孕妈妈的身体抵抗力较差,春季流感病毒很容易就把孕妈妈作为侵袭目标,孕妇感冒有什么危害呢?妈妈感冒胎儿受伤一般而言,滤过性病毒会透过母体的胎盘,直接进入胎儿体内,故妈妈一旦受到滤过性病毒感染,胎儿同样会
【 tulaoshi.com - 感冒 】
人的体温受中枢神经系统的控制,一般情况下,正常人的腋下温度是36.0℃~37.4℃,影响体温的因素除了患病以外尚有以下几种生理情况:①年龄:年青人的体温偏高,这可能与年青人新陈代谢旺盛有关;②时间:一般下午的体温比上午高;③进食: 吃饭后体温偏高;④月经及妊娠:在月经周期的后半期,也就是排卵后,卵巢开始分泌孕激素,孕激素具有升高体温的作用,升高幅度为0.3℃~0.5℃,所以临床上常用基础体温测定来监测有无排卵及受孕。
如果排卵后未受孕,体温升高持续12~14天即下降恢复至排卵前水平。如果受孕,则卵巢所分泌的孕激素就会更多,会继续维持基础体温在较高水平。如果是下午或者是吃饭后,测得的体温要比上午测得的体温偏高一些。更重要的是,如果原来的基础体温偏高,如37℃,那么妊娠后升高0.5℃达到37.5℃尚属正常现象,不算发热,不必紧张。
千万不要随便吃退烧药,因怀孕头两个月正是胚胎器官分化形成期,许多药物都会对其造成严重损害。一般妊娠4~5个月后体温会有所下降,恢复至孕前水平。不过如果以前没测过基础体温,或现在的体温较孕前增高较多的话,还是要到医院做一下检查,以排除其他原因所引起的体温升高。
医学顾问:首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授
猪年的生育热潮用“你追我赶”来形容一点也不为过。然而,面对时刻酝酿中的“宝贝计划”,许多乙肝准妈妈却怎么也高兴不起来。奶瓶奶粉买齐了,营养叶酸补足了,可是自己的身体却似乎还(图老师整理)没有做好完美的准备。
“乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。统计表明,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。而在我国“乙肝”病毒感染人群中大约有6千万为女性。因此,对于乙肝病毒携带的妇女而言,从计划怀孕、孕前检查到孕期保健都需要接受科学的指导和慎重计划,切不可草率马虎。
[孕前一级备忘]
乙肝常识先知晓
对于慢性乙型肝炎,我们需要掌握哪些基本知识?对此,首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授介绍,2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国一般人群中慢性乙肝的人数约为3000万例,全国每年死于与乙肝相关肝病约30万例。乙肝传播通常有以下一些途径:经血和血制品传播;母婴传播(其中围产期传播是母婴传播的主要方式,多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播);经破损的皮肤和黏膜传播;未严格消毒的医疗器械、注射器;侵入性诊疗操作和手术;静脉内滥用毒品;性接触传播等。
[孕前二级备忘]
科学筛选早发现
对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。
若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、
HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。
[孕前三级备忘]
及时产检避风险
若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发展。
一旦确诊,对于乙肝的治疗应该双管齐下,强效抑制病毒和e抗原血清转换同等重要。比如在专业医师的指导下选择替比夫定等药物治疗方法。
此外,由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病。
信号4子宫增长迟缓
宫底达不到孕周应有的高度,这是胎儿宫内发育迟缓的信号。孕妇的体重从孕13周起至足月,体重以平均每周增加350克的速度增长。从孕13—28周期,孕妇体重的增加是以自身重量增加为主,孕28周后则以胎儿的体重增加为主。孕28周后,如产前检查发现孕妇的宫高低于该孕周宫高的第10百分位数,就有胎儿发育迟缓的可能,应及时去医院根据宫底高度测量和B超检查的结果来综合判断并确诊。
信号5瘙痒
妊娠期瘙痒常从腹部开始,遍及全身,尤以下腹、手心、足心为甚。孕妇的皮肤上没有皮疹、皮损,只有抓痕。严重者可见巩膜、皮肤黄染,但是没有腹泻、食欲减退等消化道症状。这是一种妊娠期特有的以瘙痒和黄疸为特征的并发症,对胎儿危害特别大。
