准妈妈担忧 宝宝愁

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临近预产期的心理变化

由于接近预产期，经历了四十周的准备和计划以后，你终于能够怀抱自己的婴儿，你可能感到有一股势不可挡的动力，兴奋着急于生孩子。

准妈妈担忧，宝宝愁

妊娠是女性一生中的一个非常时期，由于胎图老师儿的生长发育，致使母体各方面都增加了负担。因大多数妇女是第一次怀孕，现在又大多是生一个孩子，对妊娠期间可能出现的问题不了解，不知道什么是属于病理的，什么是属于生理的，因此，妇女怀孕后可能会担忧和不安。

初孕妇对孕后会发生的一切都是陌生的。对将要发生的事有一种担心和恐惧的心理。孕妇担心孩子会不会有缺陷；担心自己过去接触过的有毒物质会不会对胎儿产生不良影响，患过病的妇女担心自己服过的药是否会影响到胎儿的发育，特别是有高血压、心脏病的孕妇担心怀孕是否会加重自身的病情，同时影响到胎儿的健康成长。高龄孕妇则担心会生个畸形儿，同时又担心分娩时难产。诸如此类的担心，常使孕妇处于不良的心理状态中。

孕妇担心、恐惧、思虑的心理，都会使肾上腺素的分泌增加，如果精神长期处于担惊受怕、高度紧张之中，通过神经内分泌机制的调节，肾脏会分泌大量肾上腺素。肾上腺素堆积过多，会直接影响到胎儿的生长发育。

担忧的心理谁都会有，关键是要及时的疏导，到到释放的窗口，让自己的心情快乐起来。孕妇排解担忧心理，主要得依靠科学手段，分析症结，及时解决。有遗传病史的高龄孕妇要随时查看胎儿的发育情况，便于发现问题尽快处理。如果孕妇担心自己会有某些疾病，就要按时到医院就诊，随时听取医生的建议，以保证孕妇和胎儿的健康。

总之，孕妇在怀孕期间的心理特征大多是担心、害怕。由于担心害怕，还会产生依赖心理，过多的依赖亲人和医护人员，希望他们能守护在自己身边，为自己壮胆。所以作为她们的亲人，要尽力关怀、理解、帮助她们，使其感受到人们的爱护，消除心理压力，同时孕妇还要多学一些有关孕产方面的科学知识，对一些问题有正确的认识，依靠自己和他人，创造一个有益身心健康的环境。

温馨提醒：如果妻子在妊娠中遇到了棘手的问题，丈夫要和妻子同甘共苦，共同面对困难，战胜困难。孕妇的心理调整过程，同时也是胎教的过程。

不要整日忧郁不堪

有忧郁心境的人往往缺乏活力，神情处于懒散状态。有的孕妇怀孕后，情绪会变得异常低落，总感到烦闷，神情沮丧，打不起精神。如果忧郁情绪持续一段时间，会造成孕妇失眠、厌食、性机能减退和自主神经紊乱。忧郁心理又会使孕妇心情压抑，体内血液中调节情绪和调节大脑各种功能的物质含量偏低，直接影响到胎儿的正常发育。受母亲的影响，这样的孩子出生后容易感到委屈和长时间啼哭。长大后，又会表现为缺乏自信心，感情脆弱，郁郁寡欢。

由此可见，忧郁不利于胎教，不利于胎儿的发育和发展。为此，有了忧郁心理的孕妇，一定要积极调整自己的心态。

孕妈咪必修：分娩心理保健课

虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。目前，心身医学正在日益受到广泛重视，不但要重视生理因素对分娩的影响，更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响。这样，有助于提高自然分娩的安全性。

第一课：了解分娩的应激反应

分娩应激反应，是产妇对内外环境中各种因素作用于身体时，所产生的非特异性反应，从妊娠期间就开始了这种心理应激反应——

*对怀孕后身体的生理变化不适应，尤其是妊娠早期。胎儿作为一种异物刚刚被接受，加上妊娠反应引起的呕吐不适等，孕妇对怀孕及分娩有不同程度的恐惧心理。

*过于关注怀孕过程，如经常担心妊娠不顺利，担心胎儿发育不正常。研究表明，对怀孕表现出消极态度，对胎儿状况太担心的孕妇，在孕期容易发生并发症，分娩时也常常更危险。

*担心分娩不顺利，害怕手术，害怕分娩时的宫缩痛。

*害怕陌生的分娩环境，害怕周围产妇痛苦的呻吟或嚎叫，害怕医务人员冷漠的面孔或语言刺激。

*为胎儿性别烦恼，担心分娩后遗症，担心胎儿不能存活，担心产后无人照顾及经济费用等。

第二课：了解分娩时的生理和心理反应特点

分娩时生理反应特点表现为——

*血压升高、心率加快、呼吸增加、血糖升高、肌肉紧张等。

*内分泌系统发生变化，尤其是垂体-肾上腺皮质系统，使得肾上腺素分泌增加，导致子宫收缩乏力，影响产程的顺利进展。

分娩时心理反应特点表现为——

*焦虑、恐惧、抑郁是心理应激最常见的反应。适当的焦虑，可提高个体适应环境的能力，而过度焦虑则不利于适应环境，易导致子宫收缩乏力，是增加助产率和产后出血的一个可能因素。

