参照国际劳工组织公约的规定,我国拟将女职工产假由90天增至14周。21日国务院法制办公布了女职工特殊劳动保护条例征求意见稿。征求意见稿是在1988年发布施行的《女职工劳动保护规定》基础上,根据我国经济
【 tulaoshi.com - 产假 】
怀孕的你,并不想从此终止工作。这样安全度过职业生涯的这个“危险期”呢?
怎样告诉你的老板?约个好日子,和上司做一次长谈在大多数情况下,你要做妈妈的消息,对于家人和朋友都是个值得庆贺和祝福的好消息。可对你的老板来说,也许不那么HAPPY了。因为这意味着他将不得不改变工作安排和许多长期计划。
把你的“好”消息告诉老板是一件很需要技巧的事,不要拿着自己的医院检查报告径直走进他的办公室,或者是在一起吃饭的时候装作漫不经心地“透露”出来。实际上,这应该意味着你和老板之间的一次重要的谈话,因为它将影响到你工作的方方面面。
所以,你最好提前跟老板约个日子,到了约定的那天,你还得小心观察他的心情。如果你感觉时机不太合适,那么最好改期。另外就是要记住,老板可能会对此做出你完全想象不到的反应。
30岁的林娜是公司咨询部的高级职员,上周她把自己怀孕的消息告诉了自己的女主管Linda。“我和Linda关系不错,一直把她当朋友。她自己也有孩子,所以我想她一定会为我高兴,”林娜说。但结果并非如此,Linda严肃地告诉林娜她有可能因此失去提升的机会,言语间毫不掩饰她的失望和不快。“我不但惊讶,而且对Linda非常失望,”林娜说,“我们的关系彻底崩了。”
当林娜生完孩子重新回到公司,做的第一件事就是申请调到了其他部门。当你在准备和上司谈话之前,站在他的立场多想一想。你的怀孕是否会影响到什么重要的工作计划?你最近是否在工作中有不专心或者是失误?当然,这可能是因为身体上的疲惫和难受,但你需要在谈话中向上司说明,告诉他你依旧会尽职尽责。
最好的时机是在一项工作圆满完成之后你也许想尽可能早地让该知道的人都知道,但选择一个最合适的时机还是很有必要的。
也许等到一个大项目完成之后再向上司坦白是最好,因为这样做本身就传达了一个很有说服力的信息:“我虽然怀孕了,但是我的工作表现丝毫没有受到影响。”
如果你不确定上司可能做出的反应,可以等到怀孕14周以后再对他说明。因为这个时候流产的可能性已经很小了。不过,如果你孕期反应很强烈,那么最好还是早些开口。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/chanjia/)“大概是第6周的时候,恶心的感觉非常严重,我已经不能再借口说是胃不舒服了,”做建筑师的王珉说,“我把怀孕的事告诉了上司和同事们,他们表现出真诚的关切和同情,这种感觉对我是很大的安慰。我依旧坚持完成自己的工作,甚至常常加班。我清楚地告诉上司,我的不舒服只是暂时的,长期的工作并不会受到影响。”
只说现在,少提将来你可以说清楚自己的现在和稍长一段时间以后的身体状况,但不要急于讨论生育期间的工资待遇以及你生完孩子以后的工作计划。这样做是给上司一些时间来接受和考虑你的情况,并且为今后进一步的安排做好铺垫。
可以和你的已经生过孩子的同事谈谈,她们的感受和经验,无论好的坏的,都可以帮助你更好的考虑自己的情况。
怎样最少限度地干扰工作?早起一点去医院检查怀孕意味着你要和医院打很多交道,无论是例行检查还是因为不适要看医生,就要占用你很多的工作时间,而且可能常常和公司的日程安排发生冲突。好在医院工作的时间比一般公司要早,所以你不妨少睡一会,争取一大早就到医院做检查,或者提前跟大夫约一个比较早的时间,这样可以尽可能少耽误事。
如果你看医生的时间刚好和公司的某个重要会议冲突,又偏偏不能改期,那么记得在之后一定要向同事借会议记录或者笔记回来看,或者找Tulaoshi.com具体负责的同事当面谈谈。不要让大家觉得你是站在工作圈子之外的。
你有权要求合适的工作环境如果你的工作需要搬动重物,和化学物质打交道,或者要求你整天站着,那么你应该提出换一份工作。不要担心,这是你的权利所在。
对于这一点,33岁婚纱店老板撒宁非常熟悉。“怀孕的员工要求调换工作在我店里是常有的事。我这里80%都是女员工,她们招呼客人,给客人试婚纱,一般都得站着。她们还常常要把模特或者是又长又笨重的婚纱搬来搬去。这些都是工作的一部分。对于怀孕的女员工,我会减少她的工作时间,或者安排一些诸如咨询这样的工作给她。我这里的女孩子工作都非常出色,所以我对她们不错,而且希望她们生完孩子后还能回来工作。”
休假也不要完全忘掉工作用积极和合作的态度来安排你的休假或产假,而且,最好就你暂时离开岗位时的工作安排做一份详细的计划书。对将接替你工作的人选向上司提出合理的建议,并且表示愿意承担选择人选的工作。
