每个婴幼儿由于排便习惯不同,每天的排便次数也会不同。临床上,出生6个月内的宝宝,每天排便在6、7次之内,6-12个月的宝宝,每天排便约2、3次,都属于正常现象。另外,宝宝会因遗传、个性、体质和进食内容
【 tulaoshi.com - 腹泻 】
天气渐凉,小儿秋季腹泻开始进入发病期,如果你发现宝宝频繁先呕吐后腹泻,少则五六次,多则十余次,那么可能是宝宝感染了轮状病毒而导致腹泻。
由于轮状病毒感染引起的腹泻多发生在秋季,因此又被称为“秋季腹泻”。北方秋季腹泻的高峰期通常是每年10月至次年1月,南方秋Tulaoshi.com季腹泻的流行季节是11月至次年2月。一般来说,秋季腹泻主要发生在2岁以下的婴幼儿身上。
虽然秋季腹泻为自限性疾病,一般发病一周左右会自愈。但是由于腹泻容易导致宝宝脱水,电解质紊乱或者代谢性酸中毒,严重者可能危及患儿生命,因此不少家长打算给孩子注射轮状病毒疫苗,但也有家长反应没有必要注射轮状病毒疫苗。
支持派:
@爱妞:如果经济条件很好,那就尽量打吧,打了没什么坏处,疫苗绝大多数都是非常安全的,少数会有发热反应。
@小白:我家宝宝每次拉肚子都好长时间才好,人都瘦了一大圈,一直不知道有这种疫苗,可以考虑试试。
@菲菲:轮状病毒疫苗能够防止98%的宝宝患上严重腹泻,74%的宝宝则能够因此避免轮状病毒腹泻,我觉得有条件的家长可以打。
反对派:
@妈妈的甜心:我家宝宝去年口服轮状病毒疫苗回来晚上就高烧,烧了两三天,隔了没十天就轮状腹泻了,拉肚子一周多,我是不会再打了,平时给宝宝注意卫生,饭前便后勤洗手吧
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)@熊熊:孩子腹泻最怕就是脱水,只要能及时给宝宝补充体液避免退水,然后注意少吃不消化的食物,其实都能好的,我觉得没必要打。
@冉子:听过身边有妈妈反应,打这个疫苗也不一定能避免宝宝拉肚子,而且据说有一些副作用,还是不打的好。
39育儿的建议:
轮状病毒疫苗也叫口服轮状病毒活疫苗,用于预防轮状病毒引起的秋季腹泻。由于属于二类疫苗加上价格不便宜,很多家长认为完全没必要。其实,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因,如果家里有条件的,确实可以考虑接种该疫苗。
1、接种对象:
由于秋季腹泻一般以3岁以下的婴幼儿为高发群体,因此如果你的宝宝已经超过3岁了,那一般就不需要再接种轮状病毒疫苗了。轮状病毒疫苗的最适宜接种年龄是2个月至3岁之间。
2、接种时间:
一般建议接种轮状病毒疫苗的时间在7~10月份,不推荐在秋季腹泻流行季节使用。
3、注射疫苗须知:
轮状病毒疫苗是一种带甜味的口服液,接种方式是口服,1次口服1瓶,每年应服1次。
在宝宝口服轮状病毒疫苗前后半小时内,建议不要吃东西、喝水。服用轮状病毒疫苗时,要注意不能用热开水送服,以免影响疫苗的免疫效果。使用轮状病毒疫苗前、后必须与使用其他活疫苗间隔2周以上。
如果要使用免疫球蛋白,也要与轮状病毒疫苗间隔2周以上。在其他药物禁忌方面,口服轮状病毒疫苗时,不建议同时服用抗病毒药。
现代医学发现,宝宝在睡眠中,体内会分泌出一定的生长激素,促使宝宝长得更高,而睡眠不好的宝宝,其身高一般低于同龄的宝宝。因此,为了不让宝宝在生长发育高峰期生长落后,妈妈们就一定要关注宝宝的睡眠。
其实,妈妈们都挺注意孩子的睡眠状况,但是,她们在不经意中会犯一些错误,而这些错误又很传统。为此,我们为妈妈们来具体分析一下:五大误区影响宝宝睡眠发育 固定宝宝睡眠姿势 晓露刚做妈妈,每次宝宝在她怀中睡着,她都是轻轻放下宝宝,然后摆正他的头,并在头两边用小枕头抵着。晓露认为这样宝宝就不会造成偏头,也不会造成窒息,宝宝很安全。
