孕产期请补足矿物质

【 tulaoshi.com - 贫血 】

怀孕期间的我会缺钙吗？

我现在怀孕29周，在药店用测钙仪器做过一次检测， 说我“缺钙”。但是我平时每天都喝牛奶和吃一颗葆婴的钙片，请问我还会缺钙吗？

你在药店里使用的这种跟血压计相仿的测钙仪器一般是单光子骨矿物质含量测定仪。这种仪器不能直接得出骨密度，得出的只是骨矿物质含量和相对骨密度，而且由此获得的测试结果目前还没有公认的诊断标准。另外这种仪器测量结果的人为可操作性大，每次测试的结果可能存在较大差异，不能轻信。同时，单光子骨矿物质含量测定仪使用放射性同位素，会使被测者及周围人受到辐射，孕妇需要特别当心。

据你所说的，每日所需的钙是得到足够的保证了，但要注意多晒太阳及补充维生素A和维生素D。如果真想知道自己是否缺钙，应该去医院做血液生化实验或用骨密度测定仪测定骨钙。

孕期为什么长时间腰酸疼

今年5月开始，我的腰部靠右部的地方是有酸疼感，如果站或坐时间长了就会疼，前两天我在家用试孕纸试出我怀孕了。请问我需要进行哪些检查呢？

刘娉(河北廊坊)

你曾有腰酸痛感，可能患了盆腔炎，现在你测出已经怀孕，但是如果以往有(图老师整理)盆腔炎的话，怀孕时宫外孕的发生率要比没有盆腔炎的要高许多，建议你尽快去医院检查，了解自己目前的怀孕情况，排除宫外孕。

别让胎儿发生先天缺陷

生命的种子已种植在身体内，如果你对孕育一个宝宝是有备而来的，从大约得知自己的排卵那时起，你就会非常敏感地关注着自己的一切变化，期待着所希望的事情发生。由于荷尔蒙的作用，你可能在未确知怀孕前就已觉得自己的身体有了一种异样的充实感，果然，你的身体确实开始发生变化了。

怀孕的四大征象出现

月经过期不来潮

如果平日月经一项很规则而突然发生不来，并且超过月经周期10天以上，或者平时月经规则，但此次超期2个月。这时，你极有可能已怀孕了。然而这并非绝对，须留意是否有以下情况，如气侯突变、生活环境改革、受到精神刺激、身心疲惫、患子宫疾病贫血或内分泌发生紊乱。

有胃肠反应发生

在月经逾期不至的10多天后，多数女性常常在清晨起床后感到恶心或者伴频繁的呕吐；同时觉得头晕，总感疲倦和想睡觉，什么东西也不想吃，尤其是厌恶油腻食物。然而却对酸性食物有了兴趣，或是突然非常想吃某种东西，而且想吃的欲望难以遏止。这种反应被称作早孕反应，通常在怀孕12周后自行消失。

乳房开始胀痛

自觉或不自觉都会感到乳房比原来发胀，乳房和乳头怕被碰触，因为有疼痛感，这种表现初次怀孕者更为明显，并可以察觉乳头和乳晕的颜色在变深。

小便次数增多

虽然膀胱中并没有多少尿液却时时想解手，比以往排尿次数增多，这是子宫受孕后膨大刺激膀胱所致。并不像膀胱有炎症那样，在尿次增多的同时，还伴有排尿疼痛、尿急的症状。

专家提示

有些女性因怀孕心切，由于神经分泌反应，也会出现停经及胃肠反应，但实际上并未受孕；而有的女性怀孕后确无任何反应，又因平常时有月经延期的情况，所以停经半个月到一个月也难以确定是否怀孕。因此，最终确认还需去医院作妇科检查及妊娠化验。

孕期每个指标都关系胎儿健康

酸碱体质确实对身体健康的影响很大。对于准妈来说，表现就更明显，因为准妈妈的体内酸碱度本来波动就很大，而且每个指标的变动都深深影响到宝宝成长健康哦！

毛发

怀孕后雌激素分泌增多，头发的生长率提高20%，头发变得更加浓密; 同时，雌激素的分泌又刺激了雄性激素的分泌，促进体毛的生长。不用着急，产后6个月内，多余的毛发将自行脱落。

眼睛

由于怀孕后体循环速度减慢，准妈妈的眼睛容易水肿、充血。因此孕妇一定要保证充足睡眠，且不要在睡前喝太多水，分娩后此症状自然消失。另外，荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚，戴隐形眼睛会感到不适，一般分娩6个月后才能恢复正常，建议在此期间使用框架眼镜，或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。