在离开之前要向你的继任者做详细的交代,如果可能,在离开前一周就开始整理你的文件、报表以及办公桌,为继任者提供最大的方便。
即便是在休假期间,也应该对工作或者公司表示关注。在方便的时间给同事去个电话或者发封e-mail,和他们保持联系。在家的时候也要保留阅读与你的工作或者行业相关的报告。大公司都有自己的内部通讯,可以请同事定期给你寄一份。这一切,都是在为你将来返回工作岗位制造方便。
重返岗位的第一件事:谢谢同事们大多数女人都表示愿意在生完孩子后尽早上班。“重新穿上漂亮干练的衣服,走进熟悉的工作环境,那样的感觉非常好,”小莲,一家网络公司的职员这样说。
但是,离开还在襁褓中的孩子走出家门并不象想象中那样简单,你应该为此做好充分的准备。最好是找好小保姆(并且试用,知道觉得满意),或者与家人商量好照看孩子的方式。尽量根据你的工作时间让孩子和自己都养成有规律的作息。只有把一切都安排妥当,重新开始工作的时候你才会觉得轻松和没有牵挂。另外,记得在回到公司后对你的同事们表示感谢——在你离开期间,他们或多或少都替你承担了额外的工作。一张写着“thank you”的漂亮小卡片或者干脆带去一大包好味道的巧克力,这花不了你什么力气,但却能在今后很长的时间都让你在一个友好融洽的环境中工作。
一定不要做的4件事
不要过分暴露你的不舒服在怀孕期间,你不可避免地要遭受种种身体上的困扰,但最好自己咬牙忍着。我就有这样一个同事,她怀孕的时候几乎每天都迟到至少一小时,还不停的抱怨自己有多累。开会的时候一次又一次地去洗手间,工作的时候总看见她在浏览各种有关婴儿的网站。后来,当她终于提出辞职的时候,我们像过节一样高兴。
不要让你的上司最后一个知道高级销售经理凯跟我讲过他的一个下属的故事。“在将近一个月的时间里,我不停地听到不同的人告诉我说她怀孕了,这事她跟所有人说过,除了我。而我是她的上司。后来她终于把这件事告诉我,但我已经因为她的缺乏诚意而很不高兴了。就因为这个,在公司做员工考核的时候,我对她这段时间的工作表现百般挑剔。
不要失态因为皮肤发痒而常常要挠挠肚子,微闭着眼睛想象未来宝宝的模样……这些都是准妈妈们很常见的表现,但千万不要在工作的时候这样做。
还有就是在你生完孩子重新上班后,记得不要把妈妈的形象带进公司。知道能干的秘书阿琳是怎么失去升职机会的吗?她每天至少往家里打5次电话,还对着话筒教她的儿子学小猫叫,全公司都听得清清楚楚。
不要总拿孩子做借口大家都知道要做妈妈的你会比其他同事要忙得多。但孩子毕竟只是你的个人问题,以此为借口请太多假或者推脱应做的工作对你的名声可不太好。
上班妈妈的权利——摘自劳动法有关法规*不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资,或者解除劳动合同。
*女职工在怀孕期间,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动,不得在正常劳动日以外延长劳动时间,对不能胜任原劳动的,应当根据医务部门的证明,予以减轻劳动量或者安排其他劳动。
*怀孕七个月以上(含七个月)的女职工,一般不得安排其从事夜班劳动,在劳动时间内应安排一定的休息时间。
*怀孕的女职工,在劳动时间内进行产前检查,应当算作劳动时间。
*女职工产假为90天,其中产前休假十五天。难产的,增加产假15天。多胞胎生育的,每多生1个婴儿,增加产假15天。
*女职工怀孕流产的,其所在单位应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。
*有不满1周岁婴儿的女职工,其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳(含人工喂养)时间,每次30分钟。多胞胎生育的,每多哺乳1个婴儿,每次哺乳时间增加30分钟。女职工每班劳动时间内的两次哺乳时间,可以合并使用,哺乳时间和在本单位内哺乳往返途中的时间,算作劳动时间。
*女职工在哺乳期内,所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和哺乳期禁忌从事的劳动,不得延长其劳动时间,一般不得安排其从事夜班劳动。
宫外孕却对育龄妇女造成了极大的痛苦,如果不及时诊断和积极抢救可危及生命。如果出现有6-8周停经,伴有腹痛,以下腹一侧撕裂样痛伴恶心、便意感、下坠感,同时又有阴道出血,一般小于月经量,就有可能发生了宫外孕。哪些妇女需预防宫外孕呢?
