1、 新生儿的概念 新生儿,通常指出生4周以内的婴儿。正常新生儿的体重应在2 500~4 000克之间,身长在46~52厘米之间,头围大约34厘米,胸围比头围略小1~2厘米。新生儿离开母体后来到陌
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1、 新生儿的概念
新生儿,通常指出生4周以内的婴儿。正常新生儿的体重应在2 500~4 000克之间,身长在46~52厘米之间,头围大约34厘米,胸围比头围略小1~2厘米。新生儿离开母体后来到陌生的世界,内外环境都发生了巨大的变化。而新生儿自身的适应能力和生理调节能力还不够完善,易产生生理和病理变化,导致新生儿发病率高,死亡率也高,因此父母及医护人员应特别重视对新生儿的护理。
2、 阿普达(Apgar)评分
阿普达图老师(Apgar)评分是由维吉尼亚·阿普达医生制定的,针对新生儿对子宫外环境的适应程度而进行的评价,是测试新生儿出生后身体状况的参考。测试要在新生儿出生后三个特殊的时间段进行:出生后1分钟,出生后5分钟,出生后10分钟。
医生给出阿普达评分需要参考以下5个因素:
新生儿的外表和颜色。
新生儿的脉搏和心率。
新生儿是否会对施加在脚心的刺激产生应激反应、抓握反射。
新生儿的灵活性和肌肉的力量。
新生儿的呼吸作用和呼吸的效果。
根据以上每个因素打分,分数从零分到两分不等。零分意味着新生儿未达到标准,而两分是最高分。医生会对3次测试情况的变化进行评估,他们希望分数在第一次测试到最后一次测试间会有所增长。当然,分数低并不能说明新生儿的身体一定有问题,但这会提醒医护人员对新生儿进行严密的观察。
3、 新生儿的头部
新生儿的头部大约要占出生时身长的1/4。新生儿的颅骨由柔软的组织连接,以便头部可以顺利地通过产道。因此有些新生儿在出生后很短的时间内头部有些像圆锥形,对此父母无须担心,几天之后新生儿的头部就会恢复为正常的圆形。新生儿的头部有两个“柔软的点”,这是囟门,是因为新生儿的头部骨骼没有长合而形成的。前囟是菱形的,位于头顶处,通常在婴儿1岁的时候才闭合,还有的婴儿在15~18个月时还有空隙。后囟是三角形且比前囟要小很多,位于头部后面突起部分的上方,通常在婴儿2个月大时闭合。有时父母在照顾新生儿时会发现这些柔软的地方在跳动,不要担心,这些部位都有结实的膈膜,而且一般的触摸是不会造成危险的。
4 、新生儿的皮肤
有些婴儿生下来时全身由乳白色的覆盖物包裹着,这种覆盖物叫做胎脂或胎垢,其作用是在子宫中保护宝宝的皮肤。新生儿出生后数小时内这种覆盖物就会消失。新生儿生下来后,肩膀和后背还会有茂密的毛发,这些毛发叫做胎毛,通常在婴儿3个月大时就会消失。
新生儿皮肤柔嫩,有弹性,表面角质层发育不良,出生后与外界环境接触,皮肤受到刺激,很容易充血,出现手脚微带青色的情况,这种现象叫做新生儿红斑,一般持续1~2天后便可逐渐消退。
新生儿的肤色应该是细腻柔和的粉色或者桃色。经过最初的适应期后,有些新生儿因为新陈代谢缓慢,肤色会显得有些浅,手足可能有轻微的发白现象并会持续几天。肤色较深的新生儿,手足可能会显得有些苍白,但这和新陈代谢没有关系,是受新生儿自身色素含量影响的。
在新生儿的骶尾部及臀部,往往可以看到灰蓝色的色素斑,多为圆形或不规则形状且边缘明显,用手按压时不退色。这是因为皮肤深层堆积了色素细胞的关系。这种色素斑在宝宝5~6岁时会自行消退,无须治疗。
