“妈妈,耳朵里有小虫虫!”如果你的孩子也对你这样哭诉,可千万别掉以轻心,这样的情况也许并非是宝宝的耳垢过多,而是中耳炎的初期表现。中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一,发病频率仅次于感冒。据统计,四分
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“妈妈,耳朵里有小虫虫!”如果你的孩子也对你这样哭诉,可千万别掉以轻心,这样的情况也许并非是宝宝的耳垢过多,而是中耳炎的初期表现。
中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一,发病频率仅次于感冒。据统计,四分之三的幼儿在3岁以前至少经历一次耳内感染,其中近一半的孩子可能会感染三次以上。看着宝宝拽着耳朵号啕大哭,做父母的难免心疼。疼痛只是中耳炎危害的一部分,更严重的是,频繁复发的中耳炎会影响孩子的听力,从而在孩子学说话的关键时期导致孩子的语言能力发展受阻。
怎样才能让孩子尽量远离中耳炎的威胁呢?由于某些超出人力控制的原因,中耳炎无法被完全杜绝,比如多发性中耳炎就会遗传,并且多发于秋天出生的男孩子身上。但专家也肯定地告诉我们,大多数类型的中耳炎完全可以预防。专家提议从5个方面着手,让宝宝远离耳疾的侵扰。
及时防治感冒
很多中耳炎都是由感冒引起的。这与孩子的耳部结构密切相关。儿童,特别是3岁以下的幼儿耳部结构尚未发育完善,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管,不仅仅是一个连接的导管,还具有调节中耳腔的压力、引流中耳分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别,不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角,而是短、宽、平;而且位置低。
当孩子患呼吸道感染时,致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳,引起中耳炎。感冒时,鼻内黏膜受到刺激后,导致连接中耳、咽喉和鼻腔的咽鼓管肿胀,从而使内部通路变窄、积液排流能力降低。当耳部无法及时排除感冒造成的黏液时,那里就形成了细菌滋生的最理想的温床。专家指出,积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。要做到这一点,正确处理以下几个环节尤为重要:
● 让宝宝的鼻腔尽可能保持清洁。如果宝宝的年龄和能力允许的话,应该教会他自己用手帕或纸巾经常擤擤鼻子;对于年龄尚小的孩子,可以用医用吸耳球帮宝宝吸除鼻腔中黏液。同时,医生还特别推荐给孩子的鼻腔中滴入一些润舒剂以保持鼻腔畅通。
● 晚间在孩子的卧室内使用喷雾加湿器。空气干燥会引起鼻腔干燥甚至发炎,造成咽鼓管肿大、阻塞。请注意,加湿器必须要保持清洁,否则很可能适得其反。另外,你也可以采用以温热的毛巾为宝宝敷鼻子以减轻鼻腔的肿胀和阻塞。
● 如果宝宝鼻塞得比较厉害,睡觉时可将头www.tulaoshi.com部垫得高一些,以便积聚于鼻腔内的黏液不至于流到咽鼓管内。对于一周岁以内的婴儿,可以将婴儿床的床头一端用电话簿之类的东西垫高一些;对于一周岁以上大一些的孩子,可以用比平时厚一点的枕头将头部垫高即可。
● 很多儿科医生建议父母在宝宝感冒初期给孩子补充一些锌。尽管在理论方面还没有得到充分证实,但是临床经验表明,这种方法可以减轻某些感冒症状,具体服用量最好遵照医嘱。
打预防针
目前世界上尚无专用中耳炎预防针,但是研究人员发现有两种儿童预防针在预防其他疾病的同时有助于降低感染中耳炎的危险。
其中一种是最新型肺炎疫苗,名为普瑞沃纳,目前还尚未在国内推广,但在美国已经开始用于临床。美国儿科研究院建议所有2岁以下的幼儿都应该注射这种疫苗。其主要用途在于预防肺炎和脑膜炎,但同时也可以使儿童中耳炎的复发率降低20%左右。这种疫苗是怎样对中耳炎起作用的呢?原来,40%的中耳炎病菌是由肺炎病菌引起的。这类病菌引起的中耳炎往往属于最难处理、抗生素最难起作用的类型,因此,很多儿科专家认为这种新型疫苗的问世无疑使幼儿中耳炎预防的手段前进了一大步。
