新型口服避孕药能调经

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怎样判断流产是否完全

董大夫：

我是一名结婚近两年的青年妇女，前不久发停经怀了孕。可最近却出现异常的腹痛和下身流血，听人说这多是流产。照道理流产后腹痛便会痛经或消失，可我的腹痛仍未停止，这是不是流产不全？怎样判断流产是否完全？（湖北 刘某）

刘读者：从你所述的情况初步判断可能为流产不全，应到医院请妇产科医生检查以便确诊。

孕妇发生流产，一般在流出血块后，腹痛停止，出血大为减少，前提是胚胎已经完全流出，因此要对流出的血块加以鉴定。如果就医不便时，可在家里将经血放于一器皿中，加水轻轻冲洗，血块消散后，如果看到一个小水囊，有时可见其中含有一略似虾米的东西，即胚胎。然后找绒毛，绒毛附着在胚囊表面，在水里漂洗后，呈现一种白色毛绒绒的状态。如果看到这团绒毛，可进一步证实是胚胎，说明胚胎已排出，流产完全。如果排出的只是血块，或一些扁平的组织，腹痛出血仍存在，则有可能是流产不完全，应尽早去医院看医生。

健康提示：流产原因及分类

流产的分类

在妊娠20周以前，由于某些原因而发生妊娠中断现象，称为流产。发生在妊娠12周以前的称为早期流产；发生在妊娠12周以后的叫做晚期流产。根据病情的发展及症状的轻重，可将流产分为先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产和习惯性流产等。

先兆流产阴道流血不多，下腹部疼痛的程度不重，如能及时进行安胎治疗，仍有希望继续妊娠达到足月分娩。检查时子宫口未开大，羊膜囊未破裂，子宫大小与停经月份相符，妊娠试验阳性。

难免流产(或不可避免流产)先兆流产未得到及时治疗或治疗无效，阴道出血量增多，表示绒毛组织部分与子宫壁剥离，胎儿生命已中断，即为难免性流产。检查子宫口开大，妊娠月份较大的有羊水，膜囊形膨出或破裂；有的胚胎组织阻塞于宫颈，妊娠已不能继续。

不全流产与完全流产在流产过程中，部分胚胎组织已流出，但仍有部分胚胎组织在子宫内，这叫不全流产。不全流产时可出现阴道大量出血，严重时可引起休克，如不及时抢救可导致死亡。待子宫内的绒毛组织全部与子宫壁分离，胎儿全部排出体外，此谓完全流产。完全流产多在短时间内止血，腹痛缓解。不全流产容易继发感染。

稽留流产有少数流产病人，胎儿在子宫内已死亡2个月以上，仍不能将全部胚胎、绒毛组织排净，出血延续时间超过2个月，此为稽留流产。主要原因是胎盘与子宫壁粘连，不易分离。其严重后果是引起全血性凝血因子大量消耗而发生全身大出血，要积极及时治疗。

习惯性流产有一些女性，因身体素质差等原因，连续3次以上怀孕都发生流产，且流产往往发生于同一月份，称为习惯性流产。

人工流产术

早孕人工流产是指妊娠12周以内，以手术终止妊娠的方法。目前采用最多的是负压吸引术，为我国首创。个别孕周数稍大者，可行钳刮术。人流应作为避孕失败的补救措施，因其对身体可造成一定的损害，故不作为节育方法，更不能代替避孕措施。

各种急、慢性全身性疾病，或严重的心、肝、肾功能损害，如心衰，高血压等；急、慢性生殖系统炎症，如霉菌性阴道炎、宫颈重度糜烂等；妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者；术前体温＞38℃者；3天内有性交史者，禁止实施手术。

流产原因

胚胎先天性异常，大约有60%的早期流产属于这种原因。引起胚胎先天性异常的原因较多，如遗传病、孕期病毒感染、孕期食物或化学品中毒等。有人称，流产是人类在大自然条件下的汰劣存优过程，看来有一定的道理。

