一些人用促排卵的方式来获得双胞胎,但医生认为风险很大。
【 tulaoshi.com - 不孕不育 】
促排卵药有哪些种类?
促排卵药主要用于治疗由于丘脑下部——垂体——卵巢轴功能失调而无排卵者,服用药物可诱发排卵。各种促排卵药的作用如下:
(1)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素(女性雌激素水平标准),己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服7天。
(2)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
(4)黄体生成素释放激素(LH-RH):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
(5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
促排卵药什么时候吃?
促排卵的药物在临床上有很多种,病情不同用药的方法及剂量是完全不同的(孕前哪些药物不能吃)。一般促排卵的药在月经的第五天开始服用,遵循医嘱避免产生副作用!
看了上述的介绍,大家对促排卵药的作用了解了一些,其实宝宝健康才是最重要的。
过度刺激卵巢可引发肾衰竭等严重反应
女性在下丘脑——垂体——性腺轴的精确调控下,每月出现排卵和月经现象,时机成熟还可实现“造人计划”。在当今社会中,工作、考试、生活环境转 换等不断产生心理压力,各种疾病也牵一发而动全身,均可扰乱女性这个精密的调节过程,造成排卵功能障碍,出现月经异常甚至闭经,结果就是不孕不育。
由于排卵功能障碍所致不孕的治疗中,促排卵药物起着关键的作用。但不少苦盼孩子的妇女担心,这类药吃了可能罹患癌症、卵巢早衰,甚至暴病一命呜 呼;另一方面,也有不少生育机能健全的人,希望通过促排卵药物生双胞胎,从而规避计生政策。广州有妇产科专家指出,人们对促排卵药物的恐惧和滥用并存,当 心赔了夫人又折“兵”。
促排卵导致肿瘤风险有待评估
广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端介绍,医学上有一种“持续性排卵学说”认为,每排一次卵都会让卵巢表面产生一个伤口,机体对其进行修 补的过程中会有一定的机会发生卵巢上皮性肿瘤。促排卵药物会使卵巢排卵的数量多于正常时的每月一个,因此有可能使卵巢癌的发病风险增加。另一方面,促排卵 药物克罗米芬与治疗乳腺癌药物他莫昔芬类似,均为雌激素受体的拮抗剂,有可能减少乳腺癌的发病风险。
话虽如此,吃了促排卵药物会不会增加或减少得肿瘤的风险,还得通过长期的临床观察证实。邓敏端称,卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、乳腺癌等与促排 卵药物的关系尚未有定论,循征医学证据不足,因此妇女不必过分担心。值得注意的反倒是促排卵药物对下一代的影响——有研究发现,这些药物有可能增加胎儿罹 患视网膜母细胞瘤和神经母细胞瘤的风险。
促排卵致卵巢早衰或为巧合
卵巢早衰是妇女们的又一大tuLaoShi.com担心——促排卵治疗以后,耗竭了卵巢的卵泡,40岁不到就闭经怎么办?邓敏端介绍,女性卵巢中与生俱来的卵泡数量有限,随着年龄的增长会逐渐减少,卵泡排没了就是卵巢衰竭,由卵泡产生的雌激素也会逐渐减少,女性身体机能开始走下坡路。
目前医学界对卵巢早衰与促排卵药物的关系还存在争议。邓敏端说,大多数专家认为促排卵药物不会耗竭卵巢中的卵泡。卵泡的早期发育需要经历几个月 经周期的时间,是分批被“募集”而启动发育的,从它们开始发育到排卵前状态大约需要85天,前70天不受促排卵药物的影响,其间发育的卵泡数量不断减少。 月经周期开始时,一组被募集的卵泡经历了70天的发育后,对促排卵药物产生反应并加速生长,最终有一个或数个成熟卵泡能顺利排卵,剩下的则走向凋亡。因 此,促排卵药物耗竭的充其量只是这一批次的卵泡,而不会影响到卵巢中未被“募集”和启动发育的卵泡。少数妇女使用促排卵药物后出现了卵巢早衰,未必是药物 的作用,因为卵巢早衰与遗传、环境、免疫等因素也有着密切的关系。
