医生提醒：休息太少当心不孕

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关于避孕的那些囧事(1)

意外怀孕给妈咪们带来很多烦恼和痛苦。研究显示，产后6个月内，无论是否哺乳，妈咪的妊娠发生率都很高。因此，采取有效的避孕措施是非常必要的。

囧事一：莫名失踪的节育环

小文生完孩子之后就上了节育环，一直平安无事。某天夜里她忽然做了个奇怪的梦，梦到自己不知怎么又怀孕了，大着肚子的样子很搞笑。一个星期后，这个梦竟然梦想成真了，小文竟真的怀了孕!小文很迷惑：节育环一直戴着，怎么就能怀孕呢?到医院去检查，发现节育环竟不翼而飞了……

真相：经事后发现，原来小文某日上厕所之时，节育环竟从体内脱落了，她是属于那种不适合上环的体质，所以以后再也不考虑带环避孕了。

小贴士：人为地在子宫腔内放置金属环类节育器，抑制胚囊的着床，是大多数女性产后的避孕方法，其优点是作用持久，安全有效，但副作用也很明显，如带环妊娠、月经量多、腹痛、节育器脱落等等。

但有些女性因子宫内环境不同，节育环容易脱落：

1、初次放环，子宫对节育环敏感发生收缩，会将环排出。

2、受术者本身的条件不适应放环，如宫口过松，宫颈重度糜烂，子宫畸形，如纵隔子宫、双角子宫、单角子宫等，均易脱环及带环怀孕。

3、与节育环的材料、重量、形状、型号大小、质地等因素有关。

有关避孕药的10大困惑

对于女人来说，避孕药可谓是给意外受孕买了一份“保险单”。可是，“保险单”真的安全吗？会不会带来其他一些麻烦呢？为此，我们特地收集了女性在避孕药使用过程中存在的10个疑问，并予以回答，好让这份“保险单”用得放心。

困惑1：服用口服避孕药会发胖吗？

在以“瘦”为美的时代，这自然是女性最关心的问题。然而，今天的避孕药由于激素含量大幅降低，已经不会导致体重增加。当然，不排除个别女性因体质原因，体重增加。

困惑2：长期服用口服避孕药会影响将来生育宝宝吗？

别怕，这是旧有的观念了。如今的大量研究表明，口服避孕药不会影响生育能力。随时停药，随时可恢复生育能力，并且停药后第一次月经来潮就可以受孕。

困惑3：长效避孕药为什么反不如短效避孕药好？

你还在用长效避孕药吗？那说明你的知识落后了。由于长效避孕药激素含量高，副作用很大，很容易导致闭经、恶心，呕吐等，现在已经没什么人用了。而短效避孕药可以调节月经，把你的经期调到标准的28天。

困惑4：短效口服避孕药效果好吗？

如果按照正确的服用方法，避孕可靠率可以达到100%。与传统的安全套、宫内节育器等避孕工具相比较，短效口服避孕药的可靠性可以达到99%，而使用后避孕失败率仅为1%，是首选的避孕措施。

困惑5：服用口服避孕药真的可以改善皮肤吗？

既想避孕又想护肤，德国先灵生产的短效口服避孕药达英-35或许能满足你的愿望，它在提供可靠避孕功能的同时，具有强抗雄激素作用的孕激素——醋酸环丙孕酮(CPA)，它能自动附着到皮肤中的雄激素受体上，使雄激素无法影响皮肤，对皮肤有明显改善效果。

困惑6：哪种口服避孕药适合我呢？

不同女性服用的避孕药是有区别的，即便是同一个人，在不同时期，也需要调整避孕药品牌。

目前市面上的避孕药可分为单相片和多相片，单相片就是每片避孕药的成分都一样，比如妈富隆和敏定偶，多相片即避孕药有数种不同的剂量，在头一周以雌激素为主，后一周以孕激素为主，这种多相片激素含量低，副作用极小，国内已经上市的有德国先灵的三相片特居乐。短期之内没有生育计划的已婚妇女，特别适合选择宫内节育器，现在有一种内含缓释孕激素的宫内节育系统——曼月乐，避孕效果 能持续5年，还可减少经血量。

