激素治疗不育将增加多胞胎风险

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人工受孕不受劳动法保护？

【龙虎网报道】怀孕不到1个月，李美就被单位解雇了。她拿着《劳动法》找单位理论，领导却理直气壮地答复她：“你肚子里的孩子是试管婴儿，不是正常怀孕。我们不能不怀疑你是算好时间，故意用人工授精怀孕来逼单位和你续签合同的。”

就这样，怀孕的李美依然被单位解雇了。经过劳动仲裁之后，她满心委屈地将单位告上南京江宁区法院。近日，法院判决认定，单位的借口不能成立。

一心想做妈妈

今年29岁的李美曾是南京某家电企业的老员工。婚后，因李美的输卵管堵塞，没能生育，这也一直是李美夫妇心中的遗憾。

2004年9月，下决心一定要当妈妈的李美向单位请了病假，四处求医问药，治疗自己的不孕症。那段时间，单位一直照常支付工资给她。

去年8月，单位书面通知已近1年没有上班的李美：“将从10月份开始停发工资，并在同年12月31日后不再续签合同”。当时，李美已经听从医生的建议，开始接受“人工授精”，可惜两次尝试都以失败告终，一心要当妈妈的李美并不灰心，决定养好身体，等待第三次“人工授精”的机会。

同年12月初，医生再次为李美做了“人工授精”。几天后，她惊喜地得知“胚胎移植成功”，她已经是一名真真实实的孕妇了！

从那天起，李美开始小心地做起了孕妇，整日卧床保胎，幸福地“享受”着强烈的妊娠反应，避免考虑任何影响心情或有损胎儿的事情。

索赔3万余元

正因为这样，李美似乎忘了一件非常重要的事情，没有及时地把怀孕的事情通知给单位。去年12月底，她与单位的合同期满，单位没有再和她续签合同，刚怀孕的李美失去了工作。

2006年2月，怀孕3个月的李美身体状况趋于稳定，她才通过特快专递把自己已经怀孕的事情告诉单位，同时要求单位根据《劳动法》的规定跟自己续签合同。

在她看来，自己怀孕是在去年12月中旬，合同期满是去年12月底，虽然怀孕时间很短，但自己毕竟是在合同期内成为孕妇，自然应该享受妇女在“三期”(怀孕、生育、哺乳)内的待遇。

但单位很快就以“合同早已解除”为由，拒绝了李美的要求。并且指出她的怀孕并非自然怀孕，更不能享受“三期”待遇。

李美对此不以为然：“不管是自然受孕还是人工受孕，都应受法律保护啊，单位不能以此解除劳动合同。”

今年3月16日，李美向当地仲裁委员会申请仲裁，但被仲裁委以“申诉超过60天法定期限”为由，“不予受理”。

李美随后又向江宁法院起诉，要求单位支付经济补偿金、病假工资等共计3.1万余元。

◆观点◆

律师：人工受孕目的令人怀疑

收到法院的诉状，李美的单位深感突然。单位称，他们今年年初才得知员工怀孕的事实，而在去年10月，他们就以李美旷工为由，解除了双方的劳动关系。

在庭审中，李美所在的单位提出反诉，要求李美返还单位多发的工资2000余元，并以李美的诉讼请求超过了60天诉讼时效，请求法院驳回其起诉。

据了解，李美自从2005年3月后，没有再向单位履行请假手续，但单位也没有采取措施，照常向李美发放了病假工资等。直到去年8月，单位才通知李美合同将要解除，并停发工资。

该单位的代理律师认为，“试管婴儿”属于人为控制的受孕，李美可以随时随地选择受孕时间。在单位通知将不再续签合同后，李美赶在合同期满前，去做了人工授精。这种行为算是一种不诚信的行为。

昨天，律师表示，按照规定，李美的病假治疗期是6个月，单位对她抱着仁慈之心，让她休了一年多。几个月没假条也没对她采取辞退措施，没想到现在被她反咬一口。

另外，该律师表示，现有的《劳动法》虽有关于怀孕妇女权益保护的规定，但没具体规定妇女受孕的方式。他认为：“不排除个别劳动者采取怀孕的手段，以此来对抗合同终止的可能。”

