怀孕后的必要损失和意外收获

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孕期皮肤病 可用中药治

随着胎儿生长发育的需要和孕妇体内激素水平的变化，女性妊娠期很容易患一些皮肤病，但由于绝大多数治疗皮肤病的药物说明书上都标着孕妇禁用或慎用，出于对胎儿健康的考虑，准妈妈们不得不忍受着痒和痛的煎熬。因此，皮肤科专家建议———□今报记者 封宁

◎手痒难耐怕用药，准妈妈遇难题

经过细心呵护，李女士健健康康地度过了9个月的孕期，马上就要迎接小宝宝的出生了。但上周，她的手上却突然长出一些白色透明的小水疱，痒痒的，很不舒服。

在老公的陪伴下她来到了医院，医生说是汗疱疹，买点激素类药膏抹抹就没事了。可李女士担心这些激素会对胎儿产生不良的影响，说什么都不愿意使用，还一直不停地向老公抱怨手痒得难受。这可让她老公犯了难：这药用还是不用呢？

◎孕期易患皮肤病，发病原因各异

“随着孕期女性体内激素水平的变化和胎儿的不断成长，湿疹、妊娠痒疹、妊娠疱疹在准妈妈们身上都比较容易发作。”河南省中医院皮肤科主任医师刘爱民说，“湿疹与气候有一定关系，多发于每年的春夏季，患者会出现红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、剧烈瘙痒等症状。

汗疱疹与出汗不良有关，多发于夏秋季节，伴随有皮肤湿疹样表现，手掌、脚部还会有粟米样水疱。妊娠痒疹多发于女性怀孕后的3~4个月内，发病时全身会出现小疹或丘疹，有痒的感觉，夜晚会加剧。妊娠疱疹则常见于3~6个月的孕妇，多是由于免疫失调引起的，刚开始时有皮肤瘙痒的症状，随后会出现红斑、丘疹、水疱等症状。

◎中药辨证施治好，准妈妈不妨试试

据刘爱民介绍，对于正常人而言，很多皮肤病都比较好治，湿疹口服抗过敏药同时配合外用激素类药膏即可，痒疹使用抗过敏药和止痒药，疱疹口服激素，一般都会有较好的疗效。但对于孕妇来说，由于一些药物使用后会对胎儿产生不良影响，这些原本很简单的皮肤病治疗起来就显得比较麻烦了。而且，如果不及时治疗的话，不仅会影响孕妇健康，重者还会危及腹内的胎儿。

那么，准妈妈们应该如何处理皮肤病呢？刘爱民指出，可以采用中药辨证施治，这样既能让孕妇摆脱皮肤病的困扰，又能让胎儿少受药物不良作用的影响。

具体来说，湿疹多属于湿热，可以使用芘薢渗湿汤等清热利湿的中药。汗疱疹患者可以口服健脾去湿的中药。妊娠痒疹也属于湿热，可以按照祛风、清热、利湿、止痒的原则，对症使用芘薢渗湿汤、消风散等中药。郑州市第五人民医院皮肤科副主任医师王西京说，除了中药外，妊娠湿疹患者还可以口服扑尔敏、肌肉注射维丁胶性钙针或静脉注射葡萄糖酸钙，也可外用炉苷石洗剂，这些药物对孕妇和胎儿都没有不良影响。“妊娠疱疹发病相对比较少，但该病的治疗更麻烦。”刘爱民说，“只能靠清热利湿的中药治疗，但效果不太明显，一般妊娠结束后症状会缓解。”

◎要想孕期顺利过，无病预防是关键

刘爱民提醒准妈妈们：“为了更好地预防孕期皮肤病，怀孕期间应保持足够的睡眠，并保持营养均衡，尽量不吃辣椒，患过过敏性湿疹的孕妇应避免摄入鱼虾等。日常生活中要注意皮肤的清洁卫生。皮肤出现异常后，应当及时到医院就诊，诊断清楚后建议使用中药治疗。如果病情比较轻，外用药物即可，症状重的话，可以口服中药或用中药tuLaoShi.com外洗。”

准妈妈拥有一口好牙的方法

5.婆婆说坐月子不要刷牙，只要漱口就好，这样正确吗?