分析:其实晓露犯了一个大错误,新生儿的睡姿正确与否,直接影响到生长发育和身体健康。新生儿初生时保持着胎内姿势,四肢仍然蜷曲,为了帮他把产道中咽进的一些水和黏液流出,在生后24小时以内,仍要采取低侧卧位。侧卧位睡眠既对重要器官无过分压迫,又利于肌肉放松,万一婴儿溢乳也不致呛入气管。
另外,由于新生儿的头颅骨缝还未完全闭合,如果始终或经常地向一个方向睡,可能会引起头颅变形。例如长期仰卧会使孩子头形扁平,长期侧卧会使孩子头形偏歪,这都影响外观仪表,使漂亮的宝宝因为照顾不周形成缺憾,长大了再纠正就来不及了。
正确做法:经常为宝宝翻身,这次睡觉左侧卧,下次就要平躺,再下次右侧卧,这样才能使宝宝头形长得匀称好看。吃奶后要注意侧卧不要仰卧,以免吐奶呛到气管。左右侧卧时,要当心不要把小儿耳廓压向前方,否则耳廓经常受折叠也易变形。俯卧时要千万注意不要造成宝宝窒息。
让宝宝含着奶头入睡 莎莎几个月的时候,就经常吃着妈妈的奶睡着了,妈妈并没太在意。莎莎养成了一个习惯,每次睡觉必要喝奶。现在莎莎已经2岁了,每天晚上,她都是抱着奶瓶睡觉,经常是吃着吃着就睡了,嘴里还含着奶汁。 分析:刚出生的宝宝在吃奶时睡觉,很容易使乳汁误入气管和形成不良吮吸习惯。tuLaoShi.com
宝宝是爸爸妈妈们的心头肉,一旦宝宝生病了,家里就会时时刻刻的担心着,而新生儿感染性腹泻就是让爸爸妈妈们闹心的一种疾病。一般来说,宝宝都是在精心的呵护下成长的,但是就算在精心的呵护下也会引发感染性腹泻,那么,这种疾病的原因究竟有哪些呢?
感染性腹泻容易在秋季出现,图老师是因为这时极适宜致病菌的生长繁殖。如小儿得病可能就是因为奶瓶,因为奶瓶容易污染,不易清洗消毒,特别是橡胶奶头,很容易污染病菌,导致小儿腹泻。
判别孩子是否得了感染性腹泻,最明显的特征是患儿拉大便次数多,但量小,有时候甚至有浓血便;严重的甚至会有呕吐、脱肛的现象出现。
另外需要注意的是,在新生儿患有感染性腹泻的时候,千万别自行用止泻药,服用止泻药不仅不能治愈某些腹泻,相反,对小婴儿还有一定的副作用。顾名思义,止泻药是让腹泻停止,却让病毒排不出来,若长期留在患儿体内,会造成中毒。
新生儿感染性腹泻怎么办
新生儿感染性腹泻治疗要点:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药。加强护理,预防并发症。
1、一般治疗:加强护理,消毒隔离。调整饮食。母乳喂养的婴儿继续哺乳。人工喂养者可冲淡奶粉喂养,视宝宝情况逐渐恢复,严重呕吐者暂禁食4~6h,但不禁饮。病毒性肠炎可暂停乳类喂养,改用豆制代乳品或发酵奶,或用去乳糖奶粉喂养。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周。
2、液体疗法:①轻、中度脱水者可给予口服补液盐(ORS),轻度脱水每日口服50~80ml/kg,中度脱水为80~l00ml/kg。
②中、重度脱水给予静脉补液,第1d补液总量按脱水程度而定,轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。补液种类根据脱水性质而定,等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性脱水用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。累积损失量在8~12h内补完。重度脱水有周围循环障碍者应先扩容。用2:1等张含钠液20ml/始,于30min内快速静脉滴注。在治疗前4~6h有排尿或输液后有尿时即可开始补钾。
