子宫肌瘤会影响怀孕么?

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孕期高血压和不育不孕症有关

通过不育不孕治疗而怀孕的孕妇患孕期高血压的几率比自然怀孕者高得多。最新的研究表明，孕期高血压和蛋白尿(肾衰竭TuLaoShi.com的表现)等症状出现的高几率和不孕治疗有密切关系。通过治疗怀孕的孕妇发生高血压的几率比自然受孕的孕妇高出两倍，而且怀了多胎的孕妇比一胎的孕妇更容易发生这些孕期症状。而这些现象对头胎的孕妇尤其明显，会随着怀孕次数的增加而逐步下降。

怀孕生活：经常久坐憋尿竟造成不能生育(1)

导读：经常赶工，在电脑前一坐就是一整天，通宵熬夜成了家常便饭。时间长了，免不了精神疲乏，头昏失眠，腰酸背痛……生活在这个竞争激烈的社会，这成了许多职场人的生存状态。而这，也给越来越多的人带来了孕育的烦恼。

生活在这个竞争激烈的社会，这成了许多职场人的生存状态。而这，也给越来越多的人带来了孕育的烦恼。为此，我们特定请来专家解释一下久坐对于我们在生育方面会产生哪些重要的影响。

输卵管阻塞别忙做“试管婴”(图)

输卵管阻塞别忙做试管婴

“试管婴儿”日益受到追捧，目前，在省内几家获得开展试管婴儿服务的医院，申请排期做“试管婴儿”的患者已经排到了三四个月甚至半年后。

然而，专家提醒，“试管婴儿”是不孕患者的最后选择，却绝不是唯一选择。它主要适用于输卵管阻塞无法解除的患者，但如果只是输卵管不通畅，而男方精液检查正常，女方有规律的排卵和正常的子宫内膜，在这种情况下，应首先考虑疏通输卵管，而不是盲目尝试费用高、成功率低的“试管婴儿”。此外，子宫内膜有病变者，在接受针对性治疗前，也不宜草率进行“试管婴儿”，否则将因胚胎难在宫腔内着床，发生“隐性流产”。

三至四成女性不孕缘于输卵管阻塞

引发不孕症的原因中，男性因素占40%，而在女性因素中，输卵管问题占30%~40%，子宫问题占10%，排卵障碍占20%~40%，另有10%~20%原因不明。“近年来随着婚前性行为、未采取有效避孕方法等引发的意外妊娠增多，人工流产率持续升高，导致输卵管阻塞成为不孕症最常见的原因，约占图老师女性不孕因素的30%~40%。” 广东省计划生育专科医院宫腔镜诊疗中心主任李素春主任医师说，人工流产、清宫等宫腔内手术以及炎症均可导致输卵管阻塞。

输卵管有运送精子、捡拾卵子以及将受精卵输送到宫腔的功能。任何影响输卵管功能的因素，均可导致不孕。例如输卵管过度细长迂曲，管壁蠕动功能丧失，反复发作的盆腔感染，包括盆腔炎、附件炎等，引起输卵管炎症，使输卵管产生疤痕，管壁变硬、增厚或者管腔内粘连，继而导致输卵管闭塞。

34岁的黄女士结婚10年未怀孕，被诊断为“双侧输卵管阻塞”，有医生建议她做“试管婴儿”。由于做一次“试管婴儿”费用在2~3万元，且一次成功率只有30%~40%，黄女士无力承担经济费用，年龄也不允许她一再尝试，只好选择传统的输卵管通液术，即俗称的“通水”。做了10余次通水，还间断地服用中药、消炎药和灌肠等，去年做了子宫输卵管碘油造影，结果仍然无法成功受孕。“其实，许多不孕症的患者只是通过一两次输卵管通液检查就得出‘输卵管阻塞’的结论，从而丧失治疗的信心，转向‘试管婴儿’。”李素春说，和辅助生殖技术相比，毕竟自然怀孕是最好的方法，是最符合生理规律的。

可逆输卵管堵塞做试管婴是“杀鸡用牛刀”

传统的输卵管通液术除了可以检查输卵管是否通畅外，也可对输卵管进行疏通，简单可行，目前在临床上仍广泛使用。“但是，‘通水’只能分离轻度的管腔粘连，结果误差较大，治愈率和妊娠率也较低。因为‘通水’时，输卵管获得的压力很小，疗效欠佳；或者药物从通畅的一侧通过，容易造成双侧输卵管通畅的假象；而且你没法准确判断输卵管是单侧堵还是双侧堵及堵塞部位，有一定盲目性。”

