育龄妇女莫忘补点铜

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促排卵药是把“双刃剑”

不久前的一则新闻让很多人都有些惊异。27岁的娜娜(化名)是黑龙江人，在家长们对后代的强烈期盼下，她开始服用大量的促排卵药物。当娜娜接受当地医院的CT检查时，医护人员不禁大惊失色：这名孕妇竟然怀有罕见的八胞胎。

国内媒体报道过的足月生产的多胞胎极限数字为六胞胎。娜娜随后被家人送到沈阳市妇婴医院，医护人员对胎儿进行了及时、合理的处置。

北京五洲女子医院谷春霞教授提醒，正常人通过自行服用促排卵药生双胞胎的做法是不可取的，这样会影响母亲和胎儿的健康。如果需要服用，应在医生指导下进行。

-促排卵药是把“双刃剑”

每月按时排卵是怀孕的首要条件，许多不孕症患者因为不能排卵而不得不借助促排卵药。谷春霞教授介绍，排卵药本身是种很好的药品，可以帮助那些因为月经不调无法排卵导致无法怀孕的女性怀孕生子。但是，正规医院对这类药物的使用有严格限制，没有内分泌专业知识的医生绝不能乱用。因为成年女性一般每个月排一个卵子，人为地使用促排卵药物，促使卵巢多排卵，其结果最终会引发卵巢过度刺激综合症，如头晕、恶心、造成肝肾功能损害等。

据谷教授介绍，因为这类药物可能引发一些并发症，正常人若服用促排卵药，排卵突然增多，正常人体是很难承受这种变化的，从而还会引发其他并发症的出现，如卵巢囊肿、卵巢破裂、栓塞、电解质紊乱、卵巢过度刺激综合症等，给孕妇带来肝、肾功能衰竭、胸腹水等后果，严重的甚至会导致截肢、休克。

据介绍，多胞胎会引起妊娠并发症，孕妇妊娠高血压综合症、早产、流产的概率会大大增加，孕妇的心、肝、肾也会超负荷运转。在生产时，大多会出现大出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、心功能衰竭甚至休克。

-多胎妊娠会增加胎儿畸形的危险

谷教授说，多胎妊娠同时也会增加胎儿畸形的危险。多胞胎婴儿可能会因早产、流产而夭折，同时胎儿畸形的概率大大增加，比如出现各部位的连体。正常胎儿的体重一般在2500克以上，而一半以上的双胞胎都在2500www.tulaoshi.com克以下，甚至有的多胞胎婴儿的体重只有几百克。低体重的婴儿在以后的发育中，出现脑瘫、智障的可能性都会加大。

有关资料显示，中国内地双胞胎的概率是八十九分之一，三胞胎的概率是七千九百分之一，四胞胎的概率是七十万分之一，五胞胎的概率达到六千万分之一。

多胎妊娠对母体、胎儿都会有一定的影响。妊娠过程中母亲容易发生合并症，如妊娠高血压综合症、羊水过多。母亲的许多严重妊娠并发症常常造成胎儿在母体内缺氧、发育迟缓，容易流产和早产。临床上单胎妊娠的早产率为5%，而双胎早产率在90%以上，如果是3胎、4胎，基本上都会出现早产现象。伴随而来的是胎儿器官发育不成熟，危险成倍增长，给家庭带来的生活负担和经济负担都是沉重的。谷医生提醒，一定要在医生指导下严格、正确使用促排卵药。

卫生部已经明确规定，不孕症患者选择辅助生殖技术时，植入卵子最多不能超过3个。有的不孕夫妇，由于男方精子质量的问题需要做人工授精，在授精前会常规配合使用促排卵药，等到排卵期再把精子放到宫腔里或阴道里，如早孕时发现有3胎或3胎以上，医生应该在怀孕8到10周时，为患者及时做选择性减胎手术，最多会保留两个。　