内分泌失调雌激素过多与孕酮不足亦为早期流产的原因。妊娠12-14周正处于胎盘形成代替妊娠黄体功能的时期，易出现内分泌失调，尤其以黄体功能不足多见。

母体生殖器官异常有些女性子宫发育不全、子宫过度后倾等，也可导致流产。

母亲在妊娠期间罹患急、慢性传染病如伤寒、疟疾、急性大叶性肺炎、流行性感冒等，细菌毒素自母血经胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡，发生流产。

严重贫血母体严重贫血，致使胎儿得不到足够的营养，引起胎儿发育不良或死亡，导致流产。

严重心脏病母体如患严重心脏病，血液循环Tulaoshi.Com受阻，胎盘循环受到影响，胎儿不能获取足够的养分，导致流产。

维生素E缺乏可影响胎儿生长发育，发生流产。

操劳过度或搬动重物是农村妇女流产的常见病因之一。

酗酒、吸烟可毒害胎儿，导致流产或早产。

芦荟素会致流产孕妇忌服

曾几何时，注重健康人士疯狂地喜好饮用芦荟汁，但是据英国科学家最近报道，一项研究指出，芦荟汁内的芦荟素会导致孕妇流产及肠胃不适。芦荟素有清肠作用，但大量饮用则会弄巧成拙，现时的提炼技术已能将芦荟素抽出，为安全起见，妇女怀孕期间应避免饮用。

婚后第一胎慎做人流

人工流产虽然对健康和今后生育没有影响，但它毕竟是一次手术，手术做不好还会出现其它问题，它只是避孕失败的补救措施，而不是避孕的常规方法。因此，新婚夫妇节育的最好方法是切实坚持避孕，以免给自己增加麻烦和痛苦。值得提醒的是，做完人工流产，必须要注意休息以及外阴部的清洁卫生，一个月或更长一段时间内千万不能过性生活，这一点，无论男女，都应重视，努力做到自我克制，以免造成不良后果。

口服避孕药对再生育有影响吗？

不少人结婚后常因事业、家庭及身体等因素，暂时不想怀孕，想采用方便易行、避孕效果好的口服避孕药进行避孕，但对口服避孕药能否影响再生育的常识知道的很少，所以一时下不了决心。口服避孕药对再生育的影响到底如何呢？

服甾体激素避孕药的妇女停药后约20%在2个月～3个月内恢复生育能力。在停药后2年内有85%初产妇、93%的经产妇受孕，而人类有1O%的自然不育率，这两个数值大致相符；停药后希望怀孕的总流产率为8%～1O%，与人类自然流产率相似；停药后怀孕分娩婴儿的失天畸形发生率与对照组相比也无明显差异。因此，可以说，避孕药使用后的再生育能力是正常的，没有什么影响。但是在怀孕期间服用避孕药使产生先天性畸形的可能性增加，因此在服药期间无撤退性出血，考虑有无怀孕。如有怀孕的可能，应立即停药。对于暂时不想怀孕的夫妇们，口服避孕药对再生育无影响，可大胆地使用。

性健康：荷尔蒙避孕的原理

节育是男女间防止怀孕的方式之一，节育有很多种不同的方式，包括荷尔蒙避孕(HC)，如避孕药。

避孕药通过女性口服以便阻止怀孕，当它被正确服用以后，99.9%是有效的。尽管如此，避孕药并不能防止性传播疾病的发生，如HIV(该病毒能导致艾滋病)。然而女性橡胶避孕套能提供针对大多数性疾病的最好保护。此外，其他类型的组合激素和黄酮体雌激素避孕还包括节扎和阴道上环。

荷尔蒙避孕如何运作？

通常，当卵子在卵巢中被释放，与男人精液中的精子结合成受精卵，女人就会怀孕。受精的卵子附着在女人的子宫上，汲取营养并发展为一个baby。在女人的身体里的荷尔蒙可控制从卵巢释放卵子，并且为身体作好接受受精卵的准备。

HC(荷尔蒙避孕的药丸，药片等)包含很少的综合性雌激素和黄体素荷尔蒙。这些荷尔蒙通过自身运作能禁止身体天然的循环，从而避免怀孕。这种节育实际上是由多个因素来避免怀孕的：HC通常阻止身体释放来自卵巢的一个卵子。HC也能改变颈黏液使精液更困难找一个卵子，HC还能使培植的子宫趋于冷淡避免怀孕。

