新生儿寒冷损伤综合征(新生儿冷伤),多发生在冬、早春寒冷季节,主要由受寒引起,临床特征为低体温和多器官功能损伤,严重的患儿会出现皮肤硬肿,这时又称新生儿硬肿症。病因·新生儿体温调节与皮下脂肪组成的特点
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新生儿寒冷损伤综合征(新生儿冷伤),多发生在冬、早春寒冷季节,主要由受寒引起,临床特征为低体温和多器官功能损伤,严重的患儿会出现皮肤硬肿,这时又称新生儿硬肿症。
病因
·新生儿体温调节与皮下脂肪组成的特点决定了新生儿体温调节功能不足;
·寒冷环境或保温不当可增加新生儿的热量流失;
·新生儿严重感染、早产、颅内出血和红细胞增多症等时,也易发生体温调节和能量代谢紊乱,出现低体温和硬肿。
表现
新生儿冷伤多见于出生3日内或早产新生儿,发病初表现为体温降低,吮乳差或拒乳、哭声弱等症状,病情加重时(www.tulaoshi.com)发生硬肿和多器官损害体征。
·低体温:肛表测温常<35℃ ,严重的甚至<30℃;
·硬肿:特点为皮肤硬肿,紧贴皮下组织;有水肿的患儿,指压后有轻度凹陷。硬肿发生顺序是:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身;
·多器官功能损害:早期常有心音低钝、心率缓慢、微循环障碍表现;严重时可呈现休克、急性肾衰竭和肺出血等多器官衰竭表现。
·病情分度:根据临床表现,病情可分为轻、中和重度。
治疗
·复温:肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于预热至适中温度的暖箱中,一般经6~12小时左右即可恢复正常体温;在家中复温可用热水袋、火炕或电热毯包裹等方法;也可置婴几于怀抱中紧贴人体,比较安全。
·热量和液体供给:经静脉给予热量应达到每日210kJ/kg;尽早哺乳,使热量渐增至每日419-502kJ/kg;
·纠正器官功能紊乱:根据具体情况制定治疗方案;
·治疗感染:根据并发症选用适当抗生素防止感染;给予其他对症处理。
预防
·加强新生儿护理,保持适宜的产房和新生儿室内环境温度,不应低于24℃;
·新生婴儿应立即擦干羊水,注意保暖和用温热毛毡包裹;
·加强母乳喂养,补充热量;
·新生儿转运过程中应有合适的保暧措施;
·预防早产、感染、窒息等新生儿高危因素。
家有双胞胎,父母们不要恐慌,只不过是需要做更多的计划而已。新双胞胎父母们缺乏经验,可以问自己的妈妈和爸爸对育儿的经验和建议,然后总结成一个指南。下面的小窍门可以帮助双胞胎父母们在最初的几个月更好得照顾宝宝。
1.利用网络线学习相关知识
在宝宝分娩后的24至48小时内,大多数的父母脑中都是一片模糊。这时可以浏览一些相关的网站,借鉴他人的育儿经验。
2.寻找其他的双胞胎的母亲
这些妈妈们非常乐意分享她们的的小诀窍,例如:婴儿用品等。因为她们非常理解双胞胎妈妈们的忧虑,并且对宝宝现在和未来的抚养也会提供一些她们自身的经验和建议。
3.寻求和接受帮助
接受朋友的亲切帮助,但是一定要把需要帮助的具体细节讲明白。例如:外出时,是否需要有人看护宝宝?尿布是不是放的太往下?一定要让帮忙的人知道需要做什么。
4.雇佣一个帮手
如果家有大宝,他可能太小并不能很好地照顾双胞胎。但是,当妈妈们开始准备晚餐或洗衣服时,他们可以逗宝宝开心。之后,他们可以在公园里同开始学步的宝宝进行追逐游戏。这可以让宝宝更快地学会走路。
5.设立一个时间表
双胞胎宝宝的吃饭玩耍时间经常让父母们感到非常混乱和疲惫。制定一个时间表,可以使照顾宝宝的工作变得更加容易,而且也能提高妈妈们的睡眠质量。
&etulaoshi.commsp; 6.给宝宝穿不同的衣服
并不只是同卵双胞胎看起来像,所有的双胞胎宝宝都有很多的相似处。给双胞胎宝宝穿不同的衣服可以更清楚地区分他们。