优孕必备之孕前防疫方案

目前，我国还没有专为准备怀孕阶段的女性设计的免疫计划。但是专家建议有两种疫苗最好能打：一是风疹疫苗；另一个是乙肝疫苗。因为准妈妈一旦感染上这两种疾病，病毒会垂直传播给胎儿，造成严重的后果。

风疹疫苗：

风疹病毒可以通过呼吸道传播，如果准妈妈感染上风疹，有25%的早孕期风疹患者会出现先兆流产、流产、胎死宫内等严重后果。也可能会导致胎儿出生后出现先天性畸形、先天性耳聋等不幸。因此，如果在妊娠初期感染上风疹病毒，医生很可能会建议你做人工流产。最好的预防办法就是在怀孕前注射风疹疫苗。

注射时间：至少在孕前3个月。因为注射后大约需要3个月的时间，人体内才会产生抗体。

效果：疫苗注射有效率在98%左右，可以达到终身免疫。

价格：目前国内使用最多的是风疹、麻疹、腮腺炎三项疫苗，即注射一次疫苗可同时预防这3项疾病。普遍采用的是进口疫苗，价格在85元左右。

乙肝疫苗：

我国是乙型肝炎高发地区，被乙肝病毒感染的人群高达10%左右。母婴垂直传播是乙型肝炎重要传播途径之一。如果一旦传染给孩子，他们中85%～90%会发展成慢性乙肝病毒携带者，其中25%在成年后会转化成肝硬化或肝癌。因此还是及早预防。

注射时间：按照0、1、6的程序注射。即从第一针算起，在此后1个月时注射第二针，在6个月的时候注射第三针。加上注射后产生抗体需要的时间，至少应该在孕前9个月进行注射。

效果：免疫率可达95%以上。免疫有效期在7年以上，如果有必要，可在注射疫苗后5、6年时加强注射一次。

价格：每支疫苗在7.8元左右，一般3针注射需要4支疫苗，高危人群(身边有乙肝患者)可加大注射量，一般需要6支疫苗。

注：这两项疫苗在注射之前都应该进行检查，确认被注射人没有感染风疹和乙肝病毒。

另外还有一些疫苗可根据自己的需求，向医生咨询，做出选择：

甲肝疫苗：

甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因为内分泌的改变和营养需求量的增加，肝脏负担加重，抵抗病毒的能力减弱，极易感染。因此专家建议高危人群(经常出差或在经常在外面吃饭)应该在孕前注射疫苗防病、抗病。

注射时间：至少为孕前3个月。

效果：免疫时效可达20～30年。

价格：国产的每支170元，进口的2支427元。

水痘疫苗：

早孕期感染水痘可导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘，如果怀孕晚期感染水痘可能导致孕妇患严重肺炎甚至致命。 注射时间：国外的免疫计划规定从事13岁以下的儿童、未怀孕的育龄女性以及从事教师和医疗保健行业的人都应注射水痘疫苗。因此准备怀孕的女性至少应该在受孕前3个月注射水痘疫苗。

效果：免疫时效可达10年以上。

价格：进口疫苗280元。

流感疫苗：

这种疫苗属短效疫苗，抗病时间只能维持1年左右，且只能预防几种流感病毒，适于儿童、老人或抵抗力相对较弱的人群。对于孕期的防病、抗病意义不大。因此专家建议可根据自己的身体状况自行选择。

注射时间：北方地区每年的10月底或11月初，南方地区每天11月底或12月初。应该在注射流感疫苗3个月以后在怀孕。

效果：免疫时效1年左右。

价格：进口疫苗每支64元。

狂犬疫苗：

对于普通属于事后注射疫苗，也就是在被动物咬后再注射。在早孕期尽量避免注射狂犬疫苗。只有在被动物咬伤极为严重的情况下，征求妇产科医生的意见后，才能考虑注射，且专家建议应选择进口的维尔博狂犬疫苗。

