孕晚期的呼吸――当天赋面临挑战

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孕期尴尬事：尿频、尿失禁

长江网讯怀孕的喜悦中也会有不和谐的插曲，有一天，你忽然发现自己竟像刚出生的孩子，连最基本的小便控制能力都没有了。尴尬、无措，难道是身体出了什么问题？

作为一位从业多年的医生，刚刚经历了十月怀胎，对于孕期的种种有了更加深刻的体会。这段经历是我一生中最浪漫的体验，不过也有让我尴尬的记忆——一段从尿频到失禁的真切感受。

以前只是从书本上知道从怀孕开始到孕晚期，从使至终都会有尿频的症状，通俗的说就是小便次数增多，老想上厕所。专业知识告诉我，这与女性的生理构造有着直接的联系。

女性生理构造特征

女性的子宫位于盆腔的中央，其前方为膀胱，后方为直肠，子宫体可因膀胱和直肠充盈程度的不同而改变位置。正常情况下，膀胱贮存尿液达400毫升时方可使人产生尿意，平均约4小时排尿一次，饮水量多则排尿时间相应缩短。

怀孕初期

女性刚刚受孕时，尽管子宫大小未有改变，但孕激素 hcg会引起盆腔充血，在盆腔中占据了大部分的空间。并压迫了紧靠在后面膀胱引起尿频。待孕12周以后，子宫体进入腹腔，对膀胱的压迫有所缓解，一部分孕妇会感到尿频症状减轻，但还有一部分孕妇并未有改善，我在怀孕中尿频症状是随着孕周的推移而越来越明显，几乎忍无可忍了。分娩前的那段日子，老公还开玩笑似地劝我干脆搬到卫生间去住吧。每天最大的工作量就是不停地排尿，有时会有尿不尽的感觉，有时刚尿完马上又想去，到了卫生间又尿不出了，真是很难为情。

孕晚期

到了怀孕8个月后，胎头与骨盆衔接，此时由于妊娠子宫或胎头向前压迫膀胱，膀胱变得扁扁的，当然贮尿量比非孕时明显减少，因而排尿次数要增多，大约1-2小时排尿一次，甚至更短。这是正常的生理现象，千万不要憋着，应立即去卫生间。另外还有一部分孕妇不但排尿次数增多，甚至还会因发育中的胎儿压迫膀胱而出现压力性尿失禁。这种情况的发生另一方面的原因是由于骨盆底肌肉发育不良或锻炼不足，或受过外伤，其承托功能差，随着子宫增大，盆底肌变得柔软且被推向下方，而对盆腔内器官的承托、节制、收缩及松弛功能减退而发生尿失禁。极少数严重的可伴发直肠或肛门的脱垂、阴道松弛并脱垂、分娩时产程延长等，不过你不必过于担忧。

压力性尿失禁也是妊娠晚期一个正常且常见的生理现象，如果你有大笑、咳嗽或打喷嚏等增大腹压的活动则更是不可避免地会发生压力性尿失禁。

避免尴尬

如果你觉得尿失禁让人受窘，可使用卫生巾或卫生护垫，并做骨盆放松练习，也有助于预防压力性尿失禁。即四肢跪下呈爬行动作，背部伸直，收缩臀部肌肉，将骨盆推向腹部。并弓起背，持续几秒钟后放松，但如有早产的风险，事前应征求医生的意见，注意不要做过于激烈的运动。有些孕妇为避免压力性尿失禁所带来的尴尬而尽量少喝水，这是不对的。中断了水分的摄取。只会导致更大的麻烦——便秘。另外在怀孕期间，孕妇体内的血流量增加了1倍，所以要摄取大量水分，每天至少要喝6杯水，以供给循环和消化的需要，并保持肌肤健康。

特殊情况要注意

但这里要特别指出的是如果你发生尿频的同时伴有尿急、尿痛、尿液浑浊则是异常现象，应及时请医生检查，最常见的是膀胱炎，查明原因，进行治疗，以防止炎症上行引起急性肾盂肾炎。