滥用促排药有害无益
一些生育机能正常的人,也在打促排卵药物的主意。克罗米芬等促排卵药物在处方药管理的范围之内,但人们各展神通也搞得到,例如从境外购买,向不 孕不育患者借药……机关算尽,目的只有一个:一次生一对双胞胎,甚至“多多益善”,从而规避计生政策。自然情况下,怀双胞胎的几率为 1.05%~1.35%,而口服促排卵药物后可增加到8.4%,注射绝经期促性腺激素(HMG)以后可增加到27%。还有一些人急于怀上孩子,甚至希望在 指定的月份日期受孕,也求助于促排卵药物。
邓敏端称,多胎妊娠是促排卵药物的使用中最受关注的副作用。多胎妊娠的害处很多,可引起胎儿早期流产、早产、畸形或发育异常,例如早产可致新生儿视网膜病变,严重者可致盲,孕产妇则容易出现妊娠期高血压、心脏病等并发症,使孕产妇及新生儿死亡率明显增加。
为了达到多生的目的,有些人不惜冒上述风险。但邓敏端指出,排卵功能正常的女性使用促排卵药物后并不会额外增加受孕机会,反而有可能降低——比如说,克罗米芬可使子宫颈黏液变得黏稠,不利于精子通过,还会使子宫内膜变薄,不利于受精卵着床。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)卵巢太high杀死人
卵巢过度刺激综合征,是促排卵药物的另一个尚未引起足够注意的严重不良反应。邓敏端介绍,口服促排卵药的反应还算比较轻,注射HMG等药物后可 使卵巢的多个卵泡同时发育,大量分泌雌激素,使得血液中的雌激素水平急剧升高,造成人体大量体液渗出,出现腹水、胸水和水肿,患者体重增加,相应的感到腹 胀、胸闷等不适,严重者可发生急性肾功能衰竭,甚至有生命危险。
邓敏端建议应用促排卵药物时注意预防这种危险:“如果在B超检查中看到卵巢出现了多个大卵泡,就应及时处理,必要时甚至取消治疗周期——就算前功尽弃,也得保命要紧。”
女人一生排卵400~500个
妇产科专家说,卵巢对于女性来说非常重要。卵巢的主要功能:一是产生卵子并排卵;二是合成、分泌性激素,如雌激素、孕激素、雄性激素和多种生长因子,控制着人体骨骼、免疫、生殖、神经等九大系统的40多个部位,维持这些系统、器官的正常功能。
随着女性年龄的增长,卵巢会发生一系列改变,在新生儿期,卵巢大约有200万个卵泡,到了儿童期多数卵泡会退化,至青春期只剩下约30万个卵泡。女性一生中,一般只有400~500个卵泡发育成熟并排卵。成年妇女卵巢为5~6克,绝经后卵巢萎缩变小。
过度促排卵会使卵巢提早衰退
妇产科专家说,现在一些女性为了提高自己的怀孕率,频繁地服用促排卵的药物,认为卵子多排几个没关系,排出去后,自己又会长出来。这种观点是极 为错误的,这对卵巢的杀伤力很大。要知道,女性一生中有多少个卵子是与生俱来的,排出去一个,就少一个,不会再生,一旦卵子耗竭,卵巢功能衰退将不可逆 转。排卵过度不仅更年期会提早到来,而且还会引起卵巢过度刺激综合征,病情严重的,会危及生命。排卵过度还会增加卵巢癌的发病几率。所以珍爱卵子、保护卵 巢非常重要。
妇产科专家提醒,采用促排卵的方法提升怀孕的几率不能过度。一般而言,自然周期促排卵应控制在3~6个月,若仍不能受孕,应改用他法,或做人工授精,或做试管婴儿。在门诊时她常遇到一些不孕患者反反复复促排卵长达10个月,导致卵巢功能提早衰退。
妇产科专家说,据她了解目前还没有很好的方法可以延缓卵巢衰退,但女性注意缓解压力,劳逸结合,修身养性,保证睡眠,适度锻炼等有利于生殖系统的健康。
卵巢功能衰退有哪些表现?