一 慢性盆腔炎、输卵管炎者
慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
二 阑尾炎穿孔者 这是宫外孕的另一高危因素,阑尾穿孔形成阑尾周围脓肿,累及输卵管损害,阻塞了输卵管,使宫外孕的危险性增加2倍。
三 有过宫外孕病史者 有过一次宫外孕,再次发生宫外孕的概率就较高。宫外孕治疗时保留输卵管者,再发生宫外孕的比例较高,但重复宫外孕也常发生在对侧输卵管,提示可能两侧输卵管都存在同一种潜在的功能障碍。
四 人工流产者 人工流产与宫外孕关系密切,人流次数越多,宫外孕的危险越大,女人要懂得保护自己,没有准备要宝宝时一定要做好避孕措施。
五 吸烟者 尼古丁打乱输卵管的正常生活,不仅阻止“宝宝”顺利进入子宫,而且还增加女性患盆腔炎的危险性,导致输卵管周围的环境改变。
参照国际劳工组织公约的规定,我国拟将女职工产假由90天增至14周。21日国务院法制办公布了女职工特殊劳动保护条例征求意见稿。
征求意见稿是在1988年发布施行的《女职工劳动保护规定》基础上,根据我国经济社会发展的实际情况,作出相应调整和规定。
目前,《女职工劳动保护规定》对女职工禁忌劳动范围规定得比较原则,工作中主要执行原劳动部制定的《女职工禁忌劳动范围的规定》。为增强条例的可操作性,征求意见稿将女职工禁忌劳动范围的内容纳入条例,并根据目前经济社会发展情况,在进行充分论证的基础上,对禁忌劳动范围的内容作了适当调整。
征求意见稿参照原劳动部有关规章,细化了流产假期,规定:女职工怀孕未满4个月流产的,不少于2周的产假;怀孕满4个月流产的,不少于6周的产假。
为了与《社会保险法》相衔接,参照《企业职工生育保险试行办法》,征求意见稿规定:女职工生育或者流产的,其工资或者生育津贴以及生育、流产的医疗费用,所在单位已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;未参加生育保险的,由用人单位支付。
公众可在12月23日前,登录中国政府法制信息网,或Tulaoshi.com者通过信函、电子邮件方式发表意见。
女职工劳动保护新旧规定比较
【产假】
现行规定 女职工产假为九十天,其中产前休假十五天。难产的,增加产假十五天。多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假十五天。
征求意见稿规定 女职工生育享受不少于14周的产假,其中产前可以休假2周;难产的,增加产假2周;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,增加产假2周。
【流产假期】
现行规定 女职工怀孕流产的,其所在单位应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。
征求意见稿规定 女职工怀孕未满4个月流产(含人工流产)的,享受不少于2周的产假;怀孕满4个月流产(含人工流产)的,享受不少于6周的产假。
【生育保险】
现行规定 没有就生育保险以及生育的费用、津贴等作出规定。
征求意见稿规定 女职工生育或者流产,用人单位已经参加生育保险的,由生育保险基金按照用人单位上年度职工月平均工资标准支付女职工生育津贴;未参加生育保险的,由用人单位按照女职工生育或者流产前工资标准支付工资。
3种方法巧除鞋、袜臭
夏天到了,穿了一天的鞋和袜子上的臭味就变得更加明显。鞋柜里也因为鞋子有味,久而久之里面也有臭味了。有些窍门能轻松去除这些臭味——
准备材料:樟脑丸、白醋、香皂
方法1:用樟脑丸除鞋臭
拿一张稍硬的纸,把樟脑丸包起来,找一个工具把它碾碎,把樟脑丸粉末均匀地洒在鞋内,在上面放上鞋垫,一双鞋只要大约一个樟脑丸就可以了。这样鞋内就可以保持干爽,鞋臭就会消失了。
方法2:用白醋去袜臭
袜子也很容易有臭味,在洗袜子的水里倒入少许白醋,泡一会儿,再用清水洗净,这样不但可以除去臭味,还能起到杀菌的作用。
方法3:用香皂除鞋柜里的臭味
鞋柜里的臭味也很好解决。只要在鞋柜中放入一块香皂,就能轻松去除鞋柜中的臭味了。打开鞋柜还有好闻的香味呦。
窍门提示:樟脑丸不能直接和脚接触。装有樟脑丸粉沫的鞋不需要每天都晒,里面的樟脑丸只要隔周换一次就可以了。樟脑丸能起到很好的抑菌作用,能够杀死因为潮湿而繁殖的大量细菌,这样就不会有臭味了。
轻松去除厨房墙壁上的油污
厨房里的墙壁总是油腻腻的,清洁起来也很费力。用洗衣粉、去污粉清洁也不能去除得干净彻底。下面这招,可以轻松地去除厨房墙壁上的油污——
