生孩子是难以实现的梦想吗？

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生孩子是难以实现的梦想吗？

生儿育女原本是最自然不tulaoshi过的事情，现在却成为越来越多夫妻难以实现的梦想。你是真的不能孕育生子了吗？请专家为你解答到底什么是不孕症。

不孕症的种类

临床上，一般把不孕症大致分为原发性不孕症和继发性不孕症两类。原发性不孕症系指女性婚后从未有过妊娠；继发性不孕症，是指女性婚后曾有过1次或几次妊娠，隔2年后未曾避孕而未再怀孕者。由于我国提倡计划生育，如果采用避孕措施，则不孕时间应当从终止避孕后开始算起，经过2年未再妊娠者，才可称为不孕。

对于再婚夫妻来说，若女方在前次结婚后有过妊娠，此次婚后未避孕，但一直未孕，应当作为继发性不孕看待，其不孕年限应当从再婚后算起，如果再婚后2年未受孕便可称为继发性不孕。对于只有一个活婴的继发性不孕者，有人称之为“一子性不孕”。

如果根据不孕症发生的原因来划分，又可将不孕症分为“相对性不孕”和“绝对性不孕”两种。“相对性不孕”系指夫妻一方或双方由于某种因素阻碍受孕，或生育力下降，引起暂时性不孕，经过恰当处理或治疗后仍能怀孕者，如子宫发育不良，子宫极度前屈、后倾或后屈等所致不孕。“绝对性不孕”是指夫妻一方或双方有先天或后天的严重解剖或生理方面的缺陷，无法纠正或经过治疗后仍不能受孕者。先天性疾患如女方的子宫或卵巢先天缺少或男方睾丸先天未发育、无精子等；后天疾患如生殖器结核或肿瘤亦均可严重破坏生育能力，而导致“绝对性不孕”。孕育权威指出，部分绝对性不孕患者通过医疗辅助受孕技术，有望获得生育机会。

生活越时尚男性的生育力越弱

据统计，已婚夫妇中不育者约占15%，其中男方原因的约占49%。近10年来，国内外生殖学家都在致力于寻找男性不育的原因。而近年来的研究资料显示，某些生活时尚难辞其咎。

烛光晚餐：蜡烛，特别是带香味的蜡烛，会释放出铅、汞等有害微粒，妨碍睾丸合成雄性激素及精子。

快餐食物：快餐食物中含有很多大豆制品，长期大量摄入会显现出一些雌性激素的效果，从而诱发男性生殖问题。

不爱喝水：虽然科学家还没有完全弄清缺水究竟是如何具体影响男性生殖健康，但是事实显示爱喝水的男性生殖能力更强。

暴食：美国亚特兰大的科学家发现，当男性暴食的时候，其精子的质量便会受到损害。

喜欢喝咖啡：咖啡也会损伤男性精子，令精子不活跃，因此科学家建议男性适量喝咖啡。喜吃海鲜：海洋受到工业污染，所以海鲜中含有过多的对生殖有害的化学物质汞。

抽烟、饮酒：研究表明，经常抽烟的男性不育的概率是从不吸烟男性的3倍；慢性酒精中毒的患者会出现睾丸萎缩，导致精液质量下降。

食品包装：德国生殖学家研究发现，全球男性精子数量的减少可能与一种叫做邻苯二甲酸酯的化学物质有关。它被普遍应用于玩具、食品包装、乙烯地板、壁纸、清洁剂、润滑油、指甲油、头发喷雾剂、香皂、洗发液、食品罐头内涂层、可回收的牛奶和矿泉水瓶等数百种产品中。

