治不孕不能只靠医学技术

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不孕之就医检查

　　就医步骤一：

　　事先准备下列问题以便医生询问：

　　婚姻情况：如什么时候结的婚，婚后是否采用过避孕措施(所用的方法和时间)。

　　过去妊娠情况：即过去有没有过流产、早产或死胎的情况，是否做过人工流产。

　　月经情况：初次来月经的年龄，多少天一个周期，月经量多少，月经期持续几天，排卵期有什么症状，如阴道口湿润、白带增多等。

　　过去生过什么病：过去是否患过传染病、血吸虫病、内分泌疾病、营养不良等，过去做过什么手术(尤其是阑尾炎、肠梗阻、宫外孕等手术)，手术时的情况如何。

　　性生活的情况：每周房事次数、时间，与排卵的关系，有无性功能方面的障碍。

　　职业和嗜好：职业中有无毒性物质、放射线的接触，服过什么药，有无烟酒嗜好等。

　　曾在何时何地做过何种检查和治疗：越详细越好。这样可以避免重复过去曾做过的检查治疗，也可以不必重复效果不大的药物，以免浪费人力物力和时间。

　　就医步骤二：

　　了解所需进行的检查项目

　　生理现象观察：如：有较规律的月经周期，或每次月经前或月经期间有腰酸、下腹胀痛或较明显的情绪改变等，或每次月经中期阴道分泌物增多、类似鸡蛋清等，多提示有排卵发生。

　　基础体温(BBT)：女方每天至少8小时睡眠后，醒来不做任何活动，即以温度计放入口中测定体温并做记录。一般情况下，排卵后体温会较排卵前升高0.3-0.5℃。若无排卵，月经后半期的体温不升高。

　　宫颈黏液检测：一般在排卵前，宫颈黏液量会明显增多，稀薄如蛋清。市场上有一种女性性周期自测镜，就是利用唾液的这种典型变化来监测排卵，但不很精确。

　　B超监测：通过连续的B超检查，可动态地观测卵巢以及子宫内膜的变化，判断有无排卵。而且，阴道B超检查更精确和直观。

　　血孕激素测定：于月经周期第二十三天抽血测定孕激素。

　　子宫输卵管碘剂造影术：用于检查输卵管的通畅情况。在X射线仪器观察下经阴道从宫颈口向宫腔内注入造影剂，然后拍片，根据造影剂通过子宫和输卵管时的www.tulaoshi.com影像学特点来诊断疾病。但是这项检查有30%左右的假阳性率，还有引起子宫、输卵管及盆腔逆行性感染之虞。

　　腹腔镜检查：这项检查可通过电视录像系统直接观察双侧卵巢的排卵情况；还可直视子宫、输卵管等盆腔内的各种脏器有无异常，随即进行相应的手术治疗。可以说，不孕症的腹腔镜检查是目前最全面、最准确的诊断方法。

　　其他检查输卵管通畅情况的方法，如输卵管通液或通气术、B超下仪器观察双氧水子宫输卵管造影，准确性都较差。尤其是一度开展较多的输卵管通液或通气术，很容易将阴道内的细菌“通”到盆腔，目前多数大医院已不做此项检查。

　　上述几种方法需要有一定的条件和设备，所以需到正规有条件的医院，科学地检查和化验后，辨证诊治，才能达到理想的效果。

不孕应从少女时期防范

　　女性婚后不孕，就其本身而言，除少数人系先天生理缺陷外，大多数是后天的病理变化，而种种病理变化的酿成，大都要追溯于处女时期。因为处女时期一般缺乏卫生知识，对饮食冷暖也不注意。所以女性防止婚后不孕，应从处女时期做起，要抓住一个总纲和四个环节。

 
　　一个总纲是月经变化，四个环节是月经初潮、经期卫生、月经不调、月经迟发。现分述如下：

　　月经初潮莫忧虑

　　一般女性在14岁左右时，月经就开始来潮，它预示着身体发育已趋于成熟。但是，有些缺乏生理知识的少女对此却心里害羞，嘴里难言，每逢经期，食不下，卧不眠，忧心忡忡。长此下去，体内就会发生中医所谓的“气滞血瘀”现象。这样首先会引起月经不调，继而损伤胞系，如不及时治疗，婚后就有可能导致不孕。

　　经期卫生须讲究

　　在月经来潮期间，如不注意讲究卫生，很容易诱发多种妇科疾病，如月经不调，痛经、阴道炎，功能性子宫出血等，这些病症均会妨碍婚后受孕。那么，少女应如何讲究经期卫生呢？总的来说，在精神上要保持愉快乐观，不要无端烦恼；要适当休息，避免负重；在饮食上宜温热，忌寒凉；在起居上宜安静舒适，忌坐卧湿地或涉水淋雨；内裤和月经带要勤洗，卫生纸(巾)要勤换；适当洗澡，但勿太频，以防感冒tuLaoShi.com。

