无痛人流手术应注意的问题

【 tulaoshi.com - 遗传 】

口服避孕药远不止避孕

实际上，口服避孕药的作用远不止是避孕，她对妇女身体健康有着许多鲜为人知的保护作用。很多研究表明，多数妇女都能服用避孕药而不必担心在短期内会有副作用或长期内会影响健康。

降低宫外孕发生的可能性。宫外孕(发生在子宫以外的妊娠，通常在输卵管内)可导致腹部剧痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育龄妇女最常见的妇产科危险病症之一，常需手术切除卵管或卵巢。与未服口服避孕药妇女相比，服口服避孕药者宫外孕发生的机会可降低达90%。

降低卵巢癌的发生率。卵巢癌不易早期发现，是妇科癌症中恶性程度最高、疗效最差和死亡率最高的肿瘤。口服避孕药对卵巢癌的保护作用于1977年首先发现，已经至少经10个试验所证实。口服避孕药可使卵巢癌发生的可能性平均降低50%，并随服药时间的延长而越加降低。

降低盆腔炎的发生率。严重的盆腔炎可导致宫外孕和不育症，服用口服避孕药可使宫颈粘液发生变化，阻止炎症蔓延，服用口服避孕药的妇女发生盆腔炎的机会少。

保证有规则的月经周期。而且月经开始的时间还可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考试、竞赛或者周末有月经出血；服药还可缓解经前期紧张症状；消除排卵痛。

延缓衰老。随着年龄增长，卵巢功能开始衰退，雌激素水平越来越不稳定，这样妇女会出现经量增多，经期延长，更多地出现类似更年期综合症的情绪波动，甚至潮热。大服避孕药能提供稳定的雌激素水平，使这种影响降低。还有研究表明，口服避孕药释放的雌激素还可延缓甚至防止妇女在30岁以后开始的骨质丢失。南京欧加农供稿

无痛人流手术应注意的问题

发现自己怀孕后而又不想生育时，应尽量争取在10周内做人工流产。因为妊娠月份愈大，手术并发症愈多，故不要等妊娠月份大了再行流产或引产手术。

1、作流产术前1周内应避免性生活。

2、术前1日要洗澡、更衣，但要避免着凉和感冒。

3、无痛人流术当天早晨需禁食禁水6小时。

4、手术前用宫颈软化药物。

5、遇有下列情况时，暂时不宜作无痛人流手术。

A.患有性生殖器官炎症者(如阴道炎、尿道炎、重度宫颈糜烂、盆腔炎等)；

B.术前4小时内，两次体温在37.5℃以上者；

C.以及妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒尚未纠正者。

术后饮食调理与身心修养：

1、无痛人工流产后需要休息2周，少看报纸及电视。

2、术后2周内，适当卧床休息，不做重体力劳动。

3、多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

4、保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1～2次，勤换卫生巾。

5、2周内或阴道流血未干净前不Tulaoshi.Com要坐浴。

6、1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，要及时就诊。

7、一般在3～5天阴道流血渐渐停止，最多不超过10～15天。如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

教你一招

术后饮食调理

陈皮飘香鸡

营养师提示：

鸡肉性温，助火，肝阳上亢及口腔糜烂、大便秘结者不宜食。另外，鸡尾部有个凸起的实质体，它是贮存各种病菌及癌细胞的大仓库，食用时应切除。

适用量：

每次约100克

选购：

公鸡性属阳，善补虚弱。

特别提示：

鸡块要先煸干水分，炒出的味道才香。

原材料：

仔鸡500克，陈皮45克、干椒25克、姜15克。

调味料：盐5克

作法：

1、仔鸡先洗净剁成块，姜切片，干椒切段，陈皮用水洗净；

2、锅中放油燃热，下入陈皮、姜片，干椒炒出香味；

3、加入鸡块翻炒5分钟，注入适量清水，烧10分钟，调味即可。

口服避孕药对再生有影响吗

不少人结婚后常因事业、家庭及身体等因素，暂时不想怀孕，想采用方便易行、避孕效果好的口服避孕药进行避孕，但对口服避孕药能否影响再生育的常识知道的很少，所以一时下不了决心。口服避孕药对再生育的影响到底如何呢？

服甾体激素避孕药的妇女停药后约20%在2个月～3个月内恢复生育能力。在停药后2年内有85%初产妇、93%的经产妇受孕，而人类有1O%的自然不育率，这两个数值大致相符；停药后希望怀孕的总流产率为8%～1O%，与人类自然流产率相似；停药后怀孕分娩婴儿的失天畸形发生率与对照组相比也无明显差异。因此，可以说，避孕药使用后的再生育能力是正常的，没有什么影响。但是在怀孕期间服用避孕药使产生先天性畸形的可能性增加，因此在服药期间无撤退性出血，考虑有无怀孕。如有怀孕的可能，应立即停药。对于暂时不想怀孕的夫妇们，口服避孕药对再生育无影响，可大胆地使用。