法官：人工受孕不影响权利

昨天下午，记者采访了承办此案的江宁法院民一庭资深法官史俊杰。

史法官认为，我国法律对于人工受孕和自然怀孕的妇女劳动权益保护，没有区别性规定和禁止性规定。再者，从常理来分析，一个妇女不会为保住一份工作，去搞人工授精。

所以在司法实践中，妇女怀孕是人工受孕还是自然受孕，都受我国劳动法的保护。另外，人工受孕的孕妇在“三期”(怀孕、生育、哺乳)之内，同样受到《劳动法》的保护，公司也不得以任何理由终止劳动关系。

本案中，李美的治疗期应为6个月，但单位在其超期休假后，没有行使解除合同的权利。

单位在此期间正常发放了工资，所以应认定李美在此期间为正常休假，对单位的旷工之说不予认定。

法官表示，如果李美此时要求和单位续签劳动合同，按照法律，单位是不能拒绝的。但在庭审中，李美明确表示只要补偿，不愿再回单位工作。

据此，江宁法院作出一审判决，判决双方合同关系解除，单位支付李美合同补偿金和病假工资1.7万余元。据悉，判决作出后，双方均表示将提出上诉。

◆医生解答◆

试管婴儿成功率仅为40%

对于李美的受孕时间，单位认为是她故意计算好，以此来达到续签合同的目的。对此，医学界的有关专家指出，这种猜测是完全违背医学常识的无稽之谈。

昨天下午，记者从江苏省人民医院临床生殖医学中心的陈姓医师处了解到，“试管婴儿”成功率只有40%，并不是想受孕就能成功的。再说“试管婴儿”的价格非常昂贵，一次在2万元左右，要说她为了续签合同，花这么多钱接受可能性并不大的“人工授精”，实在有些荒唐。

另外，陈医师还告诉记者许多关于“试管婴儿”有趣的常识：胚胎要在试管中培养2天，第三天就能种植，14天后抽血化验，就能确认胚胎种植是否成功。由于此项治疗花费大，药品进口价格昂贵，每个周期约需花费8000～10000元，其余手术费、实验室材料消耗及操作费用等需花费6000～10000元。

事实上，“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿，而是从卵巢内取出几个卵子，在实验室里让它们与男方的精子结合，形成胚胎，然后转移胚胎到子宫内，使之在子宫内发育。

正tulaoShi.com常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇，二者结合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宫腔，继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

另据研究显示，一个周期治疗后的妊娠发生流产或胚胎宫内停育的可能性要比自然妊娠高，出生率也稍微低一些。

精神治疗法让你获天伦之乐

◆专家的解答

古静：我想要宝宝已经有三四年的时间了，试了很多方法都不管用。我一度觉得压力很大，现在更主要的是感到沮丧。像我这样的情况采取MIND-BODY治疗法还有效吗？

专家：当然有效。怀孕失败带来的挫折感会使受孕变得更加困难，形成不孕-抑郁-不孕的恶性循环。如果你的情绪长期处于忧虑、失望和郁闷状态，出于生物自我保护的天性，你的身体会阻止你怀孕。因为一个沉溺于消极情绪的人连自己都照顾不了，显然没有资格照顾另一个新的生命。不孕妇女的沮丧情绪一般会在不孕的第二到第三年之间达到顶点。但是，由于她本身和家人都把注意力放到了解决不孕这个问题上，从而忽视了她的精神层面。而且，大夫也反对准备怀孕的妇女服用抗抑郁症药物，因为这一类药物会导致不孕。所以MIND-BODY治疗以精神干预的手段介入不孕妇女的精神问题，是你这种情况的女性最好的选择。当然，女性在不孕的第一年就应该考虑到自己是否该减压了。越早接受MIND-BODY治疗，效果越好。

◆MIND-BOBY 4步减压法

1.呼吸放松：压力会令你的呼吸变得轻和浅，降低到达细胞的氧气量。身体缺氧就会导致心率加快和血压升高。而缓慢的深呼吸可以为身体输送更多的氧气。每天进行正规的有节奏的深呼吸运动，能有效缓解焦虑，使你精力充沛。方法：每天做1～2次，每次20分钟。A，先正常呼吸，然后慢慢地深深吸一口气，感觉空气从鼻子一直抵达你的小腹。从口部将气呼出。B，正常呼吸和深呼吸交替进行几次，注意每次呼吸时不同的感觉。用几分钟专门进行深呼吸，让吸入的空气在腹部扩充，叹一口气将气呼出。C，10分钟全神贯注的深呼吸。想像吸入的空气带来和平宁静，而呼出的空气带走紧张焦虑。

