坚持产前运动

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围产期因素易导致胎儿智残(图)

围产期因素易导致智残

智力残疾的儿童中，有57%是由于母亲在怀孕28周至产后一周内的相关因素导致。这个数据是对北京0-6岁儿童残疾情况的调查结果。

调查近三万儿童

残疾患儿千人约有12名

近日，记者从北京市妇幼保健院获悉，市残联组织有关专家采取抽样调查的方式，对居住在北京半年以上、具有北京市户口的0到6岁的28738名儿童进行了调查。调查显示，患有听力、视力、肢体、智力、精神这5类残疾的儿童总患病率为12.19‰。

智残比例最高

围产期因素易导致智残

在这5类残疾中，智力残疾仍占首位，81%的残疾儿童存在智力残疾。其余的残疾排序为肢体、精神、听力和视力。

据北京市妇幼保健院专家介绍，0到6岁精神残疾的孩子主要是指孤独症，目前造成儿童孤独症的原因还不清楚。

调查显示，在智力残疾的儿童中，5%的儿童是由遗传因素导致，而母亲围产期相关因素致残的达到57%。

专家提醒

围产期在我国是指怀孕后期、即满28周(胎儿体重达到或超过1l60克)至产后7整天的这段时期。这段时期内，胎儿宫内窒息、婴儿出生窒息和新生儿在出生7天内出现一些疾病都有可能造成儿童智力残疾。

记者从北京市妇幼保健院了解到，胎儿出生前，孕妇的血压、心跳，甚至是营养不良都有可能造成胎儿在宫内窒息。

在婴儿出生时，由于孕妇难产、婴儿受到脐带影响缺氧缺血，也可能造成儿童今后的智力问题。

而新生儿刚出生的几天里患了脑膜炎等其他脑部疾病，或者是营养性疾病，也都有可能造成智力残疾。

准妈妈全提醒

怀孕前期

1至3个月(12周以前)

儿科专家金璎告诉记者，怀孕前3个月是孩子组织器官刚开始发育成形的阶段，这个时期只要有一点损害，都会让孩子的一个器官或是身体的一个系统受到影响。

辐射危害婴儿听力

电脑辐射成为导致婴儿听力残疾的头号危险因素。因此专家提醒，孕妇应避免长时间操作电脑，尽量远离微波炉、电视、复印机等电器，尤其对于怀孕前3个月的孕妇更应注意。

孕妇接听手机时不要将手机挂在胸前，电视、电脑等家电不要过于集中地摆放在孕妇的卧室里。

另外，早孕阶段孕妇不要做放射线照射，如透视检查，以免伤害胎儿。

病毒感染易致畸形

同时，儿科专家金璎介绍，孕妇患有风疹、由宠物引起的弓形虫感染、病毒性感染、肝炎等病都会损害胚胎组织，影响到孩子出生后的健康状况，可能导致畸形。

在怀孕前，要进行风疹减毒疫苗预防接种，一旦发生感染，要立即到医院进行检查，在医生指导下用药，或中止妊娠。

怀孕中期

3至7个月(12周到28周前)

据介绍，这时胎儿器官发育雏形已大致完备，胎儿属于比较稳定阶段，对药物抵抗性有了一些增加，但仍应严格在医师指导监测下用药。此时准妈妈要注意营养。

注意营养但不要过量补钙

专家表示，孕期如缺乏维生素或微量元素可造成新生儿出生缺陷。如孕妇缺乏叶酸可造成胎儿神经管畸形；缺钙可造成新生儿佝偻病；缺碘可造成新生儿甲状腺功能低下，进而造成智力低下等。

怀孕期间，应多吃些维生素C含量多的蔬菜、水果，维生素C能增加铁在肠道内的吸收，但应注意过量铁元素的摄入将影响锌的吸收利用。

同时，孕妇应多食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海蜇、海虾等，才能保证胎儿的正常发育。

孕妇在妊娠中期，应多食富含钙的食品，如牛奶、虾皮、豆制品和绿叶菜、芝麻酱等，但同时要注意不要过量。服用过多钙片及维生素D，会导致新生儿患高血钙症，严重者将影响胎儿的智力。