这是错误的观念及习俗，因为漱口只能将口内大块的食物残渣漱掉，但是附着在牙齿表面的牙菌斑(包括食物残渣、细菌及其分泌物)一定要靠刷牙才能清除干净。如果在坐月子这段期间都没有刷牙，很快的在二周内就会造成牙龈炎，牙结石也会形成，牙菌斑一旦钙化形成牙结石，就没有办法靠刷牙的方式移除，一定要用超声波震荡的力量才能清除牙结石。

6.孕妇何时看牙较好?

妇女在怀孕之前看牙最好，基于孕妇的舒适与牙科治疗的安全，应尽量避免在怀孕的初期与末期作治疗，牙齿若有不适可请牙医做暂时性且不太辛苦的处理。非作不可时，可于怀孕中期治疗。如果必须接受牙科治疗，也请放松心情，安心接受治疗，因为牙医师会衡量治疗上的必需性，尽量减少X光曝露量及不必要的药物和感染机会。

怀孕第一期(1～3个月)：有时怀孕初期孕妇并不知道，而这时也正是胎儿重要器官(手脚、脑脊髓神经系统、牙齿)形成的三个月，若在此时服用不当药物，或是接受过大剂量的放射线，可能会造成自然流产的威胁，也有可能形成畸型儿，所以大多数牙医师在此时只作紧急处理，不会作太过激烈的处置。

怀孕第二期(4～6个月)：可做侵犯性不大的牙科处理，在适当的保护下(穿铅衣)也可以照射X光片。

怀孕第三期(7～9个月)：此期只适合作紧急处理，而且要避免维持头下脚上的姿势太久，以免突然坐起来的时候，造成姿势性低血压。

哺乳期：最近许多专家提倡哺喂母乳，母乳对于孩子的健康最好，但是因为许多药物会经由乳汁分泌，被婴儿摄取进入体内，所以如果有哺乳时，也要告知医师。如果非用药物不可，最好服药跟哺乳时间间隔4小时以上，减少药物在乳汁中的剂量，甚至要牺牲喂奶以免影响婴儿。

准妈妈拥有一口好牙的方法

母亲在怀孕期要摄取充分的营养，蔬菜、水果、米饭、鱼、肉、蛋、奶类皆要均衡摄取，才能供应胎儿牙齿所需的钙质、磷质、维生素等等。特别是钙质(如：牛奶、小鱼之类)，不但有助于胎儿发育及建立坚固牙齿，也可维护妈妈自己的健康。同时怀孕期间也要比平常注重口腔卫生。

牙医师建议最好在怀孕前就养成定期检查的习惯，如果怀孕前没有检查牙齿，最好在怀孕中期找个时间作牙齿检查及洗牙，以免口内有严重的蛀牙及牙周病，等到发生比较严重的症状(如引起牙痛或身体不适)时再寻求治疗，对胎儿反而更不好。

高血压女性孕期别停止用药

一般建议用长效钙拮抗剂类降压药

大部分女性在怀孕期间血压都会有所上升，严重的还会发展为妊娠高血压。原本就有高血压且血压控制得不是很好的女性患者，在怀孕期间也容易出现血压过高的情况，可能造成子宫缺血，使胎儿窒息。高血压让这些怀孕女性陷入了两难境地：吃降压药害怕对胎儿造成伤害，不吃药又怕发生危险。

其实，高血压患者在妊娠期的治疗总原则是不能随便停用降压药，但对降压药的种类、用量可有所调整。只要把握得当，患高血压的准妈妈是可以顺利渡过这个特殊时期的。

患高血压的女性如果准备要孩子，一定要提前做好准备，首先将血压控制平稳再考虑妊娠。

提前降压这一点非常重要，不仅可减少孕期发生危险，而且由于妊娠早期(前3个月)用药对胎儿的影响最大，致畸性最强，如果患者能够在受孕前将血压控制得比较好，可在医生的指导下减少妊娠前3个月的降压药用量，在某些情况下甚至可以暂时不用药，从而尽量减少药物对胎儿产生的副作用。

对于这部分特殊人群一般建议用络活喜等长效钙离子拮抗剂类降压药，此类药物在降压的同时还有抑制子宫收缩的作用，对于妊娠期患者比较合适，而且一天只需服用一次，就可以24小时平稳控制血压。

而其他种类降压药对胎儿一般都有影响，比如β受体阻滞剂会(图老师整理)抑制胎儿的心跳，血管紧张素转换酶抑制剂会影响到胎儿肾上腺系统的正常发育，只有钙拮抗剂对胎儿的负面影响最小。