HC的新发展是一种名为“Seasonale”的口服避孕药的研发，该药除了具有目前市面上的避孕药所具有的避孕作用外，还可将每年的月经次数从13次减少到4次，也就是说用药的妇女每个季度才有一次月经。

当然，其他避孕方式，诸如注射人工合成的黄体酮等方式有tulaoshi.com时甚至可以彻底避免月经的到来。

迷你药丸是什么东西？

这是只包含一种荷尔蒙(黄体素)的药丸。他们不含雌激素，而且可能是哺乳期女人或者服用雌激素反胃的女人的禁忌。

迷你药丸如何运作？

迷你药丸是通过作用于颈黏液，使精液不能够到达卵子。药丸中的荷尔蒙也能改变子宫的环境，所以受精的卵子更少可能被培植。在某些情形下，迷你药丸还能阻止排卵。每天服用一粒药丸即可。

迷你药丸效如何？

如果迷你药丸被正确使用，其有效率大约可以达到95%，略微超过超过标准的HC。

怎样才能买到荷尔蒙避孕剂？

HC唯一的可能是从是医生的处方那里得到。

包装的荷尔蒙避孕药到底好不好呢？它包含了21或者28粒药丸。二十一天为一个周期的包装药丸包含了21粒活跃的药丸。二十八天为一个周期的包装药丸包含21粒活跃的药丸和7粒不活动的药丸。药丸包装与一周的日子对应作了记号提醒你每天拿一粒药丸。在28天的药丸包装中增加了7粒不活动的药丸，从而提醒你下一个周期是从28天之后开始。而一个季度的周期药丸中包含了84个活跃的粉红药丸和七粒不活动的白色药丸。

如何使用荷尔蒙避孕剂？

当你要进行HC避孕的时候，问一下你的医生。你一定要等待时机，直到你是时候开始开始服用。如果你已经被告知开始使用，不要犹豫，当天就开始服用，并且在接下来的大约25天时间坚持服用。

最好每天在同一时间服用药丸。在每天的早餐前或着就寝时间。

Seasonale也是按同样的原理工作。当你开始一个周期之后，Seasonale (口服避孕药)从服用那天开始，84个活跃的粉红药丸这与7个安慰(不活动的)白色药丸一起运作。

关于避孕的9大热点(1)

热点一：避孕药有哪些副作用?哪种副作用小一点

关于避孕药的副作用，很多女性朋友都集中在会不会发胖，会不会导致月经紊乱等问题，对此，北大一院妇产科的左教授认为，口服避孕药会不会引起发胖主要看个体，有些人就会发胖，而且会分成两种，一种是水肿，这其实就不是真正的胖，第二种就是真正的胖，如果吃了避孕药之后真的胖了也不要太过担心，因为左教授说，有些人适应了以后就没事了，不会一直胖下去的。

有很多网友反应吃了避孕药后月经量明显减少了，其实这是正常现象，左教授表示，避孕的机理就是抑制排卵，降低体内的雌激素水平，一旦女人的雌激素水平降低了，子宫内膜就会变薄，月经量也就自然减少了，所以女生们不用担心这个问题，所有口服避孕药都会使月经减少。如果你出现了月经紊乱的状况的话，就观察一下是不是大概一个礼拜之后就恢复正常，是的话，说明这也是因为吃了药引起的，无需担心，但如果经常吃避孕药，月经就真的会比较乱，月经的周期也可能会发生改变。

热点二：吃避孕药避孕失败，宝宝还能要吗

网友Jinghun512最近非常烦恼，因为老婆怀孕了：就一次套套用完，事后吃了紧急避孕药，可还是怀上了，想要，可是担心吃了药孩子以后容易得肿瘤或致畸，想拿掉，两边的老人都希望我们要这个孩子。

网友纷纷给他支招，有的说拿掉吧，有的说没关系的，多检查就好了，七嘴八舌但最后都拿不定主意，我们还是听听南京市妇幼保健院的徐院长怎么说吧：对于这个网友，首先要明确用的是哪种紧急避孕药，米非司酮对胎儿有潜在的致畸作用，所以最好拿掉孩子，如果是孕激素类的紧急避孕药，一般可以继续妊娠，当然，孕妇一定要检查做产前检查。