人工流产术后护理同样重要

做市场营销的王云(化名)人工流产后，没有遵守医生的嘱咐好好休息，吃消炎药也是记得的时候吃一下，忘了就算了。而且第二天马上就去上班，还拖着虚弱的身体在外面跑来跑去。没想到过了一周，昨天，她就感到下腹坠胀，出现了阴道不规则出血。在杭州建国医院检查，确诊为人流术后感染。

现在的女性工作都很忙，意外怀孕也不肯请假休息，而且很多女性朋友都有王云这样的观点，认为自己还年轻，人流又不是生孩子，没什么大碍，忽视术后诊疗及调养。其实人流术后子宫的防御能力是很脆弱的，稍有不慎，就会导致术后感染。尤其是做药物流产的，大约有20%药物流产的患者，流产后出血时间较长，最长可达1—2个月，最后还得刮宫(医学上称清宫术)，增加了感染机会。

正常育龄妇女或孕妇，平时阴道内有大量细菌，流产后由于其体内环境改变，这些细菌就可能引发感染。夏医师介绍说，此外，寄生在身体其他部位(如呼吸道、消化道、泌尿道或皮肤)的细菌或感染灶的病原菌，也能经血液循环播散或经手的接触传播至生殖道引起感染。

人流术后感染，一般表现为下腹疼痛，阴道不规则流血；有的女性还有畏寒发热、阴道分泌物有臭味等症状，如果不及时处理，就会导致子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、腹膜炎及宫颈炎的发生，给女性的日后生育带来很不利的影响。

因此，人工流产后，受术者要按时服用抗生素，注意休息，劳逸结合，避免过度劳累；一个月内禁止性生活；勿洗盆浴、勿喝冷饮，衣物要保暖，避免着凉。流产后还务必注意外阴清洁，不能穿化纤织物的内裤，避免发生创面感染、外阴瘙痒、生殖器炎症等。多吃些较补血的食物，如猪肝、黑糯米、红豆汤、鸡肉等。勿洗盆浴，勤更换卫生纸垫，保持外阴清洁。如术后腹痛伴低热或出血多于月经量时，应到医院就诊，由医生诊断予以治疗。

虽然现在的人流手术比较先进，如建国医院的微管无痛人流术由于其操作精准，再加上由资深的计生医师操作，采用硅胶软管，不扩宫、不刮宫，尽可能最大限度地避免对宫颈和子宫的损伤，目前在建国医院已经开展了数千例。

人流毕竟是一种补救手段，如果目前不想要孩子，或是由于种种原因不能要孩子的夫妻或是情侣，要注意采取必要的避孕措施，切勿将人工流产手术视为儿戏。

怎么样预防人流综合症

在施行人工流产手术中，有少数妇女出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气喘、面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、血压下降，心律不齐等，严重者还可能出现昏庶、抽搐、休克等一系列症状，医学上将其称之为人流综合征。

子宫属于盆腔器官，除接受植物性神经(交感神经、副交感神经)的支配以外，还有丰富的感觉神经分布，子宫颈部的神经末梢又更为敏感。人流术中，由于子宫颈被牵拉、扩张以及负压、刮匙对宫壁的影响，从而刺激了分布在这些区域的神经末梢。绝大部分孕妇通过神经系统的自身调节，能够耐受人流术中的这些机械刺激，但也有少数孕妇由于植物神经稳定性较差，迷走神经自身反射增强，使体内释放出大量的乙酰胆碱，促使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少，从而出现了上述一系列的表现。这时经过适当处理不会对病人构成威胁，也不留下后遗症。

人流综合征的发生，是神经、精神综合作用的结果，同心理因素有很大关系。据临床观察，这种综合征比较容易发生在精神紧张，对人流手术充满疑虑的孕妇中。因此，预防此综合征的发生，首先要从心理因素上着手，消除对人流的恐惧心理，避免精神过度紧张，也要尽可能避免在过分疲劳、饥饿的情况下实施手术。手术中，尽可能地减轻对子宫口和宫壁的刺激强度(包括牵拉、扩张宫口，刮搔宫壁等)，开始的动作宜轻一些。