卵巢功能衰退和发生疾病,会导致一些不良后果:
在生殖系统方面主要表现有:月经不调、卵巢萎缩、阴道干涩、排卵率低下、不孕、性生活障碍和性冷淡等。
在植物神经系统方面主要表现:潮热、易怒、抑郁、失眠等;体形发胖、小腹臃肿、臀部下垂、水桶腰等。
在皮肤系统方面主要表现:皮肤干燥、缺乏弹性、脱发、光泽减退。
在泌尿系统方面主要表现:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。
在骨骼方面主要表现:颈椎病、骨质疏松症等。
女人一生排卵400~500个
妇产科专家说,卵巢对于女性来说非常重要。卵巢的主要功能:一是产生卵子并排卵;二是合成、分泌性激素,如雌激素、孕激素、雄性激素和多种生长因子,控制着人体骨骼、免疫、生殖、神经等九大系统的40多个部位,维持这些系统、器官的正常功能。
随着女性年龄的增长,卵巢会发生一系列改变,在新生儿期,卵巢大约有200万个卵泡,到了儿童期多数卵泡会退化,至青春期只剩下约30万个卵泡。女性一生中,一般只有400~500个卵泡发育成熟并排卵。成年妇女卵巢为5~6克,绝经后卵巢萎缩变小。
过度促排卵会使卵巢提早衰退
妇产科专家说,现在一些女性为了提高自己的怀孕率,频繁地服用促排卵的药物,认为卵子多排几个没关系,排出去后,自己又会长出来。这种观点是极 为错误的,这对卵巢的杀伤力很大。要知道,女性一生中有多少个卵子是与生俱来的,排出去一个,就少一个,不会再生,一旦卵子耗竭,卵巢功能衰退将不可逆 转。排卵过度不仅更年期会提早到来,而且还会引起卵巢过度刺激综合征,病情严重的,会危及生命。排卵过度还会增加卵巢癌的发病几率。所以珍爱卵子、保护卵 巢非常重要。
妇产科专家提醒,采用促排卵的方法提升怀孕的几率不能过度。一般而言,自然周期促排卵应控制在3~6个月,若仍不能受孕,应改用他法,或做人工授精,或做试管婴儿。在门诊时她常遇到一些不孕患者反反复复促排卵长达10个月,导致卵巢功能提早衰退。
妇产科专家说,据她了解目前还没有很好的方法可以延缓卵巢衰退,但女性注意缓解压Tulaoshi.Com力,劳逸结合,修身养性,保证睡眠,适度锻炼等有利于生殖系统的健康。
卵巢功能衰退有哪些表现?
卵巢功能衰退和发生疾病,会导致一些不良后果:
在生殖系统方面主要表现有:月经不调、卵巢萎缩、阴道干涩、排卵率低下、不孕、性生活障碍和性冷淡等。
在植物神经系统方面主要表现:潮热、易怒、抑郁、失眠等;体形发胖、小腹臃肿、臀部下垂、水桶腰等。
在皮肤系统方面主要表现:皮肤干燥、缺乏弹性、脱发、光泽减退。
在泌尿系统方面主要表现:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。
在骨骼方面主要表现:颈椎病、骨质疏松症等。
虽说生二胎的政策已开放,但是如果一胎抱俩,那该多好,也省了不少生育的痛苦和时间!生对双胞胎是许多备孕男女心中的梦想,更有不少人四处探访找捷径,最受热捧的说法是服用促排卵药可以增加怀双胞胎的几率。那么,这条“捷径”靠谱吗?