羊水早破居家紧急处理

羊水早破是一种很危急的情况，一旦发生很容易引起感染，影响母婴的健康和安危。由于羊水早破很多时候是发生在家里，所以学会如何进行紧急处理非常必要。

引起羊水早破的5类原因

1.孕妇的子宫颈口松弛，使胎膜受到刺激而引发羊水早破。

2.胎膜发育不良，如存在羊膜-绒毛膜炎等，造成羊膜腔里压力过大，引起羊水早破。

3.胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等，均可以使羊膜腔里压力增大，发生羊水早破。

4.孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染，特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩，导致羊膜腔压力不均匀，引发羊水早破。

5.一些其他因素也可以引tuLaoShi.com起羊水早破，如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等，都可以使腹腔压力急剧增高，致使胎膜破裂，羊水从阴道流出。

羊水早破容易引发的情况

引发胎儿早产

胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破就会使羊水过早地流出，失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后，子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。

引发胎儿宫内窘迫

未临产时破水如果胎先露未定，脐带会随着羊水流出而脱垂出来，引起胎儿在子宫内发生窘迫。

引发滞产及胎儿缺氧

如果羊水流出过多，子宫会紧贴着胎儿的身体，刺激子宫引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘的血液循环，导致滞产和胎儿缺氧。

引发母婴感染

胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸入性肺炎。另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。

羊水早破居家紧急处理法

一旦发生羊水早破，产妇及家人不要过于慌张，不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的体位。

产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴。

只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。

羊水早破居家鉴别方法

发生羊水早破时，很多时候产妇常会以为自己是小便尿湿了内裤，并不知道是羊水早破。然而，尽快确定羊水早破是非常重要的，可以避免细菌沿着阴道上行到子宫里感染胎儿，避免发生脐带脱垂等并发症。

当产妇不明确自己究竟是羊水早破还是尿液流出时，可以将特定的化学试纸放入阴道里。如果是羊水早破，流在阴道里的羊水会使橘黄色的试纸变成深绿色。把试纸拿到医院放在显微镜下观察，可以见到羊水中的小脂肪块和胎毛，这时即可以确定是羊水早破。

预防羊水早破的4个明智之举

1.坚持定期做产前检查，4-6个月每个月去检查1次；7-9个月每半个月检查1次；9个月以上每周检查1次；有特殊情况随时去做检查。

2.孕中晚期不要进行剧烈活动，生活和工作都不宜过于劳累，每天保持愉快的心情，适当地到外面散步。

3.不宜走长路或跑步，走路要当心以免摔倒，特别是上下楼梯时，切勿提重东西以及长时间在路途颠簸。

4.孕期减少性生活，特别是怀孕晚期3个月，怀孕最后1个月禁止性生活，以免刺激子宫造成羊水早破。

关键词解读——

图文：孕期对20个危险动作说NO(16)

16、危险动作 双手拎着重东西

脐带“失灵”了怎么办？(1)

脐带——一头连着妈妈，一头连着宝宝，妈妈通过它将营养源源不断地输送给宝宝。它是宝宝的营养带，也是宝宝的生命带。脐带――这条繁忙的通道一旦因为某种原因发生阻塞或中断，就会对胎儿产生严重甚至是致命的影响。但如果脐带不能正确发挥其功能时，孕妈妈该怎么办？

      脐带危险一：脐带环绕

      脐带可能发生的问题有很多，其中最容易出现也是让准妈妈们最感困扰的就是脐带绕颈，随着超声技术的发展和普遍应用，脐带绕颈已经不难被发现，一旦准妈妈知道了宝宝被脐带绕颈了，难免会产生恐慌，生怕宝宝发生危险的这种恐慌到底是否必要，很难一概而论。

