孕期抑郁症判别与对策

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孕期抑郁症判别与对策

对大多数女人来说，怀孕期间是一生中最感觉幸福的时期之一，然而事实上也有将近10%的女性，在孕期会感觉到程度不同的抑郁。也许正因为人们都坚信，怀孕对女人来说是一种幸福，所以甚至很多妇科医生都忽视了对孕期抑郁症的诊断和治疗，而简单地把孕妇的沮丧抑郁，归结为一时的情绪失调。其实，如果没有得到充分重视和及时治疗，孕期抑郁症也具有相当危险性，它会使孕妇照料自己和胎儿的能力受到影响，并给妇婴带来不良后果。

孕期抑郁症的症状

如果在一段时间(至少两周)内有以下的4种或以上症状，则你可能已患有孕期抑郁症。如果其中的一或两种情况近期特别困扰你，则必须引起你的高度重视。

- 不能集中注意力

- 焦虑

- 极端易怒

- 睡眠不好

- 非常容易疲劳，或有持续的疲劳感

- 不停地想吃东西或者毫无食欲

- 对什么都不感兴趣，总是提不起精神

- 持续的情绪低落，想哭

- 情绪起伏很大，喜怒无常

导致孕期抑郁症的原因

怀孕期间体内激素水平的显著变化，可以影响大脑中调节情绪的神经传递素的变化。你很可能在怀孕6～10周时初次经历这些变化，然后当你的身体开始为分娩作准备时，会再次体验到这些变化。激素的变化将使你比以往更容易感觉焦虑，因此，当你开始感觉比以往更易焦虑和抑郁时，应注意提醒自己，这些都是怀孕期间的正常反应，以免为此陷入痛苦和失望的情绪中不能自拔。

另一些容易导致孕期抑郁症的诱因有：家族或个人的抑郁史。如果你的家族或你本人曾有过抑郁史，那么当你怀孕时，就更容易患上孕期抑郁症；人际关系方面出现问题，这也是妇女在孕期和产后患孕郁症的主要原因之一，如果你与你的配偶关系紧张，并且已无法自行解决问题，那么最好立即找有关专家进行咨询。很多人认为只要孩子一出生，夫妻间的问题便会迎刃而解，事实上孩子的到来，只会增加夫妻关系的压力，只有通过咨询，找出相应的办法，才是解决问题的积极手段。

易患孕期抑郁症的孕妇群

怀孕本身具有一定危险性的孕妇

一些情况较复杂或有危险性，需要长期卧床静养，或进行多次遗传基因测试的怀孕(比如说双胞胎或多胞胎)，会使孕妇备受精神和肉体的折磨。她们一方面要忍受怀孕带来的肉体痛苦，另一方面还要为其结果而担惊受怕，所以这一类孕妇较易受到孕期抑郁症的困扰，应特别注意。

通过药物等手段怀孕的孕妇

如果从前有不孕倾向，并且通过服用药物来使自己怀孕，则在服药过程中，必须成年累月地忍受由于药物副作用而导致的内分泌不调，以及由此引发的情绪不稳，一旦怀孕之后，又将面临对于万一失去这个千辛万苦得来的胎儿的担忧和恐惧，这种人群也极易罹患孕期抑郁症。

有过流产经历的孕妇

如果你过去有过流产经历，那么在这次怀孕中可能会为胎儿的安全而担忧。如果上次流产与本次怀孕相隔不久，或者在一年中有多次流产经历，那么你的身体可能还没有从上次流产中完全复原，在精神和肉体上相对脆弱，因而更容易引发孕期抑郁症。

生活中出现重大变动的孕妇

你是否为了更好地迎接宝宝的来临而新换了更大的居所呢？或者你因为怀孕等原因在工作中遇到困难？怀孕期间生活上的任何重大变动，如搬家、离婚、失业、失去亲友等都可能使你陷入孕期抑郁症。