③第2d及以后的补液主要补充继续损失量和生理需要量,继续补钾,供给热量。一般可改为口服补液。若腹泻仍频繁或口服量不足,仍需静脉补液。
④纠正酸中毒,轻度酸中毒可随输入混合液而纠正;重症酸中毒应另用碱性溶液纠正,如5%碳酸氢钠5ml/kg,11.2%乳酸钠3ml/kg,均可提高CO2结合力(CO2CP)4.5mmol/L(10vol%)。检测血气中剩余碱(BE)或碳酸氢根(HCO3-)值,可计算所需碱性溶液量。
3、病原治疗应选用敏感的抗生素口服,不能口服者可静脉滴注。
4、微生态疗法常用米雅A、奶咪爱、培菲康、乐托尔等制剂。
5、肠黏膜保护剂应用蒙脱石粉。
6、其他营养不良或腹泻日久,应加强营养,给予要素饮食,少数严重病儿必要时给静脉营养如应用脂肪乳剂、复方氨基酸、葡萄糖液,必要时多次少量输血或血浆以支持治疗。还可配合推拿、捏脊、针灸和磁疗等治疗。
新生儿感染性腹泻用药注意事项
感染性腹泻是指除霍乱、痢疾以外的由各种病原体引起的腹泻。这些病原体包括病毒、细菌、寄生虫等。其中最常见的是病毒(如诺沃克样病毒、轮状病毒等),细菌(如致病性大肠杆菌、空肠弯曲菌等)。一般说来,病毒引起的主要是单纯水泻,没有脓血和大量黏液。显微镜下检查,也没有大量的白细胞和红细胞;而细菌引起的则常有较大量的黏液,甚至脓血,显微镜下也常有较多的白细胞和红细胞。
查明不同的腹泻原因后,应选择不同的治疗方法。
一、病毒性腹泻,补液+止泻药
秋季带来了凉爽,同时也使得小儿秋季腹泻进入了高发期。医生表示,随着天气转冷,越来越多的宝宝出现腹泻,家长一定要做好防护。如果宝宝患了秋季腹泻,家长一定要给患儿补充水分,多喝图老师水或口服补盐液,饮食清淡,如果是母乳喂养的可继续母乳。如宝宝腹泻加重,并伴有高热、吐泻频繁、合并脱水现象时,应及时到医院治疗。
秋季腹泻需及时补液
秋季是小儿腹泻的多发期,罪魁祸首就是轮状病毒。孩子感冒后,常常出现拉肚子,大便像水或蛋花汤一样,大多没有特殊的腥臭味,每天可达十几次。
据了解,秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会自然止泻。即使不用药物治疗,靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈。需要注意的是,若严重呕吐腹泻,一定要及时补液,否则很快会出现脱水,后果就比较严重。
腹泻治疗的同时,家长也要注意宝宝的饮食。医生建议,应遵循从稀到浓、少食多餐的方法。母乳喂养患儿可自由吃奶及喂水,适当增加喂奶次数;人工喂养患儿可先喂稀释牛奶(牛奶1份加水2份)2~3天,还可把奶煮沸,去掉上面的奶皮,降低脂肪含量,成为脱脂奶,以后逐渐增至全奶;吃配方奶粉腹泻的孩子,可购买专门在腹泻期间食用的配方奶粉。六个月以上的孩子可选用米汤、稀饭、面条、牛奶、藕粉、菜汁、果汁、鸡蛋汤等流质饮食,易于消化吸收。待患儿病情得到控制,开始恢复正常进食时要注意先从流质至半流质,再到软饭的逐渐过渡。
此外,宝宝腹泻时,家长要注意观察宝宝的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化,注意有无脱水现象及脱水是否改善或加重。认真观察和记录孩子大便的情况,必要时采样本做化验。
宝宝腹泻期间,家长尽量少带宝宝到公共场所等人多的地方去,保持室内空气新鲜、空气流通,以减少病毒感染的机会。做好隔离消毒,患儿用过的所有物品(尿布、衣被、玩具、图书等)都应进行彻底清洗、消毒,这样可以阻止传染。家长护理患儿前后都要认真洗手,防止交叉感染;每次便后都要为患儿清洗臀部,防止发生尿布皮炎,再涂些油脂类的药膏,以防被粪便尿液浸渍而出现“红屁股”。
秋季腹泻来势汹汹如何预防?