      脐带绕颈的发生频率

      据统计，大约20%～25%的胎儿都有脐带绕颈，其中因为脐带绕颈而使胎儿缺氧或致死的却只有很少数。也就是说，虽然有四分之一的宝宝被脐tuLaoShi.com带绕过，但绝大多数还是安全地降生了。由此可见，过分的担心是不必要的。

      脐带绕颈导致的危险

      到底为什么会发生脐带绕颈？那些情况下会产生危险呢？我们不妨来想象一下。

      怀孕中期宝宝在妈妈的子宫里舒服地漂浮在温暖的羊水中，脐带也漂浮着，当宝宝发育到一定的时候就会在羊水中活动，伸伸手和脚，甚至翻个跟斗，大多数时候他和脐带可以和平共处，但一不小心他就会把手脚或身体和脐带缠在一起。

前苏联核泄漏导致大量新生儿畸形

日本核泄漏让周边国家都担忧起来，毕竟前苏联切尔诺贝利核泄露造成了巨大的影响，对于一些怀孕或准备怀孕的人来说，最担忧的莫过于自己的宝宝会引起基因突变。不过，从目前来看，日本的核泄漏对我国没有影响，我们处在日本的上风方向，国家监测站也在密切关注着日本核泄漏的动向，所以准妈妈们不必过于担心。防患于未然也是必须的，我们一起来看看前苏联核泄漏对孩子的影响吧，这是人类历史上一次心酸的历程。

切尔诺贝利核电站位于乌克兰北部，距首都基辅只有140公里，它是原苏联时期在乌克兰境内修建的第一座核电站。曾几何时，切尔诺贝利是苏联人民的骄傲，被认为是世界上最安全、最可靠的核电站。但1986年4月26日的一声巨响彻底打破了这一神话。核电站的第4号核反应堆在进行半烘烤实验中突然发生失火，引起爆炸，据估算，核泄漏事故后产生的放射污染相当于日本广岛原子弹爆炸产生的放射污染的100倍。爆炸使机组被完全损坏，8吨多强辐射物质泄露，尘埃随风飘散，致使俄罗斯、白俄罗斯和乌克兰许多地区遭到核辐射的污染。

事故导致31人当场死亡，上万人由于放射性物质远期影响而致命或重病，至今仍有被放射线影响而导致畸形胎儿的出生。这是有史以来最严重的核事故。外泄的辐射尘随着大气飘散到前苏联的西部地区、东欧地区、北欧的斯堪地维亚半岛。乌克兰、白俄罗斯、俄罗斯受污染最为严重，由于风向的关系，据估计约有60%的放射性物质落在白俄罗斯的土地。此事故引起大众对于前苏联的核电厂安全性的关注，事故也间接导致了苏联的瓦解。苏联瓦解后独立的国家包括俄罗斯、白俄罗斯及乌克兰等每年仍然投入经费与人力致力于灾难的善后以及居民健康保健。因事故而直接或间接死亡的人数难以估算，且事故后的长期影响到目前为止仍是个未知数。 到2006年，官方的统计结果是，从事发到目前共有4000多人死亡。但是绿色和平组织，基于白俄罗斯国家科学院的数据研究发现，在过去20年间，切尔诺贝利核事故受害者总计达900多万人，随时可能死亡。因此，绿色和平组织认为，切尔诺贝利核泄漏造成的死亡人数比官方统计的结果多了至少9万人，这个数字是官方统计数字的20倍！

死亡人数：9.3万人

致癌人数：27万人

经济损失：数千亿美元

妊娠晚期的性生活应注意些什么

到了怀孕末期，由于怀孕中期以后快速增长的肚子，使得夫妻性行为变得尤为困难，再加上妊娠晚期不规律子宫收缩的出现，使准妈妈们完全没有了怀孕中期时的舒适感，一旦受到强烈的刺激即可能造成早产的风险。同时，在妊娠35周以后，子宫颈口更容易处于开放的状态，存在细菌上行感染的可能，所以一般医生的建议是尽量减少性生活，尤其在进入预产期之后，最好禁欲直到宝宝顺利诞生。其实在此阶段，准妈妈的性欲要求一般都会降低。所以起决定性作用的人是准爸爸的态度，希望准爸爸以大局为重，适当克制自己的性欲。

