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严设“三关”控制出生缺陷

2015-12-11 14:31 18 1 收藏

为降低新生儿出生缺陷,本市在全国率先出台多项干预政策,构建孕前、孕期、产后出生缺陷三级干预体系。特别是孕前和产后这两道“防火墙”,能有效避免严重缺陷儿出生,降低新生儿致残率。昨天,记者从市计生委获悉,

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右撇子生左撇子健康欠佳

在动物身上,虽然没有什么明确的手脚分工,但据观察,它们使用左前肢和右前肢的概率基本相等,无论是低等的动物还是灵长类动物均无例外。而作为万物之灵的有着灵巧双手的人类,左手与右手的使用概率却极不相同,大多数的人习惯于用右手,而使用左手的人仅占世界人口的6%~12%,为何比例如此悬殊?

有的人试图用左右脑的不同功能以及心脏的位置等角度来解释这一问题,然而并未获得圆满答案。

瑞士科学家依尔文博士曾提出了一个新的假设。他认为在远古的时代,人类祖先使用左右手的几率与其他动物一样,都是均等的,只是由于还认识不到周围植物的特性而误食有毒的部分,左撇子的人耐受力弱,最终因植物毒素对中枢神经系统的严重影响而导致难以继续生存;而右撇子的人以其顽强的耐受力而最终在自然界中获得生存能力,并代代相传,使得使用右手的人成为当今世界中的绝大多数。

美国科学家欧文也通过实验证实了依尔文的假说。如果同意依尔文的假说,那么,左撇子者少就成了人类历史初期自然淘汰的结果,左撇子就是人类中的弱者。

的确,在一个多世纪前,人们普遍认为左撇子是一种不正常的生理现象,甚至把它看成是一种疾病,以为这是由于产妇遇到难产时,婴儿左侧大脑受到了损害,使控制右手以及文字和语言功能都产生障碍,以致婴儿在生长过程中经常用左手。

如果说左撇子比右撇子更有优势,那生物进化的结果为何是右撇子占优势?

然而,事实却与一个多世纪前人们的认识以及依尔文假说推出的结论有很大的出入。我们生活中的左撇子大多是一些聪颖智慧、才思敏捷的人,特别是在一些需要想象力和空间距离感的职业中,左撇子往往都是其中最优秀的人才。

现代解剖学给了我们如下的解释:人的大脑的左右半球各有分工,大脑左半球主要负责推理、逻辑和语言;而大脑右半球则注重几何形状的感觉,负责感情、想象力和空间距离,具有直接对Tulaoshi.com视觉信号进行判断的功能。因此,右撇子走的是“大脑右半球到大脑左半球再到右手”的神经反应路线。而左撇子则是“大脑右半球到左手”,左撇子在动作敏捷性方面占有优势。据此,左撇子又是生活中的强者。

那么,以上两种观点究竟谁是谁非?左右手真正的奥秘何在?这一谜团难以解开的原因之一是因为这个问题与大脑有千丝万缕的深层联系。而发达的大脑是人类区别于其他动物的最明显的标志。

多数灵长类动物的大脑两个半球,大体上平均承担着处理信息的任务。但人类的大脑左右两半球却趋向于专业化分工。

几乎所有用右手的人都用左脑处理语言信息,而许多用左手的人则用右脑处理语言信息。由于惯用手的左右之分和语言是人类特有的两项属性,所以生物学家一直假定这两项特性是紧密相连的。

按照牛津大学神经生物学家们的观点:人习惯于使用右手是人的大脑分工的体现,也是遗传指令最显著的标志;正是这一遗传指令把我们人类与不会说话的,左右手均衡使用的野兽区分开来。

可是,为什么又有左撇子呢?上世纪80年代,哈佛大学神经生物学家认为他们已找到了答案。他们认为绝大多数左撇子其实都是右撇子,只不过他们的左右半脑的中心颠倒了位置。这种错位是在母亲子宫中受到超量睾丸激素的作用而形成的。

伦敦大学的神经心理学家C·麦克马纳斯说:“真正的问题是为什么几乎所有人都认为左撇子是一种缺陷?”麦克马纳斯所创立的左撇子遗传学模型是在这一学术领域广为人们接受的论点之一。

