几十年来,我们一直被误导了,以为“正常”精液分析(根据世界卫生组织制定的标准)结果就意味着男性一方没有问题,而女性一方就必须承担所有责任。
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民间普遍认为,夏季太热,不宜受孕。市人口计生研究院附属医院专家从优生优育角度分析,夏季更能提高精子活跃程度,受孕最有效,更能结出优良“果实”。
三次采精 的哥圆梦
“孩子发育正常,等着做父母吧。”昨上午,市人口计生研究院附属医院男性辅助生殖技术重点实验室,蔡敏告诉黄建(化名)夫妻。黄建欣喜若狂,抓住蔡敏的手连声感谢。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/pailuanqi/)今年29岁的黄建是万盛区出租车司机,驾龄8年。2005年,黄建与刘芳(化名)结婚,到2008年,刘芳的肚子仍不见隆起。去年底,黄建夫妻来到市人口计生研究院附属医院。经检查,医生诊断黄建精液出现异常,导致夫妻不育。蔡敏为夫妻俩开出受孕处方:调整心理、改变生活方式、养成良好生活方式。
考虑到黄建精子活力好的少,今年4月、5月、6月,医生三次为黄建采集精液冻存。6月底,医生采用夫精人工授精方法,将黄建精子一次性输入到刘芳宫腔,刘芳终于怀孕。
夏季受孕 趁热进行
“夏季进行夫精人工授精,受孕率更高。”蔡敏介绍,男性精子的生长温度一般为36.5度,略低于人体温度,夫精人工授精对环境温度有一定要求,重庆初夏的气温正好。“冬天阴道和输卵管的体温难以保持在37摄氏度,精子在寻找卵子的过程中,往往会半途夭折,导致自然受孕率下降。”
蔡敏说,导致黄建精子活力不强的原因很多,最主要的与他职业有关。黄建长期驾车,发动机产生的高温严重影响其精子质量,出现精子存活率不高、死精、畸精等。
“7月底-9月底,是育龄夫妻最佳受孕季节。”蔡主任称,民间关于“春季是受孕最好时节”的说法不科学。春季空气湿度大,温度渐升,各种病毒生长快,增加了孕妇的感染几率,对胎儿发育不利。怀孕头三个月,是胎儿心、脑、肝、肾等重要器官分化和形成的关键时期,冬季怀孕,窗户紧闭,室内空气不流动,影响胎儿发育。
面对面
高温作业人群易患不育
记:为什么夏季是最佳受孕季节?
蔡:冬天空气污染相对严重,春天病毒猖獗,对早期胚胎的生长发育不太有利。夏末秋初怀孕,蔬果丰收,对保证孕妇营养和胎儿大脑发育十分有利。宝宝出生时天气适中,较易护理,方便母亲哺乳。春末夏初临产,食物供应丰富,气候宜人,有利产妇恢复。
如不在夏季进行夫精人工授精,刘芳的受孕几率相对小一些,胎儿发育也不是最理想。
记:哪些行业和人群易患不育?
蔡:导致不育的原因很多,包括性乱导致性病损伤男性生殖功能,精子存活率减少;环境污染使男性性功能衰退,精子畸变;吸烟喝酒使精子数目比正常男性少,不完整的精子数却比正常男性高;与电器接触过频造成男性无精子生成或生成异常精子,导致不育或畸胎;紧身内衣压迫男性生殖器官,影响睾丸正常发育,不利精子生存;长期服用降压药,吸毒、久骑赛车等,都会影响精子的正常发育,导致不育。最易导致不育或生殖困难的行业:司机、炼钢工、澡堂工及所有高温、高辐射条件下作业的行业。
黄建属于少、弱、畸精子症,是长期高温下工作,导致大部分精子活力减低,精子畸型率增高所引起的不育症。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/pailuanqi/)记:不育有什么解决办法?
