胎儿发育好叶酸很重要

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孕妇是否需要补钙

如能从食物补充足够的乳制品，不需要特别补充钙，除非有缺钙的临床表现：牙床松动、小腿抽筋、骨盆酸痛。如需补钙，请在医生指导下进行。

孕早期需要就医的情况（图）

孕期的前三个月是胎儿器官分化的关键阶段，顺利度过这个时期是保证胎儿健康的第一步。但多种因素决定了这一时期的脆弱，如个人体质差异、细菌病毒侵害等。假如孕妹有以下麻烦，或出现异常情况，需要第一时间内就医。

剧吐 早孕期的呕吐是一种正常的反应，但如果孕妹持续出现恶心，频繁呕吐，不能进食，明显消瘦，自觉全身乏力，就被列为严重呕吐之列。剧吐会影响孕妹的营养吸收，长期饥饿可引起血压下降、尿量减少、失水、电解质紊乱等不良反应，严重时会损害肝肾功能，相对的也会影响胎儿发育。

腹痛 妊娠早期出现腹痛，特别是下腹部痛，首先应该想到是否是妊娠并发症。比较常见的并发症有先兆流产和宫外孕。如果症状是阵发性小腹痛，伴有见红，可能是先兆流产；如是单侧下腹部剧痛，伴有见红及昏厥，可能是宫外孕。有人认为是偶然性的，不要紧，只要躺在床上休息一下就好了。在妊娠早期出现腹痛一定不是什么好的征兆，如果孕妹出现上述两种腹痛，一定要及时去医院治疗，盲目采取卧床保胎的措施是不可取的。

见红流血 一旦怀孕后，正常的情况下，孕妹不会有阴道流血现象。如果见红了，有几种情况的处理方案推荐给你。如果是少量断断续续的流血称见红，如有见红但无腹痛，可以先卧床休息。如休息后见红仍不止或反而增多，应立即去医院检查胚胎发育是否良好，流产是否可以避免，以确定治疗方案。如出血量超过月经，更是不正常，此时要注意是否有组织物排出，如果有，应立即去医院，并把阴道排出的组织物一并带去，方便医生诊断。

体温升高 发热是常见的致畸因素。热度越高，持续越久，致畸性越强。因此，早孕期要注意冷暖，少去空气不洁、人员拥挤的公共场所等。另外，高温作业、桑那浴、热盆浴等也是造成体温升高的原因，这些活动均不适于早孕妇女。一旦出现体温升高现象，要及时在医生的指导下，服用退热药物。

(固芝兰）

准妈妈孕期小便增多不必忧虑

饮食

怀孕期间胎儿的营养是直接从母体摄取来的，如果母体营养不良，则母体与胎儿的健康均会受影响，所以准妈妈必须注意饮食的均衡摄取。此外，要避免吃太咸及有刺激性味道的食物；怀孕末期体重若增加太快，应减少淀粉类、糖类食物之摄取。

排泄

孕妈咪应该每天固定排便一次，宜多喝开水，多吃蔬菜水果以防止便秘。怀孕初期及末期因膀胱受子tulaoShi.com宫及胎儿压迫，导致小便次数增加，这是一种正常的生理现象，不必忧虑。

在孕程中便秘和尿频是两个不可避免的生理现象，针对尿频，前面我们已经讲了不少。便秘的问题并不是每个孕妈咪都很明显的，如果你的饮食注意了荤素搭配，尤其是你摄取了足够的膳食纤维和粗纤维食物的话，应该会有较为通畅的排泄。所以，针对便秘的准妈妈建议你每天每餐都要选择蔬菜、水果和一定的粗粮，比如玉米、山芋、绿豆等等。另外，每天早晨喝一杯蜂蜜水对便秘的准妈妈也会有所帮助。

民间还有一个土办法就是麻油，不妨在烹调时用麻油来做烹调油，而且，麻油中的不饱和脂肪酸对孕妈咪和胎儿也有不错的营养价值。

口腔卫生

怀孕初期应请牙科医师把蛀牙修补好；若须拔牙，最好同时请教产科及牙科医师，以便获得合理及安全的诊治。

牙齿整型等复杂的口腔治疗不宜安排在怀孕期间，因为势必影响准妈妈正常的饮食，并因此影响了孕期营养的均衡。

怀孕期间，口腔内酸性唾液增加，应特别注意口腔卫生，除了早晚刷牙之外，每次进食完毕都应该漱口，且同时须摄取足够量的钙质。

不乱服成药

怀孕期间，尤其是前三个月，如有感冒或身体不适，绝对不要随意服用成药，或照射X光，若有需要，随时请教产科医师。

准妈妈慎服人工合成叶酸

英国食品研究所研究人员日前提醒人们慎用合成叶酸，因为未被吸收的合成叶酸如果进入血液，可能会引起一系列健康问题。

叶酸属于维生素B类，天然存在于绿叶蔬菜和动物肝脏内，也可以人工合成。孕妇体内叶酸缺乏容易导致婴儿神经管畸形。今年5月，英国食品标准局要求在面包或面粉中“强制性”添加合成叶酸，以降低婴儿神经管发育缺陷的几率。