困惑7：流产后该怎么避孕？

流产，实在是件让人痛心的事，此时的你需要好好休息，tulaoshi按时复检，以避免人工流产给你身体造成的伤害。为避免再次意外怀孕，就要选择避孕药了，特居乐可以作为你的首选。

困惑8：短效口服避孕药是否可以调节月经？

口服避孕药能帮你自行调控月经周期；减少经量；缩短经期，减轻痛经；还可用于缓解月经过多和经前紧张症。

困惑9：长期服用口服避孕药对人体有害吗？

这是很多女性最为头疼的问题。但请相信，对于绝大多数的女性来说，口服避孕药是一种安全、有效的避孕方法。只要你不属于口服避孕药禁忌人群，如吸烟的女性，就可长期服用。

困惑10：如果有关于避孕的疑问，在哪里可以得到咨询和帮助呢？

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生殖健康与避孕

女性处于不同的时期，不但其生理状况不同，而且当时的实际想法、观念也不一样，因此，各个阶段的最佳避孕方式也不同。避孕或节育的措施有多种，临床上应根据不同避孕原理及环节，因人及其不同需要而选择最佳的避孕措施，必要时还可合并或交替应用不同的避孕方法，以达到最佳的避孕效果并避免其副作用。

一、避孕药

避孕药的种类很多，其中应用最多的是短效避孕药，如能正确服用，避孕效果几乎达百分之百。短效口服避孕药是国内外使用最早、最广、最成熟的一类避孕药。这类避孕药多由雌激素和孕激素两种配合组成。其优点是避孕效率高，平均达99.96%。目前临床常用药为妈富隆、达因-35。妈富隆每周期服用21天，在此期间每天服一片。

今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药，雌激素含量降低了80%，孕激素降低了90%，今天的避孕药已经不再有诸如体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。当然，避孕药并不是像瓶水一样对身体无害，少数有高血压或糖尿病的妇女也可能有恶心、月经周期紊乱或情绪变化无常等症状。但总的来说，现代避孕药对妇女身体的健康基本上可以说是无害的。口服避孕药除了预防意外怀孕效果明显之外，对你的身体健康还有不少好处。

口服避孕药对日常身体健康的好处是：月经更加有规律、减少经血量，缩短经期、舒缓痛经口服避孕药减少以下危险：减少患子宫肌瘤的危险、减少患卵巢囊肿的危险、降低良性乳房疾病的发病率、减少患盆腔炎疾病的危险、减少宫外孕的危险、降低月经过多(经期过长，经血量过多)和缺铁性贫血的发病率。

对健康长期的好处是：避孕药最令人意想不到的功效是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌，服用避孕药可使妇女患卵巢癌的危险性降低40%，长期服用时降低幅度高达80%，还可以抑制结肠直肠癌。

二、宫内节育器

宫内节育器是目前应用最广泛的避孕方法之一，此方法可逆，并且不影响性生活，更重要的特点是一次操作多年有效，为防止妊娠提供了有效保障。宫内节育环种类繁多，且有安全、有效、简便、经济以及取出后不影响生育等特点。目前常用有以下几种：

1、带铜T型宫内节育器 是我国目前首选的宫内节育器，它按宫腔形态设计制成，在宫内持续释放具有生物活性的铜离子，增强抗生育作用。

2、吉妮环 吉妮宫内节育器是世界卫生组织向全世界妇女推荐使用目前世界上最先进、最安全、副作用最小的新型节育器。放置时间：月经周期的5-7天、人工流产术后即时放置或一次正常月经后或药流3个月以后放置、无避孕保护的性生活后120小时之内。

适用对象：适用任何健康、未妊娠、对铜无过敏的妇女。尤其关照特殊的您：⑴使用传统宫内节育器反复脱落或出血明显较多的妇女。⑵不能使用激素类避孕药的妇女。⑶一年内不想怀孕的妇女。⑷人工流产后即时需避孕的妇女。