2速效放松：如果你没有时间进行每天20分钟的呼吸锻炼，可以采取这种办法。不管是交通堵塞带给你的烦恼，还是不孕带给你的失望，它都可以使你的身体迅速恢复平静。方法很简单：慢慢地深吸一口气，同时数1，2，3，4。然后，呼气，同时数4，3，2，1。任何时候感到焦虑都可以用这一招。就算是有了孩子，这一招迟早有用。

3.舒展全身：紧张会使你肌肉发紧、双颚收缩、面孔僵硬。一边深呼吸，一边慢慢放松身体的各个部位。首先是脸和头部，然后是嘴和双颚，然后是手和脚……你随时可以这样放松自己，睡觉的时候尤其有效。

4.换个角度：你的想法决定你的情绪，而情绪会影响你的健康状况。不孕女性往往容易产生消极的想法。其实，有时候换个角度你就可以把自己从不快乐中搭救出来。方法：每天，把自己遇到的困难摆出来，然后，考虑解决困难的办法。比如说，令你烦恼的例假又准时来了，你不应该想“我永远也不可能有自己的孩子。”而应该想：“我要做妈妈，我要努力去尝试一切可能的办法。”把这句话大声地告诉自己，直到自己确信无疑。事实上，积极乐观的态度对你成功地孕育宝宝绝对有帮助。

地黄饮子新用途可治不孕(1)

导读：引起不孕的原因很多，中医认为与女子的天癸、中任有密切的关系，同时与肝郁、血虚、痰湿、肾虚、胞寒、血瘀等原因有关。而地黄饮子对上述原因引起的不孕症皆有所益。

脊髓痨

本病属中医风痱症。是由脊神经受到破坏引起，尚属难疾。印会河老中医介绍其父印秉忠老中医，在临床使用地黄饮子(原方不动)治愈了很多风痱患者，遂把这一经验传授于印老，并强调指出说 你莫看河间地黄饮子这张杂乱无章之方，其又补阳又养阴，又治心，又治肝肾，可是它却能治疗‘四肢不收’等怪病。后印老与皮肤性病研究所同志合作研究治疗晚期梅毒脊髓痨时取得了很好的效果。先后在协和医院、天津市医院看过不少病例，西医的同志还给病人做了应做的各种检查和前后对比，表明其有效率达80%以上，在1960年莫斯科皮肤科学年会上宣读了这篇既有实用价值又经过理论证实的论文，受到当时国际学术界的好评。

美尼尔氏综合征

本病与脑晕、耳鸣、恶心、呕吐等进行性听力减退有关。中医还认为本病与肝肾TuLaoShi.com两虚、清窍失聪有关，而地黄饮子有良好的滋补肝肾、开窍通络、豁痰醒脑之效。据报道有人以此方加减治疗本病18例，治愈1l例，有效4例，无效3例。

男性患牙病可能增加不育风险

德国研究发现男性患牙病可能增加不育风险

德国柏林大学汉斯·里特尔教授日前对18名医治无效的男性不育症患者进行全面检查，发现他们都患有牙病。于是请牙科医生着手治疗他们的牙病，主要包括龋齿、残根、死牙、牙根囊肿、牙龈炎症等。治愈牙病后意外地发现，这18人中有6人终于生儿育女。

科研人员认为，牙病细菌造成的感染可能危害精子。虽然研究需要进一步论证，不过男人们，不要不刷牙就上床。卢笛

冬春季精子倚多为胜 秋冬季精子生龙活虎

美国专家发现，男子精液质量变化可能与季节有关，通过对男性不育症患者长达32个月的精液分析后发现，精子数量最高的为冬春季，精子活动能力最强的是秋季和冬季。 张溟

经前的乳房胀痛可能会不孕

研究发现许多的不孕症病人皆有严重经前乳房胀痛，当乳房胀痛经中药治疗痊愈后，跟着就怀孕了。

许多妇女在月经前常有乳房胀痛的症状，较敏感的患者常会问到需不需要治疗？

一般来说，月经前3天乳房有胀痛，可能是告知月经将要来潮或有初期怀孕，这是正常现象。但是有些人太早出现乳房胀痛，如月经干净后或排卵后出现乳房胀痛，而且穿内衣或触摸到皆会痛，这种现象是病态，要尽早治疗，否则很容易产生妇科疾病，如不孕症和乳房肿瘤等。

