为什么不可滥用保胎药预防流产

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流产的种类和处理方法

　　按照流产发展的不同阶段和情况，可分为下列几种：
　　1、先兆流产：主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开，子宫大小与怀孕月份相符。尿试验阳性。此时的处理应是保胎——即卧床休息，禁止房事。补充维生素E和黄体酮，也可用些镇静药及中药。

　　2、难免流产：出血量较多，常超过月经量，阵发性下腹部剧痛，甚至破水。这种情况应及时去医院就诊，尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。

　　3、完全流产：经短期腹痛，胚胎组织完全排出，腹痛停止，流血减少。一般不必治疗。

　　4、不全流产：部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

　　5、感染性流产：不完全流产未及时清宫，或者自行打胎未经消毒，都可引起子宫腔内感染。常有发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西，此时应及时送医院治疗。如流血不多，应先消炎再行清官，如流血很多，可在消炎的同时清宫止血。

　　6、过期流产：指胚胎死亡两个月以上而未排出者，表现为少量多次阴道流血，色暗，无腹痛。子宫不再增大，反而缩小，尿试验转阴性，由于胚胎组织干枯，粘在子宫壁上不易排出。如月份小，可清官，有时1次不易清干净，可分两次。如月份大，可用催产素引产，使胚胎自行排出，再根据情况进行清宫。

　　7、习惯性流产：自然流产连续发生3次以TuLaoShi.com上者称为习惯性流产。其特点是每次流产几乎都发生在同一个妊娠月份。其处理主要是找出其原因，然而进行治疗。

为什么不可滥用保胎药预防流产

　　医院经常使用的助孕药物是黄体酮等，但只适用于经医生检查没有遗传性疾病及自身病理疾患的孕妇。在这些人的正常妊娠中，有时可因母体体内黄体酮不足而引起流产。黄体酮等助孕药物有使子宫血供充足、内膜肥厚、抑制子宫收缩、糖原沉积、适宜于受精卵着床等作用，在一定程度上有利于受精卵发育和胎儿正常发育。有阴道流血、腰酸背痛等先兆流产症状及有流产史者，如果经医生检查适宜用助孕药，可每日肌内注射10～20毫克黄体酮，连用数月。经治疗后，如果症状消失，继续妊娠到足月，是可以分娩出正常胎儿的。在孕母体内，有一种被称为“tulaoShi.com绒毛膜促性腺激素”的性激素，它在体内有维持黄体功能、延长黄体寿命、促进黄体分泌孕激素和雌激素等作用。应用绒毛膜促性腺激素治疗先兆流产，也有良好的效果。

　　黄体酮类药物会不会对胎儿产生不良影响呢？国外学者里斯奎曾对988名使用过黄体酮类药物和1976名未用过这类保胎药的孕妇进行比较，发现两者的畸形率并没有明显差别。学者凯特也对1608名用过这类药者和1146名未用药者进行调查，结果也表明两者畸胎率基本相似。一般说来，在医生的指导下应用这类药物，并不会对胎儿产生不良的后果。不过，值得一提的是，黄体酮类药中的炔诺酮倘若在早孕时盲目大剂量使用，约有15%的女婴可出现外生殖器男性化或发育障碍等情况。因此，炔诺酮一般不应用作保胎，有经验的医生当然也不会用其来做孕妇的保胎药，而是使用天然孕激素制剂。有的医院采用中药预防流产（尤其是习惯性流产）也颇有效，如“固胎饮”即为较有效的方剂之一，其组方可在医生的指导下辨证使用。

　　由于流产原因有时很难确定，而发生过流产的孕妇分娩畸形胎儿的概率要比正常妊娠者略高一些，所以有过流产史的孕妇产前应及时去医院进行产前诊断，如果发现胎儿有畸变，则应及时采取措施终止妊娠。那些服药后先兆流产症状不但不消失，反而更严重的孕妇，也以尽早终止妊娠为好。如果是由于死胎流产，使用黄体酮不仅不能使死胎复活，还会使子宫收缩功能减弱，降低排出能力，致使死胎滞留子宫内难以及时排出，增加手术麻烦。在没有查清先兆流产的原因之前，切不可滥用“保胎药”保胎。当然，有时也侥幸产下一个正常胎儿，但从优生的角度来看，抱着侥幸心理怀胎无论对孕妇还是对后代都是不负责和不科学的。因此，有了流产迹象，能否避免流产，可否使用保胎药，必须听从医生指导，切不可凭感情擅作主张。那种以为所有的流产都能保的“药”，实际上并不存在，也没有必要存在，从这种意义上可以说，避免流产无“良药”。如果是因劳累、情绪激动诱发的先兆流产，一般说来只要注意适当休息，尤其是卧床休息，减少子宫收缩的刺激，同时在医生指导下应用一些镇静类和维生素类药物，大多可防止症状的进一步发展。