患高血压的女性在怀孕期间，除了应按照医生的要求按时服用降压药，还要特别注意定时监测血压。尽可能做到每天早、晚各测一次血压，并做好血压和异常情况的记录，每个月到心血管科医生处就诊时，提供给医生，以便及时对治疗方案进行调整。

首都医科大学附属北京安贞医院心内科主任 吕树铮教授

高血压孕妇冬季应加强产检

冬季气候寒冷，可引起人体反射性的血压升高。高血压孕妇如出现血压升高要及时就医，日常还应增加到医院检查的次数，以减少产时危险。

据山西省疾病预防控制中心专家李国华介绍，高血压孕妇最好在怀孕7个月前每两周检查一次，怀孕7个月后每周检查一次，接近预产时应提早住院。日常要保持心情愉快，保证充足的睡眠时间，饮食不宜太咸。

专家表示，过多服用降压药或镇静药对孕妇和胎儿健康都不利，因此孕妇一般可在医生指导下，选用中药野菊花、罗布麻等治疗高血压。怀孕不久出现严重高血压、治疗不能解决时，应以人工流产的方式终止妊娠。妊娠中期或后期因妊娠综合征造成高血压者，也需终止妊娠或以手术等方式提早分娩，否则会增加分娩时的危险。 (刘翔霄)

怀孕后的必要损失和意外收获

十月怀胎的过程，除了孕育新生命，还将给你的身体带来什么呢？据说做了母亲之后，不但体形改变，生活更加操劳，还可能使一些疾病的患病风险大大增加，到底是不是这样的呢？

做妈妈 “必要的损失”—也不是没有预防的办法。

“额外的伤口”？

剖腹产自不必说，普通的阴道分娩也常常因为宝宝比较大、临产时孕妇的会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等原因，需要进行会阴侧切手术来助产。最近有调查显示，在包括中国在内的很多发展中国家，有超过70%阴道分娩的新妈妈都经历过会阴侧切手术！

很多女性对于怀孕和分娩非常恐惧的原因，就是很有可能在自己的身体上留下的“伤口”。无论是腹部还是会阴部的伤口，带给“母亲们”的，不光是难看的疤痕，日常生活的不便(包括会阴侧切术后的性交困难)……还有可能因此留下新的隐患(比如，腹壁子宫内膜异位症，就是与剖腹产手术密切相关的“烦恼”)。

预防伤口的办法：其实，大多数手术助产的“条件”，并不是一成不变的“必然”！比如：你可以通过怀孕前就开始的良好“准备”，避免与怀孕合并的其它问题(比如：高血压)给你带来的“额外”麻烦；通过最优的营养调配，控制孕期体重增加的水平和速度，及时治疗某些妊娠并发症(如：妊娠期糖尿病)，获得宝宝在分娩时比较适宜的体重；你还可以通过规律的身体锻炼，尤其是对骨盆底肌肉的着意“训练”，配合规律而恰当的会阴按摩，使阴道分娩更加容易……这些都可以极大地减少你在产时需要各种手术助产的可能性，真正实现“自然”分娩！

“性感”不再？

许多妈妈都把产后出现的痔疮、阴道松弛，甚至子宫或膀胱脱垂、小便失禁等问题，当作是伴随生育的一种“必然”结果，只好无奈地接受，以为当了母亲就是要以牺牲自己作为女人的“性感”为代价的，这到底是不是实情呢？

留住性感的秘诀：诚然，怀孕给女性带来的很多生理改变，比如：增大的子宫压迫盆腔血管使更多血液滞留和痔血管的增生，孕激素持续作用下骨盆韧带的松弛……，都会给上述“问题”的产生埋下“隐患”，但你同样可以通过适当的身体锻炼，正确掌握产时的辅助呼吸方法，避免产程中过早屏气用力，产后及时通过适宜的恢复训练等，减少甚至完全避免上述各种问题的发生。

宫颈糜烂？！

有关资料显示：我国成年女性宫颈糜烂发病率为26.1%！过去，宫颈糜烂在经历过分娩的女性中的发病率大大高于未生育过的，这是因为宫颈糜烂的发生通常和分娩、产褥期感染所导致的子宫颈损伤或外翻、病原体趁机侵入相关的宫颈上皮导致病变有关。