预防小热秋季腹泻,儿科医生建议家长从5个方面着手:
1、不要带小儿到人多的公共场所去,避免接触病儿。
2、注意卫生,小儿使用的玩具,和能够触摸到的家具,要勤用清水冲洗,吃东西前一定要洗手,家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净,要用流动水冲洗。
3、不要吃生冷食品。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期,品种质量,外售熟食最好不吃。
腹泻从病因上可分为感染性和非感染性腹泻两大类,前者可由细菌或病毒等感染引起,后者主要是由因素和气候因素所致。在感染因素引起的腹泻中,以病毒感染最为多见。在夏季,则细菌感染引起的腹泻多于病毒感染引起的。
细菌性腹泻
细菌性腹泻,夏季发病数量高,尤其是在人工的宝宝中更容易发生,因为喂养时所用的器皿和食物很容易被污染,如果消毒不好,就有感染的可能。此外,长期应用抗生素导致菌群失调也可以引起细菌性腹泻。由于引起腹泻的细菌不同,各种腹泻的表现症状也不相同。
致病性大肠杆菌引起的腹泻
多发生在夏季,起病比较缓慢,开始比较轻,然后逐渐加重,出现、tuLaoShi.com低热及脱水症状,孩子的大便有腥臭味,多见水样、黏液状大便,少数孩子出现脓血便。
金黄色葡萄糖细菌引起的腹泻
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)多是由于孩子长期大量服用抗生素导致的菌群失调所致。主要特点为不同程度的、腹泻和呕吐,大便开始呈黄绿色,3-4天后变成有腥臭味的暗绿色水样大便,且次数极多,每天可达10-20次,孩子脱水情况严重。
霉菌引起的腹泻
多并发于其他感染或长期应用广谱抗生素的病儿或是免疫力低下、营养不良的病儿。大便每天3-4次,为黄色稀水样大便,有的像豆腐渣状,有的呈绿色、泡沫多,带有粘液。
治疗:治疗时首先要避免滥用抗生素,要在医生的指导下选择有针对性的药物,不要将两种或三种抗生素一起使用,更不要频繁地更换用药。致病性大肠杆菌感染可选用复方新诺明、痢特灵、氨基苄青霉素等;金黄色葡萄球菌感染可以选用万古霉素或青霉素;霉菌感染应选用制霉菌素或克霉唑。
病毒性腹泻
病毒性腹泻多发生于秋季,又称为“秋季腹泻”。这种腹泻起病较急,开始多出现咳嗽、流涕、流泪等上呼吸道感染症状。小儿发烧,体温可达39-40℃。发病的当日可排出水样大便或蛋花汤样大便,混有少量粘液,无腥臭味。孩子脱水比较严重。
这种腹泻为病毒感染,使用抗菌药物是无效的,应在医生的指导下给以对症治疗或服用中药。
饮食不当引起的腹泻
由于婴幼儿的消化系统功能还不健全,消化能力低,喂养不当很容易发生腹泻。例如:吃得太多,胃肠无力把食物消化完,轻则大便次数多,重则发生呕吐。如果母乳不足或过早用粥类、粉糊糖类等食品喂养婴儿,可因粉糖类发酵而使胃肠胀气,导致腹泻。突然更换食物种类,进食大量淀粉类和脂肪类食品也可导致腹泻的发生。
饮食不当导致的腹泻,只要适当地调整食物的比例和分量,停止吃那些不适宜的食品,多饮水,防止发生脱水,大多数孩子可以自愈。
气候因素导致的腹泻
气候突然变化,腹部受凉使肠蠕动增强;天气过热使消化液分泌减少,而由于口渴又易吃奶过多,增加消化道负担,这些均易诱发腹泻。
孩子的胃肠道尚未发育成熟,特别是胃酸分泌较少,杀菌能力差;再加上夏天过多地进食饮料,又稀释了胃酸,这样,病菌就不能被胃酸杀死,很容易闯过胃酸这一关,进入肠道而引起腹泻。另外,婴幼儿胃肠道中各种消化酶也比成人分泌得少,这不利于食物的消化,容易引起消化不良,导致腹泻。再者是婴幼儿生长迅速,需要足够的营养,而这些营养物质又都要经过胃肠道来消化吸收,胃肠道的负担相对来说就较重了,容易发生消化功能紊乱。夏天气温高,细菌容易繁殖,也增加了感染的机会。同时,夏季孩子体内水分蒸发较多,要及时补充足够的水,不能以奶水来代替水。还应采取必要的降温措施。如果出现此种腹泻,只要在饮食和饮水上稍加调理即可治愈。
腹泻重在预防,坚持母乳喂养
首先应该坚持母乳喂养:婴儿出生至4个月时,最好母乳喂养。母乳最适合婴儿的营养需要和消化能力。人乳中含有IgA,可中和大肠杆菌肠毒素,有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。母乳喂养期间,妈妈在饮食上切忌辛、辣、油、腻及生冷过量,以免影响到婴儿。
合理添加辅食,注意饮食卫生
宝宝4个月大后,可以按月龄释放地添加辅助食品,以适应婴儿的营养需要。同时应避免在夏季及孩子有病时断奶。人工或混合喂养的宝宝,不要经常更换的品牌,添加辅食不可过早过量,少吃富含脂肪的食物。
注意严格消毒喂养孩子用的奶瓶、奶嘴、奶锅等。一般奶瓶和奶嘴用水煮30分钟即可杀死所有的细菌。配方奶要煮沸饮用。禁止给孩子吃在冰箱内放置时间较长的食品、饮料和不干净的食物。避免长期大量使用广谱抗生素。
加强锻炼,增强体质
平时应加强户外活动,提高对自然环境的适应能力,提高机体抵抗力,避免感染各种疾病。宝宝的衣着,应随气温的升降而增减,避免过热,夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多饮水,经常进行温水浴。
避免交叉感染
感染性腹泻易引起流行,所以应避免孩子与患儿接触。
养成好的卫生习惯
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151206/983523.html
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