热点三：什么是控体避孕药，价格多少?用的人多吗？

控体避孕药，准确应该称为可控制体重的短效口服避孕药，因为其含有目前最先进的孕激素屈螺酮，据说避孕的有效率直逼100%，还能够帮助女性控制体重，而且能维持女性规律的月经周期，貌似很多西方国家的医生都很推荐这种药，而这种药以拜耳医药的优思明为代表，却有一个颇致命的缺点，138元的价格流失了相当一部分消费者，而且就广州的行情来看，销售优思明的药店并不多，所以目前为止，尽管女性对其副作用小倍感兴趣，咨询的消费者也不少，但真正掏腰包的人并不多。

热点四：如何选择适合的避孕药

尽管这个问题网络上的提及率异常高，但不得不承认，这个过于笼统的问题回答起来也不会太具体，有关专家也只能提供一个思考的方法。首先要明确现在的避孕药大致有长效避孕药(比如左炔诺孕酮炔雌醚片)、短效避孕药(比如妈富隆)、探亲避孕药(比如1号探亲片)和紧急避孕药(比如毓婷)，然后根据它们不同的特长，结合你的需要选择最适合的避孕药。

总的来说，如果你不能放置宫内节育器，又有长期同居生活，那么可以采用长效避孕药；如果是20多岁的年轻夫妇，一两年内不要孩子，那比较适合短效避孕药;新婚夫妇在一起同居时间不长或是短期回家探亲的夫妇，顾名思义可以用探亲避孕药；在无保护的甜蜜过后，或觉察到避孕措施失败时，采用紧急避孕法。

热点五：有男性避孕药

没有男性避孕药，往往是男性们用来推脱避孕责任的借口，然而这种格局可能很快打破，英国的一位教授开发出一种全新的男性避孕药，据称它能很好地控制那群活泼的小蝌蚪，成功率接近100%，有志愿者试用后也大呼神奇。我想这对女性朋友来说应该是另一种形式的解放吧，太棒了!然而面对网友的急切询问，笔者只能说，目前男性避孕药仍处于研制阶段，离上市尚需一段时日，让我们拭目以待吧。

新型口服避孕药能调经

从青春期到成熟，从成熟到衰老，身为女人，一生中至少要用一大半的时间和月经打交道，它的变幻莫测影响着女人的容貌、身材、情绪……“生命就是一个改变的过程，但需要我们做好迎接改变的准备。”妇产科医生如是说。

其实，对于经期可能出现的困扰，完全可以在医生的指导下，通过服用与女性自然月经周期同步的新型口服避孕药来缓解。

减轻痛经 痛经，就像一个挥不去的噩梦，让女人们信誓旦旦地称“下辈子再也不当女人了”。实际上，下腹剧烈疼痛、腰酸、甚至恶心、呕吐，都是经期的常见症状。这时，对于大多数女性来说，口服避孕药就可以起到明显的疗效了。它能舒缓痛经，使月经更有规律，减少经血量而且更易处理。通常，口服避孕药，如特居乐，可以治愈胃痉挛、月经不调、月经周期不规律等。

同时，补充维生素E类食物也可以缓解痛经症状。所以，痛经患者应多吃富含维生素E的食物，如谷胚、麦胚、蛋黄、豆、坚果、绿叶菜、花生油、香油等。

控制月经次数，调节经期 当这个“老朋友”迟迟没有“光临”的时候，女人们就开始忐忑不安了。它的造访虽然给我们带来了诸多不便，却是身体健康的标志。北京大学第三医院计划生育科主任武淑英教授告诉记者，其实，女性可以在医生指导下，人为控制月经次数，如服用特居乐或安置宫内节育系统曼月乐。坚持服用特居乐可以延迟排卵，并抑制子宫内膜，从而控制月经周期和流量；曼月乐则能让月经暂停。不过这种暂时停经对人体没有任何损害，停止用药就能恢复，同时还能帮助解决与月经出血相关的妇科疾病。