准备材料:醋、洗涤剂、开水
方法:在盆中倒入开水、醋和洗涤剂,把它们搅拌均匀。把抹布在混合液中浸湿,拧至半干。把抹布上的混合液涂抹在瓷砖上面的油污上,涂抹好后,让混合液在油污上闷一小会儿。然后开始擦墙面,你会发现,只要轻轻一擦原来很难清洁的墙面立刻就被擦干净了。
窍门提示:
1. 勾兑混合液,比例没有严格要求,但一定要使用开水。
2. 把混合液涂抹在油污上以后一定要闷一小会儿,这样才能达到轻松去油污的效果。
过期牛奶的2个妙用
牛奶有时一次买多了,还没来得及喝就变质或过期了,只好全部倒掉,真是太可惜了。有两个关于过期牛奶的妙用,使它们虽然不能再为我们的身体服务,却依然可以成为家居生活的好帮手——
准备材料:过期的牛奶、白醋
用法1:清洁木制家具
用一块干净的抹布,放在过期的牛奶里浸湿,拧干后用来擦木制家具。擦完后,再用清水把家具擦一遍,这样家具就恢复洁净,并带有光泽。
用法2:保养皮鞋
先按照平时保养鞋子的方法,用鞋油将皮鞋刷一遍,鞋油中加一两滴白醋,可使皮鞋更光泽鲜亮。刷完鞋油后,将皮鞋先放在一旁晾5分钟,5分钟后,用软布蘸一些过期的牛奶,然后均匀地涂抹在皮鞋上,最后用干净布擦干净即可。这样处理过的皮鞋既光亮又耐穿。
巧用5种调料 治病有妙招
调料是我们一日三餐都离不开的好伴侣,有了它们,美味的食物被烹制得更加可口。但要说调料还能治病,你相信吗?以下5种调料就可治病——
1. 茴香:可消除痉挛症状
用茴香籽泡茶喝,或在牛奶和蜂蜜中放入茴香粉,有助于防治肠胃病、缓解饱胀和腹部痉挛。
2. 丁香花:止牙痛,缓解口腔、咽喉感染
把1-2根丁香花干放到嘴里咀嚼,几分钟就能起到止痛和杀菌的作用。
3. 生姜:缓解神经性胃痛、防止晕车、晕船
用姜泡茶喝,对消除神经性胃痛有疗效。出门旅行备一块蜜饯甜姜,可防止晕车、晕船和晕机。
4. 月桂叶:可增强抵抗力
在传染病多发季节,每天早晨和晚上喝月桂叶牛奶,能有效抵抗流行病传染。
制作方法:将1/2升牛奶和一片月桂叶放入锅内慢慢煮,煮开后关火,盖上锅盖泡20分钟即可。
5. 胡椒:抑制感冒有疗效
有感冒症状时,只需每隔4个小时嚼烂一些胡椒,就能抑制感冒。
肺结核是一种较为多见的慢性呼吸道传染病。但对很多患有肺结核又尚未怀孕的女性来说,关于能否怀孕却有诸多困扰。
肺结核是由结核分支杆菌引起的慢性呼吸道传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
肺结核病的传染源主要是疾结核菌阳性的肺结核病人。排菌者通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式将带菌的飞沫经鼻腔和口腔喷出体外,漂浮于空气中;或者是排菌者随地吐痰,痰液中水分蒸发后,带菌的飞沫同样会飞扬在空气之中,而健康人吸入后就会导致感染。另外,被感染的日常用品或饮食用具也是一种传播途径。年龄大未接种过卡介苗、身体抵抗力较差、患有糖尿病、胃切除、长期应用激素类药物、与开放性肺结核患者密切接触等,都是肺结核病的易感因素。
得了肺结核,除了肺部受到直接损害外,由于毒素的刺激,还会引起神经、内分泌功能紊乱,出现一些全身的症状。病人常感到疲乏无力、食欲减退、消化不良、消瘦、夜间盗汗、午后发热、两面颊潮红等,一些女性患者还可能出现月经失调或闭经。另外,呼吸道症状较为常见,主要表现为咳嗽吐痰或痰中带血,甚至咳血。胸部X线检查是发现肺结核的重要方法之一。
肺结核患者可以怀孕吗
活动期肺结核——避免怀孕
患有肺结核的女性,当她们的结核病处于活动期阶段时,一定要做好避孕,待病情稳定、遵医嘱完成正规治疗方案,并治疗结束后,停药1年,再考虑生育。所谓肺结核活动期,主要是指有发热、盗汗、全身乏力、咳嗽、咯血以及胸部检查X线发现浸润渗出性病变、血沉降率升高等表现的结核病。在肺结核活动期怀孕,不仅可能导致肺结核恶化,产后还会易发血播型甚至全身性结核,胎儿也可能因此感染上结核,或因妊娠期间治疗不当而导致胎儿畸形。
在妊娠期间,孕妇若患上肺结核,一般要视具体情况来判断能否继续妊娠。如果结核病处于活动期阶段,结核病灶广泛,应及早中止妊娠,否则继续妊娠对母体和胎儿均不利。原本就处于肺结核活动期的患者也是如此,一旦发现怀孕,应尽早实行人工流产,以免产生不良后果。
非活动性肺结核——病情轻者可怀孕