泡氧吧：健康人，特别是育龄男子吸入超过生理需要的氧气，会累及睾丸以及精细胞的代谢。

洗桑拿：精子必须在34～35℃的恒温条件下才能正常发育，而桑拿浴房内的温度大大高出这个标准。

常穿紧身裤：牛仔裤等紧身裤能引起睾丸温度升高，限制阴囊部位的血液循环，给精子的生成和生存带来阻力。

化妆品：部分男性护肤时随意使用女性化妆品。这些专门为女性研制的化妆品中，有些含有一定的雌激素，长期使用会对男性生殖健康产生损害。

频繁使用手机：虽然这一结论没有获得共识，但是一个不可否认的事实是，长期使用手机的男性的生殖能力的确比不使用的低。

笔记本电脑：笔记本工作时散发的热会抑制精子的产生。

驾车：连续驾车超过2小时就足以损害男性精子质量。

噪音：近年来，一些专家提出环境中存在着能够像激素一样影响人体内分泌功能的化学物质，噪音就是其中一种。

交通污染：汽车尾气中含有大量有害物质，人体长时间接触，不但影响生殖健康，还可能增加肿瘤等疾病的发生率。

警惕!不育是这些疾病的信号

男性不育，许多人都把它当作一种疾病来对待的。其实，近代医学研究表明：与其说这是男科的一种常见病，倒不如把它当成某种疾病的信号。因为从临床上来看，对于大多数不育男性，只要把根本性的疾病治好了，不育这种征兆也就没有了。

那么，从男性不育这一征兆中，可以发现哪些疾病呢？

一、精液不液化

在正常情况下，男子的精液射出体外后即变成胶冻状，随后于37℃温度下在5至奶分钟内，凝固的精液由于受前列腺分泌的液化酶作用而自然液化，精子开始向前移动。当缺乏上述前列腺酶时，精液即不能液化或液化不全，精子因而不能活动，所以就导致不育。射精后1小时内用肉眼可以观察精液不均质，其中有结晶物。

北京天伦不孕不育医院施长春主任指出：中医认为此病是湿热之邪蕴积下焦，热灼阴伤；或肾阴不足阴虚生热。相火偏亢，均可导致精液偏稠不化而引起不育。故而可采有滋补肾阴，清热利湿的方法服药治疗。对于合并有前列腺炎疾患者，还应配合对前列腺炎的治疗。

二、白细胞精子症

北京天伦不孕不育医院苏建萍主任指出：在所有男性不育患者中，约有20%的人查不出原因，其精子数量和质量都正常，但就是不能使女方怀孕。

90年代初，研究人员在对上述原因不明的男性不育机理进行了深入研究之后，终于揭开了其中的秘密；男性精液中含有极少数白细胞。如果在高倍显微镜下观察，每一视野中只能见到1—2个白细胞可为正常。如果视野中出现了3个或3个以上的白细胞时，就说明精液中的白细胞过多，此时即称为白细胞精子症。

三、精子发泡症

日本一心妇产科医院医生发现，男子的精液如发生泡沫现象，这就有可能导致不育。如果男性排出的精液发泡性越大，组成泡沫的每个小泡越细小，对精子与卵子结合受孕就越不利。因为精液中一旦有细小的单独的泡，精子便会聚集在其周围，泡沫内的气体对精于有害。几分钟后，精子就会失去活力而死去。

因此，医生建议：在性交时应尽量避免泡沫的形成，即采取空气不易进入阴道的男上女下位，轻轻地作“活塞运动”，使阴道内的空气排出。射精前的几分钟内，阴茎切莫脱离阴道再插入；射精后也不要马上抽出；同时应垫高女方臀部，以利于精子直接进入阴道深部及子宫内，减少发泡现象。

四、隐睾症

有些粗心的家长们直到儿子1岁多才发现孩子患有双侧隐睾症，这对将来的“传宗接代”无疑有很大的影响。

睾丸在胎儿期位于腹腔内脊柱两侧，随着胎儿的发育逐渐下降。一般情况下在胎儿发育的后期已经降至阴囊，有的婴儿出生后1—2个星期，皋丸才降至阴囊，据统计，睾丸位置异常的婴幼儿，新生儿有10%，1岁儿中有2%。

北京天伦不孕不育医院施长春主任指出：在医学上，凡是睾丸没有降至正常位置的都称为隐睾症。

隐睾的原因很多，有的是胎儿发育期间垂体前叶促性腺激素不足，有的是睾丸发育不良，有的是腹腔内部的机械性问题影响了睾丸的下降。

以往医学界多数人士认为，只有双侧隐睾才会影响生育，而单侧隐睾则对生育影响不大，现在发现单侧隐睾也会影响生育。

按理说，单侧隐睾者另一侧睾丸仍属正常，完全可以代偿两个睾丸的作用，但实际上许多人确因一侧隐睾而造成了不育。其原因在于睾丸中的特tulaoshi殊“防线”——血睾障碍。它是用于预防免疫反应的组织，单侧隐睾的睾丸由于受温度的不良影响而遭到破坏时，体内即可相应地产生抗精子的抗体，从而使对侧睾丸“制造”出来的精子失去作用。虽然这种现象并非人人都会如此，但据统计，346例单侧隐睾患者中仅有110名仍能生育，还有236例却不能生育，不育率占2／3还要强。