曾经有过痛苦经历的孕妇

怀孕可能触发孕妇对于从前所经受的情感、性、肉体或语言虐待的痛苦记忆。此时你身体的变化已不受你意志的控制，这种由身体变化而引起的失控感，可能会使你回想起受到虐待时所感受到的失控，并且使你长时间地抑郁不欢。

如何对待孕期抑郁症？

尽量使自己放松

放弃那种想要在婴儿出生以前把一切打点周全的想法。你也许会觉得你应该抓紧时间找好产后护理人员，给房间来个大扫除，或在休产假以前把手头做的工作都结束了，其实在你列出的一大堆该做的事情前面应该郑重地加上一样，那就是善待自己。一旦孩子出生，你就将再也没有那么多时间来照顾你自己了。所以当你怀孕的时候应该试着看看小说，在床上吃可口早餐，去树林里散散步，尽量多做一些会使你感觉愉快的事情。照顾好你自己，是孕育一个健康可爱宝宝的首要前提。

和你的配偶多多交流

保证每天有足够的时间和配偶在一起，并保持亲昵的交流。如果身体允许，可以考虑一起外出度假，尽你所能来使你们的关系更加牢不可破，这样当孩子降生时，你会有坚强的后盾，可以放心依靠。

把你的情绪表达出来

向你的爱人和朋友们说出你对于未来的恐惧和担忧，轻松而明确地告诉他们你的感觉，当你处在怀孕的非常时期，你需要爱人和朋友的精神支持，而只有当他们明了你的一切感受时，他们才能给予你你想要的安慰。

(www.tulaoshi.com)和压力作斗争

不要让你的生活充满挫败感。时时注意调整你的情绪。深呼吸，充分睡眠，多做运动，注意营养。如果你仍然时时感觉焦虑不安，可以考虑参加孕期瑜珈练习班，这种古老而温和的运动，可以帮助孕妇保持心神安定。

进行积极治疗

如果你作了种种努力，但情况仍不见好转，或者你发现自己已不能胜任日常工作和生活，或者有伤害自己和他人的冲动，那么你应该立即寻求医生的帮助，在医生的指导下服用一些对自身和胎儿没有副作用的抗抑郁药物，也可以要求你的医生为你推荐一位这方面的医学专家或精神治疗专家，以免病情延误，给自己和胎儿带来不良后果。有的孕妇害怕去见精神病专家，认为这会使自己与精神病挂上钩，其实完全不必担心，你可以理智而客观地把它看作是保证你和胎儿健康安全而采取的一项必要措施。

快乐怀孕中的烦心疙瘩

有些事情不想到还好，一想到就很烦、不舒服。试着反省一下，花了太多时间在无意义的担忧上，常常处于负面情绪中，反而对肚子里的宝宝不好，但是怎么样才能让我放松呢？

在不知道怀孕的情况下吃了感冒药

现在后悔不迭，都说药品对宝宝很不好，可能会导致胎儿畸形。

前辈妈咪的话：当初我也是在不知道自己怀孕的状况下，去烫了头发，还好去医院检查，一切OK。后来发现身边也有不少孕妈咪或多或少都有类似情况，可她们的宝宝并没有因此有什么问题。我的宝宝也已经出生了，健康得很。阅读：不吃药打针治孕妇感冒良方

比较有害的是担忧本身

因为做了在怀孕时不建议做的事情，比如服用药物、烫头发等，就一直耿耿于怀。其实大可不必，想想你周围的人，是不是很多宝宝都很健康可爱？是不是绝大多数的宝宝都没什么严重缺陷？其实，比较有害的是你的胡思乱想，只要放松心情，宝宝一定会健康出生。阅读：点击孕期妈咪感冒关键词

有时莫名其妙就想哭

有人告诉我，哭泣、难过，对宝宝都不好。我是不是应该控制我的情绪？

前辈妈咪的话：我在怀孕的某一段时间里，也常常对着老公哭。可能是又要怀孕又要工作，压力太大的缘故吧。而且，我知道很多孕妈咪都有在怀孕时哭泣的经历，哭过之后都觉得比较轻松。