其实，宫颈糜烂并不是生育才会发生的。人工流产或其它手术操作，甚至更“平常”的机械刺激(比如：粗暴的性生活)都可能导致同样的损伤；另外，由于体内高水平的雌激素也会带来宫颈部上皮的类似变化，所以有些无怀孕经历的女性，也会出现很严重的宫颈糜烂。

避免宫颈糜烂的方法：这样看来，宫颈糜烂也并非做母亲的“专利”，而如果你保持身体状况整体健康(包括内分泌激素平衡稳定的条件)，避免孕期、产时及至产褥期生殖道感染，并遵照前面所提示的完善孕期管理从而有效地避免手术助产，以及相应伴随的各种“损伤”的可能……即使你做了妈妈，也可以使自己这个虽然微小但十分重要的器官，仍保持与那些未生育的姐妹们同样健康的状态。

体型改变？

还有很多女性，由于看到大多数做了母亲的人，不但忙到不修边幅，同时体形之“巨变”几乎“惨不忍睹”，于是把“心宽体胖”当作是做妈妈以后的“标志”性改变，而常常因为不希望自己的身体那么快就变得“魅力”全无而迟迟不愿意担负母亲的职责……

事实是，产后女性的身体各方面的“变化”，(除了哺乳后的乳房以外，全身其它各个脏器)往往可以在分娩后一年左右逐渐“自然”恢复到怀孕前的生理状态及功能水平！只是经历过怀孕和分娩后的女性，由于承担了更多的新的社会“责任”，工作“重心”的转移，她们往往疏于照顾自己的体形甚至整个身心的健康；另外，由于我们目前尚不完善的孕期教育，使即将做母亲的大多数女性，常常不能获得足够的知识来帮助自己。

保持体型不是不可能：如果你总是把自己和家人的身心健康(包括体型健美)当作“压倒一切”的事情，予以足够的重视和“优先权”，适时学习相关的知识和进行专业咨询，科学合理地“安排”自己的妊娠、分娩以及产后恢复的过程，保持看上去更年轻甚至成功“掩盖”了你的“母亲”身份……并非难以企及的事情。

其它健康问题？

不少人还有这样的观点，一旦怀孕生了小孩，女性似乎更容易发生多种健康问题，尤其是超过35岁才生育的高龄产妇，更容易并发高血压、糖尿病等全身性疾病；另一方面，医生也常常告诫这些在怀孕期间发生过上述疾患的女性，即使在分娩后短期内血压平抑，血糖水平趋于正常……在她以后一生中重复类似“问题”的机会也大大高于那些没有经历过孕期的女性。

这些“麻烦”，是否都是怀孕惹的“祸”？

其实，这里的“因果”恰好与你所看到的“相反”！这些所谓现代“生活方式”病，正是你平时所忽视的不均衡的饮食，缺乏运动，得不到及时疏解的巨大压力……等一系列“状况”累积的结果；怀孕，如同你身体的一次“实战演习”，及早暴露了你这些被忽视的“缺陷”而已。

所以，请把你在怀孕过程中所遇到的各种“并发症”，当成需要检省自己生活方式中不良的部分，并予以及时调整或纠正的重要提示！如果你经过足够的适当的努力，甚至可以在未来根本否定产科医生当年对你，甚至你的子女的那些健康“预言”……

这样看来，伴随“成为”母亲而可能面对的各种“问题”，大都可以通过充分的孕前准备，完善的孕期管理(包括营养、锻炼等各个方面)，和产后的及时适宜的调整……得到满意的解决的。做妈妈的“牺牲”，并非总是“必然”！

妊娠糖尿病 控制饮食最关键

女性在妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要用胰岛素或单用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可认为是妊娠糖尿病。这不包括妊娠前已知的糖尿病患者，它称为糖尿病合并妊娠。

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示，有2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。

妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24～28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。

饮食控制是治疗妊娠糖尿病的基础。妊娠糖尿病患者的饮食必须注意热量的摄取，避免热量过盛使血糖升高而影响胎儿；又要照顾胎儿的图老师营养需要，使胎儿能正常发育；还要避免热卡控制过于严格，造成饥饿性酮症；也要避免甜食和高油脂食物的摄取，并增加膳食纤维，故应在医生的指导下合理安排饮食。