李素春说，还有一种“宫角输卵管植入术”，就是在子宫角部切除输卵管阻塞的部分，再将通畅的部分连接到子宫角上。由于需要开腹手术，创伤面较大，术后恢复时间长，且需要避孕三个月，等待子宫创面愈合。否则过早怀孕，会有子宫破裂的危险，而且术后妊娠成功率比较低。

不要盲目尝试冻卵生子

冷冻后的卵子会受到一定程度的损伤，受孕成功率低。专家称———

没时间生孩子吗？那就先将自己的卵子冷冻起来，等到想生孩子的时候再取出来做试管婴儿。前一段时间，冷冻卵子的话题颇受社会关注，许多白领女性都跃跃欲试。但北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心生殖专家何方方教授认为，任何医疗措施都是有风险的，比如对温度十分敏感的卵子经过冷冻之后会受到一定损害，从而降低了受孕成功率。

据统计，现在世界上共有100多个冷冻卵孩子，目前他们的年龄都还不到10岁，这些孩子的未来健康状况如何、会不会受到冷冻卵的影响等问题，尚缺乏远期观察。因此辅助生殖专家不提倡那种仅仅为了暂时不生育就盲目将卵冷冻的做法。对此何教授建议，在这一技术还没有得到完全验证时，普通人还是不要随便尝试，自然生育还是最好的。

-在有可能损伤卵巢功能前可考虑冻卵

据何教授讲，一般来说，年轻未婚女性在有可能损伤卵巢功能之前需要保留生育功能者可考虑冷冻卵子。比如：恶性肿瘤患者，由于手术、化疗或放疗有可能损伤卵巢功能；或接触某些可能损伤卵巢功能的工作，如：有可能长期大量接触某些放射线和放射线物质等，需在卵巢功能损伤或衰退之前将卵子冷冻以保留卵巢功能待其有可能生育时再将冷冻卵子解冻受精后移植。另外，也有一部分人卵巢功能过早衰退而不能生育，需要别人的冷冻卵子。

-经过冷冻后的卵子会受到一定程度的损伤

卵子对温度是十分敏感的，如果进行冷冻，那么有可能对卵子的细微结构、染色体造成损伤。而这些损伤究竟会对未来的冷冻卵子试管婴儿的健康带来多大影响，科学家们还没研究出来。但有一点是可以肯定的，那就是冷冻卵子远没有新鲜卵子活跃，受孕的成功率比新鲜卵子低。

目前冷冻卵子在国内外都是热门话题。常用的冷冻卵子的方法有两种，一种为程序冷冻法，即按照设定程序，逐渐将卵子的温度降低。另一种为玻璃化冷冻法，即在几分钟之内迅速将卵子的温度降低到零下170多度。这两种方法中究竟哪一种方法对卵子的影响更小，医学界的科学家们正在探索中。目前倾向于玻璃化冷冻法可能对卵子的损伤更小些。

何教授强调，如果要进行人卵的冷冻，首先要有适应症。也就是说事先要和患者说明为什么要冷冻卵，有什么利弊，在患者签署知情同意书后方可将其卵冷冻，待其需要时再解冻。未经患者同意，擅自将不需要冷冻的卵冷冻作为科学实验是违反伦理原则的。 (方博)

IT男士新职业病可致不育(图)

IT男士新职业病可致不育

“现在，从事IT业的男性不育患者明显增多，尽管没有具体的统计数据，但从平时的就诊情况可以得出初步结论。”北京中医男科学会秘书长、北京中医药大学东直门医院男科主任李海松博士介绍说。

3年不育竟是职业惹的祸

云是一家公司的办公室职员，强在一家IT公司做程序编写工作，2003年云和强在朋友的撮合下经过了相识、相恋、相知，终于在2004年初走进了婚姻的殿堂。结婚时他们都已经将近30岁了，婚后他们就想要一个孩子，可是等了一年又一年却始终不见动静。

开始他们自认为身体健康，觉得等等小宝宝就会到来，也没有去医院检查。强偶尔会觉得身体不适，但也没有介意，可能是自己经常加班休息不好，再说了人们常说男人三十健康一道坎儿，身体不如20岁的时候也就不足为怪了。等到了第三年还不见动静，他们真是有点儿着急了，于是去医院检查，被医生告知精液质量差，其直接原因是其长期从事的IT职业造成的。那么职业为什么也能影响生育呢？

