试管婴儿给不孕不育者带来了福音,圆了一个家庭的梦想,本文介绍试管婴儿到底是怎么来的。体外授精前处理及排卵监测为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用
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吸烟、喝酒对胎儿的发育是有害的,吸烟过多,可使新生儿体重比正常儿轻200克~250克,身高、头围也小于正常儿,并有智力低下,血小板减少等。吸烟还可导致新生儿先天性心脏病,比父母不吸烟的婴儿高2倍,无脑儿发病率要高17倍,围产儿死亡率可高达35%,支气管炎及呼吸道疾病的发生也高3~4倍。
孕妇饮酒,胎儿直接受害。酒精对婴儿、胎儿的危害率为30~50%。饮酒过度的孕妇其胎儿有90%左右是小头儿,约50%智力低下。饮酒所致的畸形儿约43%,先天性心脏病发病率约为50%,新生儿死亡率约为0.99%。每日饮酒在50毫升以上者,其新生儿死亡率大约是2.55%,孕妇饮酒同时吸烟新生儿死亡率高达5.05%。
早孕反应 VS 胎儿性别
科学家们也从未停止过这方面的努力。例如,被誉为西方医学之父的古希腊医学家希波克拉底就曾经说过:怀有女孩的孕妇面色苍白,而怀有男孩的则健康红润。这种说法并未引起大家的注意,反而在很大程度上被当作古老医学迷信落后的佐证。然而,最新的医学发现似乎跟人们开了个玩笑。
瑞典斯德哥尔摩卡洛林斯卡医学院的流行病学家们证实:妊娠前三个月发生严重早孕反应的妇女怀有女孩的几率大于男孩。科学家们对瑞典1987年至1995年间超过100万例的新生儿进行考察,男女大体各占50%,比例正常,但仅研究在妊娠前三个月由于重度眩晕和呕吐等早孕反应(面色苍白)而入院治疗的5900名孕妇时却发现,她们所生的婴儿中男女比例则为44%:56%,与对照组有明显差异。
科学家们尚无法说明其原因所在,但推测这与她们体内的hCG(由于妊娠而产生的绒毛膜促性腺激素)水tuLaoShi.com平升高有关:在普通妊娠中,生下女婴的母亲这一激素的水平更高一些。与此同时,科学家也忠告孕妇们切勿对此初步发现而有所“举动”,因为根据早孕反应来判断婴儿性别毕竟并不比掷硬币的方法高明多少。
最近,以色列的医学专家通过一项研究发现,其实在女性怀孕不到3个星期的时间里,就可以得知胎儿的性别。
研究专家对347位孕妇进行了跟踪调查,待这些孕妇分娩之后他们发现,怀有女婴的孕妇在怀孕16天左右,体内的母性血清激素会高出正常值18%左右。
通过检测即能够得知孩子的性别。这一发现预示日后可以在怀孕后十几天之内,就可以得知将出世的孩子是男孩还是女孩。
牐犜谌焉镌缙(怀孕12周前),孕妇常会产生许多不舒服的状况,以下列出怀孕早期常见的症状与处理方式,以供准妈妈们注意及参考。
1、恶心、呕吐
牐犚话胍陨系脑懈荆在怀孕的早期,会产生恶心、呕吐等不舒服的症状,一般从5、6周开始发生,然后症状随着周数,愈来愈明显,常发生于早晨,又称“晨吐”。这种情形等过了12周后,便自然消失。少数的孕妇会持续到妊娠20周,甚至持续到生产完才会改善。
牐犎焉锱煌拢主要是由于怀孕时荷尔蒙改变所致,不需要特别的处理。一般将症状的严重度分成三级:
a.恶心、食欲不振,轻微呕吐:这种情况只要少量多餐,不要吃太多量,可吃些苏打饼干或吐司即可减轻症状。
b.剧吐、一天吐好几次:可致妇产科求诊,由医师给予Uit B6或止吐针,对解除症状,大有帮忙。
c.剧吐伴随着缺水及电解质不平衡:若孕妇呕吐剧烈,将胃液都吐出来,也无法喝水,将会导致缺水及电解质不平衡,此时需要赶快就医,严重时需住院治疗。
2、下腹部抽痛
牐犎焉镌缙冢会有不定时的下腹部抽痛,有时只有单侧痛,有时会整个下腹痛,但是不会太痛,只会微微抽痛。这主要是因为支撑子宫的韧带,因为怀孕子宫胀大而往上提所造成。不须特别治疗,只要休息就好了,若疼痛剧烈难耐,或持续疼痛而不是偶而抽痛,就需要至妇产科求诊了。
3、小便频繁
牐犎焉镌缙冢尤其在8至12周时,由于子宫胀大的结果,压迫到膀胱,而造成小便次数增加。不须特别治疗,只要妊娠12周以后,子宫逐渐胀大上升至腹腔,对膀胱的压迫减少,频尿的症状自然消失。但是如果不是只有频尿症状,还合并有解尿痛、血尿等症状,则可能有泌尿道感染,需至妇产科治疗。