女性在怀孕期间身体和感觉会改变很多，因此在怀孕之前应该充分利用时间运动，促进身体健康，尤其是对骨盆底肌肉的锻炼。这样不仅可以在孕期减少压力性失禁的发生，而且在分娩时会减轻痛苦，缩短产程，也同时可以预防产后因阴道松弛而产生的一系列疾病，不仅有助于恢复阴道良好的弹性和收缩力，而且对产后恢复与伴侣的亲密也是很有好处的。

准妈妈，这样散步有助分娩(图)

准妈妈，这样散步有助分娩

以放松短小的步伐向前迈，一定要以一个你感到舒适的调子进行，手臂自然放在身体两侧，你可以利用这种散步的方法训练分娩所需要的呼吸方法：用鼻子深呼吸，然后用口呼气，如果能在海边或者绿阴下进行这种散步就更好不过了。　　如果要提升你的能量，保持身体健康，为接下来的九个月作好准备的话，你可以尝试一下的几种轻松简单的散步方法：

放松式散步法是什么？

这是一种以放松的步速达到减压目的的散步方法。

怎么做？以放松短小的步伐向前迈，一定要以一个你感到舒适的调子进行，手臂自然放在身体两侧，你可以利用这种散步的方法训练分娩所需要的呼吸方法：用鼻子深呼吸，然后用口呼气，如果能在海边或者绿阴下进行这种散步就更好不过了。

间隔式散步法是什么？

这是一种具有一定挑战性的中速但步子较小较快的散步方法。

怎么做？首先进行一个十分钟的放松热身散步。然后以中速慢走1分钟，最后快速走2分钟。行走的过程中要保持头部朝上，肩膀放平，手肘弯曲放在身体两侧。两臂在行走的过程中应该摆动起来帮助身体的平衡，重复这种散步方法六次，最后进行放松慢走5分钟。

交叉训练散步法是什么？

这是一种强度较大的配合力量训练强化和强化肌肉的散步方法。

怎么做？先用中速行走10分钟，然后快速走2分钟再停下来，进行以下的4项叫交叉运动，最后再进行10分钟的放松慢走。

交叉训练运动

力量训练1——手臂转圈运动。身Tulaoshi.Com体倾斜向后靠墙，双脚斜放于身体前大于一步的位置，保持膝盖轻微弯曲，然后臀部靠向墙并且从身体两侧伸开双手(圈的直径最好约等于盘子的直径)，大约转15分钟，然后手掌朝下在换方向进行转圈。

力量训练2——两脚分开站立与臀部同宽，右脚向侧面跨一大步，然后是左脚，将手放在臀部上保持平衡，在同一方向重复15秒，然后换个方向重复此动作15秒。

力量训练3——站立式俯卧撑。双脚自然弯曲分开同臀部同宽，站在离墙大约两步远处，手掌扶着墙，举到同肩部同高处，手肘和手臂轻微弯曲，一直到鼻子快要贴到墙壁的地方，然后恢复原状，重复此动作约25秒。

力量训练4——慢蹲。双手扶着椅背保持平衡，双脚分立与臀部同宽，将体重开始转移到后脚跟，然后下蹲4-6印存，保持这个姿势约两秒，恢复原状，重复此动作共20次。

腿部血液不循环可致水肿

症状之八：孕妇足踝肿。

注意：怀孕后期体内积水增加，腿部血液循环不畅，因而引起足踝水肿。

处理：轻微的足踝水肿不是毛病，不必过虑。如出现一星期内体重增加2公斤以上，要立即去看医生。孕妇体内积水多会使血压升高，高血压可把体内蛋白质从小便中排出，可能危及孕妇和胎儿的健康。

症状之九：孕妇感觉背痛。

注意：怀孕期间背痛，连变换坐卧位置时都不方便，是正常现象，不必过虑。突如其来的背痛、阴道出血并伴有腹痛，可能是流产。在怀孕14个星期时，发生背痛、出血，可能是宫外孕。