蔡:常见不育包括精液不液化、畸精症、少弱精症、精子抗体阳性等。可从以下几个方面解决:积极参加体育锻炼,避免酗酒,控制饮食;排除慢性前列腺炎、附睾炎、尿道炎等疾病;妻子应坦然对待,宽容处理;较顽固性能力减退者,可中西医结合治疗。精子异常、排卵异常、输卵管通而不畅,都可作夫精人工授精,情况复杂的,可采取试管婴儿方法解决。夫精人工授精价格为一个周期三至四千元,试管婴儿一个周期三至四万元。
小贴士
避免恶劣天气里受孕
准备怀孕前,要营养均衡合理,多吃蔬菜、水果和鱼肉,保持良好心态,清淡饮食有助于调理心情。为保证优生优育,提前三个月到医院做相关孕前检查。
注意饮食卫生,瓜果蔬菜要洗净,不要食用变质食物。准备受孕时,一定要注意每天的起居规律,切不可经常熬夜。别在风雨交加、电闪雷鸣时受孕。雷电会产生极强的射线,致使生殖细胞染色体发生畸变。
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几十年来,我们一直被误导了,以为“正常”精液分析(根据世界卫生组织制定的标准)结果就意味着男性一方没有问题,而女性一方就必须承担所有责任。 不幸的是,还有很多医生坚持这样的思维定式。事实上,许多医生并不是生殖内分泌学家,他们并不明白异常精子形态学或精子DNA分析的含义。因此,我们不能 仅凭现有分析结果下结论。正是这个理由,我认为所有男性都能改善精子质量,无论他们的精子分析结果是否“正常”。改掉不良生活习惯,增补营养药品和矿物质 将有可能产生更高质量的精子。所有男性都应该按照这些建议行事,无论精子分析结果如何。
卵子
对女性而言,医生希望弄清楚的第一件事情是排卵期是否正常。这一般只需要谈到月经出血量便可以知道。第一次看医生时,把月经周期表、基础体温图 拿给医生看会帮上很大的忙,哪怕只是前几次月经周期的长度也很能说明问题。许多夫妇都在使用尿检排卵试剂、尿液监测仪器或其他方法确定排卵期。这些也是相 当重要的信息,可以帮助确定黄体期长度。
哪怕月经周期向来像“钟表”一样准确,医生也希望确认排卵期情况。评估排卵期最常见的测试是血清助孕酮测试。助孕酮只在排卵后才上升到可以测量到的水平,因此在黄体期释放的中期回到医生那里做血清助孕酮检查。
助孕酮会在排卵后的第7天达到最高峰,有时候,医生会请受检女性在月经的第21到24天进行这项测试。如我们在第5章“时机最为重要:预测排卵 期”里看到的,这是一种过分简单化的做法。但是,假如月经周期相隔大约28天,那就是相当接近的数字了。如果周期间www.Tulaoshi.com隔并不是28天,则应该对医生讲起此 事。医生会非常感谢大家这样做,并据此调整二次问诊的日期。
卵子质量是另一个麻烦问题,而且复杂得多。除开确保每月都有一枚卵子排出以外,卵子的质量也是相当重要的。卵子质量最容易受年龄影响,尽管每天 都有新的精子制造出来,但是,女性自打出生以后,就再没有更多卵子了。卵子质量随女性年龄的增长而下降,这跟人体的其他细胞类型是一样的,比如皮肤、心脏 和骨肌细胞。
对卵子质量的正式测试称为“卵泡库存量”测试,当前限制在一定范围内,尤其针对某些类型的女性有限制,比如她们往往是第一次去找医生咨询与生育 相关的问题,却又没有进行其他基本的测试(如子宫输卵管X线摄影术、精液分析、超声波、体检、助孕酮测量),有些妇女尝试怀孕的时间还不到一年。目前最常 见的“卵泡库存量”筛检测验,包括窦卵泡计数和对可刺激卵泡生长的激素及雌二醇的及时血液测量。克罗米酚激发试验(CCCT)是评估卵泡库存量的更复杂的 试验。还存在其他试验,比如对抑制素B的血流测试以及苗勒管抑制因子水平测试,或性释素刺激试验。