医学研究表明，患隐睾症的儿童在5岁以后，睾丸往往会发生难以恢复的病理改变。所以，手术一定要做得早才有恢复的希望。这种手术是将睾丸拉下固在阴囊内，以恢复适应的环境温度，恢复睾丸“制造’精子的能力，达到生育的目的。如果手术过晚，比如在6岁以后再做，并不是毫无希望，有人报告78名1l岁手术患者，仍有19名获得了生育的能力，但手术愈晚则恢复“制造”精子的能力愈差，获得生育能力的可能性也愈小。

另外，隐睾症的患者中，发生睾丸肿瘤的机会也比正常人要多，这样也会影响生育能力。

五、精子生成障碍

现已查明，约有50%的夫妇不育症是由于男性生殖系统的缺陷所致。男性生殖系统的缺陷中，又有相当一部分是因为精子生成出现了障碍。

北京天伦不孕不育医院熊有光主任指出：大多数有精子生成障碍的男性可产生一定数量的精子，然而其数量往往减少，且质量也差，在这种情况下很少能生育。睾丸发育不全、隐睾、感染、外伤、循环障碍等引起的睾丸萎缩，以及内分泌紊乱、维生素缺乏，各种严重慢性病都可影响精于生成，精子过少的其它原因可能与精于的运动有关。慢性前列腺炎和精囊炎可能导致纤维化和狭窄，甚至可以造成单侧或双侧输精管阻塞。另外，性交时不能射精或排出的精液不能进入阴道，这就会影响精子与卵的接触，如严重的尿道下裂时，也会造成男性不育。

育龄女性体温无波动可能不孕

对于育龄女性来说，通过监测自己的基础体温，可以推算自身的排卵时间，对于受孕是有一定帮助的。

海淀区妇幼保健院产六区主任贾红梅指出，所谓“基础体温”，就是人体基础代谢比较低时的体温，一般是人早晨六七点左右、醒来但尚未起床之前的体温，这也是人体一昼夜中的最低体温。在其他时间，人的体温受外界环境和机体内在活动的影响会有所波动。 一般来说，女性在排卵的前一天到排卵后，基础体温会比平常增高1℃多，而且这种情况会维持10到11天左右。也就是说，如果通过基础体温监测发现自己的体温升高了1℃多，那就说明你的身体里已经开始排卵了，此时是受孕的好时机。

有女性以为只要来了月经就说明身体已经排卵了。然而专家指出事实并非如此。如果基础体温没有发生波动(升高)，即使女性来了月经也未必排卵，这种情况在无排卵型宫血的女性身上就会发生。除了各种疾病导致的不能排卵外，如果女性身体里黄体功能不足，也会导致基础体温持续时间短，甚至造成月经不规律。

贾红梅还提醒，测量基础体温的方法虽然简单但要求严格，需要长期坚持。测前要准备一支体温计和一张记录基础体温的记录单，从月经期开始，在每日早晨起床前，在不说话和不做任何活动的情况下，把体温计放在口里5分钟，然后把测量到的体温记录下来。上夜班的女性可以把测量基础体温的时间放在每次睡觉4到6小时初醒的时候。测基础体温一般需要连续测量3个以上月经周期，如果月经周期规则，在测量了几个月经周期的基础体温后，就能基本知道自己的排卵日期。为了减少麻烦，可以选定从排卵日前的3-4天开始测试体温，待体温升高后再继续测试3-4天就行了。

贾红梅指出，除了监测基础体温外，还有很多方法可以帮助女性推断排卵期，如观察宫颈分泌物，如果比较稀薄，则可能没有排卵。分泌物越长，有韧性，可以拉伸，则说明体内已经开始排卵。在排卵期后，分泌物会变得更加黏稠。