对于曾发生过人流综合征的孕妇，在再次行人流术时，可于术前20-30分钟，肌肉注射阿托品0.25毫克、安痛定2毫升。这对预防人流综合征的发生可起到良好的效果。

应当强调，尽管人工流产手术绝大多数是安全顺利的，但人流手术绝不是一项避孕措施，它只是避孕失败的一种补救办法或用于某些不适宜继续怀孕(如有怀孕后患病、服用某些药物等致畸因素存在时)的中止妊娠的措施。有些夫妇不了解多次做人流，尤其是短期内重复做人流的害处，误认为人工流产很便当，甚至屡次施行，这对妇女的身体是不利的。不仅如此，人流手术还有可能使一些妇女常常产生不良回忆，惧怕性生活带来怀孕，导致性冷淡，这是应该避免的。因此，每对育龄夫妇都应认真落实避孕措施，尽量减少人工流产。

各国女性都怎么避孕

女性一生有30多年的时间需要避孕，因此，选择可靠的避孕方法就成了从容、健康生活的保障。由于经济和文化的区别，世界不同地区、不同国家的人们采用的避孕方法也千差万别。

在北美，超过一半的怀孕是计划外的，原因主要为：不喜欢使用安全套、避孕方法使用不当、没有每天坚持采取避孕措施等。在这种情况下，结扎是美国夫妇使用最多的避孕方法(占37%—44%)。口服避孕药也是控制生育的一种普遍方式，目前有1100万人使用(占10%—25%)，其中，在15岁—44岁的女性中，短效口服避孕药的使用率约为16%。

近几年来，皮下埋植避孕剂等技术引入美国，在给妇女提供长期、有效避孕的同时，也存在一定弊端，比如说，停用时必须由专业医生拆除，会引起不同程度的月经失调等，妇女生活也因此受到影响，例如不得不多次去看医生，拆除的手术时间拖得很长，造成伤痕等等。此外，还有一些新型的女性内置式装置，可以提供与传统工具相同的避孕效果，但有些妇女会出现月经过多和痛经现象。

在欧洲，口服避孕药仍是控制生育的最普遍方式，有30%—60%的育龄妇女使用口服避孕药。其中，德国妇女使用口服避孕药的平均年限为6.5年，法国为5.6年，英国为5.5年。其中，达英-35在欧洲市场占有较大份额。在欧洲国家，有5%—10%的育龄妇女使用宫内节育器，法国和一些北欧国家的接受率更高，达到20%。目前有大约200万名欧洲妇女使用宫内节育系统曼月乐，这种缓释孕激素的宫内避孕器，是最有效的避孕器之一，也是最受欢迎的可逆转方法之一，其使用率和满意度都高于其他可逆性的避孕方法，并最大限度地避免了盆腔性疾病的危险。自1990年曼月乐在芬兰上市后，就有7%的育龄妇女选择这种避孕方式，她们认为它有极高的避孕效果、使用简单且能够减少经血量。

日本在避孕方面是一个比较“落后”的国家。日本政府在1999年6月才通过法律，批准避孕药使用，其间争论时间长达35年。但据日本家庭计划医学会的数据显示，在避孕药通过批准的短短几年间，已有约1/10的家庭使用避孕药、避孕环等作为长期的避孕工具，其中，有60%多的妇女选用特居乐来避孕；有半数的家庭仍旧采用避孕套来避孕。因此，在日本随处可买到避孕套。除避孕工具之外，还有极少的一部分家庭用体温测量法来掌握排卵期。此外，与生育一个孩子国家给予全部住院费用为补助相比，做一次人工流产需要10万日元(人民币7000元)，不可以用医疗保险。所以日本女性极力避免意外怀孕，现在已越来越能接受宫内节育器等。

上世纪70年代以来，中国妇女的生育率有了极其显著的下降。这种下降主要是由于避孕方法的全面普及，以及晚婚等因素的作用。在避孕方法的选择上，已婚女性一般以宫内节育器为主，未婚女性越来越倾向于选择口服避孕药，因为口服避孕药的疗效和安全性已得到大量研究证实。

多次流产易致后期怀孕难

怀孕难很多是因为流产过多

“多仔丸”不宜滥用，专家呼吁回归自然受孕

一边是十六七岁的少女偷吃禁果多次堕胎，一边是三十六七岁的高龄妇女怎么也怀不上；一边是不孕不育病急乱投医的痛苦，一边是民间广为流传的“多胞胎”神话诱惑……近年来，随着性观念的开放和生活节奏的加快，各种各样的生育问题困扰着越来越多的年轻人。昨日，首届全国妇产科药学大会在杭召开，与会专家对不孕不育、“多仔丸”、药物滥用等热点现象进行科学剖析，呼吁回归自然。