另一种有助于预防中耳炎的疫苗是流感疫苗。流感属于上呼吸道感染,和普通感冒一样,容易同时引发其它耳鼻喉疾病,其中以中耳炎最为常见。事实上,根据英国最新公布的一项研究结果,在1070名注射过流感疫苗的幼儿中,只有1人感染了中耳炎;相比之下,532名没有注射流感疫苗的幼儿中,则有20人感染了中耳炎。目前在国内广泛应用的流感疫苗能否给孩子注射,还是应当咨询医生的意见。
让宝宝少含奶嘴
现在很多父母喜欢让宝宝平时含个奶嘴在嘴里,这种小道具虽然能让孩子保持安静,但实际上却会大大增加孩子感染中耳炎的危险。研究发现,频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管,无论您选用的奶嘴采用了多么先进的工艺技术,都会不可避免地增加宝宝感染中耳炎的危险。
最近芬兰的一项针对18个月以下幼儿的研究中,研究人员将受试的孩子分为两组,其中一组可以随时使用奶嘴,而另一组则将使用奶嘴的时间降低了21%,一段时间后,后者的中耳炎感染率比前者低29%。尤其应该注意的是,除非宝宝马上要睡觉,否则应该尽量避免使用奶嘴。吸吮奶嘴可以帮助宝宝尽快入睡,而入睡后的宝宝吸吮动作就会减少减轻,但是宝宝醒着的时候情况则不同,其肺活量要比入睡后大得多,所以白天使用奶嘴会极大地增加感染中耳炎的危险。
远离二手烟
根据最新的研究结果,吸入二手烟会使幼儿中耳炎感染率增加19%,每年因二手烟而患上中耳炎的幼儿多达120万。加拿大一份研究报告显示,3岁以前每天接触父母二手烟的幼儿患经常性中耳炎的比率是其他同龄幼儿的两倍以上。专家认为,香烟的气味会刺激孩子娇嫩的鼻腔和咽喉,使病菌更容易在这两个部位存活繁殖,从而降低抵抗力,一旦病菌进入到中耳,就容易造成感染。因此,如果你或家人有吸烟的嗜好,现在你们有了一个最好的戒烟理由—为了宝宝的健康。
调整睡姿——仰卧或侧卧
最近多伦多医学院的研究人员宣布,让宝宝采用仰卧或侧卧的睡姿除了能够避免新生儿猝死综合症外,还具有另外一项非常重要的意义—减少感染中耳炎的危险。具体的研究数字显示:采用这两种睡姿的幼儿比采用其它睡姿的幼儿中耳炎感染率低1/3。专家认为,仰卧和侧卧的睡姿可以增加幼儿睡觉时的吞咽动作,从而促进中耳部位黏液的排流,降低病菌存留的机会、降低感染的危险。
Tips:
孩子抓着耳朵又哭又闹,是感冒引起的焦躁不安,还是得了中耳炎呢?孩子表达不清楚,而且临床症状经常不是以耳部症状为主要表现,身为父母,我们应该掌握一些基本的辨别方法,将中耳炎对宝宝的伤害减到最小。如果你的宝宝出现了以下任何一种症状,你就应该尽早带他/她去看医生——
疼痛:这是典型的中耳炎症状,因为吸吮和吞咽动作会压迫感染部位,使患儿感到疼痛。因此,宝宝可能会在吃东西时烦躁、哭闹,也可能不愿意入睡,因为一旦中耳发炎,卧姿反而会加剧疼痛和不舒适的感觉。
发烧:中耳炎往往伴随着突然出现的发烧,体温可升至37.8℃至40℃。
化脓:如果耳朵中流出黄色、白色或者含有血迹的液体,那么你的宝宝肯定是患上了中耳炎。流出的脓液说明原本留存于中耳的液体已经冲破了耳鼓。虽然这种症状对身体的危害并不像表面看起来那么可怕,但仍然需要到医院请医生做专业处理,以防止不必要的意外感染。
听力障碍:由于液体大量存留于中耳部位,因此中耳炎可能给宝宝造成暂时性的听力障碍。具体的表现为,他/她可能会把电视机的音量放得比平时更大,或者经常会要求你重复刚刚讲过的话。
耳道感染并不是无缘无故就产生的,一定会有前兆,或是因为别的疾病而引发。疾病会堵塞喉咙后面的咽鼓管,使液体滞留在内耳道,从而传播病菌。耳道内温热的环境,是病菌滋长的良好条件,如果不及时发现并治疗,最严重可导致宝宝失聪。那么我们要怎么及时发现呢?
测试一:因果关系
如上所述,没人会毫无缘由地得上中耳炎等耳部炎症。这些炎症并非不请自来。就像感冒发烧一样,之前一定会有所症状,或是由某一不合适的行为引发。
1.宝宝最近有没有着凉?过敏?流感?