*不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。紧张-疼痛综合症可使产程延长，同时减少子宫血流，使胎儿缺氧。

*应激状态的产妇心理承受能力下降，自我评价下降，缺乏自信。

*由应激引起的强烈情绪反应，使产妇分娩的自控力降低或丧失。

第三课：产时心理保健应从孕期开始

怀孕期，许多心理和生理的变化交织在一起，形成孕妇独特的心理应激反应。这些心理和情绪的变化会延续到产时，并逐渐加重。孕妇对分娩的认识，对疼痛的心理准备以及家庭成员和周围朋友的态度，都将对分娩过程产生巨大的影响。因此，产时心理保健应该从孕期开始，消除对分娩的紧张恐惧心理——

*了解分娩知识

孕妇要知道，分娩能否顺利完成，取决于产力、产道、胎儿这三个传统的要素。

最近研究认为，精神心理因素对分娩过程影响很大，被认为是第四要素。四个要素中任何一个不正常，都会影响产程顺利进行。只有四个因素相互协调配合，才能顺利完成分娩过程。

*了解正常分娩经过

自然分娩经历三个阶段，称为三个产程。产妇只有充分了解分娩中各个产程的特点，并在分娩前开始积极做好心理准备，分娩时才能充满信心，积极与医护人员配合。

第一产程为宫口扩张期，是指从产妇出现规律性的子宫收缩开始，到宫口开大10cm为止。这一阶段时间很长，一般初产妇8-12小时，经产妇6-8小时，宫口扩张的速度不是均匀的。开始时(宫口扩张3cm之前)较慢，随着产程进展宫缩越来越频、越强，宫口扩张速度也会加快。产妇应做的心理准备是，正确对待宫缩时的疼痛，因为宫缩带来疼痛也带来希望，应该想到每次宫缩就是胎儿向目的地前进了一步。

第二产程为胎儿娩出期，是指从宫口开全到胎儿娩出为止。这一阶段初产妇约需1-2小时，经产妇1小时以内。此时，产妇会感觉宫缩痛减轻，但在宫缩时会有不由自主的排便感，这是胎头压迫直肠引起的。产妇应做的心理准备是，学会宫缩时正确屏气向下用力，调动腹直肌和肛提肌的力量帮助胎儿顺利娩出。宫缩间歇时停止用力，抓紧休息。当胎头即将娩出时要张嘴哈气，避免猛劲使胎头娩出过快，造成会阴撕裂。

第三产程为胎盘娩出期，是指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程，一般在10-20分钟左右。胎儿娩出后不久，随着轻微的疼痛胎盘剥离排出。胎盘排出后，要检查产道有无裂伤并缝合伤口。

第四课：认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊

有些产妇及家人认为，剖宫产可免受痛苦，既不改变体形，又能保证婴儿的安全，剖宫产生的孩子很聪明等，因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实，阴道分娩对母子更有好处——

*对于胎儿，分娩过程中子宫有规律的收缩，能使胎儿的肺得到锻炼，出生后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出生后很少发生肺透明膜病；分娩时宫缩和产道的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来，使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少；免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中，可由母体传给胎儿，剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

*对产妇来说，分娩阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强，有利于产后恶露排出，子宫复原，减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。

*剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高，尽管手术的安全性提高了，但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在，新生儿吸入性肺炎的发生率较高，还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后，产妇身体恢复得也较慢。

由此可见，阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争取阴道分娩。

第五课：学习减轻分娩时的疼痛

焦虑、恐惧等不良的情绪反应可使痛域下降，加重疼痛。而疼痛又加重焦虑、恐惧等情绪，形成恶性循环。产妇应正确对待产痛，并学会减轻产痛的方法——

*增强分娩的信心，保持良好的情绪，可提高对疼痛的耐受性。

*想像及暗示：想像宫缩时宫口在慢慢开放，阴道在扩张，胎儿渐渐下降，同时自我暗示：“我很顺利，很快就可以见到我的宝宝了。”