运动宜从妊娠2个月开始，量不宜太大，每次运动持续时间不应超过15分钟。

妊娠期间禁止使用一切口服降糖药物，因通过胎盘可能有致畸作用，应选用胰岛素治疗，最好用人胰岛素，避免动物胰岛素结合抗体的产生，从而避免对胎儿的不良影响。为了确保母子安全，降低分娩风险，孕妇血糖控制要求较一般糖尿病患者更严格，一般空腹血糖在5.6mmoL/L以下，餐后血糖在6.7mmoL/L以下。

一部分妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可恢复到正常，但以后发生糖尿病的风险增加，所以需在产后6周进行75克口服葡萄糖耐量试验复查，重新按常规诊断标准再行确认。目前调查显示，妊娠糖尿病患者产后有60%～70%最终发展为2型糖尿病，尤其是肥胖者，产后5～10年有发生糖尿病的高度风险。对于筛查正常者每3年也应检查一次，以早期发现、早期诊断治疗。

提高认识远离妊娠糖尿病(2)

GDM对妈妈的伤害

自然流产

胎儿的各组织、器官分化在头三个月内基本完成，如准妈妈此时期的血糖明显异常，尤其空腹血糖高，则流产、胎儿畸形的发生比血糖正常的准妈妈明显高。

对策 如准妈妈在孕前已知有糖尿病，计划妊娠十分重要，将血糖控制在理想水平再怀孕，胎儿的结局和正常血糖者相近。另外，高危女性虽不明确自己有糖尿病，但在妊娠后尽早检查血糖，这样也可以降低流产和胎儿畸形的发生。

妊娠高血压

准妈妈中妊娠高血压发生率约9%左右，但在血糖异常的准妈妈中可高出2～3倍。一旦糖尿病准妈妈又有高血压则对母儿的影响较大，可发生严重的并发症、影响胎儿的发育和预后。

对策 在糖尿病合并妊娠、高龄、肥胖的GDM妈妈中常见，应在条件较好的妇儿医院加强保健，以期达到较好的结果。

羊水过多

血糖控制不力或糖尿病未被及时查出和处理的常表现为羊水过多，有可能母亲血糖过高，使胎儿血糖也高，胎儿尿液增多的结果。羊水过多除造成准妈妈不适外，可致早产或胎膜早破。

对策 控制理想的血糖，羊水量也呈稳定下降趋势。

早产率高2～4倍

和血糖正常准妈妈相比，早产率高出2～4倍，部分是由于羊水过多，更常见的是由于各种并发症如高血压、胎儿宫内缺氧等导致。

对策 需要提前终止妊娠。

酮症酸中毒(DKA)

这是最严重的并发症，它可发生在低血糖，但更多的发生在高血糖。由于漏诊或诊断后处理不当或一些药物促使血糖升高，如某些保胎药和促胎肺成熟的皮质激素均可使血糖升高，医务人员未给予充分重视。DKA一旦发生病情严重，如处理不及时可发生准妈妈昏迷甚至死亡，同时胎死宫内的发生率也高达40%～50%，也有报道存活者可影响智力，幸好这种严重并发症很少发生。

对策 医务人员应该提高警惕，糖尿病准妈妈本人应注意血糖的稳定。

GDM对胎婴儿的五宗罪

准妈妈担心患了糖尿病会影响胎、婴儿的健康，并在成年后是否也会患糖尿病的忧虑。

可以肯定的一点是，糖尿病准妈妈分娩的巨大儿在儿童期肥胖，成年后糖尿病、高血压、心脏疾患的几率明显升高。同样，就是出生时低体重的新生儿成年后糖尿病发生率同样会高。

罪一 先天畸形

糖尿病合并妊娠者如早孕期血糖未控制，糖化血红蛋白高于正常范围，畸形发生率明显增加。而GDM发病在孕中、晚期时，由于胎儿组织已分化，器官已形成，因而不会增加畸形的发生率，但长期高血糖可致胎儿心肌肥大。

对策：应注意心脏的监测，有条件的在孕期作胎儿超声心动检查，排除心脏病患。

罪二 巨大儿率高

母亲高血糖使胎儿也高血糖，刺激胎儿的胰腺胰岛ß细胞增生肥大，分泌过多的胰岛素。胎儿处于自身的高胰岛素血液环境中生长发育，蛋白质的合成加快，脂肪的分解减少，使胎儿糖原和脂肪增加。因此巨大胎儿的几率明显增加，增加了手术产率和产伤的几率。这样的胎儿外表呈圆月脸，全身脂肪堆积、肤色红亮、毛发稠密，此后的并发症较多，对远期也会造成影响。