5 、新生儿的脐带
正常情况下,新生儿的脐带会在结扎后3~7天内干燥脱落,血管闭锁形成韧带,脐带外部伤口向内凹陷形成肚脐。新生儿脐带末端残留的血管与体内血管相连,一旦发生感染容易导致败血症甚至危及生命,所以父母处理新生儿脐带时应格外注意。
6、 新生儿的呼吸
新生儿的呼吸频率通常比成年人要快得多,有时每分钟能达到40~60次。并且在新生儿呼吸的时候还会发出很多声音,特别是在他们熟睡的时候。有时新生儿呼吸还会出现一次憋气,时间长达三四秒钟,这是因为他们拥有不规则的呼吸模式。
新生儿的以下不规则呼吸模式是正常的:
深呼吸。
呼吸频率低于每分钟60次。
呼吸终止的时间低于6秒。
嘴唇和指甲的颜色没有发红或者发青现象。
偶尔,新生儿也会用急速深呼吸来舒展肺部。这种呼吸也是正常的。
7 、新生儿的心率
新生儿出生后的几天,偶尔可以听到心脏杂音。新生儿心率较快,每分钟可以达到120~140次,并很容易受啼哭、摄食等因素影响。新生儿的血流大多分布在躯干和内脏,因此常可出现肝、脾肿大及四肢发冷和青紫等现象。
在怀孕的前三个月孕妇和体内的婴儿会有哪些变化呢?你的身体内会不停的生产激素和额外的血细胞,为你的宝宝惊人的发展速度打好基础。你的宝宝是以一个单独 的细胞发育而成的,在妊娠期三个月后,你就可以通过超声波看见宝宝的小脸,小鼻子和下巴。即使你不会有感觉,你的宝宝可能已经在子宫里吸允大拇指了。让我 们来看看怀孕前三个月孕妇和宝宝会有哪些变化吧。
孕妇的变化
前两周:你的子宫内膜就已经为滋养新的受精卵开始做准备了,同时,受精卵也在卵泡中成熟,其中一个卵泡开始发育,排卵和破裂,让受精卵进入到输卵管中,特别是在14天到17天。
第三周:你的受精卵在输卵管中继续移动,并且随着细胞分裂越来越大。
第四周:当你体内的宝宝融入子宫内膜,你可能会经历一次少量的出血,这是很正常的。宝宝的细胞和胎盘组织继续增长,与你的血液供应连接。
第五周:你会第一次感觉到怀孕的感觉。你会觉得胸部疼痛,频繁上厕所,比以前感觉更累。
第六周到12周:你会感觉到宝宝在你的体内生长发育,会感觉你的子宫越来越沉。在三个月底的时候,你的子宫会膨胀从而导致肚脐变形。
宝宝的变化
两到三周:宝宝开始从一个卵细胞慢慢发育,胚胎进入到输卵管,在受孕大约四天进入子宫,微小的细胞球会在宫里反弹几天,找到一个合适的地点植入。
第四周:即使你的宝宝还只是一个微观的细胞,但已经组成三个不同的层次了,之后会发展成神经系统、胃肠道、骨骼、肌肉和血液系统。
第五周:宝宝看起来不像是一个球,更像是一个卷曲的管,一端会发展成头部,另一端是宝宝的底部,中间会发展成宝宝的脊柱。其它器官也开始迅速发展。
第六周:宝宝的手臂和腿部开始延长生长,鼻子会慢慢出现,眼睛甚至有了晶体。宝宝开始有心跳,每分钟心跳大约是150到160,脊柱完全形成。
第七周:宝宝大脑的新神经细胞快速增长,它们互相连接,形成第一个婴儿中枢神经系统的原始路径。宝宝的四肢关节和外耳开始形成。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/yuer/)第八周:宝宝的器官几乎全部长成,你的宝宝现在就像是一个微型的人类模型。
第九周:宝宝的神经和肌肉可以一起工作了,各个器官也已经开始运作。宝宝甚至可以弯曲手臂,你可能感觉不到宝宝的这些微小的动作。同时宝宝的手指脚趾也长出来了。