4、乳房胀痛
牐犜缙诨吃校由于女性荷尔蒙增加,会刺激乳房小泡和泡管组织,因此孕妇会感到乳房胀痛、膨大,甚至不适。少数孕妇,甚至会有乳汁分泌。不须特别处理。
5、心悸、容易疲倦:
牐犜缙诨吃惺保孕妇时常会感觉疲累、心悸或呼吸不顺畅,有时觉得懒散无力病恹恹的或昏昏欲睡,这些都是“害喜”的现象,主要是因为怀孕荷尔蒙增加所致,不须特别治疗。
6、阴道出血
牐犎焉镌缙冢孕妇若有出血现象,需要到妇产科就诊,可能原因有以下数种:
a.子宫颈的问题:子宫颈糜烂、瘜肉或子宫颈癌。
b.流产的迹象:先兆性流产、过期流产、萎缩性胚囊或不完全性流产。
c.子宫外孕的可能。
d.黄体素不足造成的胚胎着床出血。
牐犓以,孕妇若有妊娠早期出血现象,不管出血量多寡一定要就医,由医师诊断后,给予适当的治疗。
试管婴儿给不孕不育者带来了福音,圆了一个家庭的梦想,本文介绍试管婴儿到底是怎么来的。
体外授精前处理及排卵监测
为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞,为了增加成功的机会,增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵母细胞。
采卵
在确定的时间采卵。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)采卵的途径有:
剖腹直视下穿刺卵泡取卵;
经腹腔镜取卵;
B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。
卵子培养
吸出卵泡液后,立即寻找卵子。
取出卵细胞后,需要将其置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。
培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。
胚胎移植
阴道及宫颈用生理盐水清洁再www.Tulaoshi.com用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。培养液,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。
移植后2周,需要做β-GCG测定,如无妊娠情况,则停用黄体酮。
体外授精
收集精液后应用洗涤法使精液体外获得,然后放入装有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。
当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。
试管婴儿的成功率如何?
试管婴儿的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其他疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。研究人员还发现,吸烟能影响试管婴儿的成功率。如果妇女连续一年每天吸烟一支以上,其接受试管婴儿治疗的成功率就会降低28%。
体重指数也影响试管婴儿成功率,当它超过27时,成功率要比平均成功率低30%。情绪对试管婴儿的成功率也有一定的影响。一般乐观的患者试管婴儿成功率会比悲观的患者成功率高。家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。医生对父母了解越多,成功的机会也就越大。试管婴儿技术在迅速发展,成功率也在提高。
春冬是感冒高发季节,孕妇因抵抗力低,容易患感冒。孕期感冒要不要吃感冒药,要一分为二看待。一方面,药物对胎儿有一定的影响,尤其在孕早期胎儿器官形成时,因此,孕妇用药存在一定的风险,但感冒严重时,疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响,这时用药并不是完全无益。因此,孕妇感冒时应权衡利弊,在医生指导下,合理用药。