乳房

受孕激素影响，乳房在怀孕4-6周后开始增大并变得更加敏感，其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用，拉长乳房的韧带和纤维组织，因此乳房有下垂趋势，要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加，有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹，多在分娩后自然消失。

脊柱

怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用，子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力，再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差，因此腰椎弯曲变大，孕妇常感腰背疼痛。同样道理，乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力，颈椎弯曲也变大，孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失，适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。

皮肤

怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用，子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力，再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差，因此腰椎弯曲变大，孕妇常感腰背疼痛。同样道理，乳房重量的增Tulaoshi.Com加也给颈椎施加更多压力，颈椎弯曲也变大，孕妇也经常感到颈部疼痛。分娩后2周内不适症状通常消失，适宜的锻炼有助于脊柱恢复正常生理弯曲。

腹部

怀孕后，腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离，分别向身体两侧伸长，以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时，66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象，此分离不会引起疼痛，个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后，腹直肌需要6周时间靠自身弹性慢慢靠拢，适宜的运动能帮助其回收。

臀部

准妈妈的臀部变宽变厚，主要是受孕激素影响，一方面脂肪容易堆积、另一方面骨盆上的骶髂关节和耻骨联合的稳定性都变差，再加上胎儿的压力，耻骨联合间隙变宽。以上变化除了影响美观，还容易导致准妈妈在做转体等扭转运动或上楼、上床、下车甚至走路时感到腹股沟附近疼痛或骨盆疼痛。

手部

受孕激素影响，细胞间积水增加，容易导致上肢，尤其是手部水肿；子宫压迫主静脉，多余液体的排放受阻，也导致全身水肿。水肿现象在孕期最后4～6周最为明显，时常举手按摩有助于减轻肿胀, 一般分娩后5天内会消肿。如果肿得过于厉害，最好咨询医生。

腿部

孕激素对血管壁的松弛作用使静脉瓣闭合不足，影响血液向心脏方向回流，最容易在腿部形成难看的静脉曲张。此外静脉曲张还可能发生在头部引起头痛、发生在直肠引发痔疮。预防的方法是充分饮水，尤其避免长时间保持同一姿势，如不要仰睡、坐着时不要交叉双腿、上厕所时间不要太长等，另外，坐下时最好将小腿垫高。

孕期牙齿治疗注意事项

1、怀孕前期（前三个月孕期）
这个时期是胚胎器官正在发育与形成的关键时期，脑神经与心脏血管系统、头脸部一官、口腔牙齿、四肢等器官都在这个阶段成形，所以最易受外来影响。服用不当药物或X光照射剂量过高，可导致流产或胎儿畸形。孕妇若在此期中经历牙齿疼痛及看牙的焦虑与压力，可能对胎儿及孕妇都有不良的影响，所以这个时期，若非紧急状况，医师不建议进行牙科治疗。

2、怀孕中期（第四至第六个月）
若一定要治疗牙齿，此时期是较适当且安全的治疗时机，建议只做一些暂时性的治疗，比如龋齿填补。若为必要性拔牙，为了美观，可装暂时性假牙。

3、怀孕后期（后三个月孕期）
此时期孕妇不适合长时间的牙科治疗，首先敏感的子宫容易因外界刺激而引发早期收缩；再者治疗时的卧姿，胎儿的重量会压迫下腔静脉，减少血液回流，引发体位性低血压，同时使心脏输出量下降，产生脑力劳动缺氧，而有晕厥的可能。建议孕妇采取左侧卧位，以减轻重量压迫，或偶尔变换姿势。

维生素B1可缓解妊娠期剧吐

妊娠剧吐与早孕反应中出现的轻微“晨吐”不同，“晨吐”只是早孕反应的一种表现，对工作、生活及健康的影响不大。而妊娠剧吐则是早孕时一种较为严重的并发症，发生率大约0.3在-1%之间。妊娠剧吐的临床特点是恶心呕吐频繁，可随时发生而不局限于清晨空腹这段时间内。频繁的恶心呕吐，使得孕妇不能进食或食后即吐，因而易引起脱水和营养不良，对孕妇健康十分不利，必须尽快加以纠正。

