怀胎十月,经过艰难而痛苦的分娩过程,终于能看到小家伙的小面孔,粉嫩嫩的脸庞,让看见的人都忍不住去捏捏,可是讲到护理照顾的话,小家伙却不是一盏省油的灯。吃母乳、添辅食、长乳牙,职场妈妈为了宝宝口粮还要负
【 tulaoshi.com - 黄疸 】
所谓“养儿一百年,长忧九十九”,那么在宝宝出生第一年,妈妈又在忧哪些问题呢?图老师小编给妈妈汇总一下,妈妈们可以参考参考。
问题一:宝宝到底在哭什么?
宝宝呱呱坠地后,第一声就是用“哭”来表达自己的到来,对于年龄小又不会说话的宝宝来讲,“哭”就是唯一的表达方式,无论是饿了、渴了、疼了、热了、困了、尿湿了,就是一个劲的哭。明明吃饱了,尿布也不湿,排除所有可能因素之后,还是一味地哭。有些新手妈妈面对宝宝的“哭”都会手足无措,不知如何是好,只知道宝宝一哭就喂奶。
无论经验多么不足,你的宝宝哭声总能听明白,只要从宝宝是否饿了、纸尿裤是否湿了、是否困了、身体温度是否异常了等问题出发,逐一排除,仔细听清楚宝宝不同需求的哭声有什么不一样的区别,下一次再遇到相同的情况,妈妈就可以快速地做出决定,给宝宝最好的照顾,满足小皇帝或者小公主的需求。
Tips:如果排除了疾病原因,又解决了宝宝诸如尿布等实际问题,妈妈不妨放手让宝宝哭一会儿,因为“哭”可以让宝宝肺部得到训练,达到增强肺活量的目的。
问题二:难以对付的黄疸
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)不要以为宝宝一出生就像电视或者海报上面那样,都一副粉嫩可爱的脸庞,其实宝宝刚刚出生皮肤都是皱皱的,像个小老头,而黄疸就是表现症状之一,是每个新生宝宝都必须经历的阶段。表现为宝宝出生后24小时内出现周身发黄的症状,分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸会在宝宝出生后两上星期内就会自行消失。病理性黄疸则出现得比较早,症状也更加严重,这时候就要马上带宝宝就诊,以免对宝宝大脑造成损害。
病理性黄疸很大一部分是由母乳性黄疸引起的。黄疸的高峰期一般出现在出生后的4-6天,如果高峰期过后,宝宝的黄疸还继续加重,这时妈妈可以尝试停止母乳喂养,48小时后黄疸明显消失的话,证明黄疸是由母乳引起的。
Tips:母乳性黄疸的妈妈不必过分紧张,只要适当地停止母乳喂养,给宝宝加以配方奶的喂养,等宝宝黄疸症状好转之后,再恢复母乳喂养。
问题三:辅食是做还是买?
宝宝到了4-6个月大的时候,母乳喂养已经不能满足宝宝身体生长所需营养,如果这里仅靠母乳喂养,宝宝的抵抗力只会每况愈下,这时候就要循序渐进地给宝宝添加辅食。对于具体时间的阶段,妈妈大可不必过于纠结这个问题。每个宝宝的胃肠功能发育速度不一,有些宝宝在4个月的时间可以耐受辅食,有些宝宝则要等到6个月大才可以,不妨把辅食添加的决定交给宝宝的肠胃来决定。
对于辅食的挑选是妈妈自家制作还是购买,这个问题也争论不一,徐纯聪医师则认为,以安全原则、方便原则、营养原则、消化原则给宝宝挑选辅食是最靠谱的。给宝宝吃上自己种的蔬菜,自己亲手磨米粉煮糊糊,挑选新鲜的水果等都是宝宝辅食的最佳选择。
Tips:当宝宝开始对大人吃的东西比较感兴趣,甚至流口水,就可以尝试把辅食送进宝宝口里,如果宝宝能够伸出舌头吃东西,这时就可以给宝宝添加辅食了。
问题四:做背奶妈妈有多苦?