对于第一次来我办公室就诊的夫妇,我会结合阴道探头超声波检查和普通体检。超声波检查能使医生获取窦状卵泡计数,绝经之前,所有女性的卵巢里都 有某些处在“休息状态”下或“窦状”卵泡,指的是体积较小的普通卵囊,称为卵泡,每个卵泡里都包含有一枚卵子。窦状卵泡计数可使我们透彻理解卵巢功能,并 可间接掌握卵子质量状况。窦状卵泡计数水平低,我们就会考虑卵巢库存量筛检的血液化验。正常窦状卵泡计数可使医生肯定,卵巢库存量低(卵子质量低)并不是 关键问题。年龄较大的女性,其年龄往往是我最先考虑的重要因素,因此我会推荐她们做这些试验。如果超声波做出来的窦状卵泡计数正常,或者该女性年龄小于 35岁,不用做这些试验。
据世界卫生组织报告抽检结果表明,即使在孕妇各种检查、诊断结果均为正常的情况下,仍会有2%的胎儿出生后,会出现某些方面的异常问题。因此,对于准备怀孕的女性来说,如何在怀孕前做有计划的优生怀孕,实在是一个不得不引起重视的问题。
妇女最适合优生怀孕的时机,主要从生理和心理两方面来断定:
1、生理方面
近些年来,一般来说,妇女怀孕的高峰期在24-25岁左右。优生学家认为,最佳的受孕年龄在24-30岁。因为这个年龄段的女性全身发育已经成 熟,卵子质量高,妊娠并发症少,胎儿发育好,早产、畸胎、痴呆儿的发生率最低,且分娩顺利。另一方面,这个阶段的夫妻精力比较充沛,生活经验也比较丰富, 有利于抚养好婴儿。
如果年龄过小怀孕,胎儿会同仍在发育中的母亲争夺营养,对母亲健康和胎儿的发育都不利。而女性过晚婚育,特别是35岁以后才怀孕,难产、剖宫产 的几率都会增加,新生儿发生窒息、损伤和死亡的机会也会加大,而且由于孕妇年龄偏大,卵子质量降低,发生胎儿畸形、痴呆的可能性都大。不过,孕育一个新生 命,不仅生理方面,连心里方面也要成熟。
2、心理方面
女性在心理方面,最适合怀孕的时机因人而异,应该依每个女性心理成熟度来分析处理。有些女性即使在最适当的年龄怀孕,如果其心理状况尚未准备妥当的话,也不见得是怀孕的最佳时机。
随着孕妇体型的改变,她的精神也在逐渐发生变化。比如,当想到做母亲的职责时,会处于一种非常复杂的心境,想要一个孩子的愿望实现了,对此感到幸福,同时又对面临的责任感到担忧:担心自己能否承受分娩时的痛苦;担心宝宝能否健康出世……
做爸爸肯定是一件乐事,但也应意识到自己必须承担的责任和实际问题。看着自己并不宽敞的住房和并不算丰厚的收入,准爸爸也许会有某些方面的压 力。这时候,彼此的安慰和鼓励就显得格外重要。其实,一句充满爱意的话语、一次深情的拥抱和一瞥深情的目光,都会给对方以莫大的安慰。
早期预防+早期治疗
目前,我国已普遍开展了婚前查体,实践证明,婚前查体是一次过筛检查,是优生的保障。另外,婚前查体是一次性知识和生育知识普及、宣传的机会,医生可以指导新婚夫妇婚后生活,为他们选择合适的避孕方法和生育时机。
较常见的胎儿异常,就是染色体方面的问题。医生建议34岁以上的怀孕妇女做“羊膜穿刺”,以检查胎儿是否有染色体异常现象;34岁以下的怀孕妇女,则可以做“血液筛检”,以筛检胎儿是否属于染色体异常的高危险群。
什么是最糟糕的怀孕期呢?所谓“最糟糕”的受孕时间,是指精子和卵子在人体不良的生理状态下或不良的自然环境下相遇,形成的受精卵。因为这样的受精卵容易受到各种干扰,质量受到影响。现代生活,让很多的夫妇不知不觉就陷入到这样的不良受孕环境中。那么为什么春节是最糟糕的怀孕时机之一?