英国食品研究所研究人员沙恩·阿斯特利说，在面粉里添加合成叶酸可能会减少婴儿神经管发育缺陷病例，但仅用英国“强制性”添加叶酸推荐量的一半剂量就会使肝脏饱和。

阿斯特利说，合成叶酸还会增加接受试管受孕的妇女怀多胞胎的可能性，这对孕妇和胎儿都会有危险。没被吸收的合成叶酸对人体可能造成的有害影响需要20年才能完全显现出来。 (葛秋芳)

怀孕七八周服药最伤胎儿

随着科学的进步，人类的传染病已经逐步得到控制，而遗传病却有逐步上升趋势，遗传病已经成为威胁新生儿健康的重要原因。昨日，由英国胎儿医学基金会、香港中文大学、南京大学医学院附属鼓楼医院和江苏省医学会联合主办的第三届亚太地区母胎医学会议在南京开幕。据悉，本届会议是省医学会参与主办的首次国际学术会议，也是国内规模最大的母胎医学会议，会期三天。在第一天的会上，国内外学者围绕产前诊断、母体医学等，提出了一些新观点。

关闭母亲基因抑制胎儿过大

在昨天的会议上，有来自美国约翰霍普金斯大学的学者提出，一些人们通常所说的“遗传病”，有时候并不是父母的基因出现问题，而是基因的“表达”出现问题。

在大多数的情况下，染色体上的配对基因是同时打开和关闭的，但是最新研究显示，母亲会关闭一部分基因来来保护自己和胎儿。比较典型的是，母亲通过关闭一部分基因来抑制胎儿的生长。这种现象实际是母亲的“防御”策略，以减缓胎儿生长的速度，防止胚胎和胎盘过度增生、胎儿巨大发育。所以，目前的研究可以从人工“关闭”和“打开”一些基因出发，来控制一些遗传病的发展。

怀孕7-8周时服药最伤胎儿

在会上，有学者提出，目前唐氏综合征的胎儿发生几率越来越高，从70年代的千分之五，到90年代的千分之十，其中很重要的原因就是高龄孕妇越来越多。记者了解到，唐氏综合征患儿最显著的特点是，智力只有正常人的1/4-1/2，具有眼距宽、鼻梁低、肢体短小等独特的面部和身体畸形，其中50%的患儿伴有先天性心脏病，以及消化道畸形、白血病等疾病。

“对于高龄孕妇而言，年龄越大，生出唐氏综合征患儿的几率也越大。”鼓楼医院产前诊断中心朱海燕博士介绍说，主要原因是女性年龄越大，染色体的分离越容易出现异常。

通常来说，遗传病与染色体异常、单、双基因配对和环境因素有关。在会上，也有学者指出，在怀孕7-8周时，是胎儿最为敏感的阶段，在这阶段，母体服用药物影响胎儿发育的可能性最大，可能会成为一些先天性遗传疾病的诱因。

手指过长可能也是遗传病

孩子手指长，不少家长可能会很自豪，说明弹钢琴有天赋。但是昨日，来自美国加州大学的学者提出自己不同的观点，手指过长可能也是遗传病的一种表现。

目前，遗传病的发生率越来越高。加州大学的学者介绍说，比如，大约有10%的新生儿出生时即有心脏缺陷，这种先天性心脏缺陷的产生被证明与遗传有关系。据介绍，心脏是人体形成的第一个器官，是由成百万上千万的基因共同相互作用形成的，造成新生胎儿无法形成正常心脏的原因，通常是其中的某些基因的变异。

而专家指出，遗传病具有一定的隐蔽性。比如说，通常人们都会羡慕的，代表优雅的修长手指，可能是遗传病的一种表现。目前，遗传病的治疗重点集中在产前检查和预防上。如在胚胎发育时，可以通过检查胚胎周边的膜的厚度是否异常来判断胎儿有无遗传病，并通过基因治疗进行预防。

胎儿畸形可在子宫内矫正

记者了解到，十多年来，世界母胎医学发展迅猛，在出生缺陷的产前诊断、母血清产前筛查、胎儿宫内治疗和高危孕产妇的诊断及救治等方面都取得了长足进展。而作为江苏省高危妊娠转诊中心，目前鼓楼医院的抢救成功率超过99%，围生儿死亡率低于千分之六，并在省内率先开展了产前分子遗传学诊断。

大会组委会主席、鼓楼医院副院长胡娅莉教授告诉记者，在美国、英国、澳大利亚等发达国家，医生把胎儿当成病人一样医治，对一些患病婴儿可以在母胎中进行治疗，包括采用宫内手术和宫内移植等技术。还建立了胎儿外科治疗中心，可打开子宫对胎儿畸形进行宫内矫正，然后放入子宫，长到成熟再“拿”出来。