生完宝宝,坐完月子,妈妈又得重返职场了。放了这么长的假期,回到工作岗位,面Tulaoshi.Com对或多或少有变化的环境,妈妈还有一个适应过程。除了适应环境之外,妈妈比以前还多一项艰巨任务,那就是加入“背奶”一族,很多妈妈对于道听途说的背奶感受,都或多或少产生畏惧心理,很怕自己坚持不了,宝宝的口粮也没了着落,从而产生了身心两方面的压力。其实只要做好充足的思想和装备的准备,任何问题都会迎刃而解,快快乐乐当上“背奶”妈妈。
首先是思想准备,妈妈要坚定母乳喂养的决心,树立排除万难的精神,无论风吹雨打,都以宝宝的营养为先,顶住提倡早断奶早轻松的舆论倾向。而且还要有“找地做饭”时遭遇尴尬的心理准备,把“母乳喂养”当成宝宝的“革命事业”而进行。
其次是装备准备:吸奶哭、保温包、蓝冰等,每天都要准备齐全上阵,还可以再准备一个专用的背奶包把所有东西都装进去,上下班多提几斤重挤公车的妈妈并不容易,有条件妈妈可以要求爸爸接着,为了宝宝的口粮,爸爸也有责任哦。
Tips:为了防止在公司挤奶占用太多工作时间,妈妈可以自行在家先熟练操作,对吸奶、储奶、冻奶、温奶等流程要掌握好。
问题五:为什么宝宝到了时候还不会爬?
Lisa:宝宝出生一个星期开始出现黄疸,医生说是母乳性黄疸,会自行消退的。听朋友说母乳性黄疸就不能给宝宝www.Tulaoshi.com吃母乳了,但医生并没有要求停止母乳喂养,请问宝宝母乳性黄疸需要停止哺乳吗?
什么是母乳性黄疸
母乳喂养的婴儿在生后4-7天出现黄疸,2-4周达高峰(血清胆红素可超过256.6-342.0μmol/L),一般状况良好无溶血或贫血表现黄疸一般持续3-4周,第2个月逐渐消退,少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3-4天,黄疸明显减轻,胆红素下降≥50%,若再用母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现也不会达原有程度。
母乳性黄疸需要停止哺乳吗
专家表示,宝宝母乳性黄疸一般不用停止哺乳。母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较严重症的状,也不需要特殊的药物治疗。如果经化验后,确诊宝宝为母乳性黄疸,如果症状较轻,可以继续吃母乳,如果症状较重则应该停用母乳,改用配方奶代替,等到症状减轻时在恢复母乳喂养,不需要吃药。
新生儿黄疸症状
宝宝出生后,你也许会注意到他皮肤发黄,别担心,新生儿皮肤发黄是正常现象。大约50%~60%足月出生的宝宝在头一两个星期皮肤会发黄,医学上称为“新生儿黄疸”。事实上,所有新生儿都会出现不同程度的黄疸,只是有些宝宝的黄疸不是很明显。
新生儿黄疸的原因
新生儿黄疸的发生,是因为宝宝血液中一种叫“胆红素”的色素含量过高。我们每个人的血液中都含有胆红素,这些胆红素通常由肝脏从血液中清除掉,然后经大便排出体外。宝宝出生前是你的肝脏替他清理他的胆红素。宝宝出生后,他的肝脏需要一段时间才能接手这个工作。所以,宝宝血液中的色素就会积累下来,从而导致皮肤上出现这种黄色。
这种类型的新生儿黄疸叫做“生理性黄疸”,通常在宝宝出生后2~3天內出现,4~5天达到高峰,并在两周内自然消退。对于早产的宝宝来说,新生儿黄疸一般会在出生后5~7天时达到高峰,并且可能需要长达2个月时间才慢慢消退。
当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退,或者退了又重新出现黄疸,也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。
新生儿黄疸检测方法
宝宝出生时,医务人员会给他做一次胆红素水平的检查。有条件的话,还应该在出生后3~5天内再次检查(跟踪化验),因为宝宝的胆红素水平一般会在这时达到最高。
如果医生怀疑是新生儿黄疸,会给宝宝做一个经皮肤的(不用取血)胆红素水平检测,或从手指或足跟取微量血做胆红素水平检测。有些医院不具备这两种检查手段,就需要在新生儿黄疸显著时取静脉血检查胆红素。