对轻度感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,不需用药,可注意多休息,多喝开水,开窗通风换气并注意保暖,往往可以不治而愈。如果症状仍不改善,在保温茶杯内倒入42℃左右的热水,将口、鼻部置入茶杯口内,不断吸入热蒸气,1日3次可改善症状。也可口服感冒清热冲剂或板兰根冲剂等中成药。
感冒如伴有高热,多预示病情较重,应及时看医生。孕早期,胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。对于怀孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬类药物,也可选用柴胡注射液退热。同时,也可采用湿毛巾冷敷、冰敷等物理降温。消炎痛是孕妇禁忌的退热药,阿斯匹林也不宜使用。
对感冒合并细菌感染,应加用抗生素治疗。目前已知在妊娠期,绝大多数抗生素对胚胎及胎儿均有不良影响,整个妊娠期禁用的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素、万古霉素等。整个妊娠期都可使用的抗生素有青霉素类、头孢菌素类、红霉素和洁霉素,这四类抗生素在妊娠期使用,对胎儿一般不会引起不良反应。刘跃琴
豆制品是我们生活中必不可少的食品,但并非人人皆宜。
大豆包含了一种叫做植物雌激素的化学物质,它能够刺激雌激素受体细胞的生长。在食用大豆保健品的妇女中约有4%的人出现子宫内膜增生
出生缺陷并不罕见
专家呼吁:要从源头上遏止出生缺陷儿,“准妈妈”必须给胎儿一个健康的“子宫之家”。 生育高峰的来临促使更多育龄青年开始关注出生儿缺陷率。数据表明:目前我国每年约有10万例神经管畸形及3万例先天愚型病例出生,常见的唇腭裂(兔唇)患儿也达5万例之多。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)根据2006年全国出生缺陷监测的结果推算,我国每年有100-120万名婴儿在出生时便发现患有出生缺陷,占全部出生人口的4-6%。也就是说,每30秒就有一名缺陷儿出生。
为了进一步推动中国出生缺陷和残疾预防,降低婴儿及儿童死亡率,中国政府决定把9月12日定为“中国预防出生缺陷日”,今年是第二年。据悉,根据国家行动计划:到2010年,我国新生儿出生缺陷的发生率将降低30%以上,重大体表畸形出生降低70%以上。
营造健康的“子宫之家”
缺陷儿是可以预防的,关键是为胎儿营造一个健康的“家”。上海交通大学医学院附属新华医院、上海市儿科医学研究所王世雄教授昨天在接受记者采访时指出,根据世界卫生组织的统计,智力低下者中70%是因为母亲营养不足,所以“准妈妈”子宫内的营养状态,对孩子未来的身体质量与疾病状态十分关键。
王教授强调,除日常营养外,营造健康“子宫之家”的措施还应包括:婚前和孕产期咨询与保健、碘营养监测与科学补碘、孕前3月至孕早期补充叶酸、避免有毒、有害接触和环境致畸,以及孕期安全用药。
以神经管畸形为例,其最常见形式是新生婴儿脊柱裂和无脑儿。而要有效预防该病症,“准妈妈”应该于孕前1个月Tulaoshi.Com开始,每日补充叶酸680微克当量,让血液叶酸浓度提高到最高预防水平。
再比如“兔唇”婴儿,王世雄教授表示,根据现有研究,
妊娠早期的营养缺乏是发病诱因之一,如缺乏维生素A、B2及叶酸等食物成分。此外,孕早期病毒感染,怀孕期间患病、用药,孕妇大量吸烟及酗酒等,都可能导致胎儿发生唇腭裂。
积极推进“三级预防”措施,预防出生缺陷儿。
记者了解到,某医院一个新生儿一出生便被查出患“马凡氏综合征”,与此同时,在该院新生儿病房内的30多位新出生儿中,还有3名新生儿有不同程度的出生缺陷。“‘马凡氏综合征’是一种染色体显性遗传性疾病,这种疾病的遗传率高达50%以上,因为血管大多会有病变,他们在长大后随时都可能因血管破裂而猝死。”医生介绍,“除这位‘马凡氏综合征’的患者外,另外三名小患者分别患有淋巴囊肿、脑积水和法洛四联症。这些也都是典型的缺陷特征病例。”
该妇产医院的张教授告诉记者,近年来,有出生缺陷的新生儿呈明显增加的趋势,“不过,我认为,只要经过系统的孕前保健,一些新生儿的先天性缺陷是完全可以避免的。 ”张教授说。