许多不孕症妇女长期有乳房胀痛现象，她们的雌激素和孕激素时常不平衡，泌乳激素也会异常分泌，也有许多乳房肿瘤的患者她们在罹患肿瘤前2~3年有乳房胀痛的现象而未给予重视所致。因此有异常乳房胀痛的妇女要提高警觉，忽讳忌求医以免延误病情!　　

经前乳房胀痛大部分发生在月经前3至5天，严重的患者可在月经后两周，约排卵开始发作，有些人胀痛牵连至腋下，甚至连乳头也疼痛，全身症状还有轻度浮肿、头痛失眠、烦躁、情绪不稳、腰酸、下腹胀痛、排便不顺畅等。待月经过后，症状就消失，如此反覆发生，逐月一次，若不妥当处理，就愈来愈严重，久而久之容易导致其他病变，最常见的是乳腺增生、乳房纤维性肿瘤或囊肿。月经也因此逐渐失调，经量稀少、跟着就是不孕症等。

研究发现许多的不孕症病人皆有严重经前乳房胀痛，当乳房胀痛经中药治疗痊愈后，跟着就怀孕了。

中医认为乳房是胃经所管，乳头属肝经所治。因此一切乳房疾病或发育不良或乳房萎缩，皆从肝胃调治，根据不同病情对症下药，常会获得良效。而本病治疗分类如下：

一、肝郁气滞：这类妇女大部份都有情绪不畅的病史或生活压力过大，除了乳房乳头胀痛不可触摸外，伴烦躁不安、胸闷、肋骨抽痛、易怒、反胃、下腹两旁胀痛、月经夹血块色黑、性生活不协调、脸上长黑斑等。治疗宜调肝理气和胃，常用药有乌药、郁金、佛手、白芍、青皮、白术、麦芽、路路通等。

二、肝郁脾湿：常见的症状有经前乳房胀痛、触痛明显、下腹胀痛伴下坠感、胃口不好、四肢无力、易腹泻、平时白带多、月经量多色淡等，治疗要健脾利湿行气，常用药有茯苓、白术、苡仁、厚朴、川楝子、合欢皮等。

三、肝肾阴虚：这类妇女除了乳房胀痛外常会烦热、睡眠不宁、头痛眩晕、手足心热、口唇色红、唇舌易溃破、身体瘦弱吃不胖、腰酸、膝无力等。治疗宜滋肾养肝、常用药有沙参、麦冬、生地、川楝子、香附、白芍、丹参、泽兰等。

治疗本症，宜持之以恒，服药的黄金时段是在经前乳胀时开始服药，直到经来胀痛消失为止，如此调理月经三个周期，大部份的乳房胀痛都会痊愈。值得一提的是，乳房胀痛除了服药外，更重要一点是保持乐观情绪，切忌常常发怒或生闷气，平时多运动与参加适当的社交活动，在月经前一周少吃食盐和辛辣刺激的饮食，这样配合服药就会达到最高效果!

女性患不孕症或与基因缺陷相关

本报讯 美国得克萨斯大学西南医学中心的研究者近日发现了近350个与女性生殖有关的基因。这项研究将有助于对目前知之甚少的不育领域进行更广泛研究，同时打开攻克女性不孕症的大门。

作为治疗妇女不孕症和其他相关疾病的专家，得克萨斯大学病理学副教授迪格•凯斯瑞林博士在9月份出版的《遗传学》期刊上表示：“这项研究为我们了解女性不孕症的成因提供了一种方法和思路，它给我们提供了一份更加完整的基因名单。而在此之前，我们甚至不知道该如何寻找这些基因。”