进行适当的情绪宣泄

因为怀孕，体内激素发生了很大的变化。很多人在怀孕前并没有想到原来怀孕是这么累人和不舒服，因为没有充分的心理准备，很难一下子调整过来，情绪低落是常有的事。保持愉快的心情是对的，但没必要硬让自己装开心，宣泄出来才更好。阅读： 孕妈咪“修理”好不良情绪

每天都觉得惴惴不安

因为胎盘低置住院保胎，虽然现在稳定了，但是每天都很担心。

前辈妈咪的话：知道自己怀孕了后，就拜托熟人介绍了一个妇产科医生给我，要到了她的各种联系方式，有什么情况就可以第一时间联系、咨询她。阅读： 快乐孕妈咪孕出优质宝宝

按医生建议去做就可以了

担心对解决问题没有帮助，按照医生的建议，做利于自己和宝宝的事情，就不会自责。把担心向身边的人说出来，就会好多了。另外，和医生保持很好的联系，也是一种不错的心理支持。

担心自己照顾不好宝宝

一下子觉得自己责任变得很重大啊，又觉得自己什么都不懂，以后怎么带宝宝？如果宝宝不听话怎么办？

前辈妈咪的话：刚刚怀孕的时候，我也不知道如何是好，好像是怀到4个月的时候，开始阅读有关宝宝养育方面的书和杂志，慢慢为养育宝宝作准备。别人也不是天生就会做妈的，还不是后来学的。

孕期情绪影响宝宝气质(1)

准妈妈们在孕期的情绪会对宝宝的未来气质有很大影响。中国科协在昨天举行的科技期刊与新闻媒体见面会上公布了一项对800名孕妇的研究调查，结果表明：在孕期接受心理干预的母亲，其宝宝气质为易养类的比例为87.9%，高出未接受孕期心理干预组宝宝6个百分点。

研究人员在国内随机抽取800名符合条件的妇女分为心理干预组(386例)和常规随访组(414例)。其中，心理干预组对怀孕24至30周的孕妇进行集体心tulaoshi理干预6次，5次为孕妇课程，1次为丈夫课程，每周1次90分钟，每次10至15人，以小组集体讨论和授课相结合的形式进行。产后3个月共有598名婴儿由母亲用早期婴儿气质问卷评价婴儿气质，结果显示，心理干预组中婴儿气质为易养型的比例为87.9%，明显高于常规随访组(81.7%)。

听半小时音乐可缓解怀孕压力

据美国“网络医学博士”网站近日报道，台湾进行的一项试验表明，音乐对缓解孕妇的紧张情绪有明显的积极作用。

台湾高雄医学大学护理学院不久前对236名孕妇进行了测试，研究人员让一些孕妇每天听30分钟的音乐，而让另外一些不听音乐。在试验中，孕妇被允许听的音乐种类很多，包括古典音乐、中国民谣、摇篮曲及模仿自然的声音等。其中，多数人选择了摇篮曲和自然的声音，并在休息和做家务时享受其中。按照研究的要求，听音乐的孕妇每天都会写下心情日记。两周后，研究人员发现，听音乐的孕妇情绪明显比不听音乐的要好很多。

项目负责人，台湾国立成功大学参与此项研究的陈彰惠教授说，怀孕对于很多母亲来讲，都是一个漫长而焦虑的过程，而我们的研究表明，孕妇应该每天听30分钟的音乐，这样可以简单有效地缓解孕期的紧张、焦虑，有利于母子双方的健康。

做快乐孕妇身边的保护神(1)