7.一定要对自己有耐心
盘子和衣服都会堆积起来。晚餐也可能非常简单。自己也会渐渐消瘦。但是照顾宝宝的工作是一定不能松懈,一定要对自己有耐心。
8.留点时间给自己
为人父母并不意味着自己的需求已经消失。每隔一段时间,可以将宝宝交给一个可靠的人来看护。自己可以花几分钟小睡一会儿,或者和伙伴们出门散散步等。
一般胎儿娩出之后,医生护士会马上帮助胎儿切断脐带。但是,有专科医生表示,延迟断脐反而对母婴的健康更有利。有地方医院规定,胎儿出生以后,观察60-90秒钟之后再切断脐带,这种延迟断脐的方法,可以让胎儿获得更多的免疫物。
延迟断脐的好处
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)延迟断脐,顾名思义,就是延迟了切断脐带的时间,一般规定是60-90秒为宜。延迟断脐有利于避免婴儿先天不足,这是因为孩子出生后开始哭,会使先天之气在孩子的体内流行着,而脐带就会把先天免疫物质输送到了孩子的体内,因此,过早地切断脐带,反而容易使孩子先天不足。此外,有医学研究说明,延迟断脐可以保持孩子血压的正常和红细胞数量的增加,避免孩子患上贫血、低血压、脑出血等危险疾病。
新生儿脐带护理禁忌事项
护理新生儿的脐带,首先,不可以让孩子全身浸泡在水里洗澡,否则容易使脐部受到感染,从而引发炎症。其次,注意别让脐部被大小便污染,家长必须及时更换,更换是动作要轻柔些。此外,家长帮新生儿穿尿布、纸尿裤和裤子时候,尽量不要盖过脐部,一方面可以起到保护脐带的作用,另一方面也不会造成脐部不透气,使得脐带无法及时脱落。
新生儿脐带护理注意要点
家长在护理新生儿脐带时,必须十分谨慎小心,平时要注意保持脐部的清洁和干燥,不要让脐部沾到水,每天多次使用酒精擦拭脐部的根部位置,这样可以起到消毒的作用。其次,脐带在没有脱落之前,家长要多观察孩子的脐部有无出现任何异常现象,如红肿、出血、流脓、散发出异味等,如果有,那么应该及时带孩子看医生并进行处理,以免导致孩子患上腹膜炎或败血症等。最后,为孩子选择柔软舒适、透气性强的衣服、被子,这样才不会轻易对孩子的脐带造成伤害。
新生儿处在人生最脆弱的阶段,给他们提供一个舒适又安全的环境,对其生长、发育、心理健康所起的作用极其深远。合理的布置宝宝的居室,为新生儿提供更理想的居住环境,是父母们努力的方向。下面一起来学学宝宝布置房间的6大法则。
1.朝向
朝南最佳,这样的房间阳光充足。新生儿太小还不能抱到室外晒太阳,这时在朝南的房间中只要拉开窗帘,阳光便可照进房间让宝贝沐浴在阳光中了。
2.光线
宝宝的房间一定要装上窗帘,以便调整室内光线。当孩子睡眠时,光线应适当地调暗一些,夏天或光照过强时拉好窗帘可以避免阳光直射房内,刺激宝宝的眼睛。到了晚上,把窗帘拉下也可以增加宝宝的安全感。
3.室温
宝宝居室的温度控制在20-25摄氏度。另外昼夜温度要均恒,温差不能太大,不然宝宝容易感冒,可以用空调和加湿器来调整。
4.通风
保持室内通风透气是一件很简单的事情,但是作用却很大。不仅可以使室内外空气进行交换,让宝宝每天都能呼吸到新鲜空气,还可以使室内的污浊之气流出,让宝宝免受细菌的干扰。但请注意一点,开窗时不要让风直接吹到宝宝身上。
5.安静
保持室内安静,切勿过于嘈杂。如果要讲话,请轻声细语。另外,最好避免太多亲朋好友来看望宝宝。这么做可以为宝宝创造一个良好的睡眠环境,保证宝宝每天的睡眠时间,要知道新生儿的睡眠质量影响到其身体发育和心智发展。当新生儿睡眠质量不好时,身体生长缓慢,免疫系统迟迟不能完善,并且不利于脑细胞的生长。
6.安全
现在很多家庭都是买了新房之后结婚生小孩,等到宝宝出生时房间里的异tulaoshi.com味往往还没完全散掉。为了避免甲醛等有害气体毒害宝宝,在他进新居前,一定要确定没有“味”了才可入住。住进来之后要经常开窗通风,保证空气的流通。另外可以买些吸收甲醛的植物进来,比如绿萝、吊篮等。新生儿的房间中绝对不能抽烟。