*有助于放松的方法：如肌肉松弛训练、深呼吸、温水浴、按摩、改变体位。

*分散注意力：看产妇最喜欢的照片或图片，看书、看电视、听音乐、交谈。

*微弱宣泄：如借助于哼、呻吟、叹气等减轻疼痛。

第六课：学习获取社会和家庭支持

社会和家庭的支持，是影响心理状态的主要因素。良好的社会支持可对应激状态下的孕妇提供保护，有缓冲保护作

教你缓解孕晚期心理压力

在整个妊娠过程中，心理变化大致分三个阶段，孕早期心理压力、孕中期心理压力和孕晚期心理压力，每个阶段的心理压力又源于不同的因素。

孕早期是由于害怕流产或不愿意妊娠而产生的心理压力；孕中期时，有并发症了担心吃药会造成胎儿畸形、做B超等检查对胎儿的不良刺激等，孕晚期的心理压力主要由分娩困扰、养育问题、角色即将转换等因素造成的，如果这些忧虑不能及时缓解和疏通，就会形成心理负担。

孕妈咪走过了漫长的妊娠过程，即将迎来分娩。可许多孕妈咪往往在孕晚期时还出现一系列的心理问题，紧张、焦躁、忧虑。家人不禁要问，这都快生了，还闹腾什么？宋医生认为，这是孕妈咪在孕晚期的心理压力，家人不能忽视。孕妈咪的心中却千滋百味，担忧、焦虑和困惑，造成很大的心理压力，如果不及时调整，将会影响到胎儿的健康发育。

孕晚期的7种忧虑

造成孕妈咪的心理压力的，是其自身的各种忧虑和焦躁情绪，主要有以下七种：

1. 担心分娩时会有生命危险

2. 害怕分娩的疼痛，无法选择剖宫产还是自然分娩

3. 担心住院以后看到医护人员的恶劣态度及其他产妇的痛苦状况

4. 怕超过预产期而出现意外

5. 腹内胎儿日渐增大，可能出现胎动加强、白带增多、消化不良、下肢静脉曲张和水肿等现象，日常生活越来越不便，心里非常焦躁不安，急盼快些分娩，早早结束妊娠的日子。

6. 在选择母乳喂养还是人工喂养的问题上举棋不定

7. 分娩的日子很快到来，担心自己无法胜任妈妈的角色而产生忧虑

这些就是干扰孕妈咪心理健康的因素。家人要积极地做好孕妈咪的心理保健，孕妈咪自己也要注意自我调适。tulaoShi.com

小心压力影响到胎儿的发育

担心胎儿生长发育不好、后天如何抚养，大量准妈妈在孕产期心情都不爽。日前，重庆市产前诊断中心的监测数据表明，八成孕产妇在怀孕期间都有抑郁倾向，而孕产妇心情不爽，最直接的表现就是影响胎儿发育。

担心胎儿生长发育不好、后天如何抚养，大量准妈妈在孕产期心情都不爽。日前，重庆市产前诊断中心的监测数据表明，八成孕产妇在怀孕期间都有抑郁倾向，而孕产妇心情不爽，最直接的表现就是影响胎儿发育。

重庆市第四届准妈妈交响音乐会在重医附一院举行，800余准妈妈和宝宝享受到了市交响乐团带来的世界名曲，看着一独身的准妈妈默默发呆，市产前诊断中心主任漆洪波急忙上前开导。

原来，这位准妈妈为生下健康宝宝毅然辞职，可金融风暴来袭，经济压力增大，让她愁眉难解。你不能这样闷闷不乐，否则胎儿会出现问题。漆洪波开导，孕妇劳累、精神压力过大和环境污染等问题，是造成胎儿先天性疾病的主要原因，必须保持愉悦的心情，胎儿才能健康成长。

产前抑郁症当心危及生命

典型症状 无法控制自己的烦闷

李女士说，自从怀孕之后，总觉得老公对自己不够体贴、关心。休息时他不是跟朋友出去就是在家上网。有时我觉得身体不舒服，跟他说，他就回应一句“我也帮不了你呀”，真是让人又气又委屈。

其实，不少准妈妈都有这样的牢骚。

医生诊断 产前抑郁症可危及生命

怀孕了原本是一件开心的事，但是接踵而至的生理和心理上的问题却会时常困扰着一些准妈妈准爸爸，其中“产前抑郁症”就是我们不得不面对的大问题。

产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病，近年来，产前出现精神问题、心理问题的女性正呈上升趋势，而其中又以白领女性为主。专家指出，产前抑郁症的危害性远远大于产后抑郁症，严重的话甚至还会做出伤害自己的行为，诸如自残、自杀等，累及胎儿的性命。专家提醒，女性应从怀孕起，在心理上就及时调节，做好角色转换。