习惯流产与精子缺陷有关

　　最新研究结果表示，随着男性精子中染色体缺陷发生率的增加，其配偶发生习惯性流产的危险性也会随之增加。研究人员认为这可能是导致女性发生习惯性流产的又一原因。 
　　所谓习惯性流产是指女性发生三次以上的流产。大约有1%左右的夫妇存在习惯性流产现象，其中半数以上病因不明。在本研究中，研究人员选择了24名配偶发生过三次以上流产的男性作为研究对象，对其精子的质量进行了评价，并研究了其中5条染色体。此外研究人员还从一般人群中选择了42名男性作为对照，对照组围过去两年时间内做了爸爸的捐精者。

　　研究人员发现，其配偶存在习惯性流产的男性的精液中存在非整倍体的可能性增加，也就是说在这些人的精子细胞中要么多一条染色体，要么缺失一条染色体。在这部分人群中发生率是其他人的两倍。负责这一研究的是来自Utah大学医学院的DouglasT.Carrell。他解释说，精子细胞中非整倍体的存在会导致异常的胚胎或者胎儿的生长发育异常，从而容易诱发流产。Carrell告诉路透社记者说，如果夫妇无法生育应该向生殖方面的专家进行咨询，如果未能检查出明显异常，就应该考虑是不是存在精子的异常。但是他同时也承认，这种精子细胞中存在非整倍体的男性也并不是所有的精子细胞都有异常。他认为将来，科学家有望选择其中质量好一些的精子细胞用于辅助生殖技术。　　

如何预防流产

　　有些流产是属于“无法防止的流产”，也就是说它是不可避免的。绝大部份自然流产是胚胎不健全所致，这些萎缩变形的卵泡有百分之六、七十是因为染色体异常或受精卵本身有问题，受精卵长到某种程度后，即会萎缩而发生死胎、流产，因为这类流产起着一种自然淘汰作用，帮助你把不健康的胎儿淘汰掉，因此，你反而应该庆幸没有留下一个畸型儿。

　　不过，你应该想到如何预防流产。计划在适宜年龄生产，不要在高龄时生产，还要确定自己的月经日期，选择最佳的受孕时间；注意均衡营养，摄取足够的维生素与矿物质；养成良好的生活习惯，谐调工作压力，改善工作环境，避开所有污染物质；孕前检查是否有感染，必要时先使用抗生素彻底治疗再怀孕；黄体期过短或分泌不足的妇女，最好在月经中期和怀孕初期补充黄体素；内科疾病必须先治疗，在病情稳定后再考虑怀孕；证实子宫颈闭锁不全，最好在怀孕十四、五周施行子宫颈缝合术；习惯性流产的妇女（自然流产超过三次以上），应该安排详尽检查，包括超音波、子宫输卵管摄影、血液特殊抗体侦测tulaoshi.com、内分泌荷尔蒙测定和夫妻双方血液染色体分析。

流产的种类和处理方法

　　按照流产发展的不同阶段和情况，可分为下列几种：
　　1、先兆流产：主要表现是少量阴道流血及轻微下腹疼痛或腰痛。妇科检查时子宫口未开，子宫大小与怀孕月份相符。尿试验阳性。此时的处理应是保胎——即卧床休息，禁止房事。补充维生素E和黄体酮，也可用些镇静药及中药。

　　2、难免流产：出血量较多，常超过月经量，阵发性下腹部剧痛，甚至破水。这种情况应及时去医院就诊，尽早排空子宫(可用催生针或刮宫术)。

　　3、完全流产：经短期腹痛，胚胎组织完全排出，腹痛停止，流血减少。一般不必治疗。

　　4、不全流产：部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

　　5、感染性流产：不完全流产未及时清宫，或者自行打胎未经消毒，都可引起子宫腔内感染。常有发烧、下腹痛、阴道流出脓血时有臭味的脏东西，此时应及时送医院治疗。如流血不多，应先消炎再行清官，如流血很多，可在消炎的同时清宫止血。

　　6、过期流产：指胚胎死亡两个月以上而未排出者，表现为少量多次阴道流血，色暗，无腹痛。子宫不再增大，反而缩小，尿试验转阴性，由于胚胎组织干枯，粘在子宫壁上不易排出。如月份小，可清官，有时1次不易清干净，可分两次。如月份大，可用催产素引产，使胚胎自行排出，再根据情况进行清宫。

　　7、习惯性流产：自然流产连续发生3次以上者称为习惯性流产。其特点是每次流产几乎都发生在同一个妊娠月份。其处理主要是找出其原因，然而进行治疗。