人流并非越早越好

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哺乳期妈咪，你避孕了吗？

　　避孕在婚姻话题中是谈论几率最多的一个话题，就连哺乳期也不例外。

一转眼，宝宝已经2个月了！看到宝宝健康又活泼，小丽心里升起一种温暖又骄傲的感觉。身体渐渐恢复了，分娩时留下的会阴伤口已不疼了，恶露干净了，心情也舒朗了许多。老公开始蠢蠢“欲”动，在小丽身边腻来腻去。说来也真难为他，从孕晚期到现在，做父亲的责任感居然让他忍住了这种冲动。拗不过他的死缠烂打，小丽情不自禁地和他亲热起来。可是——小丽心里始终有一丝不安，她终于忍不住问老公：“这样不会再怀孕吧？”没想到，老公一副煞有介事的样子说：“放心吧，我已经查过了，母乳喂养还能起到避孕的作用，哺乳期就是我们的安全期，你尽管放心好了。”小丽还是有些不安，追问道：“为什么哺乳能避孕，看起来可是风马牛不相及的两件事啊？”老公颇有些得意地说：“书上说，对于完全母乳喂养，当婴儿吸吮妈妈的乳头时，母体会分泌出泌乳激素抑制排卵，以推迟月经来潮，从而达到避孕的目的。”可靠吗？小丽明明记得同事阿珍就是在哺乳期又怀了孕，不得不去做人流，因产后子宫较软，造成了损伤，现在还要常去看妇科，痛苦得不得了。还好老公心疼小丽，听她这么说，也不再坚持，和小丽商量第二天去医生那里咨询一下再说。

哺乳避孕可靠吗？

小丽直截了当地提出了自己的疑惑：“通过给宝宝哺乳来避孕，这种方法可靠吗？”

医生告诉小丽，在哺乳期内由于婴儿吸吮乳头，刺激垂体前叶分泌催乳素和垂体后叶分泌催产素，抑制了促性腺激素释放因子的释放，降低卵巢功能，停止排卵，达到避孕的目的。一般来说，宝宝出生后,如果新妈妈一直坚持母乳喂养，并从未中断，是不容易怀孕的。完全母乳喂养是重要的前提，但这种方法只适合产后6个月以内的妈妈。虽然利用哺乳期来避孕有一定的科学依据，但并非十分可靠。另外，在恢复月经来潮之前就有可能排卵，因此，若要开始性生活就应该采取更加可靠的避孕方法。

哺乳妈咪可信赖的避孕方法

这当然是小丽最关心的问题。医生就几种简便的避孕方法向小丽做了相应的介绍。

●屏障避孕法其中包括大家最熟悉也最常用的避孕套，此外还有阴道隔膜、阴道海绵、阴道套、宫颈帽等等，这些方法是借助机械阻挡精子与卵子的相遇，还能有效地预防性传播疾病。你可以在药店、超市买到它。因此，最值得推荐。但使用避孕套时，一定要注意避孕套的质量，使用之前要检查有无破损，以免避孕失败。

●宫内节育器这也是较常用的方法，一般顺产后满3个月、剖宫产后满半年的哺乳妈咪，都可放置。这种避孕方法避孕效果好，放置一次可避孕数年，不影响性生活。但它也可能引起一些副反应和并发症，如腰酸腹坠、阴道不规则出血、月经过多，甚至导致炎症、子宫穿孔等。而且，大多数节育器有使用日期的限制，过期之前必须更换，并非“一劳永逸”。有的节育器会在体内发生移位，甚至会在不知不觉中脱落。这些意外会导致你再次怀孕。另外，当出现不规则出血、白带增多、月经延迟、腹痛等情况时，应尽早求医。

●输精管或输卵管的结扎术这是一个简单的小手术，避孕失败率接近零，而且手术痛苦并不大。一旦结扎后，再打开的成功率并非100%，因此很多人都有所顾虑。

●口服避孕药一般情况下哺乳期妇女不宜使用药物避孕,因为还在哺乳的新妈妈卵巢功能尚未完全恢复，此时用药会引起母亲的内分泌功能失调，影响乳汁的分泌；口服避孕药的部分有效成分会存在于乳汁中，对婴儿的生长和发育产生不利影响。

两种不可靠的避孕方法

最后，除了上面提到过的口服避孕药和母乳喂养避孕外，医生还不忘特别提醒小丽一定不要使用下面两种不可靠的方法：

●体外射精当男性即将要(图老师整理)射精时，迅速把阴茎抽离阴道，将精液排在体外。这种方法根本不能称为避孕方法，因为有一小部分精子在排精之前就已经流出，所以无法保证避孕成功。运用这种临时“撤退”的方法，会让人觉得非常紧张，影响性生活的质量。

