杀虫剂等挥发性物质尽可能避免使用。室内使用高效能的空气滤清器可净化空气。尽量避免到花开繁茂的地方去，尤其不要选择风大的天气出游。

　　(4)饮食保健

　　呼吁妈妈喂母乳，母乳喂养能大幅降低过敏产生。母乳喂养最好坚持至六个月。一般宝宝在四个月左右添加辅食，过敏宝宝六个月后才能添加。如果宝宝六个月大时，肠道的吸收仍不稳定，容易呕吐，则添加辅食时间还要延长。另外，婴幼儿饮食应以清淡为好，调味料及色素尽量减少使用。

孩子感冒后 当心中耳炎

　　□北京大学第一医院预防保健科 南亚华

　　要说耳鼻喉科经常诊治中耳炎这个病，那一点不稀奇。我工作的儿童保健科接触的几乎都是健康状况下前来接种疫苗的小宝宝，最近却连续遇到了两个孩子，已经患了中耳炎，家长却全然不知。因此，特别想与家长重温一下小儿中耳炎的预防和早期发现。

　　婴幼儿的咽鼓管尚未发育成熟，仅为成年人的一半长，而且有管径粗、位置较水平、管口常呈开放状的生理解剖特点，因此，鼻咽部细菌及分泌物容易经过此管进入中耳鼓室而引起中耳炎，并可引起听力下降或耳聋等并发症。中耳炎一定要做到早期发现、积极治疗，防止转为慢性。一旦错失了适当的治疗时机或延误治疗，便会有渐进性甚至永久性的听力损失。此外，应每年进行一次听力筛查。

　　病例1：孩子6岁，告诉妈妈耳朵里有东西流出时，家长才发现那里有黄色的分泌物。与家长交谈时得知孩子一直有过敏性鼻炎，前些天似乎记得孩子说耳朵痛，后来就没事了，家长问能否接种疫苗。

　　结果：转至耳鼻喉科被确诊为中耳炎。

　　病例2：宝宝1岁多，在接种疫苗前照例要问家长孩子近期的身体状况，家长反映说昨晚孩子莫名其妙大哭，深入询问得知，半月前宝宝有流涕感冒病史。

　　结果：同上。

　　【加强预防】

　　留意宝宝有无以下感冒后遗症

　　根据统计，婴幼儿在3岁以前，约有70%得过中耳炎，其中有99%是因为感冒所导致的。因此，在宝宝感冒后的一段时间内，家长不能掉以轻心，应悉心观察，注意有无以下症状。

　　○全身症状：急性中耳炎患儿全身症状较重，常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

　　○耳痛：中耳炎时有耳深部搏动性跳痛或刺痛，吸吮、吞咽及咳嗽时疼痛加剧。大孩子会诉说耳痛，小婴儿由于不能语言表达，可表现tulaoshi.com为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳；因为吸吮和吞咽时耳痛会加重，所以小儿不肯吃奶。个别小儿会拒绝被碰触耳部。

　　○鼓膜穿孔：鼓膜穿孔后耳内可有液体流出，初为血水样，以后变为脓性液体。鼓膜一旦穿孔，耳痛可顿减，体温也随即逐渐下降，全身症状明显减轻，患儿也随之变安静了。

　　○鼻炎：患有鼻炎可以增加患中耳炎的机会，28%的中耳炎患者有过敏性鼻炎的存在。

　　在这里还要提醒各位家长，儿童出牙期常有低热，引起抵抗力下降，也易发生中耳感染。

　　【注意识别】

　　日常护理宝宝 这些细节你做到位了吗

　　宝宝出现感冒症状时———

　　○预防上呼吸道感染。注意宝宝的口腔卫生；保证小儿情绪愉快；注意保持室内的空气新鲜，经常开窗通风换气，坚持户外活动，接受阳光和空气，增强体质。呼吸道疾病流行季节少带宝宝到超市、影院等人多的场所。

