怀孕后为何下腹部会变硬

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怀孕后为何下腹部会变硬

问：我怀孕三个月后，经常出现下腹部忽然变硬，一会儿又变软了，有时一天会出现两三次，有时硬的时间常一些，有时一会儿就好了，不知道是为什么，现在已五个月了，到医院检查胎心，胎动都正常，医生让吃一些保胎药，也不知合适不合适，应吃一些什么保胎药，想请教一下。

答：你好。一般下腹部变硬是宫缩表现，容易引起早产。你应当听你的医生的话，注意保胎。

* 以上的内容仅供参考，它不能代替您的医生或其他医务人员的建议。如果您或孩子有任何不适，请尽快与您的医生联系。

孕妇夏季谨防６种疾病(1)

妊娠期间易患的肾脏疾病

妇女怀孕以后，全身各系统生理功能均会发生很大的变化，其中有一些改变是生理性的，有的则是疾病的表现。妊娠后，肾脏有代偿性体积增大；子宫增大后压迫输尿管，可引起肾盏、肾盂、输尿管扩张；肾小球滤过率以及血浆流量均增多；尿中出现少量的蛋白及糖等。需要特别注意的是，肾脏在妊娠期很容易患病。怎样才能知道怀孕后肾脏是否得病了呢？其实很简单，只要注意身体状况的变化及定期到医院检查身体，就可以解决。妊娠后体重增加是正常的，但不要增加过多；如果原来血压正常，妊娠后血压升高了，肯定是不正常的；经常检查尿液，根据尿中出现的蛋白、红细胞、管型、脓细胞等，可以诊断出患有什么病。

(1)当心发生尿路感染：胎儿在子宫内生长发育，一天天增大，必然压迫邻近的器官，如膀胱、直肠、输尿管等，尿液排出不畅，发生潴留，很容易有细菌生长、繁殖。妊娠后如果发热、腰痛、尿痛、排尿次数增多，常常是尿路感染的症状。

从怀孕初期开始，就应定期到医院检查尿液，常规做尿培养，根据培养出来的细菌种类和对哪种药物敏感，选用最有效的抗生素，进行彻底治疗。当然，选用的药物必须对胎儿和肾脏无任何毒副作用。有些药物如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，长期大量应用会引起急性肾脏损害，严重时可致病人无尿，全身水肿，血压升高，可发展成急性尿毒症；同样，上述药物也会进入胎儿体内，使孩子出生后耳聋、听力减退等，而且难以治愈，应用时应特别慎重。

少数人怀孕后肾盂肾炎反复发作，中药、西药均不能有效地控制感染，可以逐渐发展成慢性肾盂肾炎。对于这种情况，首先应注意诊断是否正确，是否有肾结石、肾或输尿管畸形等，另外要注意抗生素应用种类和剂量是否正确有效。可以联合应用两种以上的抗菌药物。配合中药治疗，效果更好。

妇女怀孕3个月以后，常出现尿次增多或有灼热感，查尿正常，这是因为长大的子宫压迫膀胱所造成的，医学上叫做膀胱刺激症状。这种情况不需要治疗。当然，必须到医院检查尿常规，同时做尿培养，一切正常才可以认为是生理现象，不可疏忽，以免延误治疗。

(2)警惕妊娠中毒性肾脏病：这是对妊娠妇女危害最严重的一种疾病，在孕妇中发病率很高，年轻初产妇和高年初产妇均多见。另外，凡羊水过多、多胎、葡萄胎、患有高血压病或肾脏疾病的孕妇，也容易得病。根据病情轻重，临床表现为妊娠水肿、妊娠高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痫等，主要表现为蛋白尿、水肿、高血压，重者可伴头痛与视物不清、呕吐、抽搐、昏迷，病死率很高。若能早期诊断，及时治疗，可以防止病情发展。

一般妇女怀孕6个月左右，开始出现两下肢、足背水肿，应立即去医院检查尿。如果尿中出现蛋白，血压开始升高，说明已经发生妊娠中毒性肾脏病。这时必须卧床休息，严密观察水肿、血压、蛋白尿发展情况以及肾功能，适当限制饮水量和食盐。口服利尿药如双氢克尿塞、速尿等，同时口服琉甲丙脯酸片，可有效地降低血压，减轻水肿，防止心脏、脑组织受损害。也可口服心得安以减慢心率。要加强营养，给予多种维生素。病情严重时，要住院治疗。

(3)可怕的妊娠期急性肾功能衰竭：近几年来由于产前及时到医院检查身体，孕妇的生活水平、健康状况不断提高，以及围产期保健工作的开展，感染性流产的发病人数越来越少，该病的发生数也开始下降。在产妇死亡的原因中，有一部分是妊娠期急性肾功能衰竭。在妊娠初3个月和末3个月容易发病，一般认为妊娠10一12周，后期34—40周，为患病高峰期，多因堕胎、妊娠高血压、先兆子痫、子痫等引起。有的因为胎盘早剥、羊水栓塞、大出血引起。

妊娠期内水肿、高血压和蛋白尿，是三个危险信号，三者俱备则更危险。一旦水肿、高血压及尿蛋白日益加重，继而出现少尿、肾功能减退、酸中毒等，说明已经形成急性肾功能衰竭。除药物治疗外，必须进行人工肾透析疗法，以挽救病人生命。如果尿量持续减少，则预后非常差。

认真对待妊娠糖尿病筛查

[绿灯]0分：恭喜你！没有危险因素缠身，但因为妊娠糖尿病筛查费用不高、检查方式简单，建议每位孕妈咪都要进行筛查，给自己一个放心的孕期。

病症档案

妊娠糖尿病

妇产科主治医师苏鸿文指出，妊娠糖尿病是指怀孕前没有患糖尿病，但是在怀孕时却出现高血糖的现象。妊娠糖尿病的发生常与家族遗传史、流产和死产史及生过超重或畸形婴儿有关。