2.宝宝最近有没有出现胃酸反流的症状?
3.宝宝有没有长期待在二手烟区?
4.我有没有让宝宝自己躺在地上喝奶?
如果上述几项有一项符合,那么请看测试二。
测试二:宝宝是否Tulaoshi.com会用力拉他的耳朵
宝宝通常会用力拉扯让他们不舒服的地方或东西,从而缓解自身不适。如果他总是烦躁不安,比平时更爱扯耳朵,母亲就该注意了。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)但是“拉扯”测试,只适用于至少三个月大的宝宝,太小的宝宝还不知道怎么控制双手,无法准确地触碰身体不适的地方。
当然,出现测试二的行为时,也并不代表宝宝一定患有耳部感染,还有许多其他原因可导致宝宝拉扯耳朵:发痒、长牙、自我探索、或是简单的个人习惯。不过你也可以试着看看测试三。
测试三:发烧
发烧是身体给你的警告,告诉你的身体出现毛病了。但是只有1/3的宝宝在患有耳部感染时会出现发烧的症状,此条测试应搭配其他测试使用。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)测试四:夜间情绪激动
当宝宝躺下时,耳道里的压力也会随之改变,这可能导致疼痛加剧等不适。如果宝宝有这类行为,可以在婴儿床垫下放置一个小枕头,这样会稍微抬高床垫,引导宝宝鼻腔或是耳道里的液体流出。
测试伍:暂时的听力受损
鼓膜后积攒的脓液通常会阻碍听力,宝宝如果对你的言语、声音不像平时那样做出积极反应,或许是受耳道炎症的影响。通常,当脓液清理干净后,听力即会恢复正常。
测试六:流脓
耳部感染发展到严重的境地,耳朵里会流出脓液,呈黄色并夹带血丝。这表示耳膜受损,破了个洞,所以液体能透过耳膜流出。听上去虽然很恐怖,但这也警示你再不治疗,会有更严重的后果产生。这个时候就该去医院就诊了。
中耳炎常常在你我们给宝宝洗澡的时候或者儿童游泳时不期而至,这让妈妈们苦恼不已。同时妈妈们要注意了,一定要正确处理,避免反复发作,造成感染。
什么是中耳炎?
中耳炎是一种炎性病变,在儿童时期发生的几率较高。非化脓和化脓是中耳炎的两个分类。如果宝宝耳朵进水了,妈妈又没有处理得当,非常容易引发中耳炎。由于较小的宝宝无法表达自己的病症,产生误诊的几率就升高了,从而造成慢性疾病,影响治疗。
引发中耳炎的行为习惯有哪些?
1.洗澡、洗漱。 给宝宝洗澡或者洗漱的时候,水很容易进入其耳朵,如果长时间在耳内停留,造成沉积,产生细菌感染,就很容易造成发炎,导致中耳炎。宝宝可能会发热、哭闹。
2.感冒。感冒容易引起急性中耳炎,因为咽部和鼻部出现炎症,然后向耳部蔓延,造成感染。
3.游泳。 同洗澡一样,游泳也是引起中耳炎的高概率事件之一。
4.喂奶姿势。由于幼儿的各部分发育都不完全,尤其咽喉和耳部通道较短、平直,如果喂奶的姿势是仰卧状,则奶水容易流入中耳,造成炎症。
5.二手烟。长期引入二手烟会加速硬化血管,造成血液粘稠,阻塞供血,影响听力。症状常表现为慢性中耳炎。
6.高分贝。长期处于高分贝坏境的孩子很容易患慢性中耳炎。如使用耳机、大型音响等。
耳朵进水怎么办
如果宝宝的耳朵进水了,那么可以用棉棒插入耳中轻轻旋转,吸掉其中的水分。此时,注意要固定好宝宝的头部,不要让其乱动。因为耳膜非常的薄,如果一不小心用力过猛,很容易损伤耳膜,造成永久性听力障碍。如果妈妈发现宝宝的耳朵散发臭味,那么很有可能是因为炎症引起,这时候就要赶紧送入医院就诊。另外,使用的棉棒应该选用柔软、吸水性良好的产品。
在洗澡的时候,妈妈们可以通过盖住宝宝的耳朵,避免其进水。并且游泳的时间也不宜过长,1小时为佳。
耳部护理误区