　　月经不调应早治

　　从临床上观察，不孕妇女大多不同程度地存在月经不调现象，因此可以说，月经不调是不孕的信号。处女时期发现这一信号，容易调治，婚后的受孕率高；婚后发现这一信号，调治较棘手，受孕也慢。因此，月经不调应早治，不根要等到婚后不孕时再去治疗。

　　月经迟发要晚婚

　　少女一般在14岁左右月经来潮，然而，也有少数女性直到18—20岁以后才见初期，而且量少，色淡、质稀，这说明生殖系统的内分泌功能低下，尚不完全具备怀孕的条件。

　　有人说，结婚后月经就会自然正常，不妨碍怀孕，这种说法是毫无科学依据的。临床证明，月经迟发的妇女，婚后月经情况非但不会改善，而且大都会趋于闭经，是无法怀孕的。因此，这种情况的女性最好不要急于结婚，要认真保养和锻炼身体，等月经情况逐步正常后，婚后才会迅速怀孕。

如何对付吃出来的不育

　　人们知道，长时间穿过紧的裤子、经常泡桑拿、长时间浸浴缸等不良生活方式会导致不育。但是否知道，吃不科学也会引起不育？

　　因为人的生育能力与营养因素息息相关，营养不足与过剩都可能导致男性不育。营养不良时，维生素A、B、C、E族和矿物质以及钙、锌、硒等缺乏，精子的生成便会减少，活力便会下降。
此外，少年期营养过多会导致肥胖，脂肪沉着使脑垂体功能丧失或减退，男性激素释放减少，患儿易出现小睾丸、小阴茎等状态，成年后不育的可能性极大。

　　所以，男性要讲究吃得科学，比如饮食要平衡，保证摄入足够的维生素、矿物质，纠正营养不足与过剩的两个极端。那么，具体吃什么较好呢？营养专家提出，可从下面几个方面选择：多吃含锌量多的海产品，如牡蛎等贝类；每天服用维生素E，延缓性衰老及提高生育能力。此外，许多水果都有提高性功能的作用：用荔枝15-20颗，打碎后加水煎服，能治睾丸肿痛；治梦遗则可用鲜莲子（含莲心）15克煎水，饮水食莲子；取芒果核10克打烂后煎水服，每日两次，连服两周，可治睾丸炎和睾丸肿痛；取白果（银杏）10颗，带壳炒熟后取仁食用，服法与芒果相同；用木瓜250克切片后，放进1000亳升米酒或低度白酒内，浸泡两周后始饮用，服法与前两种水果相同，能治疗阳痿与早泄。此外，常吃红枣还能治疗阳痿及早泄。当然，戒烟限酒，注意作息，适当体育锻炼，是全面改进不良生活方式的必需条件。

宫腔镜在不孕症中的应用

　　宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管作通畅性检查，如发现输卵管通而不畅或阻塞，可同时作疏通治疗，效果良好；另外，宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况，了解有无导致不孕的宫腔内因素，并可同时对异常情况作必要的手术治疗。目前，宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段之一。

　　宫腔镜检查与治疗具有如下优点：不需开腹手术，方法简易、安全、经济，效果满意；可减少输卵管假阻塞现象，能明确地分侧检查输卵管通畅度，尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者；如在Ｂ超或腹腔镜监视下检查，能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等，从而对输卵管作出全面评估。

　　宫腔镜检查与手术的适应证：不孕和不育原因的检查：即检查输卵管是否通畅及是否存在宫腔病变；输卵管通液为通而不畅或阻塞者；子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损者；宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血；子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形（鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫）；颈管内膜增生，颈管内膜息肉；宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查，配子及胚胎移植；子宫内膜活检；评价子宫内膜的着床功能。

　　手术时间：月经干净后1-10天，少量点滴出血也可以检查。

不孕者之饮食辅助

　　苹果汁：调理肠胃，促进肾机能。

　　葡萄汁：降低胆固醇。

　　木瓜汁：消滞润肺，帮助消化蛋白质。

　　西瓜汁：消暑利尿，降血压。

　　红萝卜汁：刺激胆汁分泌，中和胆固醇，安抚神经。

　　芹菜汁：补充体力，舒缓焦虑和压力。

　　香蕉汁：提高精力，强健肌肉，血脉畅通。

　　柠檬汁：含丰富维他命C，有助排除体内毒素。

　　草莓汁：强健神经，补充血液。

　　动物血：猪、鸭、鸡、鹅等动物血液中的血红蛋白被胃液分解后，可与侵入人体的烟尘和重金属发生反应，提高淋巴细胞的吞噬功能，还有补血作用。

　　鲜蔬果汁：它们所含的生物活性物质能阻断亚硝胺对机体的危害，还能改变血液的酸碱度，有利于防病排毒。

　　海藻类：海带、紫菜等所含的胶质能促使体内的放射性物质随大便排出体外，故可减少放射性疾病的发生。

　　韭菜：韭菜富含挥发油、纤维素等成分，粗纤维可助吸烟饮酒者排出毒物。

　　豆芽：豆芽含多种维生素，能促进性激素生成。