注射时间：咬伤后立即注射第一针，而后第3天、第7天、第14天、第30天各注射一针。

价格：进口维尔博狂犬疫苗5次注射共290元。

另外，卡介苗、脊髓灰质炎糖丸疫苗、百白破三联疫苗、乙型脑炎疫苗(简称乙脑疫苗)、流行性脑脊髓膜炎疫苗(简称流脑疫苗)都已纳入免疫计划中，应该在成年之前注射完毕。还有气管炎疫苗、肺炎疫苗，主要适用于患有慢性气管炎及抵抗力较弱的人群。但无论是注射任何疫苗，都应遵循至少在受孕前3个月注射的原则。专家还提醒准备怀孕的女性，疫苗毕竟是病原或降低活性的病毒，并不是打得越多越好。坚持锻炼，增强体质才是防病、抗病的关键。

育龄妇女莫忘补点铜

铜是人体内蛋白质和酶的重要组成部分，为人体健康不可缺少的特殊的微量元素之一。研究结果表明，至少有20种酶含有铜，其中至少有10种需要靠铜来发挥作用。婴儿的生长、骨骼的强化、红、白细胞的成熟、铁的运转、胆固醇和葡萄糖的代谢、心肌的收缩，以及大脑的发育都需要铜。

铜是人体饮食结构中必不可少的组成部分，它在人的很多生理过程中起着重要的作用，尤其在人的快速生长和发育时期(如胎儿期)是必不可少的营养物质。胎儿是通过母体的胎盘来吸收铜，这对于子宫里胎儿的生长和发育是必要的，在新生儿出生前的3个月更为重www.Tulaoshi.com要，孕妇女应保证合理的营养，因为只有均衡的营养才能保证每天摄入2毫克的铜。

最近，美国科学家研究证实，女性体内铜元素不足，会影响卵泡的生长、成熟、抑制输卵管的蠕动，不利于卵子的运行，从而导致不孕。在妊娠期间，如果母体缺铜会使羊膜的韧性和弹性降低，脆性增强，容易造成膜早破而流产或早产。同时，还影响胚胎的正常分化，胎儿的正常发育，有可能造成胎儿畸形或“先天性发育不足”，并导致新生儿体重减轻、智力低下及患缺铜性贫血。

铜在人体内不能贮存，必须每日补充。为了优生优育，育龄妇女特别是孕妇要注意补铜。补铜的途径以食物为主，含铜最多的食物包括海鲜、动物肝脏、粗粮、坚果和蔬菜(大豆和小扁豆)以及巧克力。其他含铜的食物还包括马铃薯、豌豆、红色肉类、蘑菇以及番木瓜、苹果等。茶叶、米饭和鸡肉中含铜较少，但因人们对它们的摄入量多，也可提供足量的铜。另外，天然水中也含铜。 (宋丽华)

“排卵监测试纸”预知早孕

不孕症有各种不同的病因。其中最重要和常见的一个病因是排卵失败或无排卵。所以检测排卵是每位不孕患者必不可少的检测步骤。因为大多数这类检查是价廉而无创的，所以排卵的检测也经常作为不孕检查的第一步。

现在可在药店买到“排卵监测试纸”或“LH(黄体酮生成素)试纸”， 它是用来检测月经中期尿LH峰的，从而确定激素促发排卵或告知使用者排卵即将发生。因为用此方法，不到5分钟女性便可自己判断有无排卵或在排卵发生前更确切判断何时排卵，所以“排卵监测试纸”最近几年变得特别流行。但是，多数女性并不清楚如何使用试纸测试结果最准确。

月经来潮后，女性体内LH浓度会逐渐升高， 在某一时刻达到迅速高峰状态，然后迅速下降。排卵经常发生在此LH峰后的18~24小时，并且几乎都在48小时之内。LH半衰期非常短，很快从体内清除，主要通过尿液。尿液中LH浓度若超过一定数值，排卵监测试纸则可表现为类似测试妊娠的试纸条一样，出现两根紫红色的线条为阳性，表明有排卵发生，阴性则只出现一根线条，表明无排卵发生。若为阳性，表明患者的排卵功能正常，不孕是由其他原因所致，需要再检查其他项目；若为阴性，则需进一步检查不排卵的原因。