有一部分肺结核病人可以在专科医生监督下怀孕、妊娠直至分娩。这类病人的结核病变轻微且处于恢复阶段,或肺结核病情稳定,无并发症及伴发病。这类结核病称为非活动性肺结核,病人的肺功能无大的改变,对胎儿的发育不会有明显影响。病者在怀孕期间要密切观察病情变化,按医嘱服药,并注意生活保健。
孕妇患肺结核对胎儿的影响
患有肺结核的孕妇在怀孕期间仍在治疗的话,需要不间断地服用药物,这就可能对胎儿造成不利影响。例如,链霉素可能透过胎盘进入胎儿体内,造成新生儿胎儿畸形。另外,肺结核患者在治疗过程中需要经常进行x线摄片,x线对孕妇和胎儿来说都是有害的。
当然,在宝宝出生以后及时接种卡介苗,增强对结核病的抵抗力,日后的生长发育一般也不会有问题。
如何安全孕育宝宝
一些非活动性肺结核病人可以孕育宝宝。然而,当肺结核病人怀孕时,结核病与妊娠会相互产生影响。
妊娠期间,孕妇体内有大量激素产生,母体抵抗力可能因此而有所增强。妊娠后期,逐渐长大的子宫将横膈推向上方,压缩肺部,可使肺部病灶日趋稳定。这些是有利的一面。
但不利的方面是:妊娠期间,孕妇的肺脏要承受很多额外的负担,这对于有结核病的肺来说是非常有害的;孕妇的食欲不振和恶心呕吐现象,会影响营养摄入,加重结核病情;此外,整个妊娠期间孕妇新陈代谢增加,本身消耗营养,再加上需要供应胎儿大量营养,很可能因入不敷出而降低母体抵抗力;胎儿娩出后,产妇腹腔内压力大大降低,横膈迅速下降,由此造成的肺部突然扩张,常是肺结核病复发的重要因素。而患者产后机体抵抗力低下,也可能导致肺结核病情恶化。
因此,结核病人在孕期必须非常注意生活保健,并积极配合医生的治疗,这是安全孕育宝宝的前提。
孕期中的生活保健
● 注意营养:怀孕期间,孕妇需保证摄取足够多的热量,饮食中富含维生素和矿物质,并适当补充钙片和鱼肝油,以利于肺部病灶的修复;在妊娠初期如有食欲不振、恶心呕吐等反应,要及时治疗,以免影响营养摄入。
● 适当休息:适当的休息可以减少呼吸运动,有利于肺部病灶的愈合。当然,新鲜空气和充足的阳光也是不可少的。
● 避免放射线:怀孕期间,孕妇要尽量避免放射线检查。
● 谨慎用药:链霉素、卡那霉素等结核病常用药物会对胎儿产生不良影响。怀孕以后,患有结核病的病人应停止服用过去的治疗药物,配合医生进行相应治疗。
● 缩短产程:患有结核病的孕妇应尽量避免过多消耗体力,以防止病情加重。为避免分娩时体力消耗过多,需要尽可能缩短产程。
● 产后多休息:产后,患有结核病的新妈妈要比普通产妇休息更长的时间,并多进食营养价值高的食物。新妈妈不要亲自带孩子,否则既影响休息,消耗体力,又增加了把疾病传染给孩子的机会。
● 不要哺乳:新妈妈不宜给宝宝哺乳,因为药物残毒可能通过母乳而影响婴儿。
我外阴掻痒已两个月了,并且内裤上有不少红色的小点,医生说我得了阴虱,但是平时我是tulaoshi非常注重个人清洁,也不知道怎么会得这病。医生用轻蔑的眼光看我,真让我又羞又怕,我该怎么办?
俭子 (广州广东)
阴虱病是性病的一种,是阴虱寄生在阴毛上而引起的,以前这种疾病很少见,随着性传播疾病的增多,患阴虱的人数也有增加。
阴虱的外形像螃蟹,仅长3毫米,粘附在阴部的皮肤或阴毛上,虱卵为铁锈色或淡红色的小点,多附在阴毛根部。阴虱叮咬会有奇痒,局部会出现红色丘疹。如搔抓剧烈,该处皮肤可出现表面剥脱,一旦感染引起继发性皮肤脓疱症。阴虱主要由性生活传染,少数病例可通过内衣、床单,厕所、浴盆间接传染。如得了阴虱病,必须到皮肤科性病门诊诊治,尽早剃去阴毛,用热水和肥皂洗净阴部,外用百部涂剂。此病必须夫妇同治。
据有关资料显示,我国葡萄胎的发生率大约为0.81%,比欧美国家发病率略高。女性只要是在生育期,就有可能发生葡萄胎。据报道,我国发病年龄最小者16岁,最大56岁,40-45岁女性发生率较高。曾经有葡萄胎的患者,还有罹患葡萄胎的可能,再次发生的概率约为0.5%-12.5%。再次罹患葡萄胎的间隔时间一般为1-2年,长的也有15年的。