“在婚前、孕前进行咨询保健、避免有毒有害物质接触和环境致畸、安全用药等,采取一级预防措施,祛除病因;在孕中实行产前筛查和产前诊断等二级预防措施,及时干预,减少缺陷儿出生;”妇产医院的张教授介绍,“最后,对新生儿进行常见先天缺陷筛查,比如先天性甲状腺功能低下、先天性听力障碍等。及时发现、及早干预。”
张教授介绍,“对于有意要孩子的夫妇而言,孕前1个月内尽量不要吸烟,也不要喝酒,同时,也要防止二手烟的侵袭。另外,‘准妈妈’、‘准爸爸’们在孕前也应该尽量避开其他一些危险因素。”为有效预防先天性缺陷,准妈妈可于孕前3个月起至孕期3个月内补充叶酸。在食物中,面包、面条、白米和面粉等谷类食物,以及牛肝、橙汁等,都是“天然叶酸大户。”
流产固然是胎儿的灾难,但是盲目保胎并不可取。流产的重要症状是阴道流血和腹痛。一旦出现,应当立即急诊
昨天,一位与我在妇幼保健所结识的孕妇流产了。她今年32岁,怀孕只有三两个月。前几天,她就发现肚子疼,吓得躺在床上动也不敢动,后来下身出血,医生说可能要流产了。她向医生央求说,她已经是第三次流产了,这次无论如何也要设法保下来……
但是,住院几天后,还是流产了。她伤心地直哭……
黄教授:
流产对于孕妇来说,在身心上都是一次沉重的打击,难怪那位女士难过地哭了。
流产是指在妊娠20周前终止者。一般发生在妊娠12周前的,称为“早期流产”;发生在13周以后者称为“晚期流产”。
引起流产的原因非常复杂,如引起早期先兆流产的原因,相当多的是由于孕卵和胚胎发育异常所致。流产的重要症状有阴道流血和腹痛。怀孕的妇女,如果停经后又有少量阴道流血,还有人有下腹部隐隐作痛,就要怀疑是否出现“先兆流产”。
检查先兆流产的方法,一是化验检查“绒毛膜促性腺激素”(简称HCG)。这是一种检查是否早孕的方法,怀孕后从尿中可以检查出HCG增高,而且随着孕期延长,浓度逐渐增加,妊娠两三个月时最高,以后又逐渐下降。如果绒毛膜促性腺激素在早期处于低水平,或有下降的趋势,就要考虑流产的可能了。B超检查可以判断孕卵是否生存。
你所认识的那位女士,属于习惯性流产。一般来说,如果自然流产连续发生3次或3次以上,即为习惯性流产。同一患者多次流产的病因往往相同,其病因十分复杂。有遗传的因素,也有内分泌的因素、子宫本身的因素,也可能与感染有关。
一旦出现了难免流产和不全流产,要及时去医院妇产科进行检查,不容延误。发生难免流产时,阴道流血增多或有血块,流血超过月经血量,下腹部阵发剧痛。检查时可见子宫口已经开大,胎膜已破。如果已经发生了难免流产,保胎已无可能,只有做钳刮术(俗称“刮宫”),将子宫内的妊娠物全部刮出。
有不全流产的孕妇,子宫内的妊娠物已经有部分排出,但是还有一部分留在子宫内。由于子宫收缩不良,所以出现出血不止,甚至会出现严重失血,造成孕妇贫血或休克。对于不全流产,立即行清宫术,清除子宫内残留妊娠物。
发生流产的胎儿,一般都不容易存活,所以不要盲目保胎,要进行详细检查,才能决定是保还是留。有人以为防止流产可以用保胎药“保驾”,其实保胎药并不能使所有可能流产者避免流产。
能否用药物保胎,要具体分析。引起流产的原因有许多,一种是受精卵本身有缺陷,胚胎不能发育或发育不全引起的。染色体异常、胎盘异常、胎儿发育异常等,都可使孕母在妊娠3个月内发生流产。另一种是孕妇自己的疾病,如子宫肌瘤、子宫发育不全、严重贫血、心血管疾病、肾性高血压、疱疹、风疹等均可能造成流产。
在发生早期先兆流产时,如果已经排除了孕卵或胚胎异常,常可作保胎处理。这时孕妇要卧床休息,禁止性生活,也要尽量减少妇科检查。服用的药物有镇静剂(如苯巴比妥),以及维生素E和叶酸等。同时注射黄体酮和绒毛膜促性腺激素,用至流血停止逐渐停药。
遇有习惯性流产时,夫妇应同时检查染色体,还要做一系列全面检查,寻找流产的原因。如基础体温测定、子宫内膜活检、抽血检查“孕酮”,还要检查甲状腺功能,做有关的免疫学检查等。
来源:http://www.tulaoshi.com/n/20151212/1033317.html
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