●安全期避孕就是避开排卵期进行性生活，但做爱时的性刺激可能会导致额外排卵，也就是在性生活当天排卵，那样很容易就会怀孕。而且对于刚生完宝宝的妈妈，还没有恢复月经来潮，安全期到底是哪天呢？根本无从决定。

这下，小丽完全明白了：“您的意思就是说，最好的办法就是在产后先使用避孕套或其他屏障避孕法，在子宫恢复后，就可以放置宫内节育器了；如果打定主意不再要孩子，还可以做输卵管结扎，或者动员老公去做输精管结扎。我理解得对吗？”医生微笑着点点头，“没错，完全正确。”

文/婷婷

纵观8种避孕方式之优劣

时下有不少年轻朋友们，由于不懂的避孕，导致事后堕胎者不在少数，建议多来了解一些避孕方法，让彼此在增进感情之余，帮自己多一道保护。

杀精虫剂

优点：无副作用，使用方便。

缺点：购买不易，需每次使用失败率高。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为6～20%。

性交中断，体外射精

优点：方便不花钱。

缺点：需很强的自制力，非常人所能办到。而且男生兴奋时流出的分泌物中，即含少量精子，受孕却只要一只精虫就已足够。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为20%。

安全期

优点：安全无副作用。

缺点：排卵日前三天至排卵后两天为危险期，其它日子则为安全期。但安全期的推算，在月经周期规则的女性较容易(见排卵日的推算)；周期不规则的人就不适合此法。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率20%。

保险套

优点：便宜，购买方便，无副作用，既可避孕，又可预防性病。

缺点：需男性配合，且需每次使用。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为3%(使用方法正确且每次进入都有使用)至20%(只有危险期使用或只有射精时使用)。

避孕药

优点：使用方便，对于月经周期不规则的女性，有调经之效，对于月经前腹痛，烦躁等症状都有帮助。长期使用避孕药，可降低卵巢癌及子宫内膜癌的罹患率。

缺点：需每日服用，对记性不好的人是一大挑战。有人担心有副作用，这是早期高剂量避孕药所引起，现在最新低剂量避孕药已少有副作用。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.1～0.5%。

子宫内避孕器

优点：一次装置可保用五年，方便安全。取出即可恢复受孕能力。

缺点：可能会造成经血增加，子宫发炎等副作用，较适合生产过的妇女使用。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.6～0.8%。

结扎

优点：一劳永逸，无副作用。男性结扎不会影响性能力，女性结扎不会过早进入更年期。

缺点：需要动个小手术，伤口会有一点疼痛。回复生育力不易。

失败率：使用此法一年内意外怀孕率为0.4%。

事后避孕药(72小时内)

优点：亡羊补牢。

缺点：会有轻微呕心，月经紊乱的副作用，偶一为之可以，不宜常常使用。

失败率：无法统计。

环境因素致受孕机会减少

现代社会，科技日新月异，网络、手机、现代化的交通工具把世界联在一起；美容院、洗脚房、跳舞厅，让人流连忘返……美好的生活，美好的享受，但就是这样的环境因素、生活因素、工作因素、精神因素，却可以导致不孕不育的无奈与悲哀。

●美国科学家在研究海豚时，发现雄性海豚的外生殖器比原来小了1/3至1/5，反复的化学分析表明，人类使用的化妆品含有雌激素，而这些化妆品通过不同的渠道污染了海水，致使海水中的雌激素含量增多，雌性海豚长期生活在高雌激素的海水里，植物神经功能及性功能周期发生紊乱，受孕机会相对减少。

●人体正常体温37℃，男性下身悬掉的阴囊体温恒定在35℃，随温度而伸缩，维持男性正常性功能，而当人们享受热水浴、桑拿浴、蒸汽浴的时候，是否知道，分泌男性激素的睾丸、附睾以及其中的精虫，正饱受超过35℃以上温度的摧残。

●蹦迪对身心健康有好处，但狂欢式的整夜蹦迪，会打乱人体生物钟，导致体内激素分泌失衡和植物神经紊乱，有统计认为，过度的蹦迪，会导致女性tulaoshi.com盆腔淤血综合征，受孕机会减少。

●频繁更换性伙伴，会导致生殖系统炎症发病率增高，且精子抗体产生的机会增多，受孕怀孕的“基础设施”不知不觉”中遭到损毁。　

记者杜筱欧李鸿友

头胎人流的巨大危害(图)

头胎人流的巨大危害

临床发现，头胎作人流手术的人，可使她以后发生反复流产、早产、大出血、婴儿体弱多病的危险。临床还发现，头胎作人流手术的人，婚后许多人都发生了严重的妇女病，乳腺病，甚至癌症。

