均衡营养 确保胎儿发育正常

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均衡营养 确保胎儿发育正常(图)

均衡营养 确保胎儿发育正常

生一个“健康、聪明、漂亮”的宝宝是每一位准爸爸、准妈妈的美好愿望。如今，随着人们生活水平的不断提高，孕妇普遍呈现出营养过剩的趋势。妇科专家表示，孕妇营养过剩，反而会给自身和胎儿的健康埋下隐患。

○●孕妇营养过剩催生巨大儿

小玲怀孕时，婆婆高兴得天天给小玲做好吃的。由于胎儿发育过快，亲朋好友都认为小玲怀的是双胞胎。十月怀胎后，小玲剖腹产下了9.8斤的大胖小子。可是孩子出生后，体质很差，动不动就生病。

大家都知道，孕妇营养缺乏对胎儿有害。那么，是不是营养越多对胎儿就越有利呢？

“孕妇营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖，不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生几率，还可能导致巨大儿出生，增加难产的可能性，容易出现产伤。营养过剩同营养缺乏一样，会对胎儿造成危害。”郑州市第三人民医院妇产科副主任医师赵建月说。

孕妇过胖是剖腹产居高不下的原因之一。一般来说胎儿出生后正常体重是5~8斤，超过8斤，胎儿过重，孩子难以生产出来，只好选择剖腹产。巨大儿出生后容易出现低血糖、低血钙，而且会增加孩子心脏的负担，成年后容易患肥胖、糖尿病和心血管疾病。

○●均衡营养，确保胎儿发育正常

孕妇要注意饮食，以控制住胎儿的体重，膳食品种要多样化，尽可能食用天然的食品，少食高盐、高糖及刺激性食物，特别是一些高糖水果也不要多吃，最好不要增加饭量，可以多吃些辅食。

“孕妇怀孕期间要注意铁、钙、锌的吸收，以确保孕妇和胎儿的健康，但是在现实中有些孕妇在补充营养时走入了误区。”郑州市中医院营养咨询门诊副主任营养师薛玉珠说。

由于胎儿的骨骼和牙齿占整个身体结构中的大部分，因此孕期需要额外的钙和磷以供应母体和胎儿。“孕妇怀孕时，母体自身的骨密度下降，若不及时科学地补充钙质，女性容易出现骨质疏松症，而且胎儿的生长发育也需要孕妇补充钙质。但是，钙质的补充并不是越多越好。超量补钙，不仅有增加肾结石和奶碱综合征的危险，还会使胎盘过早钙化、囟门早闭。”薛玉珠说。

“孕妇所需的钙主要来自饮食和钙剂，孕妇在早期每天需要补钙800毫克、中期需1000毫克、晚期1200毫克，每天补钙量不要超过2000毫克。”薛玉珠说。

正常孕妇，尽量从膳食中获取钙，奶制品是其最好的来源，豆制品、虾皮、紫菜中含钙也不少。“和纯牛奶相比，孕妇补钙最好从孕妇营养奶粉中汲取，孕Tulaoshi.com妇营养奶粉含有丰富的铁、锌、牛黄素、DHA不饱和脂肪酸，更有利于孕妇的营养均衡。”薛玉珠说。缺钙孕妇可在医生指导下服用钙制剂。传统的肉骨头炖汤补钙的方法并不能很好地使钙吸收，因为溶解在汤中的钙并不多。

“有些孕妇在怀孕期间进食过量的水果，用来补充各种维生素，水果吃得过多，会影响别的食物营养的吸收，造成孕妇营养不良。”薛玉珠说。

怀孕期间为满足胎儿发育的需要，蛋白质的摄取也十分重要。但有些孕妇在均衡膳食的基础上，盲目补充蛋白质粉。过多的蛋白质摄入后，容易转换成脂肪从而造成孕妇肥胖；另外蛋白质的过度分解和排出也加重了肾脏的负