该病可能是由于妊娠以后孕妇体内产生大量的雌激素,影响了肝细胞的功能,造成了体内胆汁排泄的障碍。胆汁郁积在肝细胞的周围、皮肤下面、胎盘绒毛血管的周围。由于皮下组织的胆汁郁积刺激神经末梢,引起全身皮肤的瘙痒;胎盘绒毛血管周围的胆汁郁积,会引起孕妇和胎儿之间的血液循环障碍,宫内胎儿处于低氧状态,容易发生胎儿生长发育缓慢,严重者可使胎儿死亡。
信号6羊水量
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)羊水被视为胎儿的“生命之水”,它也是维系胎儿生存的要素之一。羊水过多或过少都可能是胎儿病变的警讯。一旦经检查发现羊水量异常,孕妇需提高警觉。
羊水主要是由孕妇子宫里胎盘组织渗透液及胎儿的尿液所形成,并在怀孕十周时开始出现,之后随着怀孕周数的增加而增加。一般足月时正常的羊水量约为800—1000毫升,如果羊水量多至1500毫升,甚至2000毫升以上,就称为羊水过多症。胎儿会喝羊水,羊水过多有可能意味着胎儿无法吞咽羊水、尿液制造增加或是胃肠阻塞。
另外,羊水过多还可能预示着胎儿中枢神经系统、心血管等方面的异常;如果羊水少于400毫升则称之为羊水过少症,可能显示胎儿肾脏或肺部发育不完整。
信号7临产提前
怀孕中晚期,如果出现腹部胀痛、破水,或者阴道见红,子宫强烈收缩并引起下坠感,肚子明显变硬,这些是早产的迹象。如果孕妇在妊娠满28周到不满孕37周间分娩,我们就称为早产。导致早产的常见原因有:
◆ 孕妇患有生殖道畸形或合并子宫肌瘤。
◆ 孕妇合并急慢性疾病,如心脏病、重度营养不良和性传播性疾病。
◆ 双胎妊娠、羊水过多、胎膜早破、前置胎盘等因素,容易诱发早产。
信号8过期妊娠
若平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(即超过预产期2周),医学上就称为过期妊娠,其发生率约为8%—10%。妊娠过期,胎盘有以下2种变化:
1、盘老化而出现退行性改变,使胎盘绒毛间隙血流量明显下降,形成梗塞,进一步使血流量减少,供应胎儿氧和营养物质减少,使胎儿不再继续生长,羊水减少,容易缺氧或死亡。
2、胎盘功能正常,过期妊娠的胎儿继续长大,在分娩时因胎儿过大,胎头过硬,可造成难产。因此,过期妊娠的围产儿死亡率明显增高。
因此,孕妇在接近预产期时应到医院进行产前检查,如果超过预产期仍未出现宫缩,应到作进一步检查,此时进行胎盘功能检查和胎儿状况的检查,对于制定处理方案是非常必要
文/辛元
孕妈妈的身体抵抗力较差,春季流感病毒很容易就把孕妈妈作为侵袭目标,孕妇感冒有什么危害呢?
妈妈感冒胎儿受伤
一般而言,滤过性病毒会www.Tulaoshi.com透过母体的胎盘,直接进入胎儿体内,故妈妈一旦受到滤过性病毒感染,胎儿同样会遭受病毒的侵犯,而感冒又是由滤过病毒感染引起,所以宝宝也会随着妈妈而感冒。
据国外一项报道显示,目前已经分离出十几种孕妇感冒病毒,其中,部分病毒对胎儿还有明显的致畸作用。感冒多数是由普通感冒病毒引起,部分还由流感病毒引起,轻者仅有头痛、低热、食欲差、鼻塞、流涕,重者可引起高热达39℃以上,持续数天。高热时,产生的毒素还可能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿脑细胞发育,尤其是在妊娠早期危害更大。
但是一旦渡过怀孕初期,感冒带来的影响便没有那么严重,因为此时的胎儿的心脏发育已经渐稳定,体积也逐渐增大,感冒对胎儿的影响几乎减至最少。
但若是严重的感冒,即使在怀孕中期以后,长时间持续高烧且缺乏食欲,便会妨碍子宫内胎儿的发育。到了怀孕末期,咳嗽极端厉害的情形并不多见,但易引起早期破水,甚至造成早产。
最佳感冒疗法
喝红糖姜水
当准妈妈受凉,或感觉要感冒时,喝一碗热的红糖姜水,然后美美地睡上一觉。生蒜、生葱赛过药常吃生蒜、生葱头是预防感冒的好方法。大蒜素胶囊就是从蒜中提炼出来的。蒜不但有预防感冒之功效,还能抑制肠道致病菌。
多吃含锌食物
缺锌时,呼吸道防御功能下降,孕妇需要比平时摄入更多的含锌食品,海产品、瘦肉、花生米、葵花子和豆类等食品都富含锌。
多吃含维生素C的食物
维生素C是体内有害物质过氧化物的清除剂,同时具有提高呼吸道纤毛运动和防御功能。建议多吃富含维生素C的食物或维生素C片剂,如番茄、菜花、青椒、柑橘、草莓、猕猴桃、西瓜、葡萄等。维生素C在加热过程中会大量丢失,烹饪时要注意保护。
有不少的准妈妈,对于在怀孕期间治疗牙齿有诸多的恐惧,例如:怀孕期可以看牙吗?照X光会不会对胎儿造成伤害?可以服用牙科药物吗?麻醉药会不会对胎儿造成伤害?其实根本之道,就是怀孕前就养成良好的口腔卫生习惯,并于怀孕前解决所有牙齿问题。
生一个孩子,坏一颗牙?