坊间传闻,香港女星梁洛施为巨富李嘉诚之子李泽楷生的一对双胞胎竟是“偷吃”排卵药得来。虽然梁洛施最终未母凭子贵如愿入主东宫,但却给不少想怀双胞胎的女性带来了希望。甚至还有人相信“有病治病,没病可以强身”,试试无所谓,能怀上双胞胎自然大喜,没怀上也不会有什么影响。
事实真的如此吗?未必。
理论上,促排卵药可使两个卵巢同时排卵
促排卵药可使两个卵巢同时排卵,但排卵多,就一定能增加怀双胞胎的几率吗?那可不一定。
1、自然怀上生双胞胎几率低
女性一般都有两个卵巢,一个卵巢排卵时,另一个卵巢处于关闭状态,两个卵巢同时都排卵的机会极少,而且一个月通常只排一个卵子。所以孕妇中少见双胞胎,自然怀孕双胞胎主要来自于遗传,几率大约为1.5%,3胞胎和4胞胎的几率更小,只有10万分之一到20万分之一。
2、看似提高双胞胎几率,关键看“精子”
正常女性一次一般排出一个卵子,促排卵药会增加女性排卵的数量,所以在理论上来说,一定程度上增加了怀多胞胎的机率。但大家都知道,受孕不只是卵子的事,精子先生是关键,通过促排卵药刺激排卵,会使得精子进入输卵管更难。毕竟,是药三分毒,卵子变多了,可精子能不能成功找到她,还不一定呢!
医生慎重警告:促排卵药理论上可能增加怀上双胞胎的几率,但同时会使怀孕的危险性大幅提高,甚至令胎儿有畸形的危险!
实际上,促排卵药并非一胎抱俩的“灵丹妙药”
“是药三分毒”,促排卵药是处方药,原是为一些无法自然排卵的女性患者而研制,在没有医生监护的情况下服用是非常危险的,它有着不容忽视的副作用。
副作用1:打乱女性排卵规律
卵巢的寿命与生俱来,卵泡的数量也早已确定,不会因为任何因素再生。女性一生中,一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。
正常女性一个月一般排出1个卵泡,当体内的卵泡都排完之后,卵巢的功能也就开始退化了。如果一个月排3个,可能30多岁就要面临卵泡枯竭,更年期就提前来到了。
副作用2:造成卵巢过度刺激综合症
人为地促使卵巢多排卵,正常人体是很难承受这种变化的,容易引发卵巢过度刺激综合症,如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等,严重的甚至会导致截肢、休克。这对孕妇和胎儿都是非常危险的。
副作用3:增加胎儿发育畸形的几率
这是孕妈最担心的不良后果,正常胎儿的体重一般在2500克以上,而一半以上的双胞胎都在2500克以下,甚至有的多胞胎婴儿体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中,出现脑瘫、智障的可能性都会加大。
另据英国《每日邮报》报道,一项新研究显示,怀孕前服用促排卵药的女性,所生孩子患白血病的风险可能增加一倍以上。该研究共有2445名法国儿童和他们的母亲参与研究,其中有764名儿童被诊断患有白血病。实际上,在使用促排卵药物以后,不仅白血病的比率会有一定增加,发生其他缺陷的比率也会增加。 宫外孕 湿疹 怀孕的表现 手足口病症状 宝宝感冒流鼻涕怎么办 孕中期注意事项 怀孕吃什么好 盆腔炎有什么症状 怀孕三个月胎儿图
哪类人需要服用促排卵药?
对于可以正常怀孕的女性,服用促排卵药其实是没有必要而且是危险的。促排卵药作为一种临床药物,原是用于治疗不孕症的,主要适用于以下情况:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)1、下丘脑障碍:有功能性和器质性之分。前者包括特发性间脑性无月经、功能性高催乳素血症、心因性无月经、神经性厌食症;后者包括间脑部肿瘤,头部外伤后,脑炎后。
2、垂体功能障碍:垂体腺瘤,结核或梅毒肉芽肿,席汉综合征。
3、卵巢功能障碍:包括卵巢原发性闭经和继发性闭经。前者包括特纳症候群等。后者包括卵巢器质性损害、卵巢早衰等,比如肿瘤、炎症等造成的卵巢功能损害。
促排卵药虽有可能给育龄女性带来怀双胞胎的圆梦机会,但同时也有着可能影响孩子一生的高风险指数。所以,服用促排卵药真得慎之又慎哦!