与麦克马纳斯和哈佛的研究小组不同,科学家霍伯金认为,可通过两种途径成为左撇子:一种是缺乏负责成为右撇子的基因;另一种是虽然具备右撇子基因,但在发育过程中因失误而无法表达出来。

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霍伯金说:“如果承认右撇子和左撇子都有遗传基础,那么最要紧的是能否把基因表达出来。右撇子的父母所生的左撇子下一代的健康会打折扣,反之也一样。”

有一种理论把左手右手惯用性之分看做是语言功能不对称性的外在表现。但大脑扫描证明,与左右惯用手之分紧密相关的是大脑运动控制而不是语言部分。

新西兰澳克兰德大学柯巴利斯说:“使人分成左右惯用手的原因可能是人说话起源于手势语,这大概就是语言与人的左右手惯用性的间接联系。”人的左右手惯用性之谜和其他许多奥秘一样,不可就事论事地自行解开,因为它涉及人们并不太了解的大脑……

遗传因素决定女人乳房形状

乳房的形态主要由遗传因素决定,怎样才能通过后天的锻炼和保养增加乳房的丰满和挺拔程度呢?

乳房的1/3是乳腺组织,2/3是脂肪组织,可以说脂肪组织决定乳房的体积。所以要注意营养,不要过度节食,营养不全面肯定会影响脂肪的分布,全身的消瘦肯定会导致乳房缩小和下垂。育龄期女性应该注意进食优质蛋白,比如肉皮、猪蹄等富含胶原纤维和胶原蛋白的食物。

锻炼有助于保持乳房挺拔。乳房直接附着在胸大肌上,体育锻炼可以增加胸大肌的力量和体积,强健的胸大肌可以增加乳房的体积,减少乳房下垂。例如哑铃练习等动作都有助于保持乳房的健美。

适当按摩可以促进脂肪的重新分布,使得乳房充满弹性。涂抹按摩膏后用手掌根部按从外到内、从下到上、画圈的方式按摩,持之以恒,效果颇佳。

上述方法在一定程度上能改变乳房的形态,但是不可能引起脱胎换骨的改变。很多女性在寻找一劳永逸、简单迅速的方法。

外用药膏简单、快捷,但是效果明显的药膏无一例外都含有激素,使用后迅速起效,停药后往往迅速回缩,难以持久。药膏中的激素通过皮肤吸收,长期使用会带来令人追悔莫及的后果,可能引起月经紊乱,甚至增加乳腺癌、子宫癌的风险。

假体植入目前在国外已经成为常规手术,现在的人工假体造型好,手感柔韧,可以制造出完美的乳房形象。但是关于假体是否致癌的争论一直没有停止过,加上手术可能出现感染等风险,是否手术丰胸一定要反复斟酌,切不可草率。

严设“三关”控制出生缺陷

为降低新生儿出生缺陷,本市在全国率先出台多项干预政策,构建孕前tulaoshi.com、孕期、产后出生缺陷三级干预体系。特别是孕前和产后这两道“防火墙”,能有效避免严重缺陷儿出生,降低新生儿致残率。

昨天,记者从市计生委获悉,《天津市妇女儿童健康行动计划(2008-2012年)》已在本市启动,控制出生缺陷成为其中一个重要内容。目前,本市孕前夫妻接受健康检查率已经达到94%,有9万多名孕妇参加了胎儿健康筛查,400多名严重缺陷胎儿被终止妊娠,避免了社会和家庭的悲剧发生。

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孕前免费进行乙肝和梅毒筛查

在孕前干预方面,本市各级民政和妇幼保健机构对准备结婚和怀孕的夫妻,免费进行乙肝和梅毒筛查。凡符合要求的本市育龄男女凭本人身份证、户口本及结婚证等相关证明,可就近到户口所在地的民政婚姻登记部门或妇幼保健机构进行检查。这些传染病已经具有成熟的母婴阻断技术,在怀孕前一旦被查出,要到医院接受阻断治疗,可以保证胎儿的健康。