经常掏耳朵可能是很多妈妈自身就有的习惯,也很容易对宝宝使用。其实这是一个误区,并且会对听力造成影响。如损伤耳膜、引起耳道瘤。其实挖耳屎的频率太高,宝宝更容易长耳屎。
中耳炎有急、慢性之分,多见于中小学生。症状主要有耳痛、耳鸣、耳内有脓液流出,严重时甚至听不见声音。急性期常有外耳道及鼓膜红肿,疼痛明显,常伴有发热、怕冷等症状。如急性期治疗不彻底,或反复发作,则可转为慢性。中耳炎急性期,饮食宜清淡,多食清凉食物,如新鲜蔬菜、雪梨等,其中荠菜、芹菜、蕹菜、芥菜等泻肝胆火最好。慢性患者可多用健脾补肾的食物,如山药、扁豆、薏米、党参、枸杞子、杜仲、芡实、核桃、栗子、黑豆、猪肾、羊肾、狗脊骨、甲鱼等;慢性患者不宜过食肥腻、寒凉、生冷的食物。
夏桑菊茶
[原料]夏枯草、野菊花各15克,桑叶12克,红糖适量。
[制法]将夏枯草、野菊花、桑叶洗净,放入锅内,加水适量,煎煮去渣留汁,加入红糖即可。
[吃法]代茶饮用。
[Tulaoshi.Com功效]清热解毒,止痛消肿。
苦瓜汁
[原料]生苦瓜1条,红糖30克。
[制法]将生苦瓜洗净后切块,放入捣臼内捣烂如泥,放入红糖拌匀,1小时后用纱布将汁滤出即可。
[吃法]代茶饮用。
[功效]清热解毒,止痛消肿。
银花薏米粥
[原料]银花15克,薏米20克,柴胡9克,鳖甲15克,红糖适量。
[制法]将银花、柴胡、鳖甲洗净,放入锅内,煎汤后去渣,放入薏米,煮至粥将熟时,放入红糖调味即可。
[吃法]温热食用。
[功效]清热解毒,止痛消肿。
茯苓山药薏米粥
[原料]茯苓、山药各20克,红枣10枚,薏米20克,粳米适量。
[制法]将茯苓、山药放入碾钵内,研为细粉。将薏米放入锅内,用冷水浸泡30分钟,与红枣、洗净的粳米一同人锅,煮至粥熟时放入茯苓、山药粉,稍煮片刻即可。
[吃法]温热食用。
[功效]补脾和胃,除湿消食。
白术山药煲扁豆
[原料]白术15克,山药18克,扁豆20克,红糖适量。
[制法]将白术放入锅内,加水适量,用中火煎煮,去渣取汁,随即加入山药、扁豆、红糖,用小火煮至熟烂即可。
[吃法]佐餐食用。
[功效]补脾和胃,除湿消食。
黑豆煲猪肾
[原料]黑豆60克,猪肾2副,精盐适量。
[制法]将猪肾整理干净,洗净后切成块,与黑豆一同放入锅内,加水适量,煮至熟烂,放精盐调味即可。
[吃法]佐餐食用。
[功效]补肾利水,安神定志。
天天抓着耳朵又哭又闹,是感冒引起的烦躁不安,还是得了中耳炎?孩子年龄小,说不明白。妈妈急得不知所措,到医院一看,才知道是患了中耳炎。
养育误区
遇到宝宝不明原因的哭闹或发烧时,大多数妈妈以为是感冒,身体不舒服,很少想到宝宝可能患了中耳炎,从而耽误了病情,有的甚至造成终生遗憾。
专家支招
早期中耳炎不容易被发现,妈妈们应当提高警惕,当宝宝不明原因地哭闹或发烧时,就应当想宝宝可能患了中耳炎。中耳炎可能导致听力受损,一般经过一段时间治疗可以恢复,也有的可能造成永久性耳聋。因此,如果发现宝宝听力有问题,应及早就医。
妈妈在日常生活中应做到预防在先:
·宝宝感冒了应及时治疗。致病菌容易通过咽鼓管进人中耳,引起中耳炎;保持鼻腔畅通,防止鼻腔内的黏液进到咽鼓管内。
·不要躺着喂奶。喂完奶后,把宝宝身体竖起来,轻轻拍打后背,让宝宝排出体内的气体,防止奶水误入咽管里,引发中耳炎。大一点儿的孩子在吃饭时注意不要呛着,注重喂养环境保持安静,防止分散宝宝进食的注意力。
·别让宝宝被动吸烟。香烟的气味会刺激宝宝娇嫩的鼻腔和咽喉,使鼻咽部的抵抗力下降,一旦病菌通过鼻咽部进入中耳,就容易得中耳炎。
·注射疫苗。按时给宝宝接种疫苗,可以有效地预防传染病,从而降低宝宝患中耳炎的危险。
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