第十周:宝宝已经有两英寸长了,你甚至可以看到宝宝的手腕和脚踝,甲状腺和胆囊也开始运作。
第十一周和十二周:所有主要的系统器官完全开始运作,现在宝tulaoShi.com宝只有正常发育就好了,研究人员说这个时期可以检测到宝宝早期性格的形成。
刚刚出生的婴儿似乎总是不知道什么是昼夜之分,他们经常白天睡觉,晚上哭闹,这可就苦了早已形成正常生物钟的父母们了。新生儿为什么会有这样的表现呢?他们的睡眠模式什么样,自己家宝宝的睡眠是否正常?你需要对宝宝的睡眠多做一些了解。
我们经常谈论“生物钟”这个话题,它在科学上被称为是“昼夜规律”,能够控制我们晚上睡觉和早上醒来的时间。光能够让我们产生一种叫做皮质醇的荷尔蒙,这种荷尔蒙能够让我们清醒和昏睡(这也解释了为什么晚上在电脑或者电视屏幕前会干扰我们的睡眠)。褪黑激素是黑暗的开关,可以让我们昏昏欲睡。在子宫里的时候,母亲的生理节奏也会控制着未出生的孩子。
一旦你的孩子出生,他们将暂时没有这些激素的控制,直到三个月后他们开始有自己的生物钟,这意味着你的宝宝会和他的父母暂时住在一个不分白天还是夜晚的世界。
新生儿的睡眠模式
首先,我们不应该使用“模式”这个词。典型的新生儿是没有可以预见的睡眠模式。事实上,对他们来说,整个的睡眠或者清醒周期似乎完全混乱。
下面是研究告诉我们的事情:
1.小孩子的“睡眠”只会持续30分钟或者最长4个小时——它是完全随机的。
2.婴儿在他们的睡眠周期内花很多的时间在进行活跃的快速眼动活动,很少是深度睡眠状态。
3.4周大的时候,婴儿平均在24小时内会睡14个小时,但是有的只睡9个小时,有的则多达19个小时。
这意味着你能够期待的宝宝一天之内的清醒时间在5到15个小时,他有可能会打几次瞌睡或者睡的时间比较长一点,但大多数时候他是真的睡着了。
了解宝宝的四阶段
加州大学洛杉矶分校医学院儿科教授哈维·卡普博士指出,当你将一个大一点的婴儿和一个三个月大的婴儿的一天作比较时,你可以发现在过去仅仅十二周发生的巨大的变化。和许多其他的哺乳动物相比,人类的新生儿发育不成熟。在出生时人类婴儿的头骨相对于他咬经过的宫颈而已是非常大并且难以通过。
宝宝的四阶段理论可以解释为什么我们的宝宝在这段时间没有一个高效的昼夜规律,以及为什么他们的睡眠行为是如此的混乱和不可预测。许多家庭决定为孩子提供“子宫服务”以便让他们过渡并且逐渐适应这个世界,这意味着你要通过大量的肌肤接触、母乳喂养、婴儿袋、和孩子一起睡觉以及其他温和的育儿技巧来帮助你实现这一目标。
宝宝的呼吸让很多家长担忧,他们害怕孩子在不知不觉中猝死或者因呼吸不规律而落下病根。其实只要父母用正确的方法并且伴以宝宝的监控系统就能很好的避免担忧的情况发生。
1、检查呼吸的必要性
只要你觉得有需要,而且你的孩子又是早产儿,更有甚者患有慢性肺炎或者中枢性睡眠呼吸暂停的话,定期查看一下宝宝的呼吸会很有帮助。但即使你的宝宝没有疾病,他也很有可能会得,比如婴儿的突发性死亡如果你觉得老是查看宝宝的呼吸太麻烦,其实我要说有很多的父母都有这个习惯。
根据呼吸情况作出适当的反应
从宝宝的呼吸就可知道宝宝的睡眠在哪个阶段-----深眠或者浅眠。也可得出宝宝的状态---兴奋,焦躁还是鼻塞。根据不同的情况你需要啊给予不同程度的安慰,而且你也需要进行夜间突袭-----观察宝宝的呼吸情况。
2、家长的烦恼