如果宝宝在出生后24小时内有新生儿黄疸迹象,医生一定会给宝宝做图老师这个检查。因为这个时候出现黄疸,多数有疾病的因素存在,而且很可能会引起不良后果。
如果宝宝出生后你们很快就出院了,宝宝也许会在家中出现黄疸,你可能就是第一个发现新生儿黄疸症状的人。请参考下面的方法判断是否是新生儿黄疸:
把宝宝带到有充足自然光线或日光灯(荧光灯、白炽灯)的屋子里,如果宝宝的皮肤挺白的,用你的手指轻轻地按压宝宝的前额、鼻子或胸部,仔细观察当你放开手指时按压处的皮肤是否显黄色。如果宝宝的肤色偏暗,那就检查他的眼白(巩膜)是否黄染。
新生儿黄疸治疗方法
大多数情况下,新生儿黄疸只是一种暂时的现象,无关大碍,它会自己消退或经过简单治疗即可。但是,在极少数情况下,有些也可能会很严重。
饮Tulaoshi.Com食应以清淡为主,阴黄病人偏寒,可稍加温补。发病早期常有厌油腻、不思饮食的症状,可少量多餐,但不宣过饱。多食新鲜蔬菜、水果和糖类,糖类食量要恰当,过食会影响食欲。随病情好转,饮食中可逐渐增加含蛋白质丰富的食物,如鸡蛋、瘦肉、大豆及其制品等。
黄瓜薏米粥
[原料]黄瓜1条,薏米30克,粳米50克。
[制法]将黄瓜洗净,切片。薏米、粳米淘洗干净,放入锅内,加水适量,煮至粥将熟时,放入黄瓜片,小火煮3分钟即可。
[吃法]分次食用。
[功效]补脾和胃,利湿退黄。
鸡骨草红枣汤
[原料]鸡骨草30克,红枣8枚。
[制法]将鸡骨草、红枣洗净,放入锅内,加清水适量,煎煮后去渣取汁即可。
[吃法]每天2次,温热饮用。
[功效]补脾和胃,利湿退黄。
泥鳅炖豆腐
[原料]泥鳅250克,豆腐100克,精盐少许。
[制法]将泥鳅去鳃和内脏,洗净后放入锅中,加精盐、水适量,清炖至5成熟,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。
[吃法]吃泥鳅和豆腐喝汤,分2次服食。
[功效]补脾和胃,利湿退黄。
茵陈干姜饮
[原料]茵陈10克,干姜3克,红糖适量。
[制法]将茵陈、干姜洗净,放入锅内,加清水适量,煎煮后去渣取汁,放入红糖即可。
[吃法]代茶饮用。
[功效]补脾暖胃,利胆消黄。
桂苓粥
[原料]桂心15克,茯苓15克,粳米30克。
[制法]将桂心、茯苓洗净,放入锅内,加清水适量,煎煮后去渣取汁;将粳米淘洗后,与药汁同煮成粥即可。
[吃法]温热服食,作早餐用。
[功效]温补脾胃,利胆消黄。
茯苓粉粥
[原料]茯苓、白术各30克,红枣20枚。
新出生的宝宝总能给全家带来无尽欢乐。但是,如果小宝宝出现了黄疸,还一直不退,就会令新爸爸妈妈担心了。
“新生儿黄疸很常见www.tulaoshi.com,大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸。”北京大学第三医院儿科主任李松表示。这是由于新生儿血中胆红素产生较多,而肝脏功能还没发育完全,胆红素不能被及时代谢出去,导致血中的胆红素水平升高,表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。“新生儿黄疸一般在出生后3天开始出现,7—10天到达最高峰,2周后可以消退。”
沉浸在宝宝出生的巨大喜悦中的父母们,突然发现宝宝的脸上、身上开始变得黄黄的,整个人看起来很不健康。看着浑身发黄的小宝贝,妈妈们可真是担心。每个宝宝出生的时候都会出现黄疸吗?为什么会这样呢?
妈咪莫担心,并非每个宝宝都会出黄疸
不是每个孩子出生后都会出现黄疸的。大约有50-60%的足月新生儿会出现生理性黄疸,大约80%以上的早产儿会出现新生儿黄疸。
出黄疸的宝宝是因生理发育不完全成熟
新生儿黄疸主要和新生儿胆红素代谢的特点有关:胆红素生成较多、转运能力不足、肝功能发育欠完善、排泄胆红素能力欠完善,即新生儿胆红素的摄取、结合及排泄能力较弱,在处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水及酸中毒的时候容易使黄疸加重。
黄疸分种类,妈咪要注意区分治疗
小宝宝的黄疸一天天不见好,妈妈真着急!新生儿黄疸算是宝宝出生后得的第一个病吗?为什么有的孩子黄疸时间特别长,有的孩子几天就没了呢?
黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸不属于疾病,属于新生儿时期的一种特殊状态,对孩子健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态,如果血中胆红素特别高,发生核黄疸,会影响孩子的智力发育,肌张力和运动能力。即核黄疸会留有后遗症。故病理性黄疸要积极治疗。
生理性黄疸不用怕,病理性黄疸别忽视
黄疸的恢复时间主要是由黄疸程度、病情进展及有无基础疾病等因素决定的。
生理性黄疸大多在生后2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。
但病理性黄疸多于生后24小时出现,黄疸值高(足月儿大于12.9mg/dl,早产儿大于15mg/dl),持续时间长,且可能退而复现,另外,某些疾病如新生儿肝炎、败血症、新生儿溶血病、胆道闭锁及某些遗传代谢性疾病均可使黄疸消退延迟或加重。
治疗黄疸,妈咪切勿擅自用药
给刚出生的宝宝吃药,让许多妈妈感到特别可怕,而被医生要求推到治疗室里照蓝光,更会让妈妈担心不已。蓝光治疗黄疸安全可靠吗?吃药会不会有后遗症?
吃药治疗黄疸效果好,但一定要在医生指导下用药
给新生宝宝吃药治黄疸,总会遇到老人反对,怕有后遗症。其实一般不会影响,药物治疗一般应用一些肝酶诱导剂,促进胆红素的转化,多具有一些短期副作用,停药后多可消失,也可以同时配合中药治疗,如茵栀黄口服液,退黄效果也不错,用药应在医生指导下使用,不要自行用药。
对孩子长大后的影响主要取决于黄疸的轻重,如胆红素脑病可影响孩子的智力发展、运动协调能力及肌张力等。
蓝光治疗安全可靠,注意保护眼睛多补水
425-475nm蓝光治疗黄疸相对比较安全可靠,一般持续时间1-4天不等。应注意保护眼睛,以免视网膜受损,光疗时非显性失水增多,核黄素破坏加快,注意补充水分及核黄素,有些孩子可能出现发热、皮疹、腹泻等副作用。若光疗时出现肝脏增大、血清结合胆红素增加,皮肤呈青铜色,应停止光疗,青铜症一般可自行消退。
母乳喂养黄疸宝宝,妈咪要忌口
母乳喂养期间,宝宝与妈妈息息相关。有的医生说黄疸厉害就不让吃母乳了,是为什么?宝宝得黄疸与妈妈有关吗?哺乳的妈妈要注意些什么?食物上有忌口吗?
母乳性黄疸,暂停喂乳几天后宝宝好转就可恢复母乳喂养
新生儿黄疸中约1%为母乳性黄疸,表现为非溶血性未结合胆红素升高,孩子一般情况良好,未发现引起黄疸的其他病理因素。
主要是因为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使胆红素在肠道重吸收增多而引起。多于生后3-8天出现,1-3周达高峰,6-www.tulaoshi.com12周消退,若停母乳后3-5天黄疸明显减轻或消退有助于诊断。
什么是黄疸?
黄疸是肉眼可以观察到的皮肤、巩膜和粘膜变黄,是一种呈黄色被称为胆红素的物质在血液中堆积所致。东亚人特别容易出现黄疸,大约有一半的足月新生儿会出现黄疸;而在早产儿,这个数值高达80%。这是由于新生儿的某些生理特点,使血液中胆红素水平容易升高,从而导致皮肤和眼睛变黄。
黄疸对宝宝有伤害吗?