妊娠剧吐者应当住院治疗，给予静脉补液及营养补充，并给予维生素B6减轻恶心呕吐症状。与此同时，还必须考虑维生素B1的使用。

维生素B1在能量代谢中起辅酶作用，促进碳水化合物和脂肪代谢，为神经组织提供所需能量，维持和改善胃肠道功能，可有利于恶性呕吐的缓解，食欲的增强和肌肉弹性的保持，并可防止妊娠剧吐所致严重维生素B1缺乏症-Wernik脑病的发生。所以，在妊娠剧吐的治疗中，必须注意维生素B1的补充。

补充维生素B1的方法可以是肌注，也可以是穴位注射。肌注常规是每日1-2次，每次100-200mg。穴位注射是用维生素B1注射液50-100mg(1-2ml)，于内关穴缓慢注入，每日1次，双侧内关穴可交替注射。无论是肌注还是穴位注射，都以1周为1个疗程。

穴位注射不仅可为机体补充维生素B1，防治缺乏症，而且穴位注射还可起到刺激经络，发挥止吐、安神作用，能够更好促进妊娠剧吐得以缓解、好转及痊愈，是近年医学专家推荐的有效控制妊娠剧吐措施之一。

孕妇盲目补叶酸可能适得其反

有关调查资料显示，我国妇女怀孕期间体内普遍缺乏叶酸，叶酸缺乏可导致胎儿神经管畸形。

神经管缺陷是包括无脑畸形、脑积水和脊柱裂的一组严重的出生缺陷，是造成围产儿死亡的主要原因之一，其发生率在人类各种出生缺陷中占居前列。 我国是神经管畸形高发国，发病率波动在2.3%～2.8%；而且监测显示，我国育龄妇女叶酸缺乏情况为北方多于南方，农村多于城市，冬春季多于夏秋季。而孕早期补充叶酸能有效地预防新生儿神经管畸形的发生，其保护率达72%左右。专家称，叶酸可以避免胎儿神经系统发育不良，在绿色蔬果中含量较多。因此，建议怀孕妇女最好通过食物来补充叶酸。孕妇应注意食物的烹饪方法，不要将蔬菜等食物长时间高温炒、煮，也要避免油炸食物。在蔬菜、水果短缺的冬春季，应Tulaoshi.Com适量补充叶酸。一般认为，对于无叶酸缺乏症的孕妇来说，每日服用叶酸的剂量不能超过1毫克。必要时服用孕妇专用的叶酸制剂，而不是服用普通用于治疗贫血所用的大含量(每片含叶酸5毫克)叶酸片。

据英国《独立报》报道，新的研究显示，妇女在怀孕期间大剂量服用叶酸，今后患乳腺癌的几率可能增加。这一发现对妇女怀孕期间被广泛服用的维生素的安全性带来疑问。

有些孕妇偶尔误服了大含量的叶酸片，比如每天服用1片5毫克叶酸片，专家指出，也不必为此而忧心忡忡，大惊小怪。因为叶酸是水溶性维生素，略为过量机体会将其随尿液排出体外。

根据美国FDA的标准，孕妇每日需补充叶酸800微克(0.8毫克)。临床实验也表明，如果在怀孕前一个月到怀孕后三个月内，白天服用0.4毫克的叶酸增补剂就可预防神经管畸形。但是服用叶酸一定要在医生或保健人员的指导下，切忌滥用，尤其不能用普通的叶酸片代替叶酸增补剂。“叶酸片”并不是预防胎儿畸形的药物，而是用于治疗贫血的药物，如果孕妇长期服用高浓度的叶酸，不但起不到预防胎儿畸形的作用，反而会对孕妇和胎儿造成严重不良后果。

目前专用于孕妇服用的叶酸制剂有： 斯利安片，每片含叶酸0.4毫克。这种药为黄色或橙黄色片， 用于预防出生缺陷和妊娠期、哺乳期妇女贫血的预防给药，建议从结婚开始服用到哺乳期结束(孩子出生后六个月)，每日一片斯利安片(0.4毫克)，曾有过神经管畸形儿生育史和怀疑有叶酸缺乏的妇女，每日两片斯利安片(0.8毫克)，每天服用量不宜超过1毫克。

另外，孕妇还可以选用福施福、玛特纳、孕康宝等专为孕妇研制的富含叶酸及其它维生素、微量元素的成药。(执业药师 常怡勇)

孕期饮酒可致胎儿体重偏轻(1)

据中国日报报道 英国卫生监督部门日前对孕妇发出警告，要求她们在怀孕期间滴酒不沾。此前曾经有说法认为，孕妇少量饮酒并不会对腹中胎儿造成影响。