要做妈妈了，心情是复杂的！当兴奋退热过后，慢慢地准妈妈们就会产生更多好的坏的情绪！尽管这些情绪属于孕期正常的表现，但还是要非常注意这些情绪是否会影响到您的宝宝。

怀孕期间，准妈妈无法控制自己的心情，主要体现在两个方面：

其一：要做妈妈的兴奋；

想到自己要为人母了，难免内心是欣喜的。激动地会想宝宝会长什么样子？是男孩还是女孩？长得像谁？甚至准妈妈们都会想到如何给宝宝胎教？如何培养一个健康的宝宝？给宝宝买什么样的衣服？什么玩具？等等问题。看到准妈妈这样，相信准爸爸也跟着兴奋不已吧！但是准爸爸要注意喽，或许她还会有以下的情绪哦！

其二：角色变化的焦虑

肚子时刻在提醒自己已经是妈妈了，大脑已经时刻在运转如何让做妈妈！这时候，准妈妈们会随之而来地面对烦躁、焦虑、多愁善感、敏感等等情绪上的不稳定！担心孩子好不好，会不会有什么问题？担心自己工作上的原因会不会导致孩子畸形？不健全？还有的呢，家里比较封建，就担心生男生女的也是有的。有些人呢，过份相信书了，这个不能吃，那个不能吃，这个对孩子有害，那个对孩子不好，电视不看，电脑不碰。还有就是特别希望亲人们都来关爱自己，不容许谁轻微地忽视自己！堪称得上国宝级喽！

压力可导致胎儿“神经质”

通过认真观察尚在母亲腹中的胎儿的运动和心跳，科学家发现，如果母亲出现紧张或者抑郁，那么胎儿出生后，很可能会出现行为障碍，比一般人更容易抑郁和焦虑。

虽然母亲的不良情绪导致孩子产生行为障碍的几率很低，然而，越来越多的证据显示，母亲的紧张和抑郁产生的负面作用，会影响孩子的www.tulaoshi.com一生。

专家认为，如果这一研究结果得到证实，那么在孕妇接受的产前检查中，就应该增加心理健康方面的检查，从而及早治疗孕妇的抑郁症和精神方面的其他疾病。心理学副教授凯瑟琳·芒克博士说：“产前是实施心理健康检查的好时机，遗憾的是，我们并没有这样做。”

母亲最不该做的事：紧张

珍妮特·德皮埃特罗博士是约翰霍普金斯大学的发展心理学家，她说：“怀孕的女士们最不应该做的事就是紧张。”

事实上，对动物进行的相关研究早就表明，母亲因为遭受压力而产生的紧张和抑郁会对胎儿产生不良影响。以小白鼠为例。如果母鼠精神紧张，幼鼠大脑中的化学物质就会发生永久性变化。如果母鼠体内的应激激素水平较高，幼鼠大脑中这种应激激素受体的数量就会比一般幼鼠少，并因此对压力和刺激反应过激。

对人类而言，母亲在孕期的精神紧张，甚至会导致胎儿早产。

近年来，在这些研究的基础上，科学家进行了更多更细致的研究，希望发现母子心理健康状况间的微妙联系。

压力导致胎儿“神经质”

芒克博士进行了一项实验。一组怀孕3个月的孕妇被要求完成一系列会造成压力的测试，结果所有孕妇的心跳和呼吸次数都有所增加。心理状况良好的母亲，其胎儿的心跳没有发生波动，而那些患有抑郁症或属于焦虑型性格的母亲，其胎儿的心跳次数出现了明显增加。

对此，芒克博士说，胎儿的心跳加快，并不是对母亲心跳加速的简单模仿。胎儿的反应就和人们对关门声的反应一样，只不过，胎儿面对的不是关门声，而是母亲的心跳、呼吸以及应激激素水平的变化。心理抑郁的女性体内的应激激素水平很高，使腹中的胎儿“神经质”——孩子出生后爱紧张，易受外界刺激的影响，并最终发展成抑郁症。