孕妇多吃西兰花可稳定血压

《美国周末》专栏作家简·卡珀在本周的智慧饮食专栏中建议，怀孕女性间每周吃3次西兰花，每次200克就能对胎儿心脏起到很好的保护作用。

哈尔滨医科大学营养学博士车会莲介绍说，西兰花之所以具有这样的功效，是因为里面含有一种叫做SGS的物质，这种物质可以稳定孕妇的血压、缓解焦虑。很多人以为番茄是含维生素C最丰富的蔬菜，其实，西兰花的维生素C几乎是番茄的4倍。维生素C能增强孕妇免疫力，保证胎儿不受病菌感染，同时还能促进铁质的吸收。

西兰花中还含有丰富的叶酸，这种物质可以保护胎儿免受脊髓分裂、脑积水、无脑等神经系统畸形之害，对胎儿的生长发育有着重要作用。因此，准备怀孕的妇女，都应注意多吃一些叶酸含量高的食物。这里需要提醒的是，叶酸性质不稳定，食物贮存时间太长、贮存温度太高、烹调时间过长等都会令叶酸受破坏tuLaoShi.com。因此，西兰花以少油快炒为佳，或者用鲜鸡汤焯一下直接吃。

胎儿发育好叶酸很重要

□山东省千佛山医院主任营养师 杜慧真

出生缺陷是指出生时存在的各种缺陷和异常。我国是世界上出生缺陷的高发国家之一，每年几千万的新生儿中，约有4%～6%的缺陷儿出生。其中，列第一位的即是新生儿神经管畸形。神经管畸形发生的主要原因是孕妇早期体内叶酸缺乏。我国育龄妇女的叶酸水平普遍较低，其缺乏率为北方高于南方，农村高于城市，冬春季高于夏秋季，而该病的发生率与叶酸缺乏率的分布情况恰好一致。

叶酸是一种水溶性的B族维生素，存在于小到病毒、细菌，大到人类的所有生命系统中，因最初是从菠菜叶中提取得到的，故称为叶酸。食物中的叶酸进入人体后转变为四氢叶酸，在体内发挥生理作用。叶酸在体内的总量仅5～6毫克，但几乎参与所有的生化代谢过程，参与体内许多重要物质如蛋白质、脱氧核糖核酸、血红蛋白等的合成。从而对细胞分裂和生长有重要作用。无论因何种原因造成体内叶酸缺乏时，其直接的后果就是细胞的分裂和增殖受到影响。这在血液系统则表现为血红蛋白合成减少，红细胞不能成熟而产生巨细胞性贫血。如在妊娠早期，则会影响胎儿大脑和神经系统的正常发育，严重时将造成无脑儿和脊柱裂等先天畸形，也可造成因胎盘发育不良而引起流产、早产等。缺乏叶酸，除了会造成先天畸形儿外，还会给孕妇带来危险。孕妇将会出现贫血症状，严重时还会导致贫血性心脏病、妊娠期高血压病、胎盘早剥、早产和产褥感染等。

准妈妈应提前补充叶酸

叶酸能有效防止神经管畸形，但是由于神经管闭合发生在胚胎发育的早期，所以当妇女获知自己怀孕再补充叶酸就为时已晚。专家建议，妇女在计划怀孕前3个月就要开始摄入足量叶酸。神经管畸形会导致新生婴儿脊柱裂和无脑缺陷两种疾病，而这些婴儿大部分出生前、出生时或出生后一年内死亡，而导致神经管畸形的主要原因是体内缺乏叶酸。面包、面条、白米和面粉等谷类食物，以及牛肝、橙汁等都是“天然叶酸大户”。不过从食品中获得足量的叶酸并不容易，烹调还会造成食物中50%～90%的叶酸损失。因此，育龄妇女应在孕前三个月开始，每天补充400微克的叶酸这个数量就可以预防胎儿神经管畸形的发生。怀孕前就开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平，以确保胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究，妇女在服用叶酸后要经过4周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以切实的改善。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中，足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要，而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持补充才能起到最好的预防效果。

准爸爸也要补充维生素和叶酸

多年来，有关孕妇饮食对胎儿生长发育的研究已有许多，但很少有男性饮食对未来孩子影响的研究报道。最近，美国加利福尼亚大学人类营养中心的一项新研究成果表明：男性饮食与自身的生殖健康有着密切联系，作为繁衍后代的另一半，父亲的饮食对孩子将来的健康也至关重要。

研究人员发现，通常建议怀孕妇女饮食中补充叶酸，以防止婴儿出现先天性神经系统缺陷的做法，对于准备做父亲的男子来说，同样具有重要意义。研究显示，男性体内叶酸水平过低，会导致精液浓度降低，精子活力减弱。此外，叶酸在人体内能与其他物质合成叶酸盐，如果男性体内缺乏叶酸盐，还会加大婴儿出现染色体缺陷的几率，使婴儿长大后患癌症的危险性增加。所以，为了生育一个健康聪明的孩子，男子在计划做父亲时，就应该多吃绿叶蔬菜、水果和粗粮。这些食物中叶酸和维生素C含量都很高。如果不能从食物中摄取足够的维生素和叶酸，可在医生的指导下服用叶酸药品和维生素。同时，最好莫沾烟酒，或者最大限度做到少抽少饮。