久坐憋尿、接触辐射等职业习惯降低生育能力

孕育专家施长春主任解释，从事IT业的男性，大多数都有这样的“职业习惯”：早起上班，坐在电脑前工作8～10小时，回家后又坐在电脑或电视前数小时；工作时顾不上喝水，顾不上去洗手间；常常熬夜，每天接触电脑至少8个小时以上。这种生活方式让男性常常处于久坐、憋尿、接触辐射等状态中，使睾丸局部温度增高，易发生前列腺炎及睾丸生精障碍。在低于腹腔2℃～4℃的温度下，睾丸才能很好地产生精子，久坐会影响阴囊的散热，导致阴囊的温度升高，从而影响睾丸的生精能力。而长久待在电脑、电视等电子辐射的环境中，可影响睾丸产生精子。

目前，虽然前列腺炎与生育的关系还没有完全阐明，但是，当发生前列腺炎时，可出现前列腺液分泌功能的改变，从而影响精液的数量及其成分，干扰精子的生存和活动。而前列腺液中酶的活性下降，会使精液黏稠度增加，精子液化时间延长，炎症的存在也可使精液的pH值降低，产生抗精子抗体，导致精子死亡。IT业的男性久坐使前列腺受到压迫，前列腺液排泄不畅，形成郁积；憋尿让尿道压力增高，易使尿液反流入前列腺；饮水少使尿液浓缩，储存尿液的时间增长，易出现感染，这些都是前列腺炎的诱发因素。

晚婚、推迟生育使男性不育增多

孕育专家刘强主任指出，随着环境污染的日益严重、生存压力的不断增加、不良生活方式的影响，我国不孕不育发病率和世界水平一致，平均每10对夫妻中就有一对夫妻不能生育。如今，“先立业、后成家”的观念盛行，六成以上的男士希望等到有房、有车、事业小成以后再结婚。目前结婚、生育年龄普遍推迟，而因为年龄大、压力大等导致男性不孕不育的人群也大量增加。从事IT业的男性常常是先立业后成家，生育年龄推迟到30多岁之后。据研究表明，35岁后男性的生育能力会出现自然的衰退，从而使这些男性加入到不育的大军之中。

长期以来，人们都着重强调大龄女性容易流产，但往往忽视了父亲年龄对流产的影响。一项新的研究表明，父亲年龄越大，胎儿越容易流产。这项新研究显示，父亲年龄如果超过35岁，那么妻子流产的风险要比父亲35岁以下时增加1倍。负责该项研究的法国科学院研究人员拉玛说：“在不考虑女性年龄差异的情形下，如果男性年龄大于35岁，流产的概率要增加30%左右。而50岁和20岁的父亲相比，这个概率就增加1倍。”研究人员认为，这可能跟遗传因素有关，随着男性年龄增加，其精子染色体损伤的可能性也会增加，35岁以上男性的精子会有更多的染色体异常，而这些DNA缺陷会导致胎儿发育异常甚至流产。所以为了家庭的幸福和子代的健康，男人不要过晚结婚生育。

专家建议：从事IT业的男性为了预防不育的发生，应该在日常生活中注意自我防护，不酗酒、少食辛辣食物、避免长时间骑车和久坐、婚姻生活要有规律、注意局部保暖、多饮水、少憋尿、尽量减少和电子产品的接触，最好在适宜的生育年龄开始播种爱情的种子。

精神疗法可治疗不孕不育

紧张的女人，身体就像板结的土地，任何种子播下去都难以发芽。她尝试了各种治疗不孕症的方法：药物、外科辅助手段、人工授精、甚至试管婴儿，不幸的是这一切努力均告失败。最终给她带来希望和转机的是一种针对不孕症的精神治疗法(MIND-BODY Infertility Program)。拥有自己的孩子是很多家庭的愿望！

直到30岁，古静的人生之旅都按照自己的设计一步一步取得了成功。名校毕业，赴美留学，创业，一对雄心勃勃的华人夫妇在美国打拼出自己的事业天地……

30岁，古静幸福地想，该是做妈妈的时候了。但是，一年，两年……小宝宝始终没有来。古静的人生计划就此受阻。对别的女人来说水到渠成的事情，却变成古tuLaoShi.com静的梦想，而且还是那么地遥不可及。从来不服输的古静带着丈夫接受了全面检查。在确认生育能力没有问题后，她尝试了中医、西医、内科、外科等等所能尝试的一切努力，依然未果。“一个女人，发现自己无论如何做不了母亲，那种感觉真的很绝望。”古静回忆说，“当时，我真觉得自己一无是处。”后来古静在波士顿的哈佛医学院接受了10周的治疗。这种治疗主要是通过呼吸训练、让患者讲述自己的处境、听特制录音带等方式达到身心放松。在治疗结束后一个月，古静又一次接受了试管婴儿手术。9个月之后，35岁的古静终于如愿以偿做了妈妈。女儿名叫戴亚，现在已经3岁。更为神奇的是，在戴亚2岁的时候，古静在没有借助任何技术手段的情况下又自然怀孕并生下第二个女儿。