[激素分泌影响]

每次进食后，消化系统会把摄入的食物分解成葡萄糖，葡萄糖会进入血液，然后在胰岛素的帮助下，为体内的细胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一样，都会使葡萄糖存留在血液里，而不是进入细胞中被转化为能量。

那么，为什么怀孕以前没有出现这种问题而在怀孕以后却出现了呢？这是因为怀孕后雌激素、黄体激素、人类胎盘催乳素等激素分泌量增加，导致周围组织对胰岛素反应的敏感性下降而抗胰岛素作用增加，为了维持正常的糖代谢状态，胰腺要产生更多的胰岛素才能满足需要。对于多数准妈妈来说，这并不是问题，因为胰岛素的需要增加了，胰腺就会分泌出更多的胰岛素。但有些人的胰腺功能不能满足身体对胰岛素的需求，这时血糖水平就会升得很高，结果导致了糖尿病。苏鸿文医师表示，这种现象可以称之为妊娠本身的“促糖尿病生成性”。

[3多要注意]苏鸿文医师说，妊娠糖尿病通常没有非常明显的症状，但还是有迹可循的。孕妈咪如果吃很多、喝很多、尿很多，但是体重却没有上升，甚至还会下降；或虽吃得不多，但每次产检尿糖都呈阳性，就要怀疑有患妊娠糖尿病的可能。

妊娠糖尿病筛查Step by step

葡萄糖耐量性试验

筛查与诊断妊娠性糖尿病的方法

[Stage1]50克葡萄糖耐量性试验

Step1于妊娠24～28周时，将50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分钟内喝完。

Step2喝下葡萄糖水1小时后，进行抽血。

Step3 若检验结果血液中血糖浓度大于或等于7.8毫摩尔/升，为阳性，则必须安排第2阶段的试验。

[说明]有14%～18%的孕妇在此筛查项目中会呈阳性反应。

[Stage2]75克葡萄糖耐量性试验

Step1 禁食8小时后抽血查空腹血糖值。

Step2口服75克葡萄糖。

Step3喝完后1、2、3小时分别抽一次血查血糖。

Step4 以上4次检测的血糖数值中，若有两项或以上超过标准(标准如下表)，则可诊断为妊娠糖尿病；若仅有一项高于正常值，诊断为糖耐量受损。

孕期牙龈发炎勿滥用抗生素

孕妇怀孕的头三个月，常出现牙床红肿、出血、疼痛、口臭，这是妊娠期牙龈炎的症状。

妊娠期由于性激素分泌量增加，牙龈组织内血管扩张、弯曲，以致血流淤滞。妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强。此外，由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降。牙龈炎看起来和腹中胎儿发育的关系不大，其实不然。长期的牙床红肿、出血、口臭，不但影响孕妇的精神状况，也影响孕妇的食欲，从而可能影响到胎儿。为了预防牙龈炎，孕妇要早晚刷牙，饭后漱口。若口腔内有臭味，可用3%双氧水清洗牙周，再用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。若孕妇牙龈出血较多，可服乳酸钙，维生素K、C片治疗，切勿滥用抗生素药物，tulaoshi.com以防药物对胎儿的致畸作用。

怀孕期间为何容易睡眠失调？(图)

怀孕期间为何容易睡眠失调

怀孕期间的睡眠问题是由怀孕期间荷尔蒙的变化和怀孕带来的身体不适所造成的。这些因素都会影响孕妇的睡眠质量。怀孕的不同时期都会对孕妇造成不同的睡眠影响。根据国际睡眠组织，以下是在不同的怀孕阶段最常见的睡眠变化：

怀孕的开始3个月：

由于上厕所的次数增加所以要经常起床；

睡觉的时候因开始怀孕对生理和心理造成的压力而觉得困扰；

白天需要睡眠的时间增加。

怀孕的4-6个月

这个时期的睡眠质量会有所改善，因为增大的子宫在膀胱上的运动，对膀胱造成压力有所减少，所以夜晚起床小便的次数减少。但由于胎儿的发育和思想压力，孕妇的睡眠质量仍然很差。

怀孕的最后3个月：

在这个时期你可能要面对的睡眠问题是最多的：

由于腹部的隆起造成的不适；

烧心、抽筋和瘘管充血；

由于胎位的变化再次对膀胱造成压力，因此会夜尿频多。

提高睡眠质量的图老师健康网温馨提示：

以下的建议有助于你提高睡眠的质量。但如果你的睡眠失调情况十分严重，就必须咨询医生的建议。

增加枕头：枕头可以用来支撑腹部和背部。放一个枕头在腿部之间可以承托下沉的背部有助入睡。有些专业的枕头还包括一些V形的和身体长度的枕头。

营养：睡前喝一杯温牛奶可以有助睡眠。含高碳水化合物的食物，如面包和小饼干也能有助于提高睡眠质量。除此之外，一些高蛋白的零食能够提高血糖水平而且还能够预防做恶梦，头痛和发热。

放松：放松能够使你的心情和肌肉放松。放松的方法包括舒展肢体、瑜伽、按摩和深呼吸。

运动：怀孕期间的有规律运动有利于身心健康，而且运动还可以让你睡得更香。但应该避免进行强度较大的四小时以上的运动。

处方和非处方药物：一般来说，怀孕期间应该避免服用药物，因为有些药物会对胎儿的发育不利。但医生认为有些药物在怀孕期间服用是安全的并且可以有助于睡眠，所以在服用任何的药物之前都要向医生咨询一下。