3、曼月乐 曼月乐是一种新型的、极其可靠并且可逆的长效避孕方法。曼月乐宫内节育系统是一种崭新的长效避孕方法，从使用的第一天起就提供高度可靠的避孕保障，长达五年，它甚至比女性绝育更有效，而且取出后生育能力立即恢复。曼月乐还具备其他优点：药物直接作用于子宫内膜和肌层，是局部药物作用，所以没有全身副反应。药物对宫腔的局部作用，能减少女性的月经量，缓解痛经，降低盆腔炎和宫外孕的发生率，并且脱环率低。曼月乐在欧洲国家广泛应用了10年，有超过200万女性选择曼月乐，是基于它极高的避孕效果，安全方便且能够减少经血量。在2000年的第十六届世界妇产科学大会上，曼月乐被认为是“自口服避孕药发明以来，可逆避孕方法最重大的进展”。

三、紧急避孕

紧急避孕适用于同房时没有采取避孕措施或避孕套破损、滑脱以及体外排精失败、妇女受到意外伤害等情形。在同房后72小时之内服用紧急避孕药，能有效地阻止意外妊娠，使妇女免受流产之苦。目前常用的紧急避孕方法有：①米非司酮：性交后五天(120小时内)口服一片(10毫克或25毫克)；②左炔诺孕酮片(商品名毓婷或保仕婷)：性交后72小时内口服一片；③短效口服避孕药(复方左炔诺孕酮片)：性交后72小时内口服4片，12小时重服一次；④宫内安放带铜节育环：在性交后五天(120小时)内放置。

采用紧急避孕方法需要注意的问题：①紧急避孕药不适用于经常、反复使用，更不能用它来代替常规避孕方法，否则易引起月经紊乱；②紧急避孕药只能对前一次性生活有事后避孕作用，用药后不能在有无防护措施的性交；③服药后一小时内发生呕吐，应尽快补服一次；④无保护措施的性生活后服药越早，防止非意愿妊娠的效果越好；⑤因身体的其他原因经医生检查后慎用；不宜用以上某种紧急避孕药者，应当遵医嘱；⑥有生殖道炎症及因其他原因经医生检查不能放置宫内节育器的妇女均不能采用带铜宫内节育器作为紧急避孕。⑦以上紧急避孕方法在单次无防护措施性交后，如果能正确使用，效果是非常好的，失败率约为0.1%～3%。

世卫组织：堕胎令百万妇女不育

每年有50多万名妇女死于妊娠和难产。有1.2亿对夫妇不能获得所需的避孕工具。据世卫组织统计，每年有1900万例非医疗堕胎，造成6.8万名妇女死亡，数百万名妇女终身不育。

据新华社电 世界卫生组织1日公布了在全世界首份关于生殖卫生状况的调查报告。

调查显示全球生殖卫生状况恶化，用于这一领域的财政援助较少，人们对于生殖卫生问题的威胁认识不足。

由世卫组织根据59个国家提供的数据进行的这项调查表明，与生殖卫生有关的疾病发病率和死亡率居高不下，危险性行为是发展中国家疾病发病和死亡的第二大原因，是发达国家的第九大原因。

调查显示，有关生殖卫生的需求得不到满足并被忽视。每年有50多万名妇女死于妊娠和难产。避孕情况虽在全世界有所改善，但仍有1.2亿对夫妇不能获得所需的避孕工具。每年有8000万名妇女意外怀孕，其中4500万人堕胎。据世卫组织统计，每年有1900万例非医疗堕胎，造成6.8万名妇女死亡，数百万名妇女终身不育。

世卫组织助理总干事乔伊·普马皮说，这些数字反映出可怕的悲剧。自1994年提出生殖卫生概念以来，人类在这个问题上似乎不但没有进步，反而倒退了。

据调查报告统计，1995年至2003年，计划生育事业得到的资助从5.6亿美元减少到4.6亿美元，避孕药物研究投入减少。非洲若要TuLaoShi.com达到联合国建议的出生率平均水平，计划生育部门就需要7000万美元的补充援助。

世卫组织指出，如果不公开直接的解决生殖卫生问题，由此导致众多妇女患病和死亡的情况还将持续多年。各国应制定有关生殖卫生的公共卫生政策，以降低危险性行为导致的死亡和疾病，并重视非医疗堕胎问题，将生殖卫生、计划生育和避孕作为实现千年发展目标的优先问题。