到怀孕末期，背对面的侧卧式仍是最佳选择，如要用面对面的侧卧姿势，则两人所成的角度要大到一定程度，才不至于对腹部产生过度的撞击。同时无论什么姿势，都要控制进入的深度。准爸爸过分深入或猛烈的冲刺，容易刺激宫颈，引起子宫收缩，这一点应该要特别注意。

给准妈妈的提醒： r

腹中胎儿有羊水的包裹，可以保护其免受撞击和擦伤；另外宫颈的黏液栓可防止污物进入和细菌感染的发生。 r

孕期性交可以不采取避孕措施，但丈夫的清洁卫生工作变得更重要。 精液中含有的精液胞浆素，具有与青霉素相媲美的抗菌功能，能够杀灭葡萄球菌等致病菌，可以清洁及保护阴道。r

怀孕到了最后三个月的时候， 性交次数要减少或者停止性交，性交时间也要缩短。r如有任何临产症状或其他突发情况发生，请一定前往医院检查。

图文：孕期对20个危险动作说NO(5)

5、危险动作 (图老师整理)长久擦洗浴盆

羊水早破怎样进行紧急处理

羊水早破是一种很危急的情况，一旦发生很容易引起感染，影响母婴的健康和安危。由于羊水早破很多时候是发生在家里，所以学会如何进行紧急处理非常必要。

引起羊水早破的5类原因

1.孕妇的子宫颈口松弛，使胎膜受到刺激而引发羊水早破。

2.胎膜发育不良，如存在羊膜-绒毛膜炎等，造成羊膜腔里压力过大，引起羊水早破。

3.胎位不正、骨盆狭窄、头盆不相称、羊水过多、多胎妊娠等，均可以使羊膜腔里压力增大，发生羊水早破。

4.孕期性生活不慎引起羊膜-绒毛膜感染，特别是精液中的前列腺素可以诱发子宫收缩，导致羊膜腔压力不均匀，引发羊水早破。

5.一些其他因素也可以引起羊水早破，如孕期剧烈咳嗽、猛然大笑或暴怒以及做重体力活等，都可以使腹腔压力急剧增高，致使胎膜破裂，羊水从阴道流出。

羊水早破容易引发的情况

引发胎儿早产

胎膜是胎儿的保护膜，如果胎膜早破就会使羊水过早地流出，失去对胎儿的保护作用。由于羊水流出后，子宫就会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿若是不足月就会发生早产。而早产儿的各个器官功能还没有发育完全，体重较低，生活能力很差，很容易发生夭折。

引发胎儿宫内窘迫

未临产时破水如果胎先露未定，脐带会随着羊水流出而脱垂出来，引起胎儿在子宫内发生窘迫。

引发滞产及胎儿缺氧

如果羊水流出过多，子宫会紧贴着胎儿的身体，刺激子宫引起不协调宫缩，从而影响产程进展和胎盘的血液循环，导致滞产和胎儿缺氧。

引发母婴感染

胎膜破裂的时间越长，发生宫内感染的几率就越大。如果胎儿吸入感染的羊水，就会引起吸入性肺炎。另外，产妇也容易在分娩时感染或造成产褥感染。

羊水早破居家紧急处理法

一旦发生羊水早破，产妇及家人不要过于慌张，不知所措的情况下反而容易做出不当举止。为了防止胎儿的脐带脱垂，立即让产妇躺下，并且采取把臀位抬高的体位。

产妇在外阴垫上一片干净的卫生巾，注意保持外阴的清洁，不可以再入浴。

只要发生破水，不管产妇是否到预产期，有没有子宫收缩，都必须立即赶往医院就诊。即使在赶往医院的途中，也需要采取臀高的躺卧姿势。