对策：早筛查并诊断GDM，尤其肥胖者要坚持控制血糖。把胎儿体重控制在正常范围是宝宝今后健康体质的基础，糖尿病的准妈妈只有在孕期保持理想的血糖水平才能降低巨大儿的发生。

罪三 宫内发育迟缓

患糖尿病多年的女性怀孕后病情易加重或易合并妊娠高血压疾病，胎盘功能将会受到影响，而使胎儿生长迟缓，足月胎儿出生时远不到2500克。发育过少部分由于先天因素如染色体和感染因素、营养缺乏所致，宫内长期慢性缺氧会影响各器官的功能，甚至远期神经系统后遗症。

对策：糖尿病病程越长越易引起血管隐患，心、肾、眼等病理改变，有多年糖尿病史的女性在怀孕前需作全面检查。

罪四 胎死宫内

凡对GDM尚未开展筛查管理的地区，仍有可能发生“不明原因”的胎死宫内。准妈妈的血糖越高，尤其空腹血糖越高，胎儿死亡的危险性也越高，胎死宫内大多发生在孕36周左右。目前大城市医院的胎儿死亡基本上和正常妊娠相同。

对策：由于糖尿病女性缺乏典型的症状，一方面医务人员加强GDM筛查与监测的管理。另一方面，准妈妈也要引起足够的重视，早咨询、早检查、早治疗。防止悲剧的发生。

罪五 新生儿并发症

一、低血糖、红细胞增多症，高胆红素血症，低钙、低镁等时而发生。

对策： 通过早期喂糖水，新生儿科大夫的密切监测均可得到及时处理。

二、新生儿呼吸窘迫综合征比正常妊娠多见，由于肺成熟延迟，更加上早产发生率高。

对策： 掌握好分娩时机，产前了解胎肺的成熟度，必要时促胎肺成熟，个别新生儿病情明显者也可补充肺表面活性物质而得以治疗。

妊娠糖尿病应调整饮食

血糖数标准值

空腹时 5.6毫摩尔/升

1小时 10.5毫摩尔/升

2小时 9.2毫摩尔/升

3小时 8.0毫摩尔/升

[说明]有2%～7%的孕妇会患妊娠糖尿病。确诊后应进行饮食控制，必要时需接受胰岛素注射，严格控制血糖，以确保母体与胎儿健康。

调整饮食，控制血糖

有许多妈咪在进行筛查时会发现，即使自己的血糖数值没有超过标准，但是也非常逼近；有的孕妈咪则查出患了妊娠糖尿病，这两种情况的孕妈咪在饮食方面应该怎么控制呢？

[饮食、运动并重]为拥有正确的饮食方式，苏鸿文医师建议孕妈咪先向营养师进行咨询，了解如何在不影响胎儿生长的情况下控制热量的摄取，尤其是控制淀粉类和甜食的摄取量；另外，适量的运动对血糖控制也有帮助，正餐后要散步30分钟。

[少量多餐，营养不少]患有妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，与一般怀孕妈咪一样，孕期应摄取的各种营养素，如蛋白质、钙质、铁质、叶酸、维生素B群等，一样都不可少。营养师刘燕居表示，高血糖的孕妈咪在总热量不变的情况下，可以改为少量多餐的方式用餐，一天可吃6次饭，但热量不能平均分配，早中晚的正餐能量约为80%，上午10点、下午3点，晚上睡觉前都要加餐，这部分占全天能量的20%。另外，食物重质不重量，例如：不要吃只是高热量却没什么营养的食物，如炸糕、薯片等。如此一来，才可使上升的血糖降下来并保持平稳。

[新鲜水果取代果汁]许多孕妈咪在孕期中会出现排便不畅的问题，于是猛喝果汁、猛吃水果，刘燕居营养师建议，尽量食用新鲜水果，少喝果汁，例如1杯橙汁可能就有3～4个橙子的量，易摄取过量。其实，任何一种水果孕妈咪都可以吃，但是一定要适量摄取。便秘时，可选一些含膳食纤维较多的蔬菜水果，如芦笋、芥蓝菜、韭菜等，而米饭也可以加入糙米、胚芽米、燕麦片等。另外，多吃含纤维素较多的食物有利于血糖控制，同时也容易产生饱足感。