精彩推荐:
双胞胎出生率增大多为吃药
导读:“双胞胎和多胞胎的孕期安全和生产过程安全都有极大的风险,产妇和婴儿的危险指数都相对单胎要高,不利于婴儿的健康成长和孕妇的康复。”
>>更多健康知识
在了解促排卵药的副作用之前,我们首先来了解一下促排卵药是什么?它的主要用途是什么?
临床上常用的促排卵药是多子丸,也叫做“增子丸”,即医学上称的“促生性排卵药物”,主要用于治疗卵巢发育不全不排卵的不孕症女性。各种促排卵药的作用如下:
(1)黄体生成素释放激素(LH-RH)(图老师整理):适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。
(2)克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0.125~0.25mg/日,连服7天。
(3)人绒毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。
(4)雌孕激素人工周期:对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。
(5)溴隐亭:适用于无排卵伴有高泌乳素血症者。
好了,我们了解了各类促排卵药的用途,那么促排卵药究竟有没有副作用呢?
专家指出,促排卵药对不孕症者确实有效,但不可滥用,否则就会出现促排卵药的副作用,给自己的卵巢健康带来影响:
1、多子丸会直接导致育龄女性的异常排卵,而且多胎妊娠本身就是高危妊娠,会使孕妇流产率比正常妊娠增加10%,早产率增加20%,胎儿死亡率高达135‰,并极易引起产妇胎膜早破、妊娠高血压、贫血、产时大出血等并发症,造成多胞胎子女智力发育滞后、畸形的比例也很高。
2、私自服用促排卵药,可能会产生卵巢过度刺激综合征,大量的排卵过度刺激卵巢内分泌;促排卵药可以造成全身血管的通透性增加,水分渗透到血管外,导致血液高度浓缩,血管栓塞,服药者可能会为此丧命。
更为严重的是,多胞胎死亡率高,孕妇容易早产,引发妊娠合并症,减少新生儿的存活机会,产生畸形和弱智、癫痫和视网膜病变的较多。
3、一般育龄女性在用药过程中可能会出现下腹部痛、乳房肿痛、恶心、头晕、乏力、皮疹、视力模糊等不良反应。
特别是没有排卵障碍的女性服用,不仅不会生下”双胞胎“,还会因为影响体内的激素水平,导致头晕、恶心、腹泻等症,严重的还会出现大量腹水和胸水、卵巢增大,甚至导致心肺功能障碍、血液浓缩、肝功能损害等严重促排卵药的副作用。
综上所述,促排卵药的副作用有很多,专家建议,如果想要试用促排卵药物的女性朋友一定要在医生的指导下进行使用,千万不可私自滥用,否则很有肯能会造成严重的不良的后果。
排卵是卵细胞和周围卵丘颗粒细胞一起被排出的过程,是正常女性都要经历的生理过程。月经正常的女性一般每次月经周期都会有排卵,排卵多发生在下次月经来潮前的14日左右。
很多女性尤其是不孕症患者尤其注重是否有排卵,其实排卵是有感觉的。其表现有以下几方面:
1、肛门坠胀或一侧下腹痛:成熟的卵子从卵巢表面排出要冲破包裹卵子表面的一层薄膜的滤泡,滤泡内的少量液体就会流入盆腔的最低部位,女性会感到肛门有轻度下坠感,同时也有一侧下腹轻痛。
2、排卵期出血及体温上升:卵巢兼管着女性内分泌激素的分泌,因此排卵前后由于体内雌激素分泌量的波动,可能会引起少量子宫出血,称为排卵期出血。排卵后由于孕激素的分泌,使体温在排卵后略有升高,如能坚持每天清晨测量基础体温,就能根据体温的变化,寻找出自己的排卵日期。
3、阴道分泌物增多:女性排卵前阴道分泌物少、黏稠且不透明;随着排卵期的临近,阴道分泌物逐渐增多,呈稀薄乳白色;至排卵期分泌物量明显增多,并呈水样透明清亮,女性会感到阴部潮湿滑溜,用手纸擦时会有鸡蛋清样的条状黏液。女性这种阴道分泌物增多一般持续2~3天,是女性最易受孕的时间。
(来自:新浪亲子)
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151211/1030187.html