下腹坠胀可能是盆腔充血

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女性胃痛腹胀超半月需查卵巢

女性胃痛超半月需查卵巢有无癌变www.sina.com.cn 2007年11月01日08:56 健康时报

受访专家：周琦，北京妇产医院妇科副主任医师。

经常出现胃疼、腹胀等女性，如果吃药总不好，进行胃镜检查又查不出什么“毛病”时，医生如果建议进行卵巢检查，很多女性都觉得不可思议。但从临床上看，排除了器质性病变后，久治不愈的胃疼、腹胀很可能是卵巢癌的早期症状。

卵巢深藏于骨盆内，这个特殊的位置有很多大血管和淋巴，血供非常好，这也为癌细胞“游走”提供了便利条件。而胃部、腹部都是食物消化吸收的主要场所，营养丰富，癌细胞很喜欢“游走”到这里，所以有的卵巢癌患者在早期会出现胃部、腹部不适。

北京妇产医院妇科副主任医师周琦，就接诊了不少这样被耽误的患者，因为没把胃疼、腹胀当回事，一直按着消化道疾病治疗，结果发现时病情已进展到中晚期。

另外，与其他妇科肿瘤相比，卵巢不仅血供丰富，周围还有许多淋巴管，因此转移速度非常快，等到中晚期即便是手术，术后复发转移率也很高，所以早发现肿瘤，对预后十分关键。

特别是有卵巢癌家族史的女性，如果胃痛、腹胀超过半个月，最好先去医院做胃镜等相关检查，排除了胃肠道病变后，马上进行妇科盆腔和免疫血清检查，如B超、肿瘤标志物四项、妇科内诊检查等，以排除卵巢癌的可能。与胃病症状相似的卵巢癌，一般在癌症确诊前36个月出现相关症状。特别是胃肠道检查结果呈阴性，应进行妇科检查。

健康时报记者 郑帆影

下腹坠胀可能是盆腔充血

日常生活中，女性tulaoshi总会遇到很多不可言喻的不适，下腹坠胀就是较常见的一种。下腹坠胀主要与盆腔充血密切相关，不少都可以归属为医学上所称的盆腔淤血综合征。盆腔充血主要有以下原因，一是膀胱、生殖器官和直肠三个系统的静脉丛彼此相通，缺乏瓣膜，易导致盆腔充血。二是女性，特别是体质不良，长期从事站立工作、子宫后位、长期便秘、早婚早育、孕产频繁的人，以及患有盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等炎症时，静脉血流量增多，盆腔静脉压力增高，影响静脉回流，也容易导致充血。三是植物神经功能紊乱，也会加重淤血状态。此外，不规律的性生活，也会导致盆腔充血，从而引起下腹坠胀。一般女性在性@廆a)兴奋时，大量血液涌入盆腔组织，形成充血状态。如果未能达到性高潮，则盆腔充血状态消退很缓慢，会出现下腹坠胀、酸痛等不适。

单纯的盆腔充血，如不规律性生活引起的，女性可通过屈腿侧俯、卧位睡眠加以调整，同时辅以体育锻炼、增强体质，避免过度疲劳；女性还要注意纠正易致便秘的坏习惯，节制房事等，以改善盆腔充血。还有一个简单易行的方法推荐给广大女性，即采取平卧的姿势，用一个枕头垫高臀部，以帮助血液回流，半小时后充血状态能迅速消散。对于长期有盆腔淤血症状的女性，建议及时到正规医院检查。

人工授精设计孩子长相

据《北京晨报》消息记者日前从江苏人民医院获悉，江苏省辅助生育技术首次为人工授精者提供个性化服务，授精者甚至可以根据自己的愿望设计未来孩子的基本长相。

据了解，每个供精者提供的精子只允许供给5个受孕者，捐献者的姓名、地址被严格保密，所有捐献的精子只有编号没有姓名。由于近年来，不育夫妇在遗传基因方面也有特别的要求，比如夫妻是南方人，也希望精子的籍贯是南方，丈夫是络腮胡子，也希望将来生了男孩也有大胡子，夫妻有鬈发的不想找直发的，包括皮肤颜色、性格爱好、是否双眼皮、是否近视眼都很关心。为满足不孕夫妇的需求，江苏省人民医院精子库最近特别提供一批有“体貌特征”的精子供选择。

肾炎患者是否可以怀孕

患有肾炎的妇女，要根据肾炎的病情以及肾功能状况，来决定怀孕的可行性。

慢性肾炎又叫慢性肾小球肾炎，临床表现有蛋白尿、水肿、高血压。肾功能低下者尤其应该注意。慢性肾炎病程较长，合并妊娠并不少见。怀孕后，肾脏负担加重，上述症状容易出现，患者常常觉得精神萎靡、四肢乏力、头晕和视力障碍等，重者可出现慢性肾功能衰竭和尿毒症。