许多家长都有一个感觉,就是每当他们把手伸向宝宝的鼻端时心里都有抑制不住的恐惧。而且他们感觉整夜整夜的观察使他们筋疲力尽。所以现在,许多家长都开tulaoshi.com始用宝宝监控器。在前三个月,父母一般都把宝宝放在身边,这样他们就能游刃有余的应对一切突发状况------咳嗽,哭闹或者呼吸不规律。
3、父母最担心的猝死
实际上,家长们不用特别担心猝死带来的致命打击,因为猝死是很罕见的,差不多1000个孩子中只会发生1例。而且,90%的猝死发生在宝宝六个月前,所以当宝宝一岁后,家长们就可从这个担忧中解放出来了。
为何会发生猝死?其实直到现在都没一个确切的答案,所以也没有什么具体的办法加以应对。现在,猝死发生的情况正在急剧减少而且医生也在不断地普及这方面的知识来减少它的发生。
4、避免猝死的措施
不过这里仍然有一些适当的措施可以避免“猝死”
1.让宝宝躺着睡,不要趴着睡。
2.不要让家里有烟味(家长应该立马戒烟)
3.不要让宝宝睡枕头或者用睡眠定位器固定宝宝。
4.让宝宝在睡觉前保持一个安静平和的状态。
5.学习心脏复苏术(有专门给家长学习的课程,如果家长掌握会宝宝在急救车到来之前争取到宝贵的时间)
人们常常觉得婴儿呼吸时,他们的小肚子一上一下,事实上,这是宝宝采取腹式呼吸的原因。之所以使用这种呼吸方式,原因在于他们的身体器官、组织、肌肉功能均处于发育阶段。那么,通过宝宝的呼吸情况,可以大致判断他们的身体有无不适。
新生儿的呼吸方式
由于刚出生的婴儿,他们的鼻腔、咽喉、气管以及支气管相对狭小,处于发育状态,胸肺的肌肉弹力组织也需要一段时间的成长,所以这个阶段的宝宝们大多采取腹式呼吸的方式,所以,家长不难看到随宝宝的吸气与呼气,他们的小肚子渐渐隆起、下沉。
宝宝呼吸的准确计数
·随着宝宝的呼吸,父母看好时间,数满一分钟,一呼一吸算一次呼吸。
·如果发现宝宝的呼吸频率大于该年龄婴儿的平均值,应当反复计数几次,倘若确定频率加快,务必咨询医生。
·婴儿的呼吸系统发育尚不完全,他们的呼吸多呈腹式呼吸,因此观察宝宝呼吸时,随腹部的上下起伏,计数的精准性更高一些。
·给宝宝的呼吸计数,应该在婴儿安静时计算会更正确。否则,随宝宝的哭闹,容易引发呼吸频率加快,这种状态下得出的数据不够精准。
通过呼吸判断宝宝的健康情况
通常情况下,从宝宝的呼吸情况,可以大致分析他们的身体有无异样、感染。新生儿的免疫系统正处于发育阶段,所以在这期间,他们很容易感染细菌,引发不适,尤其从上呼吸道感染,连带影响到下呼吸道,导致人们常提到的支气管肺炎。
通过呼吸判断宝宝是否有肺炎
1、宝宝的呼吸频率紊乱:通过一份参考数据,父母可以从宝宝的呼吸频率判断他们是否出现肺部感染,两个月以内的新生儿每分钟的呼吸频率是小于等于60次;2-12个月的婴儿每分钟呼吸小于等于50次。
在肺炎发作时,由于肺泡和肺间质的炎症会导致呼吸膜增厚,下呼吸道受阻,所以会出现气急、呼吸加快的现象。
2、婴儿呼吸困难:当宝宝患有肺炎,除了上述提到的呼吸加快之外,还有另一种现象:随宝宝吸气,他们的肋骨与肋骨之间、锁骨窝,以及胸骨窝出现明显的凹陷,事实上,这是宝宝严重缺氧,所以动用了一切可动用的呼吸肌肉,非常用力呼吸的一种表现,换言之,也是小儿肺炎的一类严重现象。
所以,通过宝宝的呼吸,可以判断他们的健康与否,并且有助于及时就医诊治。
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