流产是女人不愿面对的事情，却又往往是不得不面对的现实，几乎每个女人都会在育龄期有过至少一次流产经历。既然不得不做，你就应该更好地保护自己，因为它毕竟是对你身体的伤害。

经历了婚育的成熟女人还常常会有意外发生，人工流产也好，药物流产也罢，对于已经过了青春年华的她们来说实在是一场无妄之灾，如果没有在这样一场浩劫之后获得周到而合理的关怀，她们怎样来面对今后的风风雨雨？

凡是因避孕失败要求中断妊娠者或因各种疾病不宜继续妊娠者均可作人工流产。但遇有下列情况时，暂时不宜作人工流产。　

头胎做人流的妇女，由于子宫会发生损伤胎儿的红细胞rh抗原，于子宫损伤处进入母体。

这种情况一旦发生，就会导致母体产生抗丈夫rh血型的抗体。它可在女方再次怀孕后通过胎盘进入胎儿体内，然后对胎儿的红细胞起到凝集和溶解的作用，这种情况一旦发生，不仅可造成孕妇发生流产、早产，而且还可导致胎儿患重病，致残，或死亡。

人流经有菌的阴道进行，如器械消毒不严，私人手术室条件差，术后不卫生，将增加细菌感染的机会，引起子宫内膜炎、宫颈炎等。如原来生殖系统有炎症，还可引起炎症扩散，疾病加重。这样的妇女可经常腰痛、腹痛、白带增多。

人流打乱了原有的内分泌状态，干扰了正常妊娠过程，可致内分泌失调而引起月经紊乱。人流是个创伤，可导致子宫收缩不良，造成术后出血不止及贫血。

有的女青年妊娠时间短，子宫倾屈度过甚，可致人流不全，也可致术后出血不止；如再进行刮宫止血，还可导致子宫壁创面愈合粘连。人流如导致子宫内膜和肌层发生损伤，子宫变薄，日后妊娠，由于胎盘血液循环障碍，胎盘功能不全，胎盘发生粘连，不仅会导致出血性休克，还会引起死胎和新生儿死亡。特别是完全植入性胎盘，由于胎盘粘连不易剥离，出血量大，需立即进行子宫切除，方能挽救病人生命。人流为强行中断妊娠。

随着现代医学的发展，各方面的治疗都非常注重提高人们生活与生存的质量，而我们自己更应该爱护自己，维护自己的健康。

药流不能在家“自作主张”

每年都能收治10例以上，因自行在家药流失败而引发诸如大出血、盆腔感染等的病例。如果是宫外孕又没有经过B超检查而自行服药的话，情况会更加不堪设想。目前，避孕的方式有很多，女性在性生活时应选择适合自己的避孕方式，否则频频流产，不但对身体造成伤害，还会影响性生活。”广东省佛山市中医院妇科医生朱巧玲不无忧虑地告诉记者。

朱巧玲说，不少年轻妇女在性生活中缺乏自我保护的意识，以致频频怀孕，用药物流产像家常便饭一样随意。她们对药流的适应症、禁忌事项及利弊都不太了解，以为怀孕了可以在家服药流产，结果却造成险象环生。药流虽然简便有效，但也有局限性及副作用，因此，要终止妊娠不能像感冒头痛那样，自己到药店买几服药吃了了事。

药流若应用不当，可发生严重的并发症和危险，因此，医生坚决不主张孕妇在家中自己做药流。药流前有严格的程序，以广东省佛山市中医院妇科的药流程序为例，用药前要详细询问病史，严格筛选适应症，尿妊娠试验阳性后，必须做B超和白带常规检查，这两项检查的费用不过60多元，但可以排除宫外孕等禁忌症，以确保安全。同时，医生会向孕妇交待清楚服药的方法、药物疗效及可能出现的副作用。如服用米非司酮3天后到医院加用前列腺素，并在专门的药流室内留观，由医生确认胎囊是否已经完全排出，如果流产不全再行手术清宫。这样整个流程能确保孕妇安全有效地达到完全流产的目的，这是在家自己药流无法比拟的。

需要注意的是，某些不规范的药店售卖属于处方药的药流药物，如“含珠停”，有些“经验老到”的女性很容易就能买到，让不少妇女轻而易举的在家做人流。朱巧玲医生提醒，药物流产并非儿戏，不要擅自在家进行。