对那些正为没有孩子而苦恼的父母来说，古静好梦成真的故事听起来像一个童话。精神治疗可以对付不孕症？不错，波士顿医学院MIND-BODY治疗中心的墙上，成百上千个宝宝的照片证明，他们是MIND-BODY治疗的结果。2000年4月，美国《生育与节育》杂志报道，55%接受MIND-BODY治疗法的女性不孕症患者最后都成功地受孕。这种治疗法的成功表明，想要宝宝的女人需要放松身心，给即将到来的小生命准备一个适宜的孕育环境。

做试管婴儿严禁异种杂交

实施试管婴儿技术将有更加明确的规范，卫生部修订的相关规范和伦理原则，于10月1日起执行。

规定包括：禁止实施代孕技术；禁止实施胚胎赠送；禁止实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植及核植技术；禁止人类与异种配子的杂交；禁止人类体内移植异种配子、合子和胚胎；禁止异种体内移植人类配子、合子和胚胎；禁止在患者不知情和不自愿的情况下，将配子、合子和胚胎转送他人或进行科学研究；禁止克隆人。

子宫肌瘤会影响怀孕么?

台江医院妇科专家王铁瑛副院长答：子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住了精子通道，或肌瘤占据了受精卵着床的部位致使不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。

因此子宫肌瘤对怀孕的影响是方方面面的，建议您及早到专业的医院治疗后再考虑怀孕。现在腔镜治疗子宫肌瘤技术很先进，不开刀、恢复快，也不会影响生育。

我得的是不孕症吗？

问：我25岁结婚，1年未怀孕，医生说我得了不孕症，我很恐慌、害怕，我得的是不孕症吗？

张院长：这首先要从不孕症的定义说起。一般认为，夫妻婚后同居二年以上，未采取避孕措施，有正常的性生活，女方未孕者称为不孕症。目前，美国生育协会将不孕的时间定为婚后1年。根据我国提倡晚婚晚育的实际情况，你结婚才1年，只能说有患不孕症的可能，但不应该下不孕症的诊断，凡婚后2年未受孕者才能明确诊断为不孕症。此间，你可以进行相关的检查，以便确诊和治疗。

问：不孕症是一种什么样的疾病？患这种疾病的人多吗？

张院长：人类在现代社会生活中，除了生理因素和病理因素外，环境污染和人为的因素导致不孕症患者日益增多，不孕症已成了继心脑血管、肿瘤病之后左右人们身体健康的第三大疾病，给整个社会安定和家庭幸福带来诸多不利影响。我国现有不孕症患者800多万，我国城市中不孕症发病率约为10百分，农村高达15百分。你婚后1年未孕，还不算是不孕症患者，不要过于担心。我建议你按以下步骤进行检查以明确原因，做出准确诊断，再设计治疗方案，以便尽早怀孕。

一、首先排除是否由男方原因造成不孕症，即你爱人有无生育问题，其中关键的是：

在禁止性生活3～5天做精液化验，看化验结果是否正常。

二、晨起做基础体温(BBT)测定，即根据体温曲线评估卵巢排卵情况。

三、到医院做妇科检查、B超检查和实验室检查(包括性交后试验和抗体测定)。

四、怀疑有输卵管病变时，需做输卵管通液术和子宫输卵管造影术(HSG)，必要时做腹腔镜检查，可直视下观察卵巢、输卵管、子宫及子宫内膜异位开口。

五、临床需要时可做宫腔镜检查，直接观察宫腔形态及输卵管开口，这对导致不孕的息肉、宫腔粘连、子宫纵隔及子宫肌瘤均有诊断及治疗作用。

六、生殖激素测定：用于不孕症诊断的主要有雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、Tulaoshi.Com黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)等。

七、性染色体检查。若染色体型为45XO或46XY或嵌合体则为杜纳或脱纳综合征而导致不孕。

八、如以上检查正常，可考虑找中医诊断调理，解除由精神紧张而导致的不孕，精神紧张性不孕也是原因不明性不孕的一种。青岛济青中医院院长 张寄