男性少精的不孕可人工受孕

顽固性多囊卵巢综合征所致不孕

顽固性多囊卵巢综合征的妇女主要是不排卵，治疗手段主要是采用药物诱导排卵。但经诱导排卵大于3个疗程以上仍不怀孕的，通过体外受精--胚胎移植一般能达到怀孕的目的。研究证明，通过6个体外受精一胚胎移植治疗周期的累积，女性的妊娠率可达80%以上，治疗效果良好。

宫颈和卵巢原因所致不孕

当女性的宫颈受损伤时，宫颈黏液的性能会受到影响，宫颈黏液中的抗体也会影响精子通过，造成子宫颈性小孕症。另有一些女性卵巢出现早衰，发生卵巢早衰性不孕症或某些部分性遗传疾病不孕症，可用体外受精一胚胎移植技术进行治疗。

不明原因性不孕

夫妇双方通过各种检查没有发现不孕原因的约占小孕症总数的10%～17%。不明病因可能与以下因素有关：黄体功能不全，配子受精能力差，轻度子宫内膜异位症，免疫因素及神经因素等。对这类不明原因的不孕妇女，若经过诱导排卵、处理免疫异常、人工授精等方面的治疗仍无法怀孕的，采用体外受精一胚胎移植技术治疗，25%的患者可以怀孕。

男方原因导致的女性不孕

男性的少精症或弱精症可致妇女不孕，而采用体外受精一胚胎移植技术冶疗的疗效较低。这是由于在体外受精时要求男性的精了数量一般要在：300万个～2000万个／毫升，经过洗涤与富集之后，精子的获能与授精能力增强，才能达到体外受精所需要的精子数。随着将单个精于直接注入卵f即卵浆内的精子显微注射术的成功，使更多以往治疗效果不佳的男性不育患者得到了有效的治疗。卵浆内的精子显微注射大大降低了对精子的需要量，理论上每一个成熟的卵母细胞仅需一个精子就能完成卯浆内精子的注射，获得略微多量的精子，可以确保将单个性能好的、有活力的精子注射到卵细胞内受精，经培养后将胚胎移植在宫腔内，提高成功率。

当然，我们也应该注意到，目前辅助生育技术的受孕率还不是很高，不能使所有的不孕肯都如愿以偿，同时也还有一些诸如伦理、道德、法律的问题需要解决，因此，不孕的夫妇在考虑接受辅助生育技术时，应当首先明确了解自己的病因，并选择技术过关的医院进行治疗。

试管婴儿缺陷祸起基因

祸起基因缺陷？

目前，科学家还无法准确地解释为什么试管婴儿出生后会面临更大的健康风险。一些辅助生育学(IVF)专家指出，与试管受精相关联的疾病问题的高发率可以追溯到创造孩子胚胎时所用的卵子的缺陷。

三份新的研究显示，在做试管受精而备的卵子中平均有42%携带基因变异，这会让创造出来的胎儿难以顺产。一些专家暗示这归咎于用来刺激排卵的药物。为了更方便地获取卵子，医生都要给做试管受精手术的妇女事先服用排卵药物。

据英国广播公司报道，实验室里用来创造胚胎的卵子经常会带有基因缺陷，因此，更多的IVF专家正呼吁所有用到的卵子都要被筛选。现在，在英国规范IVF的政策要求年龄超过35岁的妇女的卵子都要做非正常染色体数目的扫描。

这个发现，www.Tulaoshi.com预言性地推动了人们对使用胚胎植入子宫前基因诊断(PGD)的需求增加，PGD是一个检查早期胚胎的一个单细胞的不正常基因的程序。这个程序有时候可能直接就引起胚胎的死亡，但更重要的是，作为一种“搜索-消灭”的方法，它有效地减少了被认为基因不良的孩子的数量。

现在，首批试管婴儿都已长大成人。他们下一代的陆续出生，让试管婴儿引发的健康问题变得更加复杂。

滥用后果严重

监督辅助生殖技术国际委员会2006年6月21日发表报告说，从1978年世界首例试管婴儿诞生起，全世界共有300多万名婴儿通过试管受精方式出生。委员会专家雅克·穆宗说，全世界每年实施大约100万例试管受精手术，年出生婴儿约为20万。