产后干预降低新生儿致残率

在产后干预方面,本市对新生儿进行出生缺陷筛查,然后干预治疗,由此降低致残率,提高孩子生命质量。目前,本市对新生儿进行出生缺陷筛查的疾病主要有甲低、苯丙酮尿症、听力障碍和先心病。这四种先天缺陷疾病的患儿都可享受政府资助治疗。甲低和苯丙酮尿症患儿,经市妇儿保健中心或医科大学筛查并确诊后,持户籍证明到市妇儿保健中心建立病历档案,领取救助卡和含有救助资金的医卡通;先天性听力障碍儿童,凡是经过本市新生儿听力筛查,并经市妇儿保健中心确诊具备佩戴助听器条件的,持户籍证明到市妇儿保健中心听力科办理手续,可以领取一定的政府补贴。残疾、低保家庭7岁以下的先心病患儿,可以得到政府相应的手术资助。此外,先天盲和先天肢体残疾的新生儿也将被列入救助的范围。

当前,本市已经进入生育高峰期,20岁至29岁的生育高峰年龄女性已经从2005年的82万增长到2007年的91万。在稳定人口出生数量的同时,提高人口出生质量,出生缺陷的干预和筛查显得尤为重要。

大豆也是“精子杀手”

大豆是近年来越来越受人们推崇的健康食品之一,其中所含的丰富蛋白质被大家公认为人体所需的优质蛋白。

然而,一项最新的科学研究显示,大豆中的某些成分能造成精子数量下降,从而影响男性的生殖功能。许多人一致推崇的豆奶和大豆酸奶也成了可以杀死精子的食品。

英国贝尔法斯特女王大学的生殖医学教授、课题组负责人西娜·路易斯领导了这项关于大豆和男性生殖功能关系的研究。

研究人员认为,大豆中所含的化学成分可以“模拟”雌性激素雌二醇的功能,从而导致精子数量减少。路易斯说:“大豆中所含的化学成分可以使精子数量减少,这个结果很让我们担忧。目前,我们正准备进行下一步的研究。”。

课题组的另一位成员劳瑞·安德森说:“男性体内雌二醇水平的改变不仅会影响精子数量,而且还有可能导致附睾等男性性器官结构异常。时间久了,还会导致其他疾病,如睾丸癌等。”

据记者了解,英国有1/7的夫妇存在生育障碍,而其中有40%是由男性不育造成的。其实早在2003年4月15日,英国的《每日邮报》就报道了美国巴尔的摩市约翰斯·霍普金斯大学的惊人研究结果:英国与日俱增的大豆消费可能是造成男性生殖功能降低,以及很多男性性发育异常的罪魁祸首。科学家们认为,孕期或母乳喂养期的妇女进食大豆可能会危及男性婴儿的生殖功能,因为大豆中含有的某些化学物质与雌二醇的功能非常接近。

另外,还有一些其他的研究发现,大豆中所含的类似激素的化学成分可能和某些癌症、脑部疾患以及婴儿的发育异常有关。

面对这些研究结果,代表英国大豆食品加工业的大豆蛋白协会称,目前还没有确凿的证据表明大豆对人体健康有害。

女性怀孕前须治疗哪些疾病?