黄疸严重时会对宝宝造成伤害,其中最可怕的是胆红素脑病。
胆红素进入脑部,与神经细胞结合后破坏神经,并把脑组织染黄。皮肤黄疸还能消退,但脑神经一旦被染黄就会坏掉,永远无法修复。胆红素对神经的伤害可造成智力低下、瘫痪、耳聋等,这些可怕的伤害是永久性的,并且无法恢复。
正因为胆红素脑病有这么可怕的后果,我们需要及时发现并采取积极的措施,阻止黄疸对宝宝造成严重伤害。胆红素脑病常常发生于严重新生儿黄疸未能及时治疗时。如果及时发现,往往能避免悲剧发生。
出生两星期以内的宝宝,如果黄疸加深得很快或者出生24小时内发生,应该及时去医院检查,让医生来判断病情;如果宝宝出现拒奶、反应差、呻吟、尖叫、角弓反张或抽搐等表现,应分秒必争及时就医。
需要请爸爸妈妈放宽心的是:可怕的胆红素脑病只是极少数,大部分宝宝的黄疸并不严重,对身体也不会造成伤害。在现有的医疗条件下,即使宝宝黄疸严重,只要及时发现和处理,经过认真治疗,宝宝也能健康成长,较少留下可怕的后遗症。
怎样应对黄疸?
大部分新生儿黄疸并不严重,是正常的生理现象,会自行消退,不需要任何处理。
应对轻微黄疸,最好的方法是充分喂养,增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排泄。简单说来,就是“多吃多拉,有助退黄”。
坊间流传的喝白开水和葡萄糖水帮助退黄的说法并不靠谱。宝宝的胃容量有限,水和葡萄糖水会占肚子,减少喝奶量,于是大便量减少,胆红素排出也会相应减少,不利黄疸消退。
晒晒太阳就能退黄的想法也不够成熟。蓝光照射确实可以让黄疸消退,但太阳光虽然含有蓝光,含量却有限,作用不明显,而且还要承担宝宝娇嫩的皮肤被紫外线灼伤的风险。
有些宝宝黄疸情况比较严重,则需要住院治疗。
黄疸了就要停母乳吗?
答案是否定的。虽然通常吃母乳的宝宝会比喝奶粉的宝宝黄疸更明显,这并非母乳本身的问题,不需要停母乳。宝宝出现黄疸时首先应该坚持母乳喂养,增加母乳喂养的次数(至少2-3小时一次,tulaoshi.com每天8-12次甚至以上),每次哺乳的时间应该长一些,让宝宝吃到更多母乳。充分喂养让肠道蠕动加快,促进胆红素从大便中排出,有助于退黄。其次如果黄疸无改善或者出现其他症状,则要积极寻找黄疸原因,请及时咨询医生。
要点小结:
1.黄疸是新生儿期的常见现象。
2.严重黄疸可能会引起可怕的胆红素脑病,对宝宝健康造成永久性伤害。即使宝宝黄疸严重,只要及时发现和处理,往往能避免悲剧发生。
3.大部分宝宝的黄疸并不严重且会自行消退,不会对身体造成伤害。
宝宝的诞生总能给家人带来无尽欢乐。但是,如果新生宝宝出现了黄疸,还一直不退,就会令全家陷入担心之中了。大部分新生宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸,这是由于新生儿血中胆红素产生较多,而肝脏功能还没发育完全,胆红素不能被及时代谢出去,导致血中的胆红素水平升高,表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。
新生儿黄疸过高或持久不退警惕病理性黄疸
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸出现在出生后2~3天,4~6天达到高峰,7~10天消退,14天后基本安全,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若宝宝出生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或出生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。生理性黄疸不属于疾病,属于新生儿时期的一种特殊状态,对宝宝健康没有影响。病理性黄疸属于疾病状态,不论是何种原因导致的病理性黄疸,严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡。
如何诊断和应对几种新生儿黄疸?
生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。
应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下,不需治疗。
母乳性黄疸:因宝宝吃母乳而发生,新生儿黄疸中约1%为母乳性黄疸,是一种特殊类型的病理性黄疸。推测可能是因为母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使胆红素在肠道重吸收增多而引起。多于生后3-8天出现,1-3周达高峰,6-12周消退。
诊断:宝宝吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响宝宝的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸消退一些后,可以继续喂母乳。若确定为母乳性黄疸,母亲应注意少食含黄色色素的食物如胡萝卜、南瓜、桔子等,禁食辛辣刺激性及生冷食物。如果黄疸严重,就需要采取人工照射蓝光等方法进行治疗。
溶血性黄疸:最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如Tulaoshi.Com母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。
诊断:溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现,且逐渐加重。
应对:如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。严重者早期可在医生指导下进行换血治疗。
感染性黄疸:是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。
诊断:生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
应对:查明感染原因,对症治疗。有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿的孕妇,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。
阻塞性黄疸:多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151206/983245.html
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