约有13%%的妇女患有不孕症，最常见原因是卵巢功能紊乱。研究者怀疑这可能和部分基因有关。

在哺乳动物卵巢发育阶段，卵细胞最初存在于休眠的原始卵泡，原始卵泡发育到一定阶段卵www.tulaoshi.com泡会活化，然后青春期开始分泌卵细胞用于生育，正常情况下卵泡活动并非同步，这样卵巢内就有处于不同发育阶段的卵泡。

科学家通过遗传工程技术去除了实验母鼠的Foxo3基因，发现卵泡在产生时正常，但随后同时被激活，这表明控制其活化的基因同时产生作用，因而有利于检测出这些基因。研究者使用基因表达谱方法，找出了卵巢里正在活动的348个基因，但其他组织中并没有发现类似基因，表明它们可能是负责卵泡发育的特定基因。

这些基因中有些已知和不孕有关，而大部分是以前不知道的。研究者从中随意选取了一小部分，然后在人类卵巢中寻找同样基因，并证实这些基因在人类卵巢发育早期处于活动状态。

这些新基因的发现有可能最终让临床医师诊断出患不孕症妇女是否在某个特定基因上存在缺陷，因而可以进行更有针对性和更准确的治疗。研究者认为，接下来的工作重点是探寻这些基因如何互相作用控制卵泡发育，以及研究它们对不孕症的影响。

排卵障碍的诊断及治疗策略

排卵障碍，又称为不排卵，是女性不孕症的主要原因之一，约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外，还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外，如果长期不排卵，性激素代谢紊乱，子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用，易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视，进行积极的检查和治疗。

排卵障碍的病因

卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的，所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。

1、下丘脑性不排卵

下丘脑是性腺轴的关键环节，通过释放GnRH来调节垂体的功能。

2、垂体性无排卵，可能的情况是：肿瘤、损伤(缺血、炎症、放射、手术)、 空蝶鞍综合征等。

3、卵巢性无排卵，包括先天性卵巢发育异常、Gn不敏感综合征、卵巢早衰、PCOS、未破裂卵泡黄体化综合征等。

4、其它内分泌腺的影响：如甲状腺、肾上腺等。

排卵障碍的诊断：

排卵障碍是目前女性主常见的不孕原因之一，其诊断也显得特别的重要。以下检查可以明确诊：

1、基础体温(BBT)：无排卵BBT为单相，有排卵为双相。

2、阴道脱落细胞：月经后半期检测阴道脱落细胞仍为雌激素影响的角化细胞多而无周期性变化，表示无排卵。

3、宫颈粘液：月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶，无椭圆体，为无排卵。

4、子宫内膜检查

5、血性激素测定

6、尿排卵试条自我监测

7、超声卵泡监测：超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第9天开始，1-3天观察1次，通过连续观察，可看到卵泡逐渐长大，并向卵巢表面迁移。

8、腹腔镜：如排卵，可见到排卵斑、血体—黄体

排卵障碍的中药三期疗法 深圳博爱医院妇科周文艺主任中医治不孕不育领域有35年的临床经验，她与赵莉主任合创的中药三期疗法可根据女性三个不同的生理周期进行辨证调理，对不排卵或排卵障碍导致不孕有显著的疗效，目前已成为业内众多医生广泛推崇的不孕症诊疗技术。 治疗范围广是中药三期疗法的第一大优势，在临床上多用于月经不调、经漏、闭经、不孕不育、子宫发育不良，卵巢发育不良等疾病，此外对各种内分泌失调引起的月经不调、月经过少、月经过多、卵巢功能不健全、多囊卵巢综合征引起的不孕症，其疗效十分显著。 医生拥有丰富的不孕症诊疗临床经验是博爱妇科“中药三期”第二大优势，博爱妇科拥有多位从事不孕症临床工作30年以上的专业医生，她们在运用中药三期疗法进行不孕不育治疗的整个过程中，运用丰富的从医经验，针对患者月经周期各个不同阶段的生理变化，作出恰到好处的治疗时机，并给出针对性的治疗。 中药三期的第三大优势是准断病因，分期治疗。传统的不孕不育症治疗方法，主要是通过口服激素、外科手术等单纯的手段进行治疗，而中药三期疗法却独具魅力，医生可结合当今先进的检测手段，准断病因，在女性月经周期，针对经色、经量的异常变化及伴随症状，结合舌脉之象，辨别虚实、寒热，对症分期治疗，效果事半功倍。