年轻时多次流产

导致结婚后怀孕难

今年35岁的玛丽(化名)是外企白领。几年前，她曾有两次意外怀孕经历，但为了事业，她只好忍痛割爱。如今，事业小成的她，却怎么也没想到，要个孩子竟是如此不易。而玛丽只是走进省妇产科医院生殖中心一个普通病例。

“这几年，年轻人中不孕不育率有升高趋势，约占10%。”说到原因，很多专家认为，这与一些人年纪轻轻就多次流产有关。来自杭城一家医院的统计显示，前往该院不孕不育专科治疗的女性，10%以上因为年轻时有过多次流产，当时手术时种种不利因素导致现在无法怀孕。在昨天的大会上，很多医生为此叹息。一位专家还透露说，一些漂亮女人在不孕不育女性中所占比例较高，可能就与其年轻时貌美追求者众多不无关系。

“多仔丸”服用不当

会造成孕妇死亡

不孕不育怎么办？很多人病急乱投医，到处找药吃，找偏方治，于是又延伸出一种现象：因为吃了××药，竟生下多胞胎，最近几年，这样的“ 神话”在民间广为流传。

省妇产科医院有关专家证实，早几年，在辅助生殖技术刚刚开始，而卫生部对《人类辅助生殖技术管理办法》还没出台之前，“多胞胎”的比例有明显上升迹象，而这与促排卵药物的滥用，特别是一种被民间称为“多仔丸”的药物有很大关系。

被不少人当做生子秘方的“多仔丸”，其实在医学界并不神秘。 浙江大学医学院副院长、省妇产科医院著名生殖专家黄荷凤教授告诉记者，那些贴在电线杆上的“多仔丸”，在医学界被称为“促生性排卵药物”，学名叫“枸橼酸氯米芬”胶囊，大多含有促排卵作用的克罗米酚，在临床上如能正确辅助使用，可明显增加排卵数量，是治疗不孕症的常用药。而且这种药很便宜，每瓶约15粒，售价只要几元到20元不等，这也是很多农村妇女四处打听的原因。但是，黄教授强调，其副作用也同样不容忽视，如果滥用，还会造成多胎、早产、难产、孕妇妊娠高血压等负面影响，严重者甚至会致孕产妇死亡。

怀上多胎未必是好事

“千万不要以为多胎就是好事，毕竟人的子宫要符合它自身的规律。”黄教授解释说，事实上多胎不仅会导致孕妇负担增加，严重危害孕妇的健康，如妊娠高血压、产后大出血、难产等，还会影响胎儿生长发育，包括智力方面的发育，以及低体重儿、早产儿、新生儿死亡等比率的升高。因此，多胎儿到最后往往很难成活，而对于本来就不孕不育的患者来说，如何保证妊娠成功，安全生下一个健康的宝宝才是最重要的。因此她建议，如果遇到多胎现象，还是应该到正规医院在医生的指导下减胎，以保证妊娠成功。

昨天到会的专家联手呼tulaoShi.com吁，市民应杜绝滥用药物，在辅助生殖这一领域，技术也将慢慢回归到只移植一个胚胎，回归到自然周期，这才是科学努力的方向。

无痛人流帮你丢掉烦恼

人流不仅影响到女性的生殖和心理两方面健康，还与婚姻、家庭紧密相联，如何降低危害，合理施术是全社会关注的问题。目前临床上常用的终止妊娠方法有药物流产、普通人工流产，以及无痛人流几种。手术流产方法全凭医生的经验和手法，不足之处在于容易发生漏吸、子宫穿孔等，病人还要承受极大的痛苦。药物流产是利用口服药物中止胚胎生长，让胚胎自然脱落，但往往发生人流不全，出血时间长，甚至大出血的可能，约有40.5%的病人仍然需要做清宫手术。

九龙坡区妇幼保健院开展的高技术超导可视无痛人流术，能够让早孕者在安全、无痛苦的情况下终止妊娠。超导可视无痛人流手术由超导全程监控，医生在可视状态下准确施术，解决了传统人流术带来的疼痛及各种远、近期并发症问题，它出血少、恢复快，深受患者及家属欢迎。该技术还用于无痛安环、取环术。

市某知名妇科教授在参观了该院的手术后,对超导可视无痛人流和无痛人流的根本区别打了一个最简单的比方，以前的传统人流术就好比蒙着眼睛找人，而现在实施的人流术就像睁开眼睛找人，两个手术的区别十分明显，和其他的无痛人流相比较，超导可视无痛人流的优特点均一目了然。