了解骨质疏松的相关知识

【 tulaoshi.com - 育儿 】

骨质疏松的有效预防方法

  面对骨质疏松症最好的对策便是提早预防其发生，人体在三十五岁以后，每年骨质平均减少约1%，因此，最好在二十五岁前尽量取得并贮存骨本，二十五岁以后尽量维持骨本，减缓流失的速度，预防方法包括规律适度的运动习惯、维持适当体Tulaoshi.Com重、适度晒太阳以帮助体内形成维生素Ｄ、摄取均衡饮食（尤其要吃含钙丰富的食物），同时应避免大量摄取茶、咖啡、可乐等饮料，更要避免喝酒、抽烟。

  阳光可促进制造维生素Ｄ，人体皮肤只要每次照射阳光约十至十五分，每周三至四次，一年有七、八个月的时间，就能获取所需要的维生素Ｄ。维生素Ｄ属于脂溶性维生素，每日需要量约为400IU，从食物可获得补充，如鱼肝油、鳗鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲔鱼等都是富含维生素Ｄ的食物。均衡摄取钙质也是维持骨质相当重要的一环，含钙丰富的食物包括小鱼干、牛奶、黑芝麻、干酪、紫菜、苜蓿、发菜、豆干、海带等。

预防骨质疏松 婴幼儿吃什么

     一说到骨质疏松症，很多年轻的妈咪们都会有点摸不着头脑的感觉，这不是老人家才会得的病吗？和年幼的孩子有什么关系？但据美国一家有影响的儿科杂志在线发表的临床报告显示，老年之后所出现的骨质疏松症的根源可能存在于童年或是青春期。

  1.美国儿科杂志报告显示

  据美国一家权威的儿科杂志社所发表的相关报告显示，成人在老龄时所出现的骨质疏松症，其根源可能是因为儿童期或是青春期与导致。也就是说孩子在儿童期和青春期的营养摄入很重要，尤其是对钙质的需求非常重要，这关系到孩子成年之后，老年之后的身体健康。父母们需要为孩子日后的健康做好铺垫，这将关系到孩子一生的健康。

  2.多摄入含钙的食物

  孩子在儿童时代正是身体飞速生长的时候，骨骼的发育和成长需要大量的钙质，有些孩子因为钙质不足等原因，往往会出现生长缓慢等症状，不利于孩子的身高发育，对孩子日后的健康也会造成一定的影响。鱼类，肉类，豆类，奶类，蔬菜水果类等都含有丰富的营养成分，孩子养成良好的健康的饮食习惯，也就能保障他们的营养摄入和需求，有助于他们的健康成长和身高发育。

  3.适当运动的好处

  对于年幼的孩子来说，光是靠吃营养食物来提高身体的免疫力和抵抗力还是不行的，还需要适当运动来帮助孩子骨骼的发育，让孩子的健康得到更好的保障。(图老师整理)孩子适当运动有助于他们长得更高，对骨骼的发育起到很好的帮助，尤其是一件跳，跑类的运动，如球类球运，跑步运动等，而一些类似于举重之类的运动不宜儿童的身高发育，过重的压力会导致孩子骨骼发育受阻。因此非特殊情况之下，孩子不要过多地练习举重。

  4.其他注意事项

  孩子儿童和青春期内有助于骨骼健康发育的方式除了多摄入含钙的物食，适量运动之外，还可以通过其他办法，比如多晒太阳，太阳光能促进钙的消化和吸收，也是很好的补钙方式。当然适当摄入钙片也是很不错的补钙方式。但是妈咪们需要注意的是，口服钙片的补钙方式最好是遵医咐附，不要自己想着孩子缺钙，就给孩子买一瓶钙来给孩子吃。微量元素过剩也可导致孩子健康受损，对孩子的成长不利。

了解骨质疏松的相关知识

  骨质疏松症是一种「老化疾病」，会出现骨质减少及骨内微小结构脆弱，导致骨骼无法负荷外力而发生骨折。ㄧ般可分为二类：原发性（primary）与次发性（secondary）骨质疏松症。原发性骨质疏松症又称退化性骨质疏松症，病患属于此类居多，随着年龄增加渐渐产生，因此多见于老年人，特别是停经后的妇女。次发性骨质疏松症主要是由于疾病或药物等原因，造成体内钙质流失，此类较多见于青壮年时期。

  骨质疏松症是悄然形成的，许多人在发生骨折之后，才警觉已罹患骨质疏松症，因此实在不能轻忽大意。骨质疏松症最重要的是针对高危险群预先防范，以下为常见之危险因子：（一）种族：白人、亚洲人的骨质密度低于黑人。（二）生活型态：包括抽烟、酗酒、咖啡因过量、缺少运动、营养不良、维生素Ｄ摄取不足或低钙高盐饮食及蛋白质不足或过量者。（三）性别：女性因骨质密度较男性低，且在25岁以后，骨密度便逐渐下降，因此发生骨质疏松的机会自然较高，而且女性在停经后骨质大量流失，加上平均寿命较长，故为男性之6至8倍。（四）年龄及体质因素方面，年龄愈大或体型愈瘦小者，危险性也愈高。（五）遗传体质：有家族病史者。（六）性腺功能不足：包括早发性停经或次发性停经者。（七）药物：如利尿剂、抗癫痫药、类固醇、甲状腺素、四环霉素、肝素、化学疗法等。