除了按说明准确操作外，使用排卵监测试纸还要清楚以下几点，才能确保检测结果准确。

第一，月经周期中LH峰是一个相对短的时间，从开始到结束持续48~50小时。LH很快从体内清除，通常仅在一天出现阳性，有时连续两天。所以，为检测到LH峰，应每天进行测试。建议在预测峰值(月经来潮前14~18天)出现的前2~3天进行。

第二，尿LH测定的结果对液体摄入量和测定时间非常敏感，但没必要限制摄入量，只是测试前短时间内尽量避免大量饮水。

第三，理论上第一次晨尿是最好的检测标本，因为这时的尿最浓缩。但实际上若每天只测一次，最有效的测定时间是在下午3~8点，这段时间可以监测到90%的排卵周期的LH峰。每天监测一次以上也可增加检出率，但监测次数增多也会增加费用。

最后再提醒朋友们注意两点：一是排卵监测试纸一定要到正规药店购买，二是购买时一定要看清楚产品有效时间，不要购买过期的试纸。

广东医学院附属医院 孔煜

“单独”生二胎想说爱你不容易(1)

面对可能出现的政策内二孩，南都记者通过随机采访和网络调查发现：虽然绝大多数的单独夫妻乐于享受政策带来生育权上的多重选择，但考虑到现实中养育孩子带来的巨大成本，近3成符合政策的受访者选择了放弃。部分符合政策的夫妻则希望能赶在妻子一方35岁(最佳生育年龄的最后年限)前出台。

二胎政策引围观者羡慕嫉妒恨

南方都市报的官方微博发布了《广东已申报单独生二胎试点》的新闻，网友转载评论达千余条。网上对单独可生二胎政策的欢迎呼声很高，更引来不少其他城市市民对广东表示羡慕嫉妒恨。然而，虽然绝大部分网友赞同该政策，却不是全部符合条件的人愿意生第二胎。南都记者从网友留言中随机取样100份，统计发现其中57人表示想生第二胎，26人表示不想生第二胎，17人未明确表态。而记者实地调查中的10人中，有4名符合政策者表示不愿生，不敢生。

记者发现，发言表示想生第二胎的多是未婚或未生子人群，而过来人却用经验说生得起，养不起，一罐奶粉三百几。他们抱怨现在生养孩子的成本太高，食品安全堪忧，医疗、教育、养老等保障不足，资源紧缺。

月入两万 单独夫妻叹养不起

有人做过匡算，在广州养个孩子，从出生到小学六年级，至少要花费45万元。

游女士称，不知道这个数字对不对，但是不加买学位房的巨款，她养个女儿三年已经花了十几万元。

游女士是一个三岁小女孩的母亲，她和她的老公就属于单独人群，两人均在广州事业单位供职，月收入两万元左右。其称，每个月的育儿费用4500—5000元，占到了家庭收入的1/4。

虽然养二胎的成本肯定会比第一胎要低一些，旧衣服、玩具都可以继续用，但游女士担心的是，养好一个孩子，需要投入大量精力，我们两个人都要上班，家里只有一个老人能带孩子，整天围着孩子转，实在太辛苦了。

孩子又娇又嫩，奶粉、衣服什么的都马虎不得，只能买贵的，为了孩子以后能在好的学校读书，他们甚至花巨资在越秀区买了间学位房。游女士的老公表示，生养孩子的投入太大，再养一个会影响生活质量，拒绝生第二胎。