春节烟酒多,受孕风险大
酒精对生殖细胞的损害并不会随酒精代谢物排出体外而消失的,只有排除受损的生殖细胞才可以避免宝宝畸形的形成,卵子在成熟分裂过程中,容易受到酒精的影响,卵子从初级卵细胞到成熟卵子大约需要14天,如果女性饮用了较多的酒,那么最好在停止饮酒1个月后再受孕,如果在孕前饮酒过量,会影响宝宝的正常发育,出生的婴儿表现为多发畸形的智力低下。其实,爸爸饮酒也会影响孩子的智力等发育。
空气污染,易生畸形宝宝
现在的春节不再禁炮了,很多年轻夫妇都会放些烟花,其实这些烟花的释放也会最怀孕造成污染。烟花释放的二氧化硫含量比较高,对胎儿形成是比较不利的。另外,在怀孕头三个月,正是胎儿心、脑、肝、肾等重要器官分化和形成的关键时期,如果怀孕早期在冬季,由于室内空气污染严重,胎儿是缺陷儿的相对危险性明显高于其他季节。如果曾反复接触农药和有毒化学品,也需要等一个月受孕才较为妥当,以免生出畸形宝宝。
天气寒冷,胎儿缺陷率高
冬Tulaoshi.com季北方气候寒冷,外出发生病毒感染的机会比较多,怀孕初期的8周内称为胚胎期,此期准妈妈如被病毒感染,将直接影响宝宝,导致宝宝智力低下或导致畸形。此外,冬季外出活动机会相对较少,而且门窗紧闭,室内空气不新鲜,如果在室内生炉子取暖,则空气中二氧化碳含量就会比较高,会使准妈妈的宝宝致畸率上升,因而会增加缺陷儿出生。因此,应该避免在寒冬受孕。
旅途劳累,受孕质量差
春节如果要回老家过年的话,旅游途中往往生活起居没有规律,饮食失调,饥饱无常,营养不均衡,睡眠不足,使大脑皮质经常处于兴奋状态,加上过度疲劳和旅途颠簸,可以影响卵细胞生长或引起子宫收缩,容易导致流产或先兆流产。如果选择春节结婚更不适合怀孕了,因为在新婚前后男女双方为操办婚事,礼节应酬而奔走劳累、迎来送往,体力超负荷消耗,降低了精子和卵子的质量,在加上新婚蜜月时性生活频繁,也会影响精子和卵子在子宫着床的环境,降低受孕质量,从而不利于优生。
图示:○——基本上可以,△——最好不要,×——不可以。
孕期饮食,这样吃可以吗?
喜欢吃方便面,继续吃这些含有很多添加剂的食物。
△
主要原则:尽量不要食用,如果戒不掉就慢慢减少食用次数。
经常吃像方便面这种含有很多添加剂的食物会造成营养不均衡,而且这类食物中含盐分过高也是个问题。吃这些食物不能说对胎儿没有一点影响,所以希望准妈妈能够努力地一点一点减少食用。如果实在戒不掉,也要通过一些方法来减少盐分的摄入,比如在方便面里加些蔬菜或者是只吃一点,不要一次把一袋全吃掉等等。
123&nbstulaoShi.comp;45...孕妇在怀孕期间坚持适宜的家务劳动,对母子健康都有益。适度的家务劳动能增强孕妇体质,提高免疫功能,有效地防止多种疾病的发生,这不仅有利孕妇的健康,对体内宝宝的顺利发育也是非常必要的。
1、做饭
尽量不用手直接浸入冷水中,尤其是在冬春季等应注意,因着凉受寒有诱发流产的危险。厨房最好安装油烟机,因油烟对孕妇尤为不利,可危害腹中胎儿。炒菜、炸食物时,油温不要过高。早孕反应较重时,不要到厨房里去,因油烟和其他气味可加重恶心、呕吐。
2、打扫卫生
可以从事一般的擦、抹家具和扫地、拖地等劳作,但不可登高,不可上窗台擦玻璃,不要搬抬笨重家具,更不可以让家具压迫着肚子。擦抹家具时,应尽量不弯腰,妊娠晚期更不可弯腰干活儿,拖地板不可用力过猛。打扫卫生时,也应避免直接接触冷水。
3、洗衣服
孕妇除了妊娠晚期之外 ,可以洗衣服,但应注意不可用搓板顶着腹部,以免胎儿受压,不宜用洗衣粉。最好使用性质温和的洗衣液,不用冷水而用温水。晾晒衣服时不要向上伸腰,晾衣绳要置低些。
4、购物
购物会使孕妇心胸开阔,感到轻松。同时 ,走路等于散步,也是一种很好的锻炼。但也应注意不宜行走过多,行走速度不宜快,更不要穿高跟鞋。一次购物不宜多,不超过5千克。不要在城市人流高峰时间去挤公共汽车,不宜到人群过于拥挤的市场去,在气候恶劣(寒潮、大风)时不要上街,特别是在流感和其他传染病流行时,更不要到人群密集的地方去。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151211/1029528.html
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