如何选择避孕方式

新婚夫妇：服用短效口服避孕药为佳，由于新婚妇女阴道较紧，不宜放置宫内节育器和阴道隔膜。

哺乳期妇女：用阴道隔膜加避孕药膏为佳，不宜口服复合型避孕药，因为它可以影响乳汁的分泌，从而对婴儿的生长发育带来不利。

更年期妇女：因为卵巢功能已逐渐衰退，以避孕套、避孕膜、避孕栓为佳，而不宜口服或注射避孕药物，这些药物可能会影响某些代谢功能。

专家警告：多次刮宫危害一生

北京一些大医院的妇产科医生不无担心地感叹，未婚先孕者队伍的庞大前所未有。北京市广安门医院妇产科，姜羡华主任医师指着刮宫者的就诊登记本告诉记者，未婚先孕者占30%～40%，而且其中很多人已多次刮宫。比例如此之大的女性群体，因一次尤其是多次刮宫，健康状况将可能面临怎样的后果呢？难道真的如一些人想象的那样是无所谓？

一些女性以做人流的方式挽回怀孕的过错，弥补怀孕的恐惧心理，传统人流术中疼痛，使许多女性对怀孕还顾忌重重，无痛刮宫人流，却使一些女性不但顾虑少了，甚至误认为人流无痛就是无危害。姜主任纠正说：无痛刮宫只是将麻药打进了血管里，形成静脉麻醉，病人在术中虽然疼痛感觉不到了，可损伤同样存在，同样会有近期、远期甚至伴随终生的危害。她说，现在不孕不育门诊就诊率高，除了妇科疾病如子宫肌瘤，或极特殊原因导致不孕不育外，主要原因就是与多次人流的损伤有关。

姜主任打比方：刮宫的过程，好比瞎子挠西瓜瓤，医生在手术中是看不见里面的，只是根据临床经验的感觉来进行操作，来判断是否刮净，如果刮浅了，可能因为没有刮净而出血，会造成二次刮宫。刮深了，又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤，破坏子宫的功能。一次刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都会造成不孕症。子宫内膜，是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。

据了解，由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。试管婴儿的成功率最高也达不到40%，而且价格昂贵。何况即使试管婴儿成功，也可能因为子宫内膜的病变，造成流产或宫外孕。

口服避孕药是女性主动避孕最及时有效的办法，可以避免对怀孕的防不胜防。但是姜主任说，在门诊，一些白领自诉担心服避孕药可能导致发胖，或可能脸上长黄褐斑等，所以宁愿冒刮宫的风险，也不愿服避孕药。避孕套是对人体最无伤害的了，有的人也因为它会影响快感而不愿使用。其实，这些做法是轻视了刮宫的危害，宁可冒怀孕刮宫的风险，也不愿积极避孕。

其实，做人流越多，经历术中的风险就越多，手术操作对宫颈造成损伤也就越多，反复手术，不仅伤害整体子宫，而且会造成宫颈糜烂和宫颈炎。

多次刮宫对打定主意放弃生育的女性，也并非无所谓。姜主任介绍，慢性盆腔炎症会让这些女性困扰终生，就算始终治疗，也难以彻底治愈。一遇机体抵抗力降低、性生活频繁、劳累、情绪不佳，慢性盆腔炎都会出来作祟。中医和理疗可以缓解症状，有时服用治疗药物会自觉见轻，但一不服药，就又会发作，抗菌的药物对这种病无济于事。病人会因小腹不适，腰部酸痛、沉涨图老师，浑身无力使工作效率和生活质量大打折扣，而且随着年龄增长、体质下降，其病症的反复发作会更加缠绵不绝。因此对中青年健康女性，经常的性生活是享受，而对这类女性则难免是受罪，因为性生活难以使之有快感，不但因犯病的经历产生心理负担，而且性交中小腹酸痛，第二天还会加重。夫妻间性生活和谐是感情交流的必须，反之必然影响到夫妻关系。(本报记者 叶依)

长期服避孕药致牙病

本报综合消息 美国科学家研究揭示，长期服用避孕药会增加患牙病的风险，婴儿的牙齿也需要护理。

导致牙周疾病的因素很多，如刷牙方法不正确，牙菌斑堆积；食物嵌塞牙缝引起牙龈慢性炎症。然而来自美国的科学家结论说，性激素对牙龈组织有密切的影响。

“雄性激素和雌性激素的平衡浓度对牙龈的正常代谢起重要作用。雄性激素维持牙龈组织的正常生长，而雌性激素可引起牙龈纤维细胞增生。长期口服避孕药令体内激素分泌失衡，从而导致牙病。”科学家分析说。

此外，美国牙医学会还指出，护理牙齿应于婴儿时期开始做起，建议家长在孩子长出第一颗乳齿的6个月内，或于1岁之前，便带他们见牙医检查牙齿。

美国牙医学会顾问哈姆斯同时提醒初为人父母者，每次喂哺后，应用湿毛巾拭抹婴儿的牙肉；一旦长出乳齿，就须擦拭牙齿。她指出，细菌时刻都在口腔里滋生，必须对付，使用牙线帮孩子洁齿很重要。