低收入群体 更担心养育成本

养不起，很吃力。在广州从事体力劳动的胡先生也不想生第二胎。他每个月工资才2200元，儿子今年快两岁了，每个月的开销就要2000多元。

胡先生的老婆在广州做一点小生意，生意好的时候两人加起来月收入近万元，生意不好的时候还会亏本，家里每个月的房租2000元。

我们一天忙到晚，孩子没人带。虽然经济拮据，胡先生还是找来亲姐帮忙带孩子，一个月给她1500元。孩子每个月只吃一罐奶粉300元，更多的时候是吃面食、米饭。

他没有为孩子安排早教，没有买医疗保险，计划三岁过后就读家附近的一间普通私立幼儿园，一个月五六百元，不用交赞助费穷有穷的养法。

自制蛋奶蜜体膜

蛋奶蜜体膜能够温和肤质，促进肌肤新生细胞的生长，使肌肤能更Tulaoshi.com有效地吸收水分，变得更具有弹性，更加滋润有光泽，同时也有美白肌肤的功效。

准备材料：奶粉、鸡蛋、蜂蜜

方法：

1. 在碗里打入5个鸡蛋，用筷子打成蛋液，再加入50克奶粉、50毫升蜂蜜，一起搅拌均匀即可。

2. 使用时将蛋奶蜜体膜均匀地涂满全身。

3. 涂抹时还可以伴随按摩，用掌心和指腹来按压、揉搓肌肤，这样能够促进肌肤细胞新陈代谢。

4. 按摩后还可用双手轻拍身体，以使肌肤细胞能更有效地吸收水分与养分。

5. 30分钟后用温水洗干净便可以了。

窍门提示：

蛋奶蜜体膜适用各类肤质。因为用料天然易变质，不宜保存，最好一次用完。

重男轻女让婆媳反目成仇

“传宗接代，延续香火”，是我国千百年来人们生育的重要目的。特别是在农村，妇女的社会地位不高，大多从事家务劳动和田间耕作，而家里又缺少壮实的劳动力，削弱了家里的经济来源，因此，大量生男孩儿，被人们视为创造未来家庭财富的重要来源，是养老的保障。有不少大户人家之所以三妻四妾，在很大程度上，也是为了能多生几个男孩儿。那年月，生不出男孩而被男人“休”掉的女人不在少数。当时，社会普遍的认识是：女儿不是后代，不能“传宗接代”，没有儿子就是“断子绝孙”的“绝户”，低人一等，让人瞧不起。

在社会主义制度下，“传宗接代”的旧观念虽然已遭到大多数人的唾弃，但仍在不少人的头脑中残存着。过去若干年，妨碍执行人口政策的一个非常错误的思想就是重男轻女。有的女人生了女孩儿，受到公公、婆婆和丈夫的歧视与虐待，女人本身也自怨自艾，并不惜毁坏自己的身体，也还要再生，直到生出男孩儿为止。有的生活富裕的人家，为了要个男孩儿，不顾国家政策，甘愿交钱受罚，也要自己的女人继续生。“不生男孩儿绝不罢休”的思想，是许多家庭超生、多生的根本原因。有的媳妇因病不能生育孩子，婆婆竟不惜采取“借腹生子”的办法，花钱雇别的女人也要为自己生个孙子。更有甚者，有的老公因自身原因无法让老婆怀孕，而婆婆思孙心切，竟违背最起码的社会亲情、伦理道德，让老公公和儿媳妇同床，造成了社会家庭的不稳定，引发了无数人间悲剧。

进入了21世纪，随着社会的发展，人们大多摒弃了“传宗接代”的封建思想，随后，出现了大量的“丁克”家庭，他们尽享二人世界，要的是现世的快乐，生不生孩子对他们来说已显得不那么重要了。应该说，这是社会进步的具体表现。按常理，社会在进步，人们的思想也在跟进，指望男孩子“传宗接代”的旧思想早应该扔进历史的垃圾堆了，但仍有些婆婆陈旧的思想与新媳妇的现代观念格格不入，这无疑是社会的悲哀。要想让这样的婆婆与新媳妇在生活中步调一致，很难！

生女孩儿　婆婆不给咱好脸

我告诉婆婆，我妈那里的房子也快拆迁了，您也去过，两间房住着我爸爸、妈妈、姥姥和我哥的孩子，已经住得很挤了。婆婆说，挤着住有家庭气氛，还暖和。

“结婚后，因为我们和婆婆不住在一起，所以接触不是太频繁，关系相处得还是不错的，真正发生矛盾，是在我怀孕之后……”