怀孕,对于怀孕者及其家庭,都是一件大事。但是,怀孕要有相应的身体条件,当身体条件不能适应怀孕 时,怀孕将是一种灾难,将会导致母体、胎儿的损伤,甚至危及两者生命。
患有那些疾病的人不宜怀孕呢?
  1. 心功能不全不宜怀孕 女性怀孕,身体负担明显加重,无可置疑地影响到心脏功能。 患有风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等疾病者,本身具有活动性心慌、气短、下肢附中、难以平卧、体力不支 等临床表现,有些严重患者甚至自身难保,是不宜怀孕的。有些患者不听大夫的劝告,硬是怀孕,造成惨剧, 这是屡见不鲜的。尤其是怀孕28-34周时,孕妇的血容量比怀孕前一般增加40-50%,心脏负担增加的程度 可想而知。之外,分娩时用力,也会加重心功能衰竭,这是造成产妇死亡的重要原因之一。
  2. 肾功能不全不宜怀孕 肾脏是排泄人体中废物的脏器,当肾脏功能不全时,废物就会大量蓄积,增加肾脏的负担,导致孕妇中毒,进 而发生意外。 孕妇自身产生的废物增加,加上胎儿的排泄,废物比非孕妇显著增多,这无疑会给孕妇带来麻烦。曾经罹 患慢性肾炎、肾盂肾炎并有肾功能不全者,随着胎儿的增大,新陈代谢物同步增加,进而损伤肾脏,可加重肾 脏疾病,很容易导致妊娠高血压综合症。这一疾病的发生,又引起全身小动脉痉挛,血压进一步升高,肾脏疾 病也进一步加重,形成恶性循环。在实际生活中,一些慢性肾病患者怀孕所发生的母亡胎夭悲剧,就是这样发 生的。 严重的传染病不宜怀孕 部分传染病治疗期间或一些严重的传染病,怀孕往往影响临床治疗,也不利于胎儿发育,因而暂时不宜怀孕, 可在治愈之后怀孕。
  3.活动期肺结核,需要链霉素、异烟肼等药物抗结核治疗,如果此时怀孕,具有很大毒性的抗结核药物势 必影响胎儿的正常发育,甚至导致胎儿耳聋、畸形。
  4.罹患急性肝炎者,特别是乙肝、丙干等具有血液传染途径 的传染病,在治愈或有强烈传染性之前,也不宜立即怀孕,否则会将疾病传染给下一代,或使母亲的疾病加重 甚至发生意外。患有部分严重的性病者,在治愈前也不宜怀孕。
  5.其他不宜怀孕的疾病 :部分慢性疾病,如糖尿病、哮喘病甲状腺技能亢进等疾病,需要正规治疗,需要长期、大量服用有害于胎儿的 药物,为了母体及胎儿的安全,为了优生优育,也暂时不宜怀孕,如果病情稳定,已经有一段时间停止治疗, 可考虑怀孕。
  6. 有些急性病,尽管将来不会给胎儿造成严重的不良影响,但孕妇本身要付出很大的代价,可暂缓怀孕,等疾病 痊愈后再做打算。

哪些人该作婚前保健

婚前保健不仅可以对受检者的身体状况进行一次筛查,还可以防止遗传性疾病、传染性疾病的传播,预防和避免缺陷儿的出生,可以说婚前保健是优生监督的第一关,对促进生殖健康起很重要的作用。但是,由于目前相当部分的人还意识不到其重要tulaoShi.com性,因此生殖保健还不能成为每个人的自觉行动。不过,我们还是在此奉劝那些即将组成新家庭、具有下列情况的准夫妇们进行婚前保健:

●有先天性疾病家族史,尤其是对自主生活能力有影响的严重遗传性疾病史的人。

●亲属中有引产、分娩过病儿或畸形儿史的人。

●已知身体为有病状态或先天畸形并已做过矫正术者。

●病毒携带者。

●工作中经常接触有毒、有害物质者。

●既往有过严重的疾病史,如心脏、肝脏、肾脏疾病或糖尿病、甲亢等。

●原发闭经(从来没来过月经)或月经血量一直极少、不规则的人,最好能接受一次婚前保健。这样做不仅仅有益于个人的健康,也为新家庭的维系奠定了基础,更为未来的小宝宝的健康提供了一定的保障。

不是所有的疾病都表现在脸上,比如说下面这些疾病就只有通过专门的检查才能发现。

●有些影响生育、甚至不能过性生活的疾病,连当事人自己可能也不知晓,例如部分克氏综合征(一种男性的先天性疾病)患者就是如此。

●乙肝病毒携带者,自身没有任何症状,只有在查体时才能被发现。但是HBV-DNA阳性的乙肝病毒携带者是具有传染性的。当病毒传播到另一个人体内,就有可能使后者发病。在传播途径中,母婴垂直传播是重要的途径。只有保证母亲健康,才能保证下一代的安全。故当男方为乙肝病毒携带者,且HBV-DNA阳性时,女方应在被感染之前接种乙肝疫苗,产生自我保护能力,这样才能保护未来的小宝宝。(副主任医师 刘芳)

糖尿病要在孕前治疗吗

怀孕对糖尿病的影响在不同时期,表现不一。在怀孕初期,对病情影响不大,但是如孕妇出现妊娠剧吐,则易使糖尿病患者出现酮症酸中毒。在怀孕中、后期,由于孕妇体内抗胰岛素作用的激素分泌的增加,在怀孕后期胰岛素的需要量是未怀孕时的两倍多。

因此,在怀孕期间,女性糖尿病患者出现酮症酸中毒的机会较多。在分娩期,因为子宫肌肉消耗大量糖原,产妇在临产后进食减少,也易引发酮症酸中毒。而在分娩结束后,产妇机体的内分泌逐渐恢复到未孕时的水平,对胰岛素的需要量相应减少,此时如不改变治疗时的胰岛素用量,则又易出现低血糖症。