世卫组织表示，有关调查结果将于今后几周在英国医学杂志《柳叶刀》上陆续刊登。

人流术前术后要注意什么？

术前术后要注意

作人工流产术前1周内应避免性生活，术前1日要洗澡、更衣，避免着凉和感冒。手术当天早晨禁食或喝点糖开水。体温超过37.5℃时应改日手术。手术时要与医生密切配合，不要过分紧张。

人工流产手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

人工流产后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1—2次，勤换卫生巾。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

如果阴道流血量超过月经血量，持续时间过长，这时需要及时就诊治疗。

人工流产后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。如准备采用节育环避孕者，可以在人工流产的同时放节育环，因为这时放环成功率高，脱落率低，副作用少。

人流多了 乳腺也会增生

大家知道，多次人工流产很容易导致生殖系统的后遗症，其实多次做人流(三次以上者)还对妇女乳腺有潜在的危害。

因为人工流产不同于自然分娩，前者是强行中止妊娠，后者是自然的生理过程，或曰“瓜熟蒂落”。随着妊娠后激素水平的升高，乳腺开始发生变化，乳房会逐渐发胀、饱满、增大，周围乳晕色素也会增加。

研究发现，多次人工流产易导致乳腺疾病。因为妊娠被突然中断，会打乱正常女性激素的生理功能，如激素水平骤然降低，正发育着的乳腺会突然停止生长，细胞变小，腺泡消失，乳腺复原。但这种复原通常是不完全的，并且很容易造成乳腺疼痛，有的还会诱发乳腺小叶增生、乳腺炎等乳房疾病。有统计资料显示，人工流产诱发乳腺病的占40%左右。

所以，育龄夫妇尤其是年轻夫妇应加强避孕措施，不做或尽量少做人工流产，从预防乳腺疾病角度来说，这也是非常必要的。

体外排精避孕法的弊端

在诸多的避孕方法中之所以要把体外排精专门作为一个问题加以讨论，是因为它对新婚夫妇而言，避孕效果和对性快感的体验影响更大一些。

体外排精法，就是在正常性生活时，当男方进入高潮，即将射精的瞬间，把阴茎抽出将精液排在女性阴道之外，以达到避孕的目的。

这种方法除需要一块毛巾或一叠卫生纸接纳精液外，不再需要其它任何物品，因此，只需人为控制，既经济又简便。在避孕药具问世之前，民间已经懂得并采用此法避免受孕了。直至今天，有些夫妇仍采用此避孕，也确实达到了避孕目的。因此，对一部分人而言，它被认为是一种简便的自然避孕方法。然而，这个方法也存在两个比较明显的弊端，对新婚夫妇显得更为突出。

1.它的避孕效果并不理想。从理论上讲，把精液排在女性生殖道之外，可以达到阻止精子与卵子结合的作用，但事实上并不可靠。一是众多的男子都很难掌握阴茎抽出的准确时间，在性高潮来临之时，难以做到及时抽出，往往使最初的那一小部分精液排到了女方的阴道内，而射精时最初的那部分精液中恰好精子数目最多，极容易受孕。二是男子生殖生理规律和大量实践证明，并非只有在射精时，精子才由男子生殖道内排出，常常是在射精动作发生之前，在男子阴茎抽动即持续性兴奋过程中，伴随着输精管的收缩，积存于输精管内的少量精子，也会通过生殖道内的分泌液而溢出。因此，即使有很好自控能力者，体外排精虽能准确把握时机，但对这种在射精之前就可能存在的精子外溢现象也无法控制。所以其结果也有可能导致避孕失败。而且这两种情况都难以被男子所察觉。