胎儿水肿危险 孕检要及时

胎儿水肿要及早发现

胎儿水肿综合征是一种极易致死的胎儿异常。发生在胎儿和婴儿早期，表现为全身软组织高度水肿，可有胸腔和腹腔大量液体积聚，心肝脾增大，严重者致胎儿死亡或出生后出现溶血、核黄疸等症状。围生儿死亡率很高，而且胎儿水肿、胎盘巨大、子宫紧张度增高，容易引起孕妇妊娠高血压疾病、产后大出血等严重并发症。

胎儿水肿有免疫性和非免疫性之分。免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。尽管胎儿自身具有防护机制，孕妇仍须重视，定期产前检查，血型抗体筛查，B超监测。有报道ABO血型不合致溶血病发生率约占2~2.5%。Rh血型不合为5%。

非免疫性水肿原因常见的有：心血管畸形和功能异常-房室瓣膜闭锁不全、心衰、大血管畸形等，染色体异常，胎盘异常，胎母间和双胞胎间通过血管吻合引起的输血综合征，血液的原因(如海洋性贫血)，胎儿肺部畸形和子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。

那么我们如何发现胎儿水肿呢？B超为我们提供了最可靠和最为直接的方法。B超下可看到胎儿胸部和腹部有大量的液体聚集，心胸比例增大，肝脏肿大，胎儿头皮、各部分皮肤及皮下软组织增厚，胎盘增大，羊水增多，畸形等。此外，我们还可以通过血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等，进一步明确病因。

定时孕期检查，B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等，有助于及早发现胎儿水肿，部分因免疫性胎儿水肿可进行宫内输血得到治疗，部分确因胎儿畸形可尽早终止妊娠以避免不良后果。

胎儿发育需要妈妈的亲昵

抚膜胎儿是生命的亲昵。胎儿需要的是母亲的爱，不但需要语言上的和煦春风、优美的乐曲，而且还需要有肢体的接触和柔性的生命亲昵。摸一摸胎儿，腹内的小宝宝可以感觉到。经常抚摸胎儿可以激发胎儿运动的积极性，你也许不会明显感到胎儿发回的信号，这种信号缓慢而有节奏，只有实践，才可能有清晰的感觉。

现代医学研究表明，孕妇子宫内胎儿活动的差异能预示出生后活动能力的强弱，在正常情况下，胎儿时期活动能力强的婴儿，出生6个月以后，要比胎儿时期活动能力差的婴儿动作发展更快些。胎儿一般在怀孕后的第7周开始，有吞吐羊水、眯眼、咂指头、握拳头、伸民四肢、转身、翻筋斗等丰富的活动。大约在16周以后，孕妇就可以感到胎动。此时，我们劝孕妇多同胎儿接触——抚Tulaoshi.com摸胎儿。

孩子个个都喜欢抚摸、拥抱，这也叫体肤接触，胎儿也是这样。按摩时，孕妇仰躺在床上，全身尽量放松，在腹部松驰的情况下来回抚摸胎儿，具体做法是用一个手指轻轻按一下再抬起。开始时，有的胎儿能立即作出反应，有的则要过一阵，甚至几天再做时才有反应。如果此时胎儿不高兴，他会用力挣脱或蹬腿反对，碰到这种情况，就应马止停止。过几天，胎儿对母亲的手法习惯了，母亲手一按压抚摸，胎儿就会主动迎去。到6-7个月，母亲已能分辨出胎儿的头和脊，就可以轻轻推着胎儿在子宫中散步了，胎儿如果发脾气，用力顿足，或者撒娇身体来回扭动时，母亲可以用爱抚的动作来安慰胎儿，而胎儿过一会也会以轻轻地蠕动来感谢母亲的关心的。这时，应配合轻松的乐曲。此外，还可以给5个月以后的胎儿光刺激，用手电贴紧肚皮一亮一灭照射，透过肚皮和子宫壁的微弱光亮，可使胎儿视觉获得一点信息，促使他眼球转动，并促进视觉神经发展。

生命的亲昵，也包括丈夫在内。做丈夫的可以用手轻抚妻子的腹部同宝宝细语，并告诉宝宝这是父亲在抚摸，并同妻子交换感受，这样能使父亲更早地与未见面的小宝宝建立联系，加深全家人的感情。

