小儿秋季腹泻的原因

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小儿秋季腹泻成高发疾病

　　“要严防小儿秋季腹泻，早诊断、早治疗，否则会影响儿童脑部发育。”解放军总医院小儿内科主任表示，进入10月份以来，来解放军总医院儿科就Tulaoshi.com诊的小儿秋季腹泻患者数量明显增加，已占门诊量三分之二。

　　主任表示，秋天气候干燥，肠道病菌容易滋生，特别是六个月左右的婴儿，先天免疫力下降，极易出现腹泻，而婴孩肠胃健康状况可影响幼儿脑部发育。

　　美国康奈儿大学营养科学系教授介绍说：“婴幼儿反复腹泻，容易引起肠道吸收障碍，免疫力下降，从而导致小儿消瘦，体弱多病甚至发育缓慢。”

秋季小儿腹泻 家长莫进四大误区

　　夏季、秋季是小儿腹泻相对高发的季节，一般来说，小儿夏季腹泻比较多是由细菌感染引起的，秋季腹泻多由病毒感染引起。腹泻虽不是大病，但长时间腹泻会影响宝宝健康。广东省妇幼儿科主任医师王波表示，面对宝宝腹泻，不少家长走进了治疗误区。专家提醒，注意宝宝的饮食卫生，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也要注意消毒。小儿开始添加辅食时，注意由少到多、由稀到稠、由细到粗逐渐过渡。同时注意小儿的体格锻炼，增强机体的免疫力和抵抗力。面对腹泻的小孩时，一定要及时送到医院，请医生进行规范化诊治，切勿自己擅自开药方，否则，可能会导致病情的迁延，不利于腹泻的治疗。

　　误区一：立马止呕止泻

　　几乎大多数小宝宝都曾有过腹泻的经历，尤其是年龄较小的宝宝，看着自家小宝宝上吐下泻，家长们心里焦虑万分，恨不得宝宝马上好起来，于是一听到什么治疗腹泻的良方马上给宝宝用，或者送到医院后要求医生马上给宝宝止泻，然而，宝宝非但不见好转，反而越来越止不住泻，甚至拖了几个月都不见痊愈。

　　其实，腹泻的治疗是需要一定疗程的，急性腹泻病程一般在两周以内。其实腹泻是机体自我保护的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出体外。因此，孩子腹泻时家长不必急于去马上止泻，尤其是不能使用抑制肠蠕动的药物，如易蒙停等，而应该要补充因腹泻而造(图老师整理)成的脱水和营养不良。

　　误区二：病急乱投医

　　还有一些家长病急乱投医，今天去了这家医院，见宝宝没有马上止泻，明天又去找另一家医院，刚用上一种抗生素又换了另一种，造成抗生素应用过多过杂的现象，这样不但不利于腹泻的治疗，反而会引起抗生素诱发的腹泻，使腹泻治疗起来更加困难，进而导致病程迁延。

　　误区三：腹泻要禁食

　　另外有一些家长认为，拉肚子的时候不要吃任何东西，禁食可以减轻胃肠负担。其实，这种认识也是错误的。因为人在腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或者过度的饮食控制，反而会加重肠蠕动而使腹泻加重，甚至影响孩子的营养吸收和发育。

　　因此腹泻以后，如果是母乳喂养的孩子，继续纯母乳喂养，如果是人工喂养的孩子，可以换成无乳糖过渡一下，正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食，大一点的孩子腹泻时饮食适当调整一下，以清淡饮食为主。

　　误区四：滥用抗生素

小儿秋季腹泻要提早预防

　　小儿秋季腹泻发病初期表现为流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等感冒症状，大便每日数次，且伴有呕吐、腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒。该病具有明显的季节性，起病急骤，体温较高（一般为38-40℃），胃肠道症状较重，甚至每日大便次数达数十次，多为水样或蛋花样，较大幼儿大便呈喷射状，无特殊腥味及粘液脓血。大便化验正常或有少许的白血球。

　　由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，患儿容易出现不同程度的脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或主肌炎而危及生命。由于小儿胃肠功能较弱，胃液及消化液相对较少，胃肠道的抵抗力差，很容易感染此病毒，发病后症状较重，家长应对此病有足够的重视。

　　预防小儿秋季腹泻应注意饮食及喂养，最好以母乳喂养，尤其在婴儿出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要，尽量避免夏季断奶；注意饮食卫生，防止病从口入；合理喂养、定时定量，按时添加辅食，切忌几种辅食一起添加；食欲不振或发热早期，应减少小儿的奶量及其它食物，并以糖盐水代替，减轻胃肠道的负担，避免过食或喂富有脂肪的食物；加强小儿体格锻炼，增强小儿体质。

　　图老师及早治疗小儿的营养不良、佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病，同时要加强护理；不要长期应用广谱抗生素，以避免肠道内正常菌群的失调；也可到各防疫站接种疫苗。