糖尿病患者在怀孕时,糖尿病对孕妇和胎儿都有很大的影响。患糖尿病的孕妇,由于大多有小血管增厚及管腔狭窄,容易并发妊娠高血压综合征。患糖尿病时,孕妇的免疫力降低,在怀孕期间和分娩时易造成泌尿生殖系统感染,严重者有可能出现败血症。患糖尿病产妇的产程进展缓慢或产后子宫收缩不良,易出现产后大出血。患糖尿病的孕妇羊水过多的情况较多,易引发孕妇心、肺功能失常。

患糖尿病时,由于母亲血糖高,葡萄糖进入胎儿体内,促进蛋白质合成,脂肪酸合成和抑制脂肪分解,导致胎儿巨大。此外胎儿的畸形率增高,糖尿病有严重血管病,变或其他产科并发症时,胎死腹中或死产的发生率都比较高。

让生命“种子”茁壮成长

目前,一项名为“优生从孕前开始———种子工程”的活动正在育龄妇女中展开。“健康生命起源于种子”,其间赋含着对新生命的美好期望和寓意———培养聪明、健康的下一代应从孕前的播种开始。

作为世界的第一人口大国,中国也是出生缺陷的高发国家。监测数据显示,中国每年约有20万到30万肉眼可见先天畸形儿出生,如包括出生后数月和数年才显现出来的缺陷,先天残疾儿童总数高达80万到120万,其中神经管畸形有8万至10万左右,约占全球总发病人数的四分之一。又是一种常见的出生缺陷,在我国的发生率为出生人口的千分之三至四,对于那些曾经产下过神经管畸形儿的父母来说,其新生儿神经管畸形的复发率为初发概率的10倍。

“优生从孕前开始———种子工程”由全国妇联“心系新生命系列活动组委会”主办,世界五百强企业之一的罗氏制药有限公司是此次活动的惟一协办单位,罗氏公司将可以预防神经管畸形和其他出生缺陷的孕妇维生素产品———爱乐维向公众推出,并独家赞助“种子工程”的开展。多年来一直致力于普及“三优”知识的“心系新生命”组委会,以“普及三优知识,提高人口素质”为宗旨,向受益人群传播科学育儿的新观念。“三优”工程中的最重要的一部分———“优生”话题日益受到政府、学者、专家及育龄夫妇们的重视。“种子工程”因此孕育而生,它尤其提倡孕前科学育儿的新观念,推广有计划有准备地去怀孕的新理念,健康的种子才能造就健康的宝宝。

孕期优生的主要措施是什么

进行婚前检查和孕前检查。婚前检查是优生的重要内容,主要是对男女双方在结婚登记之前进行询问,身体检查,包括实验室和其他各种理化检查,以便及时发现不能结婚、生育的疾病,或其他生殖器畸形等,供当事人婚育决策时参考。

当前婚前医学检查由强制转为自愿,孕前检查就变得尤为重要。

选择最佳生育年龄和受孕时机,为胎儿各方面的发育创造人为的“天时”、“地利”的条件。

进行早孕指导,做好孕期保健,使胎儿健康地孕育生长。

遗传咨询。遗传咨询是指在生了一个异常儿之后,应该对孩子进行必要的检查,是否患遗传病。如果是,则要根据详细病史、家谱分析、体检及化验等明确这类疾病再现的可能性有多大,有无产前诊断的方法,然后再决定是否可以生第二胎。

开展产前诊断。在妊娠期间,用各种方法了解胎儿的情况,预测胎儿是否正常或有某些遗传病,以决定胎儿的保留与否。对个别的遗传病还可以通过新生儿筛查加以控制,如先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等,这两种遗传病如能在新生儿期及时查tuLaoShi.com出,采用药物或食物治疗就可以使孩子发育正常,否则随着患儿年龄的增长会出现智力低下。

避免有害环境,如大气、饮水、电磁辐射以及其他化学物理因素对胎儿的危害和影响。

加强孕期营养,保持良好的精神心理状态,适当活动和锻炼,在轻松、恬静、舒适的环境里孕育胎儿。

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151211/1031221.html

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标签: 孕前检查
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