2.这种方法容易引起双方的精神紧张和影响性生活的快感。因为排精就是中断性交过程，它影响了男子性生活反应的全过程，对双方都产生了不容忽视的生理和心理影响。从性生活的反应过程看，男子的性反应过程是由生理刺激及心理刺激在中枢神经大脑皮层的支配调控下完成的。男子性兴奋后，首先表现为阴茎勃起，当性兴奋逐渐增强达到高亢水平时，阴茎勃起会更坚硬，直至达到高潮并产生射精。由于在勃起初期程度并不充分，很容易受到外界干扰或情绪变化而消失。如果这种干扰反复出现，就会影响阴茎的勃起功能，造成障碍。因为体外排精者，必须警惕、防止精液的射出，因而在性生活时其精神和心(图老师整理)理上有负担，这种紧张状态不仅满足不了性兴奋的要求，而且也影响性兴奋高潮的出现，加之在出现高潮时又要强行地抑制射精，所以，久而久之就有可能出现中枢神经和腰骶部射精中枢的功能障碍，导致性神经衰弱症候。临床上确有一些早泄、阳痿患者，是由体外排精所造成的。因新婚夫妇对性生活的体验和摸索，需要遵循正常的生理过程来实现，采用体外排精方法对这种实践探索并无益处，故以不用为好。

避孕药带给你的8种好处

避孕药能维持平衡的雌激素水平，可以把这种影响降低到最低限度，雌激素还能增强妇女的骨质，许多研究表明，长期服用避孕药可以延缓甚至防止妇女在50岁以后开始的骨质疏松症。

一是质量提高和副作用变小。今天的避孕药已大大不同于早期的避孕药，雌激素含量降低了80%，孕激素降低了90%，今天的避孕药已经不再有诸如体重增加、形成血栓、引起心脏病等许多副作用。

二是能有效地控制月经量。口服避孕药能缓慢释放雌激素和孕激素，使月经周期有规律性，来经量减少，并能减少诸如腹部发胀乳房疼痛等经前综合症。

三是能使皮肤变得更加光洁。避孕药所含的几种激素还能使皮肤更加光洁，对改善皮肤健康非常有好处，这是许多试验所证明的功效。

四是降低了患癌症的可能性。避孕药最令人意想不到的功效是可以预防卵巢癌和子宫内膜癌，服用避孕药可使妇女患卵巢癌的危险性降低40%，长期服用时降低幅度高达80%，还可以抑制结肠直肠癌。

五是对生育毫无害处。至今为止还没有发现胎儿出现发育问题或先天性缺陷与避孕药有关系，避孕药甚至可以保护妇女的生育能力，因其释放的激素可以阻止生殖道感染导致输卵管受创伤而引起的盆腔炎、子宫组织增生引起的子宫内膜异位和良性卵巢囊肿，但为安全起见，医生还是建议妇女停用避孕药后三个月再怀孕。

六是改善了女性的情绪。服用避孕药最大的好处是能使女人的精神情绪更好，能有效改善女性经期躁狂症。

七是能提高性生活质量。许多研究发现，服用避孕药的妇女比不服药的妇女性生活更频繁，效果也更佳，因为月经量减少了，经前综合症减轻了，性欲冲动也更强了。

八是起到了延缓衰老的作用。避孕药能维持平衡的雌激素水平，可以把这种影响降低到最低限度，雌激素还能增强妇女的骨质，许多研究表明，长期服用避孕药可以延缓甚至防止妇女在50岁以后开始的骨质疏松症。

TIPS:避孕药的禁忌

①.患活动性肝炎、重度肝硬化及肝癌的病人，均不宜用激素类避孕药。肾炎与胆囊病患者，不宜选用复方短效避孕药。

②.重度高血压患者，或不能定期测量血压者，均不宜选用含雌激素的复方避孕药。

③.冠心病患者不宜用避孕药。因雌激素可加重心脏负担，故心脏功能不良的妇女也不宜用避孕药。

④.患糖尿病的妇女，尤其病程超过20年，或有肾病、视网膜病变、外周神经系统等疾病者均不宜用复方避孕药及长效避孕药针。

⑤.患恶性及良性乳房肿瘤的病人，不宜服用避孕药。

⑥.患有血管栓塞性疾病者，不宜用避孕药。

⑦.患有子宫肌瘤者，若口服含有雌激素的避孕药，则可致肌瘤增多。

⑧.孕妇在妊娠头3个月内，若服用避孕药，易造成胎儿畸形;乳母若服用避孕药，会使乳汁质量发生变化，以致影响婴幼儿生长发育。

⑨.吸烟的育龄妇女若服用避孕药，其心肌梗死的发生率与死亡率比同年龄不吸烟者高10倍左右。