老一辈的人会有“生一个孩子,坏一颗牙”的观念。其实,如果在怀孕前建立正确的口腔卫生观念及习惯,同时在怀孕期间保持良好的口腔卫生,这种现象就不会发生。
有人误以为孕妇牙齿的钙质,会被腹中的胎儿吸收而造成本身牙齿钙质的流失。事实上,钙在牙齿中是以结晶状态存在,发育完成后的牙齿不会参与体内钙的代谢。不过骨头中的钙会被腹中的胎儿吸收,所以仍要增加钙的摄取,以免妈妈在日后发生骨质疏松症。
怀孕时期口腔问题多
1 怀孕期牙龈炎
因为雌激素代谢增加,荷尔蒙作用在牙龈的微血管上,使得牙龈充血肿胀,降低牙龈对发炎反应的抵抗力。严重者,甚至会形成怀孕期牙龈瘤(深红色、无痛,是一种牙龈严重充血肿大的现象),容易流血,但在怀孕末期就会慢慢消失;除非是因为溃疡或咀嚼障碍,才建议切除。
2 牙周病更形严重
怀孕期因为荷尔蒙改变,会促使某些致病菌孳长,如果本身先前有牙周病,怀孕期会更形严重。
3 牙齿的摇动度可能增加。
4 牙齿容易遭腐蚀
有些孕妇会有孕吐现象,造成胃酸倒流,引起牙齿的腐蚀现象(常发生在牙齿的舌侧)。
5 蛀牙几率大增
因为怀孕期口示改变,有人爱吃零食,牙龈又容易发炎、浮肿,加上行动不便,口腔清洁工作容易疏忽,会使得口腔残渣堆积,导致蛀牙几率大增。
牙周病会影响胎儿健康
牙周病主要是由厌氧菌感染所引起,细菌本身及其他代谢产物,在牙龈发炎时会释放出来一些炎性因子,可能导致孕妇血糖代谢不良,甚至早产;此外,孕妇因牙痛而进食不易,会导致营养不均衡,也会间接影响胎儿的健康。
1996年美国牙周病学会研究报告也发表:怀孕妇女患有严重牙周病者发生流产、早产或新生儿体重过轻的几率,为一般口腔健康良好孕妇的七倍。所以怀孕妈妈们可千万不要轻忽。
孕期牙科治疗的六大疑问
孕妇的情绪不易控制,如果能建立一个良好的医病关系,可以减少孕妇的焦虑。必要时,可以先由妇产科及内科医师会诊孕妇及胎儿的状况后,再去找牙医师诊察比较好。而以下一些准妈妈常会问的牙科问题,我们在此为您解除疑惑:
1 有牙齿问题一定在怀孕前就处理好吗?
准备怀孕前就要建立一个健康的口腔环境——询问牙医师正确的刷牙法(用贝氏刷牙法,避免横向的“锯”牙)、用牙线去除牙菌斑的附着,及定期洗牙。要认真的刷牙并将口腔中的蛀牙治疗好,以免到了怀孕期,更不愿到牙科就医,因而延误了治疗蛀牙的时机,使得产后牙齿损坏的机会大增。
2 孕妇在治疗牙齿时照X光片,会不会对胎儿造成伤害?