如果能够和着轻快的乐曲同胎儿交谈，与胎儿玩耍，效果会更好，可以帮助胎儿发育得更好。需要注意的是，给胎儿做体操应该定时，比较理想的时间是在傍晚胎动频繁时，也可以在夜晚10点左右。但不可太晚，以免胎儿兴奋起来，手舞足蹈，使母亲久久不能入睡。每次的时间也不可过长，5-10分钟为宜。但有早期宫缩着不宜用这种办法。

孕期运动能让胎儿的脑活性化

妊娠中的运动，不仅对安产有帮助，也能有效地转变孕妇的心情。运功能充分地摄取氧气。通常，胎儿是通过脐带来摄取氧气或营养，如果母亲能充分地摄取氧气，胎儿的脑即会因为充足的氧气而变得活性化。运动能生出头脑好的孩子.这并不是夸张的说法。

脉搏一分钟跳动120次时，是摄取氧气最好的时机，当脉博超过150次时，反而会呈现氧气不足的状态。剧烈运动后，呼吸急促，连话都说不出来，这是因为想取回运动中不足的氧气部分。

充分摄取氧气是运动的目的之一，一旦运动过于剧烈，造成摄取氧气不足，即会造成反效果。这样，会抑制胎儿的脑的发达。如果这样，还不如什么都不要做：为了避免发生这种情形.运动到只要稍微流汗的程度即可。

没有必要每天运动，最重要的是，要配合自己的身体状态来进行

孕期B超检查不只是排畸

孕妇在妊娠期间都会做超声波检查，一般孕妇做超声波检查，主要用于观察胎儿的样子和性别。此外，超声波检查还可以发现宫外孕，且对高危孕妇有助提早发现需要处理的问题。

孕期超声波检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。

胎囊：只在怀孕早期见到。妊娠6周左右，胎囊直径约2厘米，妊娠10周时，胎囊直径约5厘米时属于正常大小。胎囊位置在子宫底部、前壁、后壁、上部、中部都属正常。胎囊呈圆形、椭圆形且图像清晰时为正常。妊娠6周仍无胎囊或胎囊内不见胎儿、胎囊大于16毫米时仍不见胎儿，都属异常。若显示胎囊为不规则形、模糊，且位置在子宫下部，孕妇同时伴有腹痛、阴道流血等症状时，往往提示可能会发生流产。

胎头：轮廓完整，脑中线无移位以及无脑积水为正常；有缺损、变形时为异常。胎头双顶径(BPD)是胎儿双侧顶骨隆起之间的径线，常作为推算胎儿大小的指标之一。按一般规律，妊娠3个月时，双顶径小于3厘米，在妊娠5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠7个月时胎头双顶径约为7厘米，妊娠8个月时约为8厘米，依此类推，妊娠足月时应达到9.3厘米或以上。妊娠8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。胎头过大过小都属异常。

胎心：可以观察到许多先天性心脏结构问题。正常频率为每分钟120~160次。胎心强而有力为正常，而胎心弱甚至不能听到胎心则为异常。

胎动：是胎儿在宫内活动时冲击宫壁的征象。妊娠中期羊水量相对多，胎动活跃，至妊娠末期羊水量减少，胎儿增大，胎儿活动相对受限，尤其在38周以后胎动常减少，胎动最少每小时不低于3~5次。胎动是胎儿生命的象征，若胎动次数减少甚至消失，提示胎儿生命危险。

胎盘：正常厚度应在2.5~5厘米。胎盘钙化的分级，一般分为Ⅲ级：Ⅰ级表示胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在妊娠30~32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。

股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的胎儿双顶径(BPD)值差2厘米左右。例如双顶径为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；双顶径为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米，依此类推。

羊水：以羊水指数(AFI)作为测量标准。羊水指数小于或等于8厘米为羊水过少，大于或等于24厘米为羊水过多。

脊柱：胎儿脊柱连续为正常，有缺损则提示有异常。

脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，就应考虑脐带绕颈。作者/周欣同

孕期喝可乐可致胎儿发育缓慢

美味爽口的可乐是很多人的最爱，每当燥热或口渴的时候，咕嘟咕嘟地来上几大口，真是惬意又痛快。但是需要提醒准妈妈注意的是，如果您一向喜欢可乐饮料，怀孕后最好少喝，否则会导致宝宝的发育障碍。