处理：立即去看医生。

症状之十：口腔、牙床不适。

处理：孕妇要注意牙齿健康，在怀孕期间每天至少刷牙两次，并经常用牙线清洁牙齿。如果刷牙出血并伴有疼痛，应尽快看医生。

症状之十一：味觉改变。

处理：孕妇觉得一些食物不可口，从而想吃一些其他食物，特别是甜食；经常用漱口水、口香糖，也感觉无味。补铁可以减轻口腔异味，如情况严重，要看医生。

症状十二：阴道不适。

处理：在怀孕期间有少量稀薄的异味物排出是正常的，可以使用卫生巾，不要随便冲洗，如有红色、褐色排出物，要立即看医生。阴道瘙痒和疼痛通常是有感染，需要及时治疗。在孕妇阴道中有酵母菌感染是常见的，且在分娩后不需治疗就可消失。(曹文龙)

爱这九个月，尽情享受这九个月

来自助产士的经验、产科医生的提醒以及周围的妈妈们的建议，还有最新的研究成果和调查报告。我们为你搜集了方方面面的最新，最实用的消息，目的只有一个：陪伴你轻松地度过这不同寻常的九个月，顺利地成为母亲。

医生说我怀孕了：爱这九个月，尽情享受这九个月

你在知晓自己怀孕了的那一刻是什么心情？欣喜？惊讶？不肯相信还是不知所措？不管怎样，从你接受这个事实，预备做一个母亲开始，最重要的事情，是愉快度过这生命中最特殊的九个月。

1.越乐观的妈妈，生育越健康的宝宝：

纽约的一项新研究表明，女性对生活的态度会直接影响到她怀孕的状况。这项研究跟踪了129名高危孕妇——她们都因为患有各种慢性疾病或者是曾经多次流产而被认为非常容易早产或者是生育低体重儿。

跟踪发现，那些悲观的，认为自己的生活充满压力的准妈妈最终早产或者是生育低体重儿的比例比乐观的准妈妈要高得多。医学家们解释说，只所以出现这种情况，是因为乐观的人通常的生活方式也更加健康，他们的免疫能力会比较强，而这些都对生育健康的宝宝大有帮助。

2.及时缓解坏心情：

孕期忧郁症与产后忧郁症一样普遍。新近的一项对9000名准妈妈的调查表明，大约有10%的人遭遇过不同程度的孕期忧郁症。这种忧郁症之所以很难查明，是因为它的很多症状，比如嗜睡、食欲的突然增加或者减少等很容易被各种怀孕反应所掩盖。但是，如果孕期的抑郁情绪得不到即使调整，就很容易增加产后忧郁症的机率。所以，如果你感觉到情绪不对，应该及时与丈夫、亲密的朋友倾诉，或者是咨询医生。

3.让他清楚地知道你的需要：

夫妻间常犯的一个错误是总希望对方能猜中自己的心思。但是，怀孕可是他根本无法体会的经历，所以，如果你不说，他绝对不可能知道后背疼是怎样的一种难受，也不可能了解你为什么突然会不可遏止地想吃一个冰激凌。准爸爸们其实都和乐意为你服务，关键是你首先要告诉他该怎么做。

4.每个日子都有色彩：

在色彩疗法中，快乐的颜色是黄色，属于太阳的颜色。在心情有一些灰暗的日子里，花瓶中黄色的花朵，黄色的枕头、靠垫或者黄色的桌布——它们仿佛会施魔法！当你的眼睛饱餐了欢快的颜色，心情自然也调配到开心一档。

5.与“宝宝”聊聊天：

不用我们说，这也是很多准妈妈最愿意做的事。给她讲述你的心情，你的期待，你对未来的设计。也可以给她哼唱一首歌，或者与宝宝一同听音乐，与她讲你对音乐的感受。你会在随时随地地交流中感受到你与孩子息息相通。而且让母亲幸福的是，现在你就可以表达你的爱了，即便还在孕育中。