[更改烹调方法]尽量采用煎、炸等烹调方法，可多用蒸、煮、炖等方式。

经过饮食控制及适量运动，多数妊娠糖尿病或高血糖的孕妈咪，血糖都能控制在理想的范围(空腹血糖值小于5.8毫摩尔/升，饭后两小时血糖值在7.8毫摩尔/升以下)。仅有少数孕妈咪病情较严重，通过饮食与运动仍无法将血糖控制在理想的范围之内，这时就必须住院接受胰岛素治疗。

病症档案

妊娠糖尿病对妈妈和胎儿的影响

由于母体血液会通过脐带输送给胎儿，因此有妊娠糖尿病的妈妈，其胎儿也会处于高血糖状态，而胎儿的身体也会分泌更多的胰岛素以消耗来自母体的高血糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重会增加，尤其是上半身。情况严重可能造成胎儿或新生儿有胎死宫内、新生儿死亡、巨大儿、呼吸窘迫症候群、低血糖症、黄疸症或低血钙症等。

对妈妈来说，宝宝过大会造成生产的困难，使剖宫产的几率增加，而且患妊娠糖尿病的准妈妈发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。

所以，准妈妈一定要做好妊娠糖尿病筛查，发现血糖过高要及时控制，以保障自身和宝宝的健康。

孕妇患痔疮会影响胎儿发育

专家说，在女性怀孕的特殊生理周期，痔疮(如何治疗痔疮)的发生率会明显提高。专家提醒准备做妈妈的女性，怀孕前一定要做好预防痔疮的准备。

患Tulaoshi.Com痔疮严重会影响胎儿发育

“孕妇中痔疮患者为数不少。特别是随着妊娠月份的增大，不少人都会患痔疮，原来轻度的也可能加重。”省第二人民医院肛肠科主任医师叶玲提醒。

因为准妈妈妊娠后，随着子宫内胎儿的不断生长，子宫体日益增大，在压迫盆腔的同时，也压迫了直肠静脉，导致腹腔内压力增加，如果不治疗会影响胎儿发育。

妊娠期痔疮应以外治为主

“如果孕妇患了痔疮，一般以保守治疗为好。因为麻醉和手术刺激对孕妇和胎儿都有影响，一般应等到产后再作手术治疗。”

因此，对妊娠期的痔疮应以熏法外治为主。内痔出血或脱出、肿痛，则需及时到医院专科进行诊治。如症状较轻，可用高锰酸钾(PP粉)适量化水呈淡红色后坐浴，或在医生指导下用苦参、金银花水等中药煎熏洗，但不应用一些痔疮膏，有可能对胎儿产生影响。

准妈妈孕期防痘小贴士

怀孕时，受荷尔蒙的影响，皮肤的皮脂腺分泌量会增加，这是一种正常的生理现象。大多数孕妇只会觉得脸变油、鼻子变大。但在少数母亲的脸上，甚至前胸、后背、却会因为毛孔阻塞、细菌增生而产生恼人的青春痘。

下面为长痘痘的准妈妈，提出七点建议：

(1)、保持脸部及全身的清洁。使用适合自己肤质的清洁剂洗脸。洗脸时，轻轻按摩患处，以利毛孔畅通。

(2)、注意饮食，多吃蔬菜、水果、少吃油炸、高热量及辛辣食物。怀孕当中，青春痘长得厉害的妈妈，坐月子时不要吃油腻的食物。

(3)、不当的外用品会引发青春痘，或是让青春痘更加恶化。常可见到准妈妈们为了掩饰脸上的青春痘，擦了好厚好厚的粉底，一层又一层的盖斑膏。其实，这幺做，只会让毛孔阻塞更严重，而对青春痘没半点好处。

(4)、保持心情愉快、睡眠充足。越紧张，越烦恼，青春痘长得越多。

(5)、不要挤捏青春痘，以免手上的细菌造成二次感染，或是留下永久性的凹洞。

(6)、把你目前使用的药品、保养品和化妆品带给皮肤科医生过目，让医生判断是否和青春痘有关。

(7)、配合医生