  诊断骨质疏松症主要仰赖临床仪器检查，目前健保局对骨质疏松症之诊断以DXA检查结果为准，根据Tscore<-2.5即属骨质疏松症；另有规定接受骨质密度DXA测量之适应症如下：（一）内分泌失调可能加速骨质流失者（限副甲状腺机能过高需接受治疗者、肾上腺皮质醇过高者、脑下垂体机能不全影响钙代谢者）。（二）非创伤性之骨折者，如脊椎压迫性骨折或髋骨骨折等。（三）五十岁以上之妇女、停经后之妇女正接受骨质疏松治疗追踪者。如果需要再次施行DXA骨质密度测量者，间隔时间应为一年以上，且以三次为限。

  至于「超音波」由于方便性及价格合理，颇多医疗院所用来筛选骨质疏松症，但目前它只能测量跟骨（calcaneus）、指骨（phalangeal）、桡骨（radius）及胫骨（tibia）等部位，且测量结果受诸多因素影响而出入颇大，所以目前只具有大量筛选之参考价值，无法成为诊断骨质密度之标准工具。

骨质疏松的有效预防方法

  面对骨质疏松症最好的对策便是提早预防其发生，人体在三十五岁以后，每年骨质平均减少约1%，因此，最好在二十五岁前尽量取得并贮存骨本，二十五岁以后尽量维持骨本，减缓流失的速度，预防方法包括规律适度的运动习惯、维持适当体重、适度晒太阳以帮助体内形成维生素Ｄ、摄取均衡饮食（尤其要吃含钙丰富的食物），同时应避免大量摄取茶、咖啡、可乐等饮料，更要避免喝酒、抽烟。

  阳光可促进制造维生素Ｄ，人体(www.tulaoshi.com)皮肤只要每次照射阳光约十至十五分，每周三至四次，一年有七、八个月的时间，就能获取所需要的维生素Ｄ。维生素Ｄ属于脂溶性维生素，每日需要量约为400IU，从食物可获得补充，如鱼肝油、鳗鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲔鱼等都是富含维生素Ｄ的食物。均衡摄取钙质也是维持骨质相当重要的一环，含钙丰富的食物包括小鱼干、牛奶、黑芝麻、干酪、紫菜、苜蓿、发菜、豆干、海带等。

正确了解如何预防骨质疏松

  骨质疏松症，顾名思义就是因为骨头质的改变及量的减少而造成疏松的现象。患者多不自知，常是因为骨质疏松而无法承受身体的重量或外力的冲击，等到发生骨折后引发疼痛及行动不变才求医。国内的流行病学调查发现指出，台湾50岁以上的停经妇女，约2/3至3/4都有骨质流失的现象，且有超过15%已经达到疏松的程度。因为骨质疏松引发髋骨骨折的第一年死亡率，更是高达18％。人体的骨头由造骨细胞及蚀骨细胞互相交互作用取得平衡所维持，当蚀骨细胞对骨头的破坏大于造骨细胞时，便会加速骨质密度的流失。一旦骨质流失量超过达到了临界值时就称作骨质疏松症，而大大的增加骨折的发生机会。

  要正确诊断骨质疏松症，应以双能量X光吸收测量仪(DXA)，检查腰椎及两侧髋骨的骨质密度。骨质密度T值大于-1表示骨质正常，介于-1至-2.5表示骨质流失，而T值<-2.5就是骨质疏松症，需要积极介入治疗。目前在小区作骨质密度筛检的方法是使用脚部超音波骨密度检查。值得注意的是，脚部超音波骨密度检查出骨质密度异常者，在大医院做脊椎及髋关节骨密度检查，约7成结果显示的确是骨质密度不正常，但有3成检查结果反而是正常。代表脚部超音波检查可能有假阳性，故仍需至医院做详细检查。

  目前健保局给付骨质密度检查之适应症包括：一、五十岁以上或停经后妇女接受骨质疏松治疗追踪者，二、内分泌失调加速骨质流失者：包括甲状腺机能亢进、副甲状腺机能过高、肾上腺皮质醇过高者、脑下垂体机能不全影响钙代谢、库欣式症候群者。三、非创伤性而发生骨折者。四、男性因摄护腺疾病而接受荷尔蒙阻断治疗者。另外过早停经及长期服用类固醇的患者也应定期接受骨质密度检测及评估。

  预防骨质疏松有以下几点：1.适量且持续的运动：能有效地增加骨质密度，降低骨质流失，2.足够且均衡的营养：以钙质(1000-1200毫克/天)与维生素D3(800国际单位/天)是造骨的必要和基本原料，3.减少服用易造成骨质流失的药物，如类固醇等。4.充足日照。目前治疗骨质疏松的药物，有抑制蚀骨细胞作用的双磷酸盐类(口服及针剂)、选择性女性荷尔蒙接受器调节药物(口服)、传统女性女性荷尔蒙(口服)、抑钙素(鼻喷剂)，及促进造骨细胞生骨的药物如副甲状腺素(针剂)及金属锶元素制剂(口服)。民众应咨询骨质疏松专业医师意见，选择适合自身的用药。