许多曾经发生过葡萄胎的患者,最为担心的是复发与恶变的问题。其实葡萄胎发生恶变的几率并不高,只要及时、有效、系统治疗,绝大部分都可以治愈。该病与其他疾病一样,一定要注意早诊断、早治疗,这样不仅可以缩短病程、减少恶变,还会给以后正常生育带来方便。必须注意的是,系统治疗之后,应该注意到医院定期进行相关检查,防止出现意外。从大多数的病历来看,葡萄胎治愈之后是可以正常怀孕并足月分娩的,不必担心丧失生育能力。至于治愈后何时怀孕,应该根据具体情况确定。在以往,原则上是避孕两年之后怀孕,但如果年龄偏大或者急于怀孕者,只要身体状况许可,没有复发的迹象,间隔的时间也可以缩短至半年到一年。不过,如果间隔的时间比较短,怀孕之后要注意检查胚胎发育情况,一旦有异常就可以早期发现并采取相应措施。 再次怀孕间隔的时间,还必须根据患者葡萄胎的性质而定。如果葡萄胎属于恶性的,而且经过比较长时间的化疗,还要较长时间地观察,间隔的时间也相对延长。观察的主要方法是超声波检查与血清绒毛膜促性腺激素测定。确定没有复发迹象的时候,才可以再次怀孕。只要是恶性葡萄胎,需要一定的耐心,不宜短时间内怀孕。 当然,有的恶性葡萄胎化疗效果不好,不能用药物控制病情,为了保全患者的健康,往往需要切除子宫,这样就会失去未来的生育能力。不过这样的情况比较少,只有在子宫病灶巨大或已经弥漫时,才会考虑切除子宫。
最新资料表明,育龄女性有60%-80%的人患有不同程度的宫颈糜烂,去妇科看病的人中有半数以上患有此病。专家指出,宫颈糜烂与宫颈癌关系密切,宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率要比正常女性大出10倍。因此,患有宫颈糜烂的女性不可掉以轻心。
关键词导读:宫颈糜烂
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/chanjia/)子宫颈分内口和外口。内口上皮是一种纤细、会分泌粘液的红色柱状细胞,外口由粉红色的鳞状上皮覆盖并衬垫着阴道。纤柔的柱状上皮很容易受到感染,当发生长期慢性炎症时,子宫颈外口的鳞状上皮就会被柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄,可透见到下面的毛细血管及红色间质,呈现出红色区,并与周围的鳞状上皮有明显的界限,这就是宫颈糜烂。
但宫颈糜烂并非真正糜烂,与正常光滑的子宫颈相比只是一种假性糜烂。它有三种表现:炎症一开始,糜烂面仅是被柱状上皮覆盖,表面平坦,称为单纯性糜烂;后来由于糜烂面变得凹凸不平,表面出现颗粒,称为颗粒性糜烂;当糜烂面凹凸不平的现象更为明显,表面出现乳突,称为乳突性糜烂。
真相揭秘
1.由后天多种因素引起
性交、外伤、反复人流、婚外性行为、病菌感染及阴道不恰当用药等多种因素,都可对宫颈形成刺激,造成宫颈糜烂。
2.由先天特殊因素引起
有15%-20%的年轻未婚女性也可发生宫颈糜烂。究其原因,是她们在胎儿时期受母体雌激素影响,使宫颈的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,宫颈表面呈现鲜红色,并持续存在,形成先天性糜烂。先天性糜烂可由于鳞状上皮的化生而自愈,也可因感染而持续存在。
痛苦描述
一般来讲,轻度宫颈糜烂没有明显不适,也许仅是在妇科普查或体检时被发现。中度和重度宫颈糜烂会出现白带增多,颜色发黄,粘稠并有臭味,刺激外阴引起瘙痒。有时在性交后会出现接触性出血或不规则阴道出血,也可出现尿频。当炎症扩散到盆腔时,还会出现腰骶酸痛、小腹坠胀及痛经,在经期、排便或性交时症状加重。
7大常见疑问
案例1
苏斐然避孕出现“意外”,不慎怀孕。可她已经有了一个1岁的宝宝,为此打算做人流手术。听说宫颈有炎症的人不能随便做人流,这使她产生了顾虑,因为她一直患有宫颈糜烂,自己是否应在人流前先去做宫颈糜烂治疗?
医生解读:
人工流产手术前常规要做妇科检查,目的就在于及时发现生殖器官有无急慢性炎症。
轻、中度患者如果宫颈糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或容易出血,在人流手术前大多不需要进行治疗;如果糜烂面充血,人流术前可在医生指导下用0.05%的醋酸洗必泰液冲洗阴道3-5天,每天1-2次,并冲洗后放入一枚洗必泰栓剂,待复查后充血减轻即可做人流术;如果糜烂面容易出血,为排除宫颈癌应常规做宫颈刮片,然后使用药物抗炎,待炎症好转后再去做人流手术。
重度宫颈糜烂的患者,可能会在人工流产手术时将潜藏在宫颈管内膜皱褶里不易被清除的病菌带入宫腔,而人流手术创面又恰好促进细菌的生长繁殖,引起盆腔感染。另外,重度宫颈糜烂在人流手术时容易造成糜烂面出血多,同时易给手术带来困难。因此,重度宫颈糜烂的患者在人流手术前一定要去医院进行治疗。
案例2
毕丽患宫颈糜烂已经好几年了。前几年整天忙于工作,没有时间考虑生宝宝的事,也就没多在意。今年她和丈夫商订好今年一定赶快生个宝宝。可都快1年了,总是怀不上孕。自己除了有宫颈糜烂外,别的方面都很正常,难道与此有关吗?