在另一项研究中，芒克博士将一些新生儿分别放在摇篮中，并使摇篮倾斜30度。患有抑郁症的母亲产下的婴儿，心跳减缓的幅度很小，这说明他们对压力的适应能力较差。

母亲紧张孩子控制力差

2002年的《英国心理学期刊》曾公布了一项研究结果。研究人员对7448名英国女性进行了问卷调查，结果表明，那些认为自己在孕期承受了巨大压力的母亲，她们的孩子在4岁时明显表现出一些行为障碍，比如“注意力很难集中”。负责这项研究的托马斯·奥康纳博士说：“母亲在怀孕期间越紧张，孩子发生行为障碍的可能性就越大。”不仅如此，这些孩子对自身情绪的控制能力通常较差，一旦被激怒就很难平静。

相比之下，珍妮特·德皮埃特罗博士的研究结果更令人担忧。她发现，如果孕妇感到怀孕给自己带来了很大压力，她们的胎儿就会对刺激十分敏感，在出生一年后，这些胎儿对刺激的反应仍比一般的孩子激烈。这表明，孕妇心理健康状况对孩子的影响不是暂时的，甚至可能伴随孩子的一生。

压力也有好作用？

然而，也有某些研究显示，在某些时候，孕妇精神紧张可能对孩子有益。一些曾在怀孕期间精神紧张的孕妇，她们的孩子在两岁时的认知能力比一般的孩子强。有些研究人员认为，正是母亲的紧张使胎儿提前做好了进入这个困难重重的世界的准备，从某种意义上说，这是一个促成‘进化’的因素。加利福尼亚大学的沃德华博士说：“很显然，孩子在出生后会遇到很多困难，因此，在他们出生前形成一套应对困难的系统，对他们来说是有益的！”　　

准妈妈如何从压力中突围

当你证实自己确实怀孕了，你一定会惊喜不已！度过了短暂的兴奋期后，各种压力也会从不同的方向朝你走来，既有心理方面的压力，也有身体方面的压力，如何从压力的包围中突围呢？

因此，你有必要学习一些新的技巧，从容应对一些必然会出现的难题，现在请跟我一起来做“心理体操”：

第一节：布置一个温馨的环境。在房间的布置上，你有必要作一些小小的调整。如果你们家以前是一个典型的两人世界的话，你可适当添一些婴儿用的物品，让那些可爱的小物件随时提醒你：一个生命即将来到你的身边！同时，你还可以在一些醒目的位置贴一些美丽动人的画片，如把你喜欢的漂亮宝宝的照片贴在你的卧室里。

第二节：通过语言传递心声。每天你只要花几分钟的时间同宝宝说几句悄悄话，比如“宝贝，我爱你”，“你知道吗？我是你的妈妈”等等，利用外出散步的时间，你也可以悄悄地告诉他“外面的天气真好！阳光明媚”等等；另外，别忘了动员准爸爸也一起来做“体操”。

第三节：接受音乐的洗礼。我们都知道音乐不仅能促进胎儿的身心发育，对孕妈咪本身也能起到一定的放松作用。每天花20分钟静静地接受音乐的洗礼吧，同时想像音乐正如春风一般拂过你的脸庞，你正沐浴在阳光里。当然，你也可以播放你最喜欢的歌曲，大声地唱出来如同参加合唱，你的精神状态一定会达到最佳点。

第四节：与幽默亲密。接触笑是人生极大的生活享受，你不妨多多为自己创设能使自己开怀大笑的机会。欣赏喜剧，看一些幽默、风趣的散文和随笔，你还可以收集一些幽默滑稽的照片，每天欣赏一次，你还可以要求准爸爸有意识地收集一些笑话、好玩的传闻，在餐桌上发挥一下他的喜剧才华，让你经常开怀大笑。

第五节：记心情日记。在孕期，你将拥有很多的空闲时间。每天都写上一段日记，记录一下你每天的心情。这是一份长久的纪念，将来的某一天，你也许会与宝宝一起来重温这些精采的片断，这些珍贵的细节，将使你获得更