6.帮脚放松：

这个小练习可以让你疲劳的大腿“精神焕发”，同时放松你的静脉：慢慢摆动脚部，从脚踝到腿趾，然后再反过来。当你长时间站立是可以做这个动作，每只脚做30次最合适。

7.避开那些吓人的生产故事：

在妈妈们聚集的育儿网站上，这样的故事并不少见。总是有人津津乐道于如何花了五天时间才生下女儿，侧切的每一个细节如何恐怖……不要相信你从别人那里听到的所有故事，它们除了让你更加紧张之外没有任何益处。

8.提前了解过程：

在那个重大时刻到来之前，你最好能先熟悉将要经历的过程，并且学习和练习一些到时候可以让你感觉更舒服的方法(比如呼吸法)。这样可以帮助你减少对分娩的焦虑。现在有很多的准妈妈课堂可以选择。《父母》建议你选择那些小班(不超过10人)授课的课程以及有资质的讲师。

孕晚期应采用腹式呼吸法

怀孕7个月胎儿与母体的变化情况如下：

1.胎儿发育情况

到这个时期(www.tulaoshi.com)，身长约36～38厘米，体重为1千克左右。由于皱纹很多，相貌像是老人。全身被毳毛覆盖着。眼睑的分界清楚地出现，眼睛能睁开了。细看外生殖器，会发现男孩子的睾丸还没有降下来，但女孩子的阴唇、阴核已清楚地突起。吸乳的力量还不充分，气管和肺部还没发达。如在这个时期早产，尽管有浅浅的呼吸和哭泣，但很难存活。但是，现在随着医学的发达，此种早产的存活可能性越来越大。此外，这时脑的发育亦有进展。

2.母体变化情况

子宫底的高度上升到肚脐以上，不仅下腹部，连上腹部也大起来，肚子感到相当沉重。

子宫底的高度是22～24厘米。子宫越来越大，压迫下半身的静脉，因此会出现静脉曲张；而且由于子宫压迫骨盆底部，便秘和长痔疮的人也多起来了。挺着大肚子走路，为取得重量的平衡，就要昂首挺胸，这就更容易引起后背和腰部的疼痛。因受激素的影响，髋关节松弛，有时会有股部颤抖，步履艰难；也有的人会有腿肚子抽筋、眼花、神志昏迷等症状。

温馨提醒：怀孕第七个月后期，子宫内的空间对胎儿而言已嫌太狭窄。这时候孕妇最好采用腹式呼吸法，才能给胎儿足够的新鲜空气。

怀孕后期呕吐要小心

日前，刚当上父亲的小何带着妻儿来到南京军区福州总医院肝胆病中心复查，母子都非常健康，小何激动地说：“这下我终于放心了！”

小何夫妇都是湖南人，2005年结婚后来到福州闽侯，办起了一家养猪场。去年5月，妻子小张怀孕。今年2月初，小张突然出现了厌食、恶心、呕吐等症状，到几家医院检查，均被诊断为普通妊娠反应。

几天之后，小张病情加剧，不仅呕吐不止、脸色蜡黄，身上的皮肤也呈现出黄色。小何立即将妻子送到福州总院，经检查，患的竟是死亡率极高的妊娠急性脂肪肝。病情危急，医生马上对孕妇进行剖腹产，经过一系列紧急救治，母子生命皆得以保全。

据该院肝胆病中心主任李东良医生介绍，妊娠期急性脂肪肝与脂肪肝截然不同，可以引发严重肝肾功能损害，甚至肝功能衰竭。此病症多发生于年轻初产妇，发病时间集中在妊娠7个月至临盆期间，发病率为万分之一，但死率高达85%。此病病因尚未明确，可能与妊娠期激素分泌失调，脂质代谢紊乱，营养不良等有关。

李医生提醒，如果妊娠中晚期(35周前后)出现乏力、恶心、呕吐、尿黄等症状，便应当引起足够重视，及时到医院进行肝功能等项目的检查，及时发现、及时治疗，才是治疗成功的关键。