已经搬进新居的邻居小静，平静地回忆起当初她和婆婆之间的恩恩怨怨……

记得我怀孕四个多月的时候，婆婆来到我家。

她先问我：“你感觉怎么样？”

我还没有回答，她又颇有些神秘地对我说 ：“我有个中学同学在医院工作，恰好又是妇产科的，你不如到她那里去做个检查，要是个男孩儿呢，你就生下来，要是个女孩儿，你就做掉，反正你还年轻，过两年再要也不迟！”

当时我不置可否，只是说和她儿子商量商量再说。　[1]　[2]　[3]　[下一页]

乙肝患者能生孩子吗?

方女士：我刚结婚，最近发现自己已有两月身孕。听别人说有乙肝不能要小孩，我以前做过身体检查就发现有乙肝，而且是大三阳，吃过一些药但一直都没有见效。有没有办法保住孩子？

北京市卫生局卫生防病咨询站：可以保住的，但要注意，在孩子出生一到两个月时，就要进行乙肝疫苗注射，同时不要给小孩进行人工哺育。尽量不要跟小孩接触。因为一两岁的小孩没有抵抗能力。建议孕妇向临床医生进行详细咨询。

你会正确使用早孕试纸吗？(图)

你会正确使用早早孕试纸吗

很多女性已习惯用早早孕试纸来测试自己是否怀孕，而医院里也通常用此法来检验。早孕试纸用起来很方面也很快捷，但它会不会给你一个错误的信息？

实际上，虽然早早孕试纸号称具有99%的准确率，你千万不可过分轻信你的自测结果。

据专家统计，早早孕试纸的正确测试率差异很大，从50%至98%不等。

为什么会有如此大的差异呢？妇科专家指出，女性在家里做怀孕自我测试，没有任何外界的指导，一般测试结果只能达到50%至75%的精确率。如果在化验室中当着医生做此种测试，医生能确保试纸工作正常，女性能够不折不扣地根据说明正确使用试纸，测试准确率就有可能接近100%。

早早孕试纸和排卵期自测镜的生产厂家宣称：“在实验室中，已经确认当今的早早孕试纸精确度高达99%。但是，女性在使用早早孕试纸时，切记遵照说明一丝不苟地进行，以确保测试结果正确可信。”然而，在实际操作过程中，按照说明正确使用却绝非易事。

一些早早孕试纸的说明这样写道：“向自测卡一端排尿，使吸收尖端朝下，显示窗不要面对身体，以免尿液溅到其上。”还有些早早孕试纸这样指导使用者“手持尿液滴定管，在试纸底端的尿液皿上方3厘米处向下滴3滴尿液。”如果你把这些说明的细节仔仔细细读上几遍，反复想清楚，可能不会出什么问题。但是，对一位因为害怕怀孕而紧张惊慌的女人来讲，由于不能镇静耐心地照说明去做，错误也就在所难免了。而且，测试结果也很迷惑人，不论是颜色反应，还是线条反应，都不好解释。

除此以外，要获得精确的测试结果，还存在着其它障碍。像专业医疗测试一样,怀孕自测www.tulaoshi.com的工作原理是检测HCG值，即人体绒毛膜促性腺激素的值。这种激素是由胎盘制造的,一般在怀孕几天后它就会出现在尿液里,但由于量少,开始不易测验出来，直到10天至14天才日益明显。(通过验血也可测得HCG值,而且要准确得多)。虽然许多种早早孕试纸上都表明女性在错过正常经期1天之后便可做怀孕自测,但实际上,不是所有怀孕女性排放HCG激素的速度和数量都相同，这是因人而异的。“过早地做尿液测试，所呈现的阴性反应可能是错误的。”妇产科专家如是说。所以，最好在月经期迟来两周后再做怀孕自测，这样结果会可信些。