　　在出现秋季腹泻病症后，家长应在医生的治疗和指导下精心护理婴幼儿，特别要注意：

　　（1）严重腹泻有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治，必要时应住院或输液治疗。

　　（2）饮食方面不必严格禁食，可以适当减少喂奶次数，喂食糖盐水，减轻胃肠道负担。

小儿秋季腹泻居家护理法

　　秋季腹泻可不是一般的“闹肚子”，它的“杀伤力”非常大，每年秋季都有不同程度的流行，每次流行时间长短不太一样，一般从国庆节前后一直到春节前。秋季腹泻的元凶是几种比细菌还小的微生物，其中外形像车轮的“轮状病毒”就是小儿秋季腹泻的主要杀手。秋季腹泻主要的攻击对象是2岁以下的小宝宝。

　　由于宝宝频繁腹泻、呕吐，进食又少，所以很容易引起脱水代谢性酸中毒及电解质紊乱，如果不及时采取措施，可能发生低血容量性休克，进而危及生命。但是治疗秋季腹泻目前还没有特效药物，合理的居家护理就显得尤为重要。

　　补充体液

　　家庭治疗秋季腹泻最重要的是保证液体的摄入。在宝宝不呕吐的时候，父母要耐心地频频给他喂口服补液，就像静脉点滴那样，一点一点地喂。一定要记住，只要把住脱水这一关，宝宝的病情就不会恶化，这样不但能减少医疗开支，最主要的是减轻了住院输液带给宝宝的痛苦。

　　补液方法：

　　宝宝患病初期，爸爸妈妈一定要高度重视口服补液盐的使用。如果能很好地补充宝宝由于腹泻而丢失的液体，再配合其他治疗，就能免除让宝宝住院的麻烦。下面介绍3种补液的制作方法，你可以根据实际情况任选一种。

　　补液方1：米汤+盐

　　米汤500毫升（大约为1斤装白酒瓶的容量）+精细食盐1。75克（大约为半个啤酒瓶盖的量）。

　　补液方2：糖盐水

　　水500毫升+白糖10克（大约为2汤匙）+精细食盐1。75克煮开补液方3：ORS液（口服补液盐）

　　医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。

　　TIPS：

　　一般来说，2岁以下的宝宝每天可以补充500毫升左右，2岁以上每天喝1000毫升左右。补液要多次少量地给宝宝喂，不要一次喂入，以免造成宝宝呕吐。必须记住：不能以任何饮料代替补液。

　　调整饮食

　　虽然宝宝又吐又拉，但还是可以让他继续进食。如果宝宝吃母乳，可以像以前那样继续给他吃。如果是人工喂养，6个月以内的宝宝，前两天可以用米汤稀释牛奶给他喝，2-3天后改为正常饮食。6个月以上的宝宝，可以给他吃粥、面条或软饭，加些蔬菜、鱼或肉末，再吃些新鲜水果、果汁，以补充钾。总之，腹泻期间要鼓励进食，给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物，一直要坚持到腹泻停止后2周。

　　宝宝腹泻期间，也可以暂时停止吃一部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天，因为保证宝宝所需热量和营养同样重要。

　　TIPS：

　　治疗秋季腹泻，抗生素是无效的，相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调，加重腹泻症状。

　　什么情况下要去医院

　　如果宝宝得病超过3天，病情仍不见好转，出现以下任何一种症状，都要带宝宝去医院就诊。

　　★ 腹泻次数和量增加

　　★ 频繁呕吐

　　★ 明显口渴

　　★ 不能正常饮食

　　★ 发热

　　★ 大便带血医生提示

　　到了来年的秋末、冬初，如果您的宝宝还不满3岁，仍然会面临着秋季腹泻的威胁。因为每年都会有秋季腹泻流行，父母一定要多加小心，尽量预防。

　　病毒是怎么进入宝宝体内的

　　秋季腹泻是一种传染病，可以通过消化道和呼吸道感染而致病。得了秋季腹泻的宝宝，会从大便中排出大量的轮状病毒，一般都在感染后1-3天开始排出，最长的达到6天。成人一旦接触到这种病毒，又在没有做好清洁卫生的情况下给宝宝喂东西吃，或者食物本身不卫生，都有可能使病毒从口腔进入宝宝体内。如果宝宝接触患病的孩子，空气中有病毒，也可能通过呼吸道被传染。

　　避免秋季腹泻招数

　　日常生活中的预防

　　·不要带宝宝到人多的公共场所去，避免接触患腹泻的孩子。

　　·宝宝使用的玩具，能够触摸到的家具，都要勤用清水冲洗。

　　·喂宝宝吃奶或吃饭前，一定要洗干净手。

　　·预防感冒，感冒会导致宝宝抵抗力下降，容易被轮状病毒侵袭。

　　最重要保护举措：马上口服轮状病毒活疫苗

　　目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻还没有特效的治疗药物，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。这种疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。