有报道说，由于可乐饮料是一种含可乐豆萃取物的充气饮料，可乐豆萃取物中含有咖啡因，咖啡因能迅速通过胎盘作用于胎www.Tulaoshi.com儿，所以孕妇如果大量饮用可乐，就会使胎儿直接受到咖啡因的不良影响，甚至造成先天性疾病。

对此，解放军306医院妇产科杜建新主任医生指出，1瓶340毫升的可乐型饮料中约含50毫克咖啡因，而一次口服咖啡因剂量达1克以上，就可导致中枢神经系统兴奋、呼吸加快、心动过速、失眠、眼花、耳鸣等症状。即使服用1克以下的咖啡因，由于对胃黏膜的刺激，也会使某些人出现恶心、呕吐、眩晕、心悸等症状。由于胎儿对咖啡因尤为敏感，而一些饮料中甚至含有2.4%～2.6%的咖啡因、可乐宁等生物碱，所以有的孕妇喝了以后会出现恶心、呕吐、头痛、心跳加快等轻微中毒症状，由此可能会影响胎儿大脑、心脏和肝脏等重要器官的发育，甚至会导致孩子出生后患上先天性疾病。所以说，孕妇最好慎喝含咖啡因的饮料。解放军306医院药理科王杰松博士介绍说，研究人员此前曾对小鼠做过实验，发现咖啡因可引起仔鼠先天性缺损，骨骼发育迟缓。按照美国FDA妊娠药物安全性分级标准，属于C级。由此推断，咖啡因能对胎儿发育造成不良影响，孕妇最好别喝可乐等含咖啡因的饮料。

孕34周：胎儿的头部大多已降入骨盆

你的胎儿现在体重大约2300克，坐高约为30厘米。此时胎儿应该已经为分娩做好了准备，将身体转为头位，即头朝下的姿势，头部已经进入骨盆。

这时起医生会格外关注胎儿的位置，胎位是否正常直接关系到你是否能正常分娩。如果胎儿是臀位(即臀部向下)或是有其它姿势的胎位不正，医生都会采取措施进行纠正。

胎儿的头骨现在还很柔软，而且每块头骨之间还留有空间，这是为了在分娩时使胎儿的头部能够顺利通过狭窄的产道。但是现在身体其它部份的骨骼已经变得结实起来，胎儿的皮肤也已不再那么又红又皱了。

如果你是初产妇，那么这时胎儿的头部大多已降入骨盆，紧压在你的子宫颈口。而经产妇的胎儿入盆时间会较晚一些，有的产妇胎儿在分娩前才会入盆。

也许这时你的腿脚肿得更厉害了，这时也不要限止水分的摄入量，因为母体和胎儿都需要大量的水分。如果你发现自己的手或脸突然肿起来，那就一定要去看医生了。

合理补铜对胎儿发育很重要

铜元素，强大抗氧化尖兵

今年，不少准妈妈都计划孕育吉祥猪宝宝，母婴营养成了热门话题。各种配方奶粉和营养品都在强调微量元素的摄取。除了“铁补血，锌免疫”，还有一种金属元素对宝宝和准妈妈的健康十分重要，那就是铜。

抗氧化，简单来说就是对抗多余的自由基(Free Radical)。人体进行新陈代谢时，体内的氧会转化成极不稳定的物质，这就是自由基。流行病学与临床研究报告显示，如果人体内有足够的抗氧化剂，如胡萝卜素和维生素C、E，则可降低多种疾病的罹患机率。简单来说，就是抗氧化能力越强，身体越健康，寿命也越长。为了让母婴都健康强壮，除了多吃茄子、豆角、韭菜、青椒、西红柿、葡萄等具有抗氧化作用的食物外，补充铜———作为消除带氧自由基的必需酵素的微量元素，也是非常必要的。