　　○小儿感冒鼻塞应注意改善和保持鼻腔和咽鼓管的畅通。适当多饮水、室内湿度保持在50%～60%、请专科医生指导通鼻用药并积极治疗原发疾病。对于小宝宝，可以用医用吸鼻器帮助吸除鼻腔中的黏液。睡觉时可以将婴儿床的床头垫高，大一些的宝宝可以用厚一点的枕头将头部垫高，避免积聚于鼻腔内的黏液流到咽鼓管内。

　　○切勿同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕。研究结果显示，咳嗽和打喷嚏不会使鼻膜黏液跑到鼻窦中，但是擤鼻涕却会使鼻膜黏液充满鼻窦，使得鼻窦变成病原菌滋生的温床。因此，感冒鼻分泌物较多时，家长应教会小儿先擤一侧鼻孔，再擤另一侧鼻孔，切勿同时捏住双侧鼻孔擤鼻涕，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳。小儿模仿力很强，家长应注意自己擤鼻涕的行为是否正确。

　　○擤鼻涕之后及时处理掉卫生纸。最好马上用马桶冲走，不然就要丢弃在垃圾桶内，以免病菌散布在空气不流通的房间，增加其他人传染感冒的风险。

　　给宝宝喂奶时———

　　○母乳喂养儿尽量抱着喂奶。在夜间喂奶时，应尽量抱起婴儿，防止因婴儿头部位置过低，其口含的剩余奶汁在熟睡后流入咽鼓管内而引起炎症。有的母亲白天工作劳累，夜间斜躺在床上喂奶，有时婴儿还在吃奶她却睡着了，这时奶汁可以顺着婴儿的脸流入外耳道内引起炎症。

　　○人工哺养儿注意喂奶姿势。尤其是3个月以内的婴儿，要采取正确的喂奶姿势。若用奶瓶喂奶，不能让婴儿平躺仰卧，应该先把婴儿抱起来放在膝上，然后将其头部斜枕在自己的左臂上，再用右手拿着奶瓶喂奶。喂奶速度也不宜太快、太猛，当婴儿哭闹时应暂时停喂奶，以免咳呛将牛奶喷入咽鼓管。

　　○喂奶后别忘轻拍。喂完后轻拍婴儿背部2～5分钟。

　　○安抚奶嘴增大患中耳炎的几率。很多父母喜欢让宝宝含着奶嘴玩，这种小道具虽然能让宝宝保持安静，但也会大大增加宝宝感染中耳炎的危险。研究发现，频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管，所以家长要注意，不可长时间让宝宝吮吸奶嘴。

　　这些护耳知识也需了解———

解决冬季感冒鼻塞的小窍门

　　严寒冬季，室内外温差大，稍不留意易感冒。外出锻炼完，或干活中间休息，若不及时保暖，也易鼻塞头疼。现介绍鼻塞家庭疗法5种。

　　①煎熏法：将葱白一小把或将葱头(洋葱)三四个切碎煎汤，用鼻吸热气，或将食醋烧开吸醋气，疗效都较好。

　　②填充法：将葱白捣烂取其汁渗入药棉内，将药棉塞进鼻孔，或将大蒜瓣1个削成比鼻孔稍小的圆 柱形，用薄层棉花或纱布包好塞入鼻孔，效果也不错。

　　③侧tulaoShi.com卧按摩法：左侧耳塞向右卧，右侧鼻塞向左卧，用双指夹鼻按揉双侧迎香穴1～2分钟，鼻塞可除。

缓解宝宝鼻塞的小窍门

　　人能闻到各种不同的味道，靠的就是鼻子。而宝宝的鼻子鼻腔粘膜娇嫩、血管丰富，更需要父母好好地帮其进行保护。宝宝鼻塞了，怎么办?宝宝的鼻子扁，家长想把它捏高是否好?宝宝流鼻血了怎么办?耳鼻喉科的陈医生www.Tulaoshi.com为家长们介绍了鼻子护理基本办法。

　　缓解鼻塞症状有办法 感冒是宝宝常见的症状，但是感冒所引致的鼻塞也同时让宝宝辛苦不已，除了吃药外，有什么方法能缓解鼻塞的症状呢?