虽然经过20多年的飞速发展，试管受精技术已经催生出一个年收入超过1亿美元的行业，但最近凸显的安全性问题，使它受到的批评越来越多。

事实上，在发现试管婴儿出生后可能会承受更多的健康风险之前，试管受精技术的应用已经带来了很多问题。

许多妇女认为，有了试管受精技术，她们可以无限期推迟生育，当准备好的时候付钱就可以。但大多数人并不知道试管受精的平均怀孕率仅为25.1%，生育率18.5%；也不知道这些过程很痛苦并常常有危险。

北京协和医院妇产科辅助生育与产前诊断中心何方方教授说，目前中国不育人群人数正在逐年上升，“除了先天疾病之外，许多人是自己把自己耽误了。”很多妇女由于工作压力大，总觉得生孩子的事可以先放一放，使本来具备生育能力的自己罹患不孕，而试管受精技术只适用于1%～2%的不孕妇女。

在中国，每10对育龄夫妇中就有1对不育。庞大的市场需求，使很多医疗机构纷纷开展试管受精技术。遗传学家卢光认为，这一技术的滥用如得不到遏制，将影响中国的人口安全。她说：“这比农民买假种子造成粮食绝收后果要严重得多，一旦试管婴儿应用、管理失控，缺陷儿、男女比例失调、近亲结婚等问题将接连出现，并严重影响中国的人口安全。”

辅助生殖不充许多胎妊娠

卫生部近期修订了人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范、基本标准和伦理原则。

2003年3月以来，卫生部组织有关专家对原于2001年出台的人类辅助生殖技术管理办法及一系列相关文件进行了修改。修改稿在原有的基础上提高了应用相关技术的机构设置标准、人员的资质要求和技术操作的技术规范，并进一步明确和细化了技术实施中的伦理原则。

多胎妊娠必须减胎

这3个文件具有诸多的新闻点，其中一条即为对采用人类辅助生殖技术后的多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。为此，不育夫妇实施授精前，必须签订《多胎妊娠减胎术同意书》。

强调知情同意原则

关于人类辅助生殖技术的几项文件更多地强调了知情同意、知情选择这一自愿原则，同时规定实施人类辅助生殖技术的技术人员必须尊重患者的隐私权。

《人类辅助生殖技术规范》及相关文件说，这项技术必须在夫妇双方自愿同意并签署书面知情同意书后方可实施。同样，捐赠精子卵子者也需获取书面知情同意书。需进行自精冷冻保存者，也应在签署知情同意书后，方可实施自精冷冻保存。

明令禁止克隆人

《人类辅助生殖技术规范》中规定了10大禁止，这10条明令禁止中引人注目的两条是，禁止给不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术，禁止克隆人。

其它的禁令分别为，禁止无医学指征的性别选择；禁止实施代孕技术；禁止实施胚胎赠送；禁止实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植及核移植技术；禁止人类与异种配子的杂交，禁止人类体内移植异种配子、合子和胚胎，禁止异种体内移植人类配子、合子和胚胎；禁止以生殖为目的对人类配子、合子和胚胎进行基因操作；禁止实施近亲间的精子和卵子结合；禁止在患者不知情和自愿的情况下，将配子、合子和胚胎转送他人或进行科学研究；禁止开展人类嵌合体胚胎试验研究。

禁止买卖精子行为

《人类辅助生殖技术规范》及相关文件中明令禁止买卖精子和以盈利为目的的供精行为，精子库的精子不得作为商品进行商业交易。

卫生部表示，精子库仅可以对供者给予必要的误工、交通和其所承担的医疗风险补偿。人类精子库也只能向已经获得卫生部人类辅助生殖技术批准证书的机构提供符合国家技术规范要求的冷冻精液，亦不可为追求高额回报降低供精质量。

类似的规定也适用于赠卵者，卫生部禁止任何组织和个人以任何形式募集供卵者进行商业化的供卵行为。为保证后代质量，同一供者的精子卵子最多受孕5人。

遵守7大伦理原则

《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》规定了7大伦理原则，并要求为确保原则的实施，实施人类辅助生殖技术的机构应建立生殖医学伦理委员会，指导和监督7大伦理原则的实施。

这7大伦理原则是：有利于患者、知情同意、保护后代、社会公益、保密、严防商业化、伦理监督。监督其实施的生殖医学伦理委员会应由医学伦理学、心理学、社会学、法学、生殖医学等专家和群众代表组成。

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