一般而言,只要总曝量不超过5~10雷得,就不会出现先天性畸型。而牙科放射线的剂量,全口头颅片放射量是0.004雷得,全口14张牙根尖片也只有0.00001雷得,再加上每次照射X光时都会用铅衣防护,几乎可以完全保护孕妇及胎儿免于受到辐射。而且牙医师只有在治疗上必要时才进行照射,安全上无庸顾虑。
3 怀孕后才发现有蛀牙怎么办?怀孕期可以看牙吗?
一般简单的洗牙及补牙在妊娠期间都可以接受治疗,但如果孕妇属于情绪紧张型,妊娠前期比较有流产之虞;妊娠后期则比较怕会因为仰卧的姿势压迫静脉血管,预防之道为坐起来的时候先休息一下,避免突然站立导致晕眩(因姿势性低血压的关系)。等到妊娠中期,孕妇的状况最稳定,肚子也不会太大,大部份的牙科治疗(如洗牙、牙科补缀、根管治疗等)都可以在这个阶段完成。但是牙科手术(如:牙周翻瓣深部治疗、拔除智齿、牙根尖手术)因为手术时间较长,在情绪上对孕妇造成的压力也比较大,所以建议延后到产后再做治疗。
4 孕妇可以服用治疗牙齿的药物吗?打麻醉药会不会对胎儿造成伤害?
抗生素:除了四环霉素、氯霉素及链霉素外,一般而言,牙科抗生素对孕妇来说是安全的。因为感染可能造成菌血症或败血症,对胎儿的危害要比抗生素通过胎盘对胎儿的危害更大,所以必要时仍会建议孕妇服用。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)止痛药:一般常用的止痛药,如阿斯匹灵及普拿疼,到目前为止妇产科医师也都认定是安全的;麻醉性止痛药(如:吗啡)不会对胎儿造成永久性的伤害,但是会抑制中枢神经系统,而且长期使用,会造成成瘾性,不过牙科医师不会开这种处方。
麻醉剂:牙科局部麻醉剂只要不过量,都可安全使用。
5 婆婆说坐月子不要刷牙,只要漱口就好,这样正确吗?
这是错误的观念及习俗,因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉,但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙,很快的在二周内就会造成牙龈炎,牙结石也会形成,牙菌斑一旦钙化形成牙结石,就没有办法靠刷牙的方式移除,一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。
6 孕妇何时看牙较好?
妇女在怀孕之前看牙最好,基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全,应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗,牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时,可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗,也请放松心情,安心接受治疗,因为牙医师会衡量治疗上的必需性,尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。
*怀孕第一期(1~3个月):有时怀孕初期孕妇并不知道,而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月,若在此时服用不当药物,或是接受过大剂量的放射线,可能会造成自然流产的威胁,也有可能形成畸型儿,所以大多数牙医师在此时只作紧急处理,不会作太过激烈的处置。
*怀孕第二期(4~6个月):可做侵犯性不大的牙科处理,在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。
*怀孕第三期(7~9个月):此期只适合作紧急处理,而且要避免维持头下脚上的姿势太久,以免突然坐起来的时候,造成姿势性低血压。
*哺乳期:最近许多专家提倡哺喂母乳,母乳对于孩子的健康最好,但是因为许多药物会经由乳汁分泌,被婴儿摄取进入体内,所以如果有哺乳时,也要告知医师。如果非用药物不可,最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上,减少药物在乳汁中的剂量,甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。
准妈妈拥有一口好牙的方法
母亲在怀孕期要摄取充分的营养,蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取,才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如:牛奶、小鱼之类),不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿,也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。
牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯,如果怀孕前没有检查牙齿,最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙,以免口内有严重的蛀牙及牙周病,等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗,对胎儿反而更不好。
文/牙医诊所院长张闺臣
感冒是种小病,平时发生感冒的人也较多,但对准妈妈来说,其危害很大。感冒及流感是种感染性疾病,准妈妈若在孕早期患感冒,可能造成胎儿的先天性畸形,如胎儿小头颅、无脑、脑积水、先天性耳聋和智力障碍等。妊娠1个月内病毒感染的致畸率为50%,2个月为25%,3个月为17%,3个月后则大大降低。故感冒对妊娠3个月以内胎儿的致畸率最高,影响最大,应特别注意。
1.预防感冒
准妈妈的免疫能力较差,容易受到病原体的侵害。为了预防感冒,平时注意均衡营养,增强体质;注意休息,生活有规律,避免熬夜,勤洗手,室内通风、房间醋薰、被褥勤晒,也可注射流感疫苗。冬春季是感冒多发季节,建议准妈妈避免接触感冒病人,少去人群比较集中地方,减少旅行出差的次数,这是避免感染流感等传染病的有效方法。
2.感冒不必惊慌
一旦患了感冒也不要惊慌失措或乱服药物,更不应对此不加留意,应及时到医院找医生咨询。抗病毒药均对胎儿有不良影响,准妈妈不宜使用,若必须使用,则应有医生指导。
轻度感冒孕妇,可多喝开水,注意休息、保暖,口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等。
感冒较重有高烧者,除一般处理外,应尽快地控制体温,可用物理降温法,如额、颈部放置冰块等;亦可选择使用药物降温。千万不要服用安乃近等副作用较大的西药。在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物,可在医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。孕妇治疗感冒的方法四:也可选用偏方,如用生绿豆一小把儿。大葱(靠近根部)三段儿。生姜三大片。红糖一羹匙。水一汤碗。
制作方法:1、将绿豆放入蒜臼捣碎,放入大号的盖杯中,并加入一勺红糖待用。2、锅内加水一汤碗,烧开后,将葱段、姜片投入稍煮(一、二分钟),连汤带料倒入盖杯中,盖上盖儿闷一小会儿,将葱姜捞出即可服用。服用方法:晚上睡觉前,将做好的甜辣汤趁热喝下,接着蒙头睡觉。直到浑身出汗为止。
21岁的姚小姐日前突发下腹剧烈疼痛被家人送到医院,诊断为宫外孕。医生说,幸亏她来图老师得及时,否则可能造成生命危险。据本市妇女儿童保健中心妇保专家董玲主任介绍,近年来全球宫外孕发病率成倍增长,我国也是如此,本市宫外孕患者已多年持续增加,其中不乏死亡病例。这与性生活低龄化、婚前无保护性行为和多性伴、女性吸烟增多等因素关系密切,建议育龄期妇女无论婚否如出现经期不正常或有少许血性分泌物并伴有剧烈下腹痛,应尽早就医。
董玲说,宫外孕是最常见的妇科急症之一,是指受精卵受某些因素影响,在子宫腔以外的部位如输卵管、腹腔、卵巢等处着床发育。其中输卵管妊娠占宫外孕的95%,受精卵在停经后1至2月内,逐渐长大撑破输卵管,造成大出血,处理不及时就会危及生命。宫外孕常发病急、病情重,育龄妇女应特别关注宫外孕的早期表现,如停经,多数在发病前有短暂的停经史;出现阴道不规则出血。在此期间如突发下腹一侧撕裂样疼痛,并伴有恶心呕吐、头晕、面色苍白,应及时到医院诊治。
董玲说,宫外孕者往往有一些基础疾病,如生殖系统炎症使输卵管粘连、狭窄,患急性阴道炎、宫颈炎、输卵管炎女性应及时治疗。宫外孕病史者、人工流产者,宫外孕危险性增加一倍。另外,近年来认为吸烟可能是宫外孕的一个独立危险因素,尼古丁能引起输卵管纤毛逆蠕动而打乱输卵管的正常活动,推迟卵细胞进入子宫;吸烟还可增加盆腔炎的患病机会。
怀孕后更容易感冒?! 感冒通常意指病毒所引起的上呼吸道感染的疾病,经由飞沫及空气经呼吸道传染;换句话说,我们无时无刻地都在与感冒病毒接触。
但只有在病原侵入时,正好碰上身体状况不佳,或免疫系统因应不及,造成病毒在体内大量繁殖增生,才会因而感染生病。而怀孕期长达十个月的孕妇,最常有机会遇到的疾病就是感冒。
准妈妈因为本身免疫系统的调整改变,对外来的病毒抵抗力较差,因此更容易受到感冒病毒的侵犯,各种不舒服的症状会持续较久的时间、甚至会较怀孕前来得严重许多!
普通感冒和流行性感冒
感冒的种类
一般人所称的感冒,其实分为普通感冒与流行性感冒两大类。
普通感冒
引起普通感冒的病毒超过200种,常见的最初症状是喉咙痛、打喷嚏,2~3天后开始流鼻水、咳嗽,之后的3~5天就会渐渐好转。
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