有些家长在婴儿房中铺上地毯,其实这是一种不明智的做法。地毯表面比较粗糙,灰尘细菌容易藏在其中,并且不易清洗。这对宝宝的健康造成了一定的威胁,所以最好不要在婴儿房里铺地毯。
细菌是生活实际存在的不争的事实,但是涉及到新生儿时,这并不意味着你可以很容易的坐下来,让命运接管。既然你无法阻止每一个细菌接触到新生儿,那么你可以采取措施阻止大部分细菌的接近,因为新生儿微小的免疫系统仍在发展中。
1.彻底清洁家里
在宝宝从医院回家前,给家里进行一次大扫除,彻底清洁家里存在的细菌。但是因为你还在生产恢复期,所以你不可能自己打扫,请伴侣、朋友或者家人帮忙,在宝宝回家前的一天或者两天将家里彻底清洁一遍。
2.要求抱宝宝的人先洗手
保护宝宝免受细菌感染最好的方法之一就是洗手。人的手每天接触很多东西,细菌大量滋生,因此如果有人想要抱抱孩子,那就一定要求他先洗手,因为宝宝对抗由细菌引起的疾病的免疫系统还不如大一点的儿童和成年人。使用肥皂和温水洗手至少二十秒可以清除手上任何的细菌。必要时可以使用免水洗手液,这种洗手液可以杀死细菌,但水洗是最好的选择。
3.坚持母乳喂养
母乳中包含特定的抗体,可以增强宝宝的免疫力,给宝宝提供额外的保护措施,免受细菌感染。喂养宝宝的这段时间,母乳中抗体带来的好处会一直持续,但即使宝宝已经断奶了,这些抗体仍然可以继续保护他们。
4.注意奶嘴奶瓶清洗和消毒
经常对婴儿使用的奶嘴和奶瓶进行消毒非常重要。特别是奶嘴和奶瓶掉到地上或者被别人摸过后,沾染上大量的细菌,清洗和消毒就显得特别重要。
5.避免带新生儿去拥挤的地方
人潮拥挤的地方,细菌大量滋生,因此,在宝宝出生后的几个星期内,一定要避免带他去到拥挤的地方。你不可能保护宝宝免受任何一种细菌的威胁,但是限制宝宝暴露在类似购物中心的地方可以减少他接触到的病人的数量。
6.建立不接触规则
如果你不希望某些人,比如你妹妹生病的孩子或小区的大妈触摸你的孩子,那就马上告诉他们,制止他们接触宝宝的行为。少关心这些人的反应,更多的是要保护新生儿免受细菌威胁,因为这可能会让孩子生病。
在大家的普遍的认知里,脑出血是一种常见的老年人疾病。但是,你可能还不知道,其实新生儿也有可能会出现脑出血。这究竟是怎么回事呢?
一、新生儿脑出血的原因
1.胎儿或新生儿缺氧缺血
导致新生儿脑出血的原因可能是胎儿分娩之前,分娩过程中或者是新生儿出生后出现缺氧或者缺血的情况,导致颅内出血。通常早产儿出现这种情况的可能性比较大。
2.胎儿生产时头部受挤压
有些胎儿发育头部过大,或者时头盆不称、急产或者臀位产的话,在分娩过程中就会使得头部受到挤压,从而造成了产伤性颅内出血的现象。
3.孕妇疾病影响
如果孕妇患有原发性血小板减少性紫癜病史的,那么,新生儿出现脑出血的概率也就比较高。
4.孕期使用某些药物
导致新生儿脑出Tulaoshi.Com血的原因可能是孕期使用某些药物。如果怀孕期间,孕妇使用了抗惊厥药、抗结核药等不适合孕妇使用的药物,那么,就可能会引起胎儿或者新生儿颅内出血。
5.剧烈摇晃孩子
很多家长,特别是老人家,喜欢摇晃孩子。然而,新生儿的脑组织固定其实并非十分结实的,一旦受到剧烈摇晃时,新生儿的大脑组织就会被外力撕裂,因而导致硬膜下或蛛网膜下腔出血等急症。
6.新生儿肝功能不成熟
导致新生儿脑出血的原因可能是新生儿肝功能不成熟,而且凝血因子不足,因此就会引起脑出血。
二、如何预防新生儿脑出血
预防新生儿脑出血,孕妇要注意定期做好产检,而且怀孕期间千万不要滥用药物,如需使用药物一定要在医生的指导下用药。此外,孩子出生以后不要经常摇晃孩子,同时也要注意孩子的健康状况,特别是早产儿的护理要格外细心。最后,如果家长发现孩子有什么不对劲的情况,就要及时送孩子去医院检查治疗。
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