医生解读:
临床观察表明,由于炎症细胞的侵蚀使宫颈粘液发生明显的改变,如分泌液量减少,变得粘稠并含有较多的炎性细胞。这样,就使精子的活力降低,在通过宫颈时容易被吞噬细胞吞噬或被细菌毒素破坏,从而降低生育能力,造成经久不孕。
但并不是所有的宫颈糜烂患者都会发生不孕。如果经过积极治疗仍然不孕,那么也可能是其他原因造成。
案例3
吴霁在体检时被查出患有轻度宫颈糜烂,医生叮嘱她赶快去做治疗。可她感到有些疑惑,自己平时并没有什么症状,用得着去治疗吗?
医生解读:
无症状的宫颈糜烂大多与分娩或流产有关。由于症状不明显,很多女性不愿意治疗。但自愈者极少,不治疗会越来越重。最新研究证实,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生有关。
临床专家指出,一旦确诊为宫颈糜烂,即使无症状也不可高枕无忧,应该积极进行治疗,避免发展为宫颈上皮内瘤变,甚至宫颈癌。
案例4
谢馨患有中度宫颈糜烂,药物治疗一直效果不佳。最近她想怀一个宝宝,听说激光疗法能彻底治愈此病,这让她很心动。可同事却说激光治疗会损伤子宫,今后对生宝宝有影响,这又让她心里徘徊不定。
医生解读:
采用激光等方法进行治疗,对宫颈可能会造成轻微损伤,在日后分娩时可能会影响宫颈的扩张性。但不会造成不孕,严重的宫颈糜烂如果不加以治疗,反倒有可能引起不孕。未曾生育但患有宫颈糜烂的女性,在打算怀孕之前最好先到医院做一下检查,如果不影响怀孕或未合并急性感染可以先怀孕,待分娩后再进行激光治疗。
案例5
一年前,杨飞絮发现自己的白带开始发黄,经医生检查是宫颈糜烂。积极治疗后大有好转,可没过多久又复发了,化验时白带也总有炎症。这让杨飞絮感到很困惑,为什么总是经久不愈?
医生解读:
一般来说宫颈糜烂的治愈率很高,特别是物理疗法后不容易复发。多次治疗后仍未痊愈或在治愈后复发,多见于年龄偏大(30岁以上)、宫颈糜烂较重或面积较大、治疗不彻底、性生活频繁(每周超过3-4次)及反复人工流产等原因。现今发现,婚外性行为或性伴侣过多也容易造成复发。因为,精子及性交时带入的细菌将会对女性产生一种特异免疫性侵犯作用,也就是说宫颈糜烂的复发率会随之增高。
为了减少宫颈糜烂复发率,除做好定期复查及彻底治疗外,还需节制性生活,避免人工流产,禁止婚外性行为以及预防性传播疾病。此外,还应注意有没有其他问题,如是否并发了阴道炎、子宫内膜炎等,如果这样应同时进行治疗。
案例6
两年前,韩薇敏由于孕早期阴道流血不止而做了人流手术,可从那以后她就患上了宫颈糜烂。前不久她又怀孕了,没想到在第2个孕月时开始出现阴道流血,最终不得不以流产告终。全家人都感到不解,宫颈糜烂会引发流产?
医生解读:
患有宫颈糜烂的孕妇,随着体内雌激素和孕激素水平不断增高,宫颈糜烂会明显加重,出现阴道出血。尽管这种出血与自然流产造成的出血并不相同,不直接影响胎儿的发育,只要及时止血仍可正常妊娠下去。但是,如果未能及时治疗就会影响孕妇的抵抗力,引起生殖器官感染。最终,导致胎膜早破羊水流失,影响胎儿的正常生长发育,流产在所难免。
不过,孕妇自己一般很难把宫颈糜烂引起的阴道出血与先兆流产鉴别出来。因此,一定要及时到医院进行阴道扩张检查,并由医生做出相应处理。
案例7
黎晴生完宝宝后,一直采用安全套避孕法。可这中间却意外地怀孕两次,每次都经历了痛苦的人流手术。为此,她想选择避孕环这种更为可靠的避孕方法。不过,当她想到自己有轻度糜烂时就有些不安,带避孕环会不会加重病情呢?