缓解月经过多 “少则不逊，多则怨”，这恐怕是女人对月经的态度。其中，月经过多对女性的伤害更大些。由于频繁大量的失血，容易引发如缺铁性贫血等一系列问题。铁是人体必需的元素之一，它不仅参与血经蛋白及多种重要酶的合成，而且在免疫、智力、衰老、能量代谢等方面都发挥着重要作用。因此，月经期进补含铁丰富和有利于消化、吸收的食物是十分必要的。而口服避孕药则有助于减少经血量，使月经更有规律且更容易处理。

另外，在饮食上，鱼类和各种动物肝脏、血、瘦肉等食物含铁丰富。所以，制订食谱时最好荤素搭配，适当多吃些动物类食品，特别是动物血，不仅含铁丰富，而且还富含优质蛋白质，是价廉物美的月经期保健食品。

经前期综合征(PMS) 肿胀、乳胀和胃痉挛，都是经前期综合征的表现，也会在每个月“如约而至”，困扰女性。新型口服避孕药则有助于缓解这些症状，让她们与“老朋友”和谐相处。

避孕失败 胎儿还能要吗

在口服避孕药期间

怀孕最好不要

因为口服药物已对宫内环境造成影响，很有可能会使胚胎受到损伤。如果孕妇本人要求继续妊娠，应于妊娠6-8周时取绒毛组织进行染色体检查；孕妇在16-20周行羊水穿刺术，抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，一旦发现异常，应及时终止妊娠，以免缺陷儿出生。此外，长期使用口服避孕药后计划怀孕时，以停药6个月后再受孕为妥。

带环受孕应流产

据统计，带器妊娠中约有半数会发生流产、早产，甚至死胎，且随着胎儿的发育长大，常会发生节育器套住胎儿肢体的现象。因此，凡带器妊娠者，应及早进行人工流产并取出节育器。

使用杀精剂后

受孕最好不要

杀精剂包括避孕药膜、避孕药膏、避孕栓或片剂。这类含有酸性的药物，具有强烈杀精作用，放入阴道深处2分钟左右即可，如果这些药不失效，用法得当，是不会出现意外的。反之，如果避www.Tulaoshi.com孕失败，说明所含的杀精子药失效，或放置阴道内的位置不当，未起到作用，在这种情况下妊娠，一般对胚胎不会造成伤害。但鉴于化学药品对精子有明确的损伤作用。从优生的角度出发，孕妇还是应考虑终止妊娠。

避孕套、安全期避孕等

避孕失败可以要

避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法，都是通过阻断精卵相遇而避孕的。避孕失败，实际上是精子和卵子相遇的结果，这时精子和卵子并未受到损伤，当然也不影响胎儿，一般可不考虑终止妊娠。

产后及时避孕

很多刚生完宝宝的新妈妈会面临性生活的一个大问题：既要防止意外怀孕，又不能因服药影响内分泌，还不能在仍旧脆弱的子宫上附加避孕器械。她们很苦恼：产后避孕，怎么做才妥当？

国际家庭计划研究所最近一项研究表明，如果女性产后进行完全哺乳，即持续用母乳喂养，直接让婴儿吮吸乳头，且月经尚未恢复，就可以不采取避孕措施。不过，目前我国女性很难做到上述严格要求，所以，产后3个月月经正常后，就应采用其他方法避孕。

这时候安全套是最普遍的选择。顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳期妇女，也可放置避孕环，但要在医生帮助下，对避孕环的形状、型号加以选择，若出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛症状，应尽早求医。

产后女性还可以选择避孕药，不过切记要选不含雌激素的纯孕激素类避孕药，只有这类药物才不会引起哺乳期妇女的不良胃肠道反应，不会造成乳汁质量和数量下降，从而影响婴儿的正常发育。皮下埋植缓释避孕药物、甲地孕酮等纯孕激素类口服避孕药都是不错的选择。

不想再生育的女性也可做绝育手术，但有严重的神经官能症、性疾病或生殖系统炎症的哺乳期妇女不适合这种方法。北京协和医院妇产科博士