由于妊娠增加了肾脏负担，容易并发妊娠高血压综合征，往往加重肾脏损害。如果是肾炎非活动期，仅表现单纯有少量蛋白尿，不伴血压增高者，妊娠可以不加重肾脏损害。

根据肾炎病变的程度不同，对胎儿的发育亦有不同的影响。慢性肾炎伴有血压增高者，往往伴有胎盘功能减退，胎儿血液供应不足，可发生胎儿宫内发育迟缓、死胎、围产死亡率高。严重肾炎孕妇，其胎儿死亡率可达50%。

由此可见，患肾炎的妇女能否怀孕，可有以下几种情况：

一、慢性肾炎伴有血压增高的妇女，不宜怀孕。怀孕后约有75%的患者并发重度妊娠高血综合征，早产及死胎发生率极高。当肾炎孕妇发生妊娠高血压综合征时，引起先兆子痫和子痫，此时血压上升很高并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐，甚至抽搐等。子痫对孕妇和胎儿的生命威胁很大。此时除积极医治外，常常要终止妊娠，以减轻心肾负担。

二、慢性贤炎如果肾功能未恢复正常者，尿蛋白量增多，达“＋＋”→“＋＋＋”，血中尿素氮或肌酐升高，要预防发生肾功能衰竭。这样的患者，不宜怀孕。如果是早期妊娠，应行人工流产。

三、患慢性肾炎的妇女，如果肾功能已基本正常，尿蛋白少量(微量或“＋”)，且一段时间的稳定期，可以怀孕。但应注意休息，增加营养，多吃含有蛋白质的食物，补充足量维生素，饮食宜淡，不宜过咸。注意增加身体抵抗力，避免各种感染，定期检查肾功能。每次产前检查都要察视浮肿、体重增加情况，测血压，检查尿蛋白等。仅有少量蛋白尿而不伴有血压增高者，孕期加强保健，精心监护，妊娠结局一般是良好的。

如果已经确认是慢性肾炎，一次妊娠后最好做绝育手术。即使第一胎不幸夭折，也不要冒险再次怀孕。临床已经证明，每怀孕一次，都会使肾炎病情加重，而缩短患者的寿命。

糖尿病患者控制血糖可怀孕

糖尿病患者只要能够在怀孕那一段时间里保持血糖基本正常，那么完全可以怀孕并且最终获得一个健康可爱的宝宝。

一般来说，最好提前3—6个月为你的怀孕做一些准备工作。首先，你必须调整血糖使糖化血红蛋白检验的结果在正常范围以内。只有糖尿病得到了较好的控制，胎儿出现缺陷的危险性才会很低。

在怀孕期间最好每天检测自己的血糖至少4次，并且监测尿酮水平，同时经常对食谱进行调整，既要控制血糖，又要照顾到胎儿的营养需要，使胎儿正常发育。总热量约1800卡／天，每日蛋白质1.5—2.0克／公斤，建议少量多餐及睡前加餐。Ⅰ型糖尿病患者强调每日定时三正餐和三副餐，可避免餐前低血糖和餐后高血糖，要求孕妇的体重每月增加少于1.5千克。在妊娠期间禁止使用一切口服降糖药。应选用胰岛素治疗，最好用人胰岛素，避免动物胰岛素结合抗体的产生，从(图老师整理)而避免对胎儿的不良影响。

在怀孕期间如何控制好自己的血糖是一个巨大的挑战，尤其是孕期头3个月十分关键，因为它对胎儿的发育十分重要。在这一阶段，你的身体激素会发生较大改变，而你的血糖水平也会因身体内激素水平的变化而发生较大幅度的波动。由于身体疲劳和呕吐恶心，你往往没有精力去关注这一时期身体的一些特殊需要。在这二个月里的后两个月，由于胎盘释放的激素的影响，你的身体可能会产生胰岛素抵抗性，你对血糖变化的敏感性会有所降低，此时应特别注意预防低血糖的发生。身边可携带一些零食，并每天根据血糖值对胰岛素的用量进行调整。 中南大学湘雅二

夫妻年龄跨度可能影响生育

据美国媒体日前报道，最新一期《生物学》发布的最新研究报告称：夫妻中，相比年龄相仿的，丈夫年龄长于妻子约5岁的夫妻能多生育大约5%的小孩。

男人选择较小的女性的现象存在于不同的文化背景，而这一发现也在几十年的调查资料中重复出现。在奥地利维也纳大学，马丁·菲德勒和苏珊妮·赫伯，这对人类学家夫妇认为这一倾向可能应解释为进化方面的原因。

为了进一步的研究，这对夫妇深入调查了在1945年到1955年生育高峰出生的瑞典婴儿的大型人口统计数据库。他们将10000名只经历了一次婚姻的男女作为调查重点。然后将男女年龄差距与他们所生育的小孩数量进行比较得出上述结论。