医生解读:
避孕环也就是平时所说的宫内节育环,这是很常用的避孕方法。避孕环有很多种类,如圆形环、V形环、T形环等,临床上现今用得较多的是带有尾丝的避孕环。妇科专家临床观察证实,带尾丝的避孕环虽然长期与宫颈外口接触,但并未发现它们会引起或加重宫颈糜烂。不过专家建议,患有中、重度宫颈糜烂的女性,在选择上避孕环前最好先去治疗一下,待炎症减轻后再去上避孕环。-
文/赵京文
女性一定要注意学会自我调节心情,放开胸怀,保持心情舒畅;郁闷牢骚只会增加体内毒素,长黄褐斑。此外,如果女性怀孕后出现流产,一定要先查明原因,对症治疗后才可再次怀孕。
王小云说,女性有两个阶段尤其要注意调节自己。一是青春期,二是怀孕前后。后者表现尤其明显,很多妇女生完孩子后,特别宠爱孩(图老师整理)子,又老是担心孩子不健康,就得了产后抑郁症。此外,临床上,她还发现乳腺癌病人往往有抑郁症的经历,胃癌病人往往会生闷气,肝癌病人则常大怒。心情与疾病往往是紧密相连的,所以一定要控制情绪。
访谈中,很多大洋网友都关心妇科疾病会不会影响到今后的生育。一位大洋网友问到,自己几年前有过两次药物流产,去年体检查出多囊卵巢,现在想怀孕,不知道该做什么检查。
王小云说,中医有个说法是调经在先、妊娠在后,所以一定要保证月经正常,如果月经不正常或有痛经,就要到医院做孕前检查,查看生殖器情况,检查性激素六项看内分泌,不好的就要先调理好子宫内环境,然后才可确定妊娠是否能继续下去。
有大洋网友提问,自己有过两次的流产经历,最近一次怀上了但一直是弱阳性,快到三个月时还是流产了。现在打算要小孩,怎么才可避免再次流产。王小云说,流产肯定是有原因的,不是来源于母亲,就是来源于父亲。双方中的任何一方都有可能导致习惯性流产,一定要到医院做正规的孕前检查,对症治疗,下次胚胎才会好。怀上后还要特别注意安胎,保证睡眠时间,不能熬夜。
经过一系列的准备,你可以和妻子进入正式的“造人”阶段了。不过要注意,你们之前的避孕方式可能会遗留一些危险因子,需要些时日来缓冲。另外,如果有可能,尽量停用一切不必要的药物。 因为一些药物中含有致畸成分,需留给身体足够的时间来代谢。
◆怎样停止避孕
现在避孕方法众多,且技术不断精进。然而,在准备怀孕之际,你可能会有些担心:这些方法会给受孕带来阻挠吗?会不会给胎儿造成什么损害?
对于年轻夫妇来说,口服避孕药深受喜爱。其主要成分是人工合成的黄体酮和微量的雌性激素,能在一定程度上抑制卵巢的分泌,并阻碍孕卵着床。在停药的前几个月,卵巢的分泌功能尚未恢复正常,子宫内膜也相对薄弱,不能给孕卵提供良好的孕床。因此,至少应提前6个月停药,以代谢体内残留的药物,恢复卵巢功能和子宫内膜的周期。
宫内节育器也是一种常用的避孕方式。一次性置入就可避孕多年,既简便经济又较为安全。它主要是通过占据子宫腔,干扰受精卵着床而达到避孕的目的。如果因节育器大小、扭曲变形等引起避孕失败,孕卵不会受到伤害,也不会引起胎儿畸形。不过,偶尔也会有个别“顽固份子”在子宫外安家落户,即我们所说的宫外孕。为给胎儿提供一个良好的空间,应在准备怀孕前2~3个月取出节育器,让子宫得以修复。
另外,还有避孕栓、避孕药膜等化学药物避孕。这种方式对精子卵子影响较大,万一出现“意外”,应终止妊娠。在有了明确的怀孕计划后,就应停止使用这种方式,以免残留的化学药物危害精子的健康。
提醒你!
相对来说,避孕套、阴道隔膜是一种较为简单安全的避孕方式。它主要通过阻断精卵相遇来避免怀孕,不会损害精子、卵子的质量,并且可靠性也很高。在孕前的准备阶段,你们不妨将此作为过渡方式。
◆西药的安全
西药通常见效较快,容易受到人们的青睐。然而如果准备怀孕,服用西药就必须要慎之又慎。因为许多西药中的有害成分,会损害精子、卵子的质量。甚至会有一些残留的有害物质会在怀孕之后溜进胎儿体内,影响宝宝的生长发育。
☆抗生素类药
很多抗生素对胎儿有严重损害,你们应当远离。例如氯霉素,可造成胎儿肝内酶系统不健全,肾脏的排泄功能差,损害造血功能而引起再生障碍性贫血;四环素,常规剂量就可致胎儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍,大剂量时还可诱发致命的脂肪肝变性;磺胺类药,如复方新诺明易通过胎盘入侵胎儿体内,与其血液中的胆红素竞争血浆蛋白结合,使血液中游离胆红素增高,引起新生儿黄疸等。
当然,并不是说对所有抗生素类药都应退避三舍,有的影响甚微,是可以服用的,而还有一类则需缩短疗程,小剂量使用。但无论哪一类,其使用方法和用量都必须遵照医嘱。
◎可用:如青霉素,氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素等。
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