病因分析 激素水平变化影响情绪

怀孕期间体内激素水平的显著变化，可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。可能在怀孕6-10周时初次经历这些变化，之后当开始为分娩做准备时，会再次体验到这些变化。

激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑，因此，当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时，应注意提醒自己，这些都是怀孕期间的正常反应，以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

实用药方

丈夫关心作用最大

专家指出，首先丈夫在妻子孕前、产后都要密切关注妻子的心理变化，尽一切可能关心她、体贴她，减少不良刺激，使之保持愉快心情和稳定情绪，对生男、生女也不要有过多压力。

孕妇还应该放松心情，日常适当地进行户外运动，如短途旅游、做孕妇操、游泳等，参与一些社交活动；足够的营养和充分的休息能够避免心理疾病的发生。

产前应放松心情迎接宝宝

产检一周一次

从孕36周开始，产检次数也改为一周一次，这样医师可以随时了解妈妈和宝宝的状况，妈妈也能够更清楚自己是否已临近生产，在医tulaoShi.com生的严密监测下，妈妈也会更有安全感，有助于减轻产前焦虑。另外，如果是预定要剖宫产的孕妈妈，36周后也可以和医师约定合适的手术时间。

做顺产体操

接近最后的生产时刻，孕妈咪尿频和便秘的问题可能会更严重，不过，这些症状在生产后就会解除了。孕妈咪如果没有特殊的生理状况，平常最好能做一些顺产体操，或是每天散散步，让自己放松心情，准备迎接宝宝的来临。

应对原则 黄家彦医师建议，最后几周尽量不要安排离生产医院太远的旅行或出差；要回婆家或娘家生产的妈咪，则建议在36周后就去婆家或娘家，并前往要生产的医院接受相关的产检，最重要的一点是别忘了要随身带着《孕产妇保健手册》喔！

生产篇 准备去医院生产喽！

生产前妈妈要先准备好一张电话备忘录，上面记下重要的电话，如医院待产室的电话、先生的电话、准备送妈妈去医院的家人的电话以及需第一时间通知的重要家人的电话，因为不少妈妈在产兆发生时，会因为太过紧张而忘了该联络谁，甚至忘了老公的电话。

产兆发生时 妈妈在只出现见红或阵痛尚未很密集时，可以赶快先洗澡、洗头，换上舒适的衣服，然后带着之前已经打包好的生产用品包前往医院待产，但是如果已经破膜就不适合再洗澡了，最好立即前往医院。如果妈妈一直分不清楚自己是否为真正的阵痛，也可以拨打电话和医护人员联络，请教医护人员是否应该前往医院。

储存脐带血 准备储存脐带血的妈妈去医院待产的时候，别忘了携带相关的资料的器具，还要提醒家人打电话通知脐带血库，工作人员会配合妈妈的生产时间前往医院，等待医院收集好脐带血之后，尽快送回实验室。

孕期留下美好回忆 妈妈做好了以上的各项准备，就可以安心等待宝贝的来临喽！如果有时间，可以再拍几张带球走最后阶段的照片，为这美好的怀胎十月留下幸福的回忆！

准爸爸也会得孕期焦虑症

通常男性面对老婆怀孕时，都很喜悦，从老婆刚怀孕直到生产，大多数准爸爸都期待孩子早一天降生。但也有少数准爸爸出现了一些心理问题。

首先，受中国传统观念的影响，一些准爸爸认为只有男孩才能光宗耀祖，准爸爸对孩子性别的过分关注，只会增加孕妇的压力。

其次，老婆的妊娠反应及一些急躁情绪和坏脾气的出现，也会给准爸爸们造成一定的心理压力。特别是一些夫妻感情不太融洽、工作压力较大和脾气比较暴躁的准爸爸，很容易在准妈妈妊娠反应期出现烦躁不安、厌倦的情绪。

随着临产期的到来，担心孕妇是否可以顺利生产、孩子是否健康成了准爸爸普遍存在的心理问题。

郑大一附院心理科主任医师李幼辉说，老婆怀孕过程，准爸爸应尽量多地参与进来。与老婆一起学习孕产知识，陪老婆产检，接送老婆上下班，帮太太按摩，一起购买婴儿用品，以及享受胎动的喜悦，并与胎儿互动，如摸摸他，与他讲话等。

据介绍，对孕产知识的了解，不仅可以缓解准爸爸的心理紧张，还可以使准爸爸认识到孕育的辛苦，增加对孕妇的关怀和体贴。准爸爸在妊娠期就陪着孩子成长，下意识中就更易接受这个孩子，忽视性别是男还是女。