此外，合理补充铜对于胎儿、婴幼儿的骨骼生长，红、白血细胞的发育，大脑的发育等都很重要。因此美国国家科学技术委员会建议孕妇在医生的监督下，每日应摄入超过30毫克的铁、约15毫克的锌和2毫克的铜。“铜、铁、锌的平衡摄入才是最重要的”，从事人体微量营养素研究30多年的卡诺凯恩博士说，“铜有助于铁转化成最利于吸收的形式，就像钙对维生素D的依赖一样，而过量的锌会抑制人体对铜的吸收。”当您选择孕期和婴幼儿营养品的时候，如果发现含锌和铁，一定要确保铜也列于其中。 记者虹军

胎儿在www.tulaoshi.com十五周时的发育情况

15周的胎儿身长大约有12厘米，体重达到50克。在接下来的几周中，胎儿的身长和体重可能会发生很大的变化，体重和声高会增长一倍甚至更多。宝宝在本周发生的最大的事情就是他(她)开始在您的子宫中打嗝了，这是胎儿开始呼吸的前兆，遗憾的是您无法听到这个声音，主要的原因是胎儿在这时候气管中充斥不是空气而是流动的液体。这时候宝宝的腿长超过了胳膊，手的指甲完全形成，指部的关节也开始运动了。

更令人惊喜的是，在宝宝15周的时候您可以通过B超分辨孩子的性别了。目前我国各医院规定除确诊某些性别遗传的疾病的原因以外医生不可以将胎儿的性别告诉他人。暂时保留不要看这张底牌也好，让等待长些，将来惊喜才会更大。

15周的时候，作为孕妇的您现在可以明显的感到胎动，好好享受这一刻吧!有时间的话将宝宝第一次胎动的时间记录下来作为将来回忆的见证。对于过去有怀孕史的孕妇来讲，您可能会发现胎动的时间比过去提前了，这都是正常的，不必担心。

通常在怀孕14-18周的时候，建议您到医院做一次产前的检查和诊断。特别是您如果怀孕在35岁以上，曾经有流产和死产史的孕妇。，通过检查可以对胎儿先天性和遗传性疾病做出异性判断。

妊娠的3-6个月是脑细胞迅速增殖的第一阶段，称为“脑迅速增长期”。主要是脑细胞体积增大和神经纤维增长，使脑的重量不断增加。第二阶段是妊娠7-9个月，其间支持细胞和神经系统细胞的增殖，及树突分支的增加，使已经建立起来的脑神经细胞，发展成神经细胞与细胞之间的突触接合，以传导脑神经细胞的兴奋冲动。

营养和刺激能使胎儿更聪明

当孩子尚怀胎腹中的时候，准妈妈们就盼望着一个聪明、健康的小宝宝的出世，孩子出生之后，妈妈们更是各施其法，想方设法给孩子吃这吃那，生怕孩子营养不良，将来不如邻居家孩子“聪明”、“有出息”。

中国营养学会的专家也总结出宝宝健脑的好办法，首先，要使孩子的大脑生长发育良好，妈妈们应从两方面努力：一是良好的营养，充足的氧气，优越的环境，促使大脑组织的生长，完善大脑结构。二是良好的信息刺激，提高大脑的功能。前者为大脑发育奠定物质基础，后者为大脑功能提供精神食粮，两者给合才能使孩子具有发达的大脑，聪慧过人。

从具体措施上讲，妈妈们可以根据孩子的生理特点从以下几方面努力：

一、加强大脑营养的补充。良好的营养是大脑发育的物质基础，专家建议，为孩子补充脑营养比较有效的一种方法是选用富含DHA(不饱和脂肪酸二十二碳六烯酸)的食物。妈妈们可以为孩子选择特别添加了DHA营养素的食物，如乐百氏智酸乳益智奶等，让孩子获得足够的DHA。

二、尽量引导孩子做各种运动。多使用左眼、左耳、左手、左脚，发挥其功能，促进右脑的发育。

三、多接触外部环境。带孩子感受大自然，认识各种事物，让孩子接触丰富多彩的景色，充实精神生活，锻炼孩子的观察力，培养他们的娱乐性和趣味性。

四、尽早地促使孩子音乐细胞的产生。音乐细胞的